Решение по делу № 2-366/2022 от 30.08.2022

Дело № 2-366/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 сентября 2022 года п. Ибреси

Ибресинский районный суд Чувашской Республики в составе председательствующего судьи Александрова Ю.Н.,

    при секретаре Кузиной Т.А.,

    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Акционерного общества «Страховая компания «Чувашия-Мед» к Егорову ФИО7 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причиненного вреда здоровью, а также почтовых расходов,

УСТАНОВИЛ:

АО «СК «Чувашия-Мед» обратилась в суд с иском Егорову Д.И. о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причиненного вреда здоровью, а также почтовых расходов, указывая, что приговором Красноармейского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ Егоров Д.И. был признан виновным в причинении вреда здоровью ФИО1 Поскольку последний является застрахованным в АО «СК «Чувашия-Мед» лицом по полису обязательного медицинского страхования №, страховая компания оплатила оказанную пострадавшему ФИО1 в рамках обязательного медицинского страхования помощь в учреждениях здравоохранения, с которыми заключены соответствующие договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, а именно:

- в БУ Чувашии «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> в сумме 360,30 руб., в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму65999,15 руб.;

- БУ Чувашии «Городская клиническая больница № 1» Минздрава Чувашии в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 57599,26 руб., в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по профилю ДД.ММ.ГГГГ на сумму 55937,74 руб., в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 61961 руб., в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 80501,75 руб.;

- в БУ Чувашии «Ибресинская ЦРБ» Минздрава Чувашии ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 278,50 руб., в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 557 руб., ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 246,50 руб., ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 239,11 руб., ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 239,11 руб., ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 278,50 руб., ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 278,50 руб., ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 278,50 руб., ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 278,50 руб., ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 278,50 руб., ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 278,50 руб., ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 285,46 руб., ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 245,09 руб., ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 245,09 руб., ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 285,46 руб., в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 784,27 руб., ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 285,46 руб., ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 245,09 руб., ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 285,46 руб., в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 816,05 руб., ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 255,02 руб., ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 255,02 руб.;

    - в БУ Чувашии «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии ДД.ММ.ГГГГ по профилю <данные изъяты> на сумму 2038,30 руб.

Поскольку всего страховая компания в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования вследствие причинения вреда здоровью оплатило оказанную ФИО1 медицинскую помощь на общую сумму 331616,19 руб. и данные расходы подлежат возмещению причинившим вред лицом, просило взыскать данную сумму с Егорова Д.И. в пользу АО «СК «Чувашия-Мед», а также почтовые расходы в сумме 62 руб.

Представитель истца – АО «СК «Чувашия-Мед» Кудряшова К.С. в суд не явилась и представила заявление о рассмотрении гражданского дела в отсутствии представителя Общества, указав, что исковые требования поддерживает в полном объеме по изложенным в исковом заявлении основаниям.

Надлежаще и своевременно извещенный о времени и месте судебного заседания ответчик Егоров Д.И. в суд не явился, об уважительности причин неявки не сообщил.

В ходе судебного разбирательства представитель ответчика Егорова Д.И. – Михайлов В.А. иск не признал и суду показал, что в силу Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года N 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» затраченные на лечение граждан средства подлежат взысканию в доход государства только с лиц, совершивших умышленные преступления. Также не имеется экспертизы качества медицинской помощи потерпевшему.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть гражданское дело при данной явке.

    Выслушав объяснения представителя ответчика, изучив имеющиеся в материалах гражданского дела письменные доказательства, суд приходит к следующему.

    Согласно п. 1 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

    В силу п. 2 ст. 15 ГК РФ, под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии с п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Из копии приговора Красноармейского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 12-13) следует, что Егоров Д.И. был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, а именно в том, что, управляя автомашиной, уснул за рулем, совершил съезд на левую обочину, а затем в кювет, допустил опрокидывание транспортного средства, в результате чего пассажир ФИО1 получил травмы грудной клетки в виде перелома задних отрезков 3 ребер справа и слева без особого смещения отломков с ушибом тканей обоих легких со скоплением крови в левой плевральной полости, правого плечевого пояса в виде перелома ключицы со смещением отломков, который по признаку опасности для жизни квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью.

Согласно копиям договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д. 15-16), от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д. 17-18, 19-20), от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д. 21-22), от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д. 23-24, 25-26,) от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д. 27-29), от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д. 30-32) и от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д. 33-34), они заключены между АО «СК «Чувашия-Мед» и БУ Чувашии «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии, БУ Чувашии «Городская клиническая больница №» Минздрава Чувашии, БУ Чувашии «Ибресинская центральная районная больница» Минздрава Чувашии и БУ Чувашии «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии по предмету оказания необходимой медицинской помощи застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и оплаты оказанной медицинской помощи.

Копиями информационных сообщений БУ Чувашии «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии (л.д. 35), БУ Чувашии «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии (л.д. 36-37), БУ Чувашии «Ибресинская центральная районная больница» Минздрава Чувашии (л.д. 38) и БУ Чувашии «Городская клиническая больница № 1» Минздрава Чувашии (л.д. 39), а также выпиской из реестра счетов на оплату оказанной застрахованному ФИО1 медицинской помощи (л.д. 40) подтверждается, что последнему была оказана медицинская помощь в БУ Чувашии «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии ДД.ММ.ГГГГ в сумме 360,30 руб. и в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на сумму 65999,15 руб.; в БУ Чувашии «Городская клиническая больница №» Минздрава Чувашии в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на сумму 57599,26 руб., в период с 15 по ДД.ММ.ГГГГ на сумму 55937,74 руб., в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на сумму 61961 руб., в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на сумму 80501,75 руб.; в БУ Чувашии «Ибресинская ЦРБ» Минздрава Чувашии ДД.ММ.ГГГГ на сумму 278,50 руб., в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на сумму 557 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 246,50 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 239,11 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 239,11 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 278,50 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 278,50 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 278,50 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 278,50 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 278,50 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 278,50 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 285,46 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 245,09 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 245,09 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 285,46 руб., в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на сумму 784,27 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 285,46 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 245,09 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 285,46 руб., в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на сумму 816,05 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 255,02 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 255,02 руб.; в БУ Чувашии «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии ДД.ММ.ГГГГ на сумму 2038,30 руб.

Из представленных в обосновании исковых требований платежных поручений (л.д. 41-65) следует, что АО «СК «Чувашия-Мед» понесло расходы по оказанное медицинской помощи вышеуказанными учреждениями здравоохранения, в связи с чем суд признает представленный представителем истца расчет понесенных затрат правильным и соответствующим изученным в ходе судебного разбирательства нормативным документам.

Таким образом, представитель истца руководствовался положением подп. 1 п. 2 ст. 39 Федерального закона РФ № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», согласно которому по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и в рамках объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, распределенных медицинской организации решением комиссии, указанной в ч. 9 ст. 36 настоящего Федерального закона, в случае, если медицинская помощь оказывается в пределах территории субъекта РФ, в котором застрахованному лицу выдан полис обязательного медицинского страхования.

При таких обстоятельствах суд считает, что представитель истца исполнил в полном объеме взятые на себя обязательства по названным выше договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

В силу п. 1 ст. 31 вышеуказанного Закона, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ч. 1 ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Представленными в обосновании исковых требований письменными доказательствами в ходе судебного разбирательства установлено, что потерпевший ФИО1 получил телесные повреждения в результате происшедшего по вине Егорова Д.И. ДТП, АО «СК «Чувашия-Мед» оплатило проведенное последнему лечение на указанную в исковом заявлении сумму, в связи с чем суд приходит к выводу о наличии правовых основания для удовлетворения исковых требований, а доводы представителя ответчика не нашли своего подтверждения.

Согласно ст. 94 ГПК РФ, к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся, в том числе, связанные с рассмотрением дела почтовые расходы, понесенные сторонами.

Истец понес расходы на оплату услуг почтовой связи, связанные с направлением ответчику копии искового заявления в сумме 62 руб., что подтверждается копией списка внутренних почтовых отправлений от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 67), которые суд также считает подлежащими взысканию с ответчика в пользу истца.

    Кроме того, суд считает, что в соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина пропорционально удовлетворенной части исковых требований в доход местного бюджета в размере 6516,16 руб.

    На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

    Взыскать с Егорова ФИО8, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> Чувашской Республики, зарегистрированного по месту жительства по адресу: Чувашская Республика, <адрес>, имеющего паспорт гражданина РФ <данные изъяты> в пользу Акционерного общества «Страховая компания «Чувашия-Мед», расположенного по юридическому адресу: Чувашская Республика, город Чебоксары, улица Кооперативная, дом № 6, имеющего идентификационный номер налогоплательщика 2130031324 и основной государственный регистрационный номер 1072130019378 затраченную сумму на лечение застрахованного ФИО1 в размере 331616 (триста тридцать одна тысяча шестьсот шестнадцать) рублей 19 копеек, перечислив указанную сумму по следующим реквизитам: Акционерное общество «Страховая компания «Чувашия-Мед», ИНН 2130031324, КПП 213001001, ОГРН 1072130019378, р/сч 40702810975000003542, Отделение 8613 Сбербанка России г. Чебоксары, к/сч 30101810300000000609, БИК 049706609.

    Взыскать с Егорова ФИО9 в пользу Акционерного общества «Страховая компания «Чувашия-Мед» почтовые расходы в размере 62 (шестьдесят два) рубля 00 копеек.

Взыскать с Егорова ФИО10 государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 6516 (шесть тысяч пятьсот шестнадцать) рублей 16 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Чувашской Республики через Ибресинский районный суд Чувашской Республики в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья

Мотивированное решение изготовлено 26 сентября 2022 года