11RS0001-01-2021-010205-82 Дело № 2-919/2021
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Сыктывкарский городской суд Республики Коми
в составе председательствующего судьи Сухоруковой С.М.
при секретаре Малоземовой О.А.,
с участием истца Анетько К.Ю.
представителя истца Кузьменко А.К.,
представителя ответчика Долговой Т.В.,
рассмотрел в судебном заседании в г. Сыктывкаре 19 ноября 2021 года гражданское дело по иску Анетько Казимира Юльяновича к ФКУ "ГБ МСЭ по Республике Коми" Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Коми о признании незаконными результатов медико-социальной экспертизы,
УСТАНОВИЛ:
Анетько К.Ю. обратился в суд с иском к ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Коми» Минтруда России о признании незаконными результатов медико-социальной экспертизы. В обоснование требования истец указал, что согласно справке № ... результатах медико-социальной экспертизы от ... и справке № ... о результатах медико-0социальной экспертизы от ... истцу не установлена степень утраты профессиональной трудоспособности. Однако истец с учетом непрерывного трудового стажа пилота полагает необходимым установление степени утраты трудоспособности.
В судебном заседании истец на удовлетворении требований настаивал.
Представитель истца поддержала заявленные требования, полагая, что с учетом пересмотра решения ответчиком, истцу не верно установлено 10 % утраты профессиональной трудоспособности, тогда как необходимо установить 20 % утраты профессиональной трудоспособности.
Представитель ответчика с иском не согласилась по доводам, изложенным в отзыве.
Представители третьих лиц в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.
Выслушав мнение явившихся, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Судом установлено, что Анетько К.Ю. осуществлял трудовую деятельность: ...
...
...
Дополнительные данные:
...
...
...
...
По данным справки о медицинском освидетельствовании ... г., выданной Центральной врачебно-летной экспертной комиссии гражданской авиации Анетько К.Ю. отказано в выдаче медицинского заключения из-за несоответствия требованиям ФАП МО ГА-2002 (ст. 63.2 графа II). Повторное освидетельствование не рекомендовано.
Первичная экспертиза связи заболевания органа слуха с профессией проведена в Государственном автономном учреждении здравоохранения Республики Коми (ГАУЗ РК) «...».
...
...
...
С решением истец не согласился и прошел освидетельствование в порядке обжалования в экспертном составе № 4 ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Коми» Минтруда России. Очное освидетельствование с ... г. по ... г., где установлен основной диагноз: ..., что не дает основания для установления степени утраты трудоспособности, степень утраты трудоспособности не установлена.
Не согласившись с решением, Анетько К.Ю. обратился с исковым заявлением в Сыктывкарский городской суд Республики Коми к ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Коми» о признании незаконным решения от 23.09.2019 об отказе в установлении степени утраты профессиональной трудоспособности, решения от 15.11.2019 об отказе в установлении степени утраты профессиональной трудоспособности.
...
В соответствии со ст. 3 Федерального закона от 24 июля 1998г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» степень утраты профессиональной трудоспособности - выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного осуществлять профессиональную деятельность до наступления страхового случая (подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного).
Согласно абз. 2 п. 3 ст. 11 названного Федерального закона определение порядка установления степени утраты профессиональной трудоспособности отнесено к компетенции Правительства Российской Федерации.
Порядок установления учреждениями медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности лицами, получившими повреждение здоровья в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, определяется в соответствии с Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 года № 789.
В соответствии с п. 2 Правил степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в процентах на момент освидетельствования пострадавшего, исходя из оценки потери способности осуществлять профессиональную деятельность вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, в соответствии с критериями определения степени утраты профессиональной трудоспособности, утверждаемыми Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации.
В силу п. 12 Правил на основе полученных документов и сведений, личного осмотра пострадавшего определяется степень утраты его профессиональной трудоспособности, исходя из оценки имеющихся у пострадавшего профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию, того же содержания и в том же объеме либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных или специально созданных производственных условиях. Под специально созданными условиями понимается организация работы, при которой пострадавшему устанавливаются сокращенный рабочий день, индивидуальные нормы выработки, дополнительные перерывы в работе, создаются соответствующие санитарно-гигиенические условия, рабочее место оснащается специальными техническими средствами, проводятся систематическое медицинское наблюдение и другие мероприятия.
Как следует из п. 14 Правил, в случае если у пострадавшего наступила полная утрата профессиональной трудоспособности вследствие резко выраженного нарушения функций организма при наличии абсолютных противопоказаний для выполнения любых видов профессиональной деятельности, даже в специально созданных условиях, устанавливается степень утраты профессиональной трудоспособности 100 процентов.
В случае если пострадавший вследствие выраженного нарушения функций организма может выполнять работу лишь в специально созданных условиях, устанавливается степень утраты профессиональной трудоспособности от 70 до 90 процентов (п. 15 Правил).
В случае если пострадавший вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания может в обычных производственных условиях продолжать профессиональную деятельность с выраженным снижением квалификации либо с уменьшением объема выполняемой работы или если он утратил способность продолжать профессиональную деятельность вследствие умеренного нарушения функций организма, но может в обычных производственных условиях выполнять профессиональную деятельность более низкой квалификации, устанавливается степень утраты профессиональной трудоспособности от 40 до 60 процентов (п. 16 Правил).
Степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в процентах на момент освидетельствования пострадавшего, исходя из оценки потери способности осуществлять профессиональную деятельность вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, в соответствии с критериями определения степени утраты профессиональной трудоспособности, утверждаемыми Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации.
В случае если пострадавший может продолжать профессиональную деятельность с умеренным или незначительным снижением квалификации, либо с уменьшением объема выполняемой работы, либо при изменении условий труда, влекущих снижение заработка, или если выполнение его профессиональной деятельности требует большего напряжения, чем прежде, устанавливается степень утраты профессиональной трудоспособности от 10 до 30 процентов (п. 17 Правил).
На основании п. 20 Правил при установлении степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего определяется нуждаемость пострадавшего в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации.
Заключение учреждения медико-социальной экспертизы о нуждаемости в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации составляется с учетом потенциальных возможностей и способностей пострадавшего осуществлять профессиональную, бытовую и общественную деятельность и оформляется в виде программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания. В программе реабилитации пострадавшего определяются конкретные виды, формы, объемы необходимых реабилитационных мероприятий и сроки их проведения (п. 21 Правил).
Согласно Постановлению Минтруда РФ от 18.07.2001 N 56 "Об утверждении временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания" (действовавший на момент принятия решения об установлении степени утраты трудоспособности) степень утраты профессиональной трудоспособности определяется исходя из последствий повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве с учетом имеющихся у пострадавшего профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию, того же содержания и в том же объеме либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных, специально созданных производственных или иных условиях; выражается в процентах и устанавливается в пределах от 10 до 100 процентов.
Основным методологическим принципом экспертизы профессиональной трудоспособности пострадавшего является совокупный анализ следующих критериев: клинико-функциональных; характера профессиональной деятельности (классификации, качества и объема труда, способности к его выполнению); категории и степени ограничений жизнедеятельности (п.2 Временных критериев).
В соответствии с п. 4 Временных критериев при определении степени утраты профессиональной трудоспособности учитывается выраженность нарушений функций организма пострадавшего, приводящих к ограничению способности к трудовой деятельности, и других категорий жизнедеятельности. Характерным для травматических повреждений, профессиональных заболеваний является многообразие клинических проявлений, различных как по характеру, так и по степени выраженности нарушений функций. Полиморфизм клинической картины у пострадавших может быть обусловлен наличием как прямых последствий травм, профзаболеваний, так и их осложнениями. В связи с этим методика экспертного обследования этой категории пострадавших требует проведения комплексного клинико-физиологического исследования с использованием современных методов диагностики и ретроспективного анализа посттравматического и предшествующего периодов развития профессионального заболевания, тщательного изучения анамнестических сведений, данных лечебно-профилактических учреждений, медицинской, экспертной документации и др. Анализ комплекса показателей клинико-физиологического характера способствует уточнению основных медико-биологических факторов (характера, степени нарушения функций, течения заболевания и др.), которые являются основой клинико-функциональных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности.
Пунктами 5-7 Временных критериев предусмотрено, что при определении степени утраты профессиональной трудоспособности необходимо учитывать профессиональный фактор, в частности, способность пострадавшего после несчастного случая на производстве или возникновения профессионального заболевания выполнять работу в полном объеме по своей прежней профессии (до несчастного случая или профессионального заболевания) в обычных или специально созданных производственных или иных условиях труда. Профессиональная деятельность в полном объеме предполагает полный рабочий день, полную рабочую неделю, выполнение норм выработки не менее чем на 100 процентов. Критерии оценки возможности выполнения профессиональной деятельности связаны с различием тарифно-квалификационных разрядов в рамках соответствующей профессии.
Согласно п. 27 Временных критериев, в случаях, когда пострадавший может в обычных производственных условиях выполнять профессиональный труд с умеренным или незначительным снижением квалификации, либо с уменьшением объема выполняемой работы, либо при изменении условий труда, влекущих снижение заработка пострадавшего, или если выполнение его профессиональной деятельности требует большего напряжения, чем прежде, устанавливается от 10 до 30 процентов утраты профессиональной трудоспособности.
При этом степень утраты профессиональной трудоспособности пострадавшим, имеющим незначительные нарушения функций организма вследствие производственных травм или профессиональных заболеваний, определяется в зависимости от уровня снижения квалификации, объема производственной деятельности или категории тяжести труда.
В соответствии с п.п. 26 и 29 Временных критериев примерами клинико-функциональных критериев для установления 10-30 процентов утраты профессиональной трудоспособности пострадавшим с последствиями производственных травм и профессиональных заболеваний при возможности выполнения профессиональной деятельности в обычных производственных условиях с незначительным снижением квалификации, категории тяжести труда или уменьшением объема производственной деятельности являются незначительные нарушения нейросенсорной функции: нарушение слуха - восприятие разговорной речи до 3-5 метров, шепотной речи – до 1,5 -2,0 метров; для установления 40-60 процентов - умеренные сенсорные нарушения - снижение слуха - восприятие разговорной речи до 2-3 метров, шепотной речи до 0,5-0м., средний слуховой порог -41-60 дцб., порог разборчивости речи -50-70 дцб.
...
Согласно разъяснениям Пленума Верховного суда Российской Федерации в Постановлении «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (пункт 19) Правила установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. N 789, определяют порядок установления учреждениями медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности лицами, получившими повреждение здоровья в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. При этом степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается исходя из оценки потери способности осуществлять профессиональную деятельность вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в соответствии с Временными критериями определения степени утраты профессиональной трудоспособности, утвержденными Постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56. Степень утраты профессиональной трудоспособности должна определяться в зависимости от способности пострадавшего осуществлять не любую профессиональную деятельность, а только ту профессиональную деятельность, которую он фактически осуществлял до наступления страхового случая по трудовому договору. В связи с этим, если застрахованный не способен полностью выполнять работу определенной квалификации, объема и качества, то его способность осуществлять профессиональную деятельность следует считать утраченной полностью.
Поскольку истец оспаривал решения от 23.09.2019 об отказе в установлении степени утраты профессиональной трудоспособности, решения от 15.11.2019 об отказе в установлении степени утраты профессиональной трудоспособности, решения от 18.12.2020, которым ему была установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 10%, судом была назначена медико-социальная экспертиза, которая была поручена ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ...».
Из экспертного заключения ФКУ «Главное бюро МСЭ по ...» следует, что решение от 18.12.2020, которым Анетько К.Ю. была установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 10% было принято обоснованно.
Не согласившись с данной экспертизой, по ходатайству истца была назначена повторная экспертиза, которая была поручена ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. ...».
Из экспертного заключения ФКУ «Главное бюро МСЭ по ...» следует, что оснований для вынесения решения об отказе в установлении степени утраты профессиональной трудоспособности Анетько Казимиру Юльяновичу при вынесении решений учреждений медико-социальной экспертизы 23.09.2019 года, 15.11.2019 года не имелось. Дополнительно эксперты поясняют, что фактически данное решение было отменено экспертным составом Главного бюро ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Коми» Минтруда России, когда Анетько Казимиру Юльяновичу была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 10% с 19.09.2019 года. Решение от 18.12.2020 года об установлении Анетько Казимиру Юльяновичу степени утраты профессиональной трудоспособности в размере 10% с 19.09.2019 года вынесено обоснованно. При освидетельствовании Анетько Казимира Юльяновича и вынесении решения от 23.09.2019 года и решения от 15.11.2019 года оценка имеющихся у пострадавшего профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую профессиональному заболеванию, была проведена неверно; при освидетельствовании 18.12.2020 года решение вынесено с учетом требований нормативных правовых актов РФ в установленной сфере деятельности федеральных учреждений медико- социальной экспертизы. Степень утраты профессиональной трудоспособности Анетько Казимира Юльяновича на дату освидетельствования и вынесения решения 23.09.2019 года; 15.11.2019 года; 18.12.2020 года составляла 10% (десять процентов). В ходе настоящей экспертизы при вынесении заключения были учтены как клинико-функциональные критерии, так и критерии характера профессиональной деятельности: квалификации, качества объема труда, способности к его выполнению, в том числе стаж работы Анетько Казимира Юльяновича ...
Основанием для установления Анетько К.Ю. размера утраты профессиональной трудоспособности 10% явилось: анализ характера и тяжести профессионального заболевания; особенности течения патологического процесса, обусловленного профессиональным заболеванием, позволяют экспертам прийти к выводу о том, что наступившее у Анетько К.Ю. повреждение здоровья вследствие профессионального заболевания приводит к стойким незначительным нарушениям ... наличия профессионального заболевания на дату увольнения ... и на момент вынесения учреждением медико-социальной экспертизы решения об установлении Анетько К.Ю. степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) позволяло Анетько К.Ю. продолжать профессиональную деятельность (род трудовой деятельности занятий человека, владеющего комплексом специальных знаний, умений, навыков, полученных путем образования) с незначительным снижением квалификации или при изменении условий труда.
У суда нет оснований сомневаться в достоверности выводов заключения экспертизы, поскольку она проведена лицами, обладающими специальными познаниями, имеющими квалификационную категорию и достаточный стаж работы в этой области. Экспертиза проведена полно, объективно, все выводы мотивированны, основаны на всестороннем и полном изучении представленных на экспертизу материалов и медицинских документов, неясностей и противоречий не содержит, эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения. Мотивированных возражений относительно экспертного заключения, влияющих на правильность его выводов истцом не представлено.
Данные экспертизы также подтвердил эксперт в своих пояснениях в судебном заседании, указав, что при определении степени утраты трудоспособности учитывалась вся трудовая деятельность истца, в том числе деятельность ....
Ссылка истца и его представителя на то, что необходимо учитывать, что профессиональное заболевание возникло у него в результате профессиональной деятельности в качестве ..., а не в качестве ..., судом не может быть принято во внимание, поскольку в соответствии со ст.3 Федерального закона от 24.07.1998г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» под степенью утраты профессиональной трудоспособности понимается выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного осуществлять профессиональную деятельность до наступления страхового случая. Страховой случай наступил 17.01.2019 (мед. Заключение № 4 Центра профпатологии), Анетько Ю.К. работал .... Таким образом, до наступления страхового случая имела места профессиональная деятельность в качестве ..., поэтому она также оценивалась наравне с деятельностью ....
Поскольку ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РК» освидетельствование Анетько Ю.К. было проведено в соответствии с действующим законодательством, решения от 23.09.2019 года, 15.11.2019 года пересмотрены и утрата профессиональной трудоспособности установлена истцу с 19.09.2019 (дата подачи заявления на МСЭ), оснований для удовлетворения требований истца не имеется.
Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Анетько Казимира Юльяновича к ФКУ "ГБ МСЭ по Республике Коми" Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Коми о признании незаконными результатов медико-социальной экспертизы оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Коми в течение месяца со дня вынесения мотивированного решения через Сыктывкарский городской суд Республики Коми.
Председательствующий С.М. Сухорукова
Мотивированное решение составлено 26.11.2021
Копия верна:
Председательствующий С.М. Сухорукова