Решение по делу № 2-4213/2016 от 27.06.2016

Дело № 2-4213/12-2016г.

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 сентября 2016 года г.Курск

Ленинский районный суд г.Курска в составе:

председательствующего судьи: Машошиной С.В.,

при секретаре: Мишковой К.Ю.,

с участием представителя ответчика по доверенности: Ивакиной М.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ефремова <данные изъяты> к ООО «Страховая компания «ЮЖУРАЛ-АСКО» о взыскании страховой выплаты, неустойки, штрафа и судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:

Истец Ефремов А.И. обратился в суд с иском к ответчику ООО «СК «ЮЖУРАЛ-АСКО», в котором с учетом уточнения исковых требований просит взыскать с ответчика в его пользу страховую выплату в размере 20800 руб.; неустойку в размере 34528 руб. и штраф в размере 50% от суммы, присужденной судом в его пользу, а также, расходы на оплату услуг представителя в размере 18000 рублей.

В обоснование заявленного требования в иске указано следующее. ДД.ММ.ГГГГ водитель ФИО4, управляя автомобилем КИА РИО регистрационный знак №, принадлежащим ОКУ «УТИХО <адрес> Думы», осуществляя движение по <адрес>, на перекрестке неравнозначных дорог не уступил дорогу мотороллеру SYM LN-A7/01 (GTS 3001) под управлением Ефремова А.И., приближавшемуся к перекрестку по главной дороге, в результате чего произошло столкновение транспортных средств. В результате дорожно-транспортного происшествия по заключению судебно-медицинской экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ № Ефремову А.И. причинены телесные повреждения в виде закрытых переломов 3-4-5 ребер слева с повреждением левого легкого, развитием левостороннего пневмоторакса, которые квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. ДД.ММ.ГГГГ СУ УМВД России по <адрес> по данному факту было возбуждено уголовное дело № по признакам преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ. Постановлением следователя от ДД.ММ.ГГГГ Ефремов А.И. признан потерпевшим по уголовному делу. ДД.ММ.ГГГГ году ФИО4 предъявлено обвинение в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ. ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело № и уголовное преследование в отношении обвиняемого по ч.1 ст. 264 УК РФ ФИО4 прекращено вследствие акта об амнистии. Собственником автомобиля КИА РИО регистрационный знак № является ОКУ «УТИХО <адрес> Думы», гражданская ответственность застрахована в филиале «АСКО-Центр-Авто» ООО «Страховая компания «ЮЖУРАЛ-АСКО» в <адрес>, страховой полис серии ССС №, дата заключения договора страхования – ДД.ММ.ГГГГ. Договор заключен в отношении неограниченного количества лиц, допущенных к управлению транспортным средством. Размер страховой выплаты в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья, составляет 20800 руб. (13% от 160000 руб.). Ефремовым А.И. в филиал «АСКО-Центр-Авто» ООО «Страховая компания «ЮЖУРАЛ-АСКО» в <адрес> было подано заявление о страховой выплате, которое было получено 17.03.2016г. ООО «Страховая компания ЮЖУРАЛ-АСКО» произвело выплату утраченного заработка в полном объеме в сумме 51661 руб. 51 коп. Однако, в страховой выплате за причинением вреда здоровью ему было отказано. Ефремовым А.И. в адрес ответчика была направлена претензия, в которой он просил произвести страховую выплату, а также уплатить неустойку за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты за причинением вреда здоровью. Претензия страховой компанией была получена ДД.ММ.ГГГГ, однако, письмом от 06.06.2016г. в выплате ему было отказано, в связи с чем, истец обратился в суд.

В судебное заседание истец Ефремов А.И. и его представитель по доверенности Суликашвили И.М. не явились, о дате, месте и времени судебного заседания были извещены судом надлежащим образом. В представленных в суд заявлениях истец и его представитель просили рассмотреть дело в их отсутствие.

Представитель ответчика ООО «СК «ЮЖУРАЛ-АСКО» по доверенности Ивакина М.А. в судебном заседании исковые требования, с учетом их уточнения, не признала, просила в удовлетворении иска отказать по основаниям, изложенным в отзыве.

Выслушав представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с п.1 ст. 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств и т.д.) обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании.

В силу п.1 ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

При этом согласно ст.931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой выплаты.

В соответствии со ст.1 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховой случай - наступление гражданской ответственности страхователя, иных лиц, риск ответственности которых застрахован по договору обязательного страхования, за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, которое влечет за собой обязанность страховщика произвести страховую выплату.

Согласно п.2 ст.6 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» к страховому риску по обязательному страхованию относится наступление гражданской ответственности по обязательствам, указанным в п. 1 ст. 6 Закона.

В силу п.1 ст.6 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории РФ.

В силу подпункта "а" статьи 7 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», действующего в редакции на момент наступления страхового случая, страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, не более 160 тысяч рублей.

В соответствии с п.31 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 29 января 2015 года №2 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», размер страховой суммы, установленный статьей 7 Закона об ОСАГО, применяется к договорам, заключенным начиная с 1 октября 2014 года (подпункт "б" пункта 6 статьи 1 Федерального закона от 21 июля 2014 года N 223-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" и отдельные законодательные акты Российской Федерации"). По договорам, заключенным до этой даты, предельный размер страховых выплат потерпевшим составляет на одного потерпевшего 120 000 рублей, при причинении вреда нескольким лицам - 160 000 рублей.

Следует учитывать, что по договорам, заключенным начиная с ДД.ММ.ГГГГ, размер страховой суммы при причинении вреда жизни или здоровью потерпевшего составит 500 000 рублей.

В судебном заседании было установлено, ДД.ММ.ГГГГ водитель ФИО4, управляя автомобилем КИА РИО государственный регистрационный знак №, принадлежащим на праве собственности ОКУ «УТИХО <адрес> Думы», осуществляя движение по <адрес>, на перекрестке неравнозначных дорог не уступил дорогу мотороллеру SYM LN-A7/01 (GTS 3001) под управлением Ефремова А.И., приближавшемуся к перекрестку по главной дороге - по <адрес>, в результате чего произошло столкновение транспортных средств. В результате дорожно-транспортного происшествия по заключению судебно-медицинской экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ № Ефремову А.И. причинены телесные повреждения в виде закрытых переломов 3-4-5 ребер слева с повреждением левого легкого, развитием левостороннего пневмоторакса, которые квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело № и уголовное преследование в отношении обвиняемого по ч.1 ст. 264 УК РФ ФИО4 было прекращено по основанию, предусмотренному п.3 ч.1 ст. 27 УПК РФ, вследствие акта об амнистии. Таким образом, органом следствия причинителем вреда признан водитель ОКУ «УТИХО <адрес> Думы» ФИО4 Гражданская ответственность ОКУ «УТИХО <адрес> Думы» застрахована в филиале «АСКО-Центр-Авто» ООО «Страховая компания «ЮЖУРАЛ-АСКО» в <адрес>, страховой полис серии ССС №, дата заключения договора страхования – ДД.ММ.ГГГГ.

Абзацем вторым пункта 2 статьи 12 Федерального закона "Об ОСАГО" (в редакции Федерального закона от 21.07.2014 г. N 223-ФЗ), на который ссылается истец и его представитель в обоснование заявленного требования, предусмотрено, что страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Однако, в силу пункта 4 статьи 5 Федерального закона от 21.07.2014 г. N 223-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» и отдельные законодательные акты Российской Федерации" данная норма вступила в силу только с 01.04.2015 г., то есть не действовала на момент дорожно – транспортного происшествия - 02.10.2014 г., в результате которого был причинен вред здоровью истца.

Соответственно, не действовала на указанный момент и новая редакция Правил, расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 г. N 1164.

Пунктом 1 статьи 12 Федерального закона «Об ОСАГО» в предыдущей редакции предусматривалось, что размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в соответствии с правилами главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Таким образом, размер страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью истца Ефремова А.И. на момент наступления страхового случая подлежал определению не в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего, а по правилам, установленным, в частности, пунктом 1 ст. 1085 ГК РФ, которым в объем возмещения включен утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

В соответствии с пунктом 44 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства РФ №263 от 07.05.2003г., действовавших на момент наступления страхового случая, предусмотрено, что потерпевший на момент подачи заявления о страховой выплате прилагает к заявлению:

а) справку о дорожно-транспортном происшествии, выданную подразделением полиции, отвечающим за безопасность дорожного движения, по форме, утверждаемой Министерством внутренних дел Российской Федерации по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации, если оформление документов о дорожно-транспортном происшествии осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции;

б) извещение о дорожно-транспортном происшествии.

Копии протокола об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении должны представляться потерпевшим только в тех случаях, когда составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации. Потерпевший получает указанные документы в подразделениях полиции и представляет их страховщику.

Кроме того, потерпевший в зависимости от вида причиненного вреда представляет страховщику документы, предусмотренные пунктами 51, 53 - 56 и (или) 61 настоящих Правил.

В соответствии с п. 49 Правил, размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в целях возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в соответствии с главой 59 Гражданского кодекса Российской Федерации. При причинении вреда здоровью потерпевшего возмещению подлежат утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь на день причинения ему вреда, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Согласно п. 55 Правил, потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая, а также расходов на лечение и приобретение лекарств, на бесплатное получение которых потерпевший не имеет права (в том числе сверх базовой программы обязательного медицинского страхования), представляет: а) выписка из истории болезни, выданная лечебным учреждением; б) документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения; в) документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств.

Как было установлено в судебном заседании, по заявлению истца Ефремова А.И. в рамках досудебного урегулирования ООО «Страховая компания ЮЖУРАЛ-АСКО» произвело ему выплату утраченного заработка в полном объеме в сумме 51661 руб. 51 коп. Однако, в страховой выплате в связи с причинением вреда здоровью ему было отказано.

Таким образом, поскольку на момент дорожно – транспортного происшествия – на 02.10.2014г., не действовала новая редакция Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 г. N 1164, а истцом ответчику не было представлено доказательств несения расходов на лечение и их обоснованность, заявленное истцом требование о взыскании страховой выплаты в счет возмещения расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая, по заявленному им основанию – путем определения размера страховой выплаты исходя из нормативов, выраженных в процентах, согласно Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 г. N 1164, удовлетворению не подлежит.

Поскольку суд пришел к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения основного требования истца о взыскании страховой выплаты, в связи с чем, отсутствуют основания для удовлетворения производных от основного требований о взыскании неустойки и штрафа, а также, требования о взыскании судебных расходов.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд,

Р Е Ш И Л:

░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ <░░░░░░ ░░░░░░> ░ ░░░ «░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ «░░░░░░-░░░░» ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░, ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ <░░░░░> ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░.░░.░░░░.

░░░░░: