Решение по делу № 2-741/2024 от 23.07.2024

УИД №

Дело №

Именем Российской Федерации

З А О Ч Н О Е Р Е Ш Е Н И Е

г. Лыткарино Московской области ДД.ММ.ГГГГ года

Мотивированное заочное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ

Лыткаринский городской суд Московской области в составе

председательствующего судьи О.А. Антоновой, при секретаре Е.О. Лоик,

с участием помощника прокурора ФИО6

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора г. Лыткарино в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к ФИО7 о возмещении денежных средств,

у с т а н о в и л:

Прокурор г. Лыткарино Московской области, действуя в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (далее - ТФОМС МО), обратился в суд с иском к ответчику, в котором просит взыскать с ответчика в пользу ТФОМС МО в счет возмещения денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи в размере <данные изъяты>

В обоснование заявленных требований прокурор указал, что ответчик своими противоправными действиями причинил потерпевшему ФИО8 тяжкий вред здоровью, в связи с чем, обязан оплатить расходы на лечение потерпевшего, понесенные за счет средств ТФОМС МО.

Приговором Лыткаринского городского суда Московской области от ДД.ММ.ГГГГ ФИО9 осужден и признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты>, назначено наказание в виде <данные изъяты>

Результатом преступных действий ФИО10 явилось оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО11 ДД.ММ.ГГГГ на которую затрачено <данные изъяты>. за счет средств Московского областного фонда обязательного медицинского страхования.

В судебном заседании помощник прокурора, участвующий в деле, ФИО12 заявленные требования поддержал, просил исковое заявление удовлетворить.

Представитель ТФОМС по МО в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Ответчик ФИО13 не явился, о слушании по делу извещен по месту проживания.

В соответствии с определением суда, дело слушается в порядке заочного судопроизводства.

Выслушав помощника прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Задачами гражданского судопроизводства, в силу положений ст.2 ГПК РФ, являются правильное и своевременное рассмотрение и разрешение гражданских дел в целях защиты нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан, организаций, прав и интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, других лиц, являющихся субъектами гражданских, трудовых или иных правоотношений. Гражданское судопроизводство должно способствовать укреплению законности и правопорядка, предупреждению правонарушений, формированию уважительного отношения к закону и суду.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона № 326 от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее также – Закон об ОМС), к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В силу ст. 8 указанного Закона, страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч. 1 ст. 31 Закона об ОМС расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).

Как усматривается из материалов дела ДД.ММ.ГГГГ. ФИО14 находясь в одной из комнат квартиры №№ расположенной по адресу: <адрес> в ходе ссоры со своим <данные изъяты> – ФИО15 возникшей на почве личных неприязненных отношений, подверг последнего избиению, нанеся по одному удару рукой и ногой в область грудной ????????????????????????????????????????????????J?J?J????????????????????Й??Й??????????????Й??Й?????????J?J???????????????J?J???????????J?J?J????Й?Й??????????????Й?Й?????????J?J?J???????????????J?J?J????????????????????????????z???

Приговором Лыткаринского городского суда Московской области от ДД.ММ.ГГГГ ФИО16 осужден и признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты>, назначено наказание в виде <данные изъяты>

Апелляционным определением судебной коллегии по уголовным делам Московского областного суда от ДД.ММ.ГГГГ. приговор Лыткаринского городского суда в отношении ФИО17 оставлен без изменений, апелляционные жалобы – без удовлетворения.

Результатом преступных действий ФИО18 явилось оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО19 ДД.ММ.ГГГГ на которую затрачено <данные изъяты> за счет средств Московского областного фонда обязательного медицинского страхования.

Таким образом, в ходе судебного разбирательства подтвержден факт получения потерпевшим ФИО20. лечения за счет ТФОМС МО, на которое затрачено <данные изъяты>. (л.д.21-22).

Согласно ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данная правовая норма предоставляет ТФОМС МО, в интересах которого прокурор обратился в суд, право регрессного требования непосредственно к ответчику как к лицу, причинившему вред.

В соответствии с положениями ст. 16 Закона об ОМС застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Учитывая, что вина ответчика в причинении вреда здоровью застрахованного по программе ОМС потерпевшему ФИО21 установлена, обстоятельства причинения вреда здоровью потерпевшего сторонами не оспариваются, ТФОМС МО понесены затраты на оказание медицинской помощи потерпевшему, суд приходит к выводу о наличии законных оснований для удовлетворения требований Прокурора г. Лыткарино Московской области и взыскании указанных затрат с ФИО22 в пользу ТФОМС МО.

В соответствии с ч.1 ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, к числу которых относится государственная пошлина.

Прокурор г. Лыткарино Московской области в соответствии с п.п. 9 п.1 ст.333.36 Налогового кодекса РФ от уплаты государственной пошлины освобожден.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Учитывая размер удовлетворенных судом требований истца, с ответчика в доход бюджета городского округа Лыткарино Московской области подлежит взысканию государственная пошлина в размере <данные изъяты> руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 233-235 ГПК РФ,

р е ш и л:

Исковое заявление Прокурора г. Лыткарино в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к ФИО23 о возмещении денежных средств - удовлетворить.

Взыскать с ФИО24 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области ущерб в размере <данные изъяты>

Взыскать с ФИО25 в доход бюджета городского округа Лыткарино Московской области государственную пошлину в размере <данные изъяты>.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья О.А. Антонова

Решение по делу № 2-741/2024 от 23.07.2024

2-741/2024

Движение по делу

Документы

Детальная проверка физлица