Решение от 26.01.2022 по делу № 2-149/2022 (2-1547/2021;) от 15.12.2021

Дело № 2-149/2022

07RS0003-01-2021-004178-18

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 января 2022г. г. Нарткала

Урванский районный суд КБР в составе председательствующего Гутова В.Л., при секретаре Дзуганове Р.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Урванского района КБР в интересах Российской Федерации к Махмутову Юсуфу Рафикулы о взыскании ущерба в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования КБР,

установил:

Прокурор Урванского района КБР в интересах РФ обратился в суд с иском к Махмутову Ю.Р., в котором просил взыскать с ответчика 184077,46 руб. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования КБР, ссылаясь на то, что указанная сумма была затрачена ГБУЗ «Республиканская Клиническая Больница» МЗ КБР на лечение Г., получившего телесные повреждения в результате ДТП произошедшего по вине ответчика 31.12.2020г., который приговором Урванского районного суда КБР от 08.06.2021г. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ.

В судебном заседании прокурор Темрока Ж.Н. поддержала исковые требования и просила их удовлетворить.

Махмутов Ю.Р. иск не признал, ссылаясь на то, что предъявленная ко взысканию сумма является завышенной.

Третье лицо по делу Территориальный фонд обязательного медицинского страхования КБР, надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явились. Поступило заявление о рассмотрении дела без его участия, в связи с чем в соответствии с ч. 5 ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие последнего.

Заслушав присутствующих лиц, исследовав материалы дела, представленные доказательства, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с п. 1, п. 4, п. 5 и п. 7 ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Закон) обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования; страховой случай - совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию; страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию (далее - страховое обеспечение) - исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации; застрахованное лицо - физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с настоящим Федеральным законом;

Согласно ч. 1 и ч. 2 ст. 9 Закона субъектами обязательного медицинского страхования являются: 1) застрахованные лица; 2) страхователи; 3) Федеральный фонд. Участниками обязательного медицинского страхования являются: 1) территориальные фонды; 2) страховые медицинские организации; 3) медицинские организации.

В силу ч. 1 ст. 31 Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Вступившим в законную силу приговором Урванского районного суда КБР от 08.06.2021г. Махмутов Ю.Р. признан виновным в нарушении правил дорожного движения или эксплуатации транспортных средств, повлекшем по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека и осужден по ч.1 ст. 264 УК РФ., при этом данным приговором установлено наличие виновных действий водителя Махмутова Ю.Р. в причинении тяжкого вреда здоровью Г.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В материалах дела имеются представленные ООО «Капитал МС» по запросу <адрес> от 25.11.2021г. письменные сведения о размере затрат компенсированных за счет средств обязательного медицинского страхования медицинским учреждениям на лечение граждан, в том числе Г., согласно которым за период с 31.12.2020г. по 06.02.2021г. последний проходил лечение в ГБУЗ «Республиканская Клиническая Больница» МЗ КБР, стоимостью 184 077,46 руб.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст. 1082 ГК РФ, удовлетворяя требование о возмещении вреда, суд в соответствии с обстоятельствами дела обязывает лицо, ответственное за причинение вреда, возместить вред в натуре (предоставить вещь того же рода и качества, исправить поврежденную вещь и т.п.) или возместить причиненные убытки.

В соответствии с п. 1 и п. 2 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В суде Махмутов Ю.Р. подтвердил и не оспаривал обстоятельства, установленные вынесенным в отношении него приговором Урванского районного суда КБР от 08.06.2021г., при этом ему предложено представить доказательства, подтверждающие возражения относительно предъявленной ко взысканию суммы затрат на лечение Г., однако таких доказательств не поступило.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с Махмутова Ю.Р. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования КБР 184077,46 руб.

В связи с тем, что в соответствии с п. 9 ч. 1 ст. 333.36 прокурор при предъявлении рассматриваемого иска освобожден от уплаты государственной пошлины, с Махмутова Ю.Р. в порядке ч. 1 ст. 103 ГПК РФ необходимо взыскать 4 881,5 руб. государственной пошлины в доход бюджета Урванского муниципального района КБР.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 103, 173, 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░ 184077,46░░░.

░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░: ░░░ ░░ ░░░ (░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░), ░░░ 0711026775, ░░░ 072501001, ░░░░░ 83701000, ░/░ 04045005190, ░/░ 40101810100000010017, ░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░. ░░░░░░░, ░░░ 048327001, ░░░ 39511610119090000140.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ 4 881,5 ░░░. ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░.░. ░░░░░

░░░░░ ░░░░░ ░.░. ░░░░░

░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 31.01.2022░.