Дело **
Поступило 30.12.2014
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ Р. Ф.
13 ноября 2015 года ***
Железнодорожный районный суд ***
в составе:
председательствующего судьи Тарабариной Т.В.
при секретаре Самедовой А.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора *** в интересах несовершеннолетней Сычевой В. И. к ГБУЗ НСО «ГП **» о понуждении к исполнению обязанности в натуре,
установил:
*** обратился в суд с иском, с учетом уточнений, принятых в судебном заседании **., к ГБУЗ НСО «Городская поликлиника **», в котором просит признать незаконным бездействие ГБУЗ НСО «ГП **», выразившееся в выдаче Сычевой В.И., **** рождения, рецептов, на обеспечение медицинскими изделиями – тест-полосками для определения содержания глюкозы в крови в объеме, недостаточном в соответствии с медицинскими показаниями; возложить на ГБУЗ НСО «ГП **» обязанность предоставить Сычевой В.И. медицинские изделия – тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, – в количестве не менее 4-5 штук в сутки.
В обоснование иска указано, что в ходе проведения проверки было установлено, что Сычева В.И., **** года рождения, является ребенком-инвалидом, состоит на учете в ГБУЗ НСО «ГП **» по поводу заболевания сахарный диабет 1 типа. ГБУЗ ДКБ ** Сычевой В.И. при выписке из стационара даны медицинские рекомендации, в том числе показан регулярный самоконтроль уровня глюкозы в крови (не реже 4-5 раз в сутки). Измерение уровня сахара в крови производится глюкометром с помощью одноразовых тест-полосок. ГБУЗ НСО «ГП **» принято решение об обеспечении Сычевой В.И. тест- полосками в количестве 50 штук в месяц, выписан рецепт. Однако, указанное количество тест-полосок является недостаточным для обеспечения потребностей Сычевой В.И.
Истец в судебном заседании уточненные исковые требования поддержал в полном объеме.
Представитель ответчика ГБУЗ НСО «ГП **» иск не признал и пояснил, что в соответствии с рекомендациями ДКБ ** Сычева В.И. прошла амбулаторное лечение, ВК было принято решение об обеспечении Сычевой В.И. тест- полосками в количестве 50 штук в месяц, врачом выписан рецепт. Рекомендации ДКБ ** не являются обязательными для лечебного учреждения.
Представители третьих лиц- Министерства здравоохранения НСО, ГКУ НСО «Новосибоблфарм» в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.
Выслушав пояснения сторон, исследовав письменные материалы дела, суд находит уточненные исковые требования прокурора *** подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
Судом установлено, что Сычева В.И., 2010 года рождения, является ребенком-инвалидом, состоит на учете в ГБУЗ НСО «ГП **» с заболеванием сахарный диабет 1 типа. Указанные обстоятельства ответчиком не оспаривались.
Согласно копии выписки из истории болезни ** (л.д.13-14) Сычева В.И. находилась на обследовании с ****. по 04.08.2014г. в Городском детском эндокринологическом центре ГБУЗ НСО ДГКБ ** ***, с клиническим клинический диагнозом – сахарный диабет 1 тип, впервые выявленный, стадия декомпенсации, кетоацидоз. При выписке Сычевой В.И. лечащим врачом был рекомендован, в том числе, самоконтроль (измерение сахара в крови) не реже 4-5 раз в день.
В соответствии с ч.1 ст.41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья.
Согласно ст.5 ФЗ от **** N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права.
Постановлением Правительства РФ от **** N 890 (ред. от ****) «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» лекарственное обеспечение граждан возложено на органы исполнительной власти субъектов РФ.
В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения ***, утвержденном постановлением *** от **** N 148, министерство здравоохранения *** является областным исполнительным органом государственной власти ***, осуществляющим государственное управление и нормативное правовое регулирование в сфере охраны здоровья и лекарственного обеспечения населения в пределах установленных федеральным законодательством и законодательством.
Раздел «Категории заболеваний» Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от **** N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», предусматривает бесплатный за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации отпуск всех лекарственных средств, а также этилового спирта (100 г в месяц), инсулиновых шприцев, шприцев типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, игл к ним, средств диагностик, больным диабетом.
Перечнем изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 1 от ****, предусмотрено предоставление тест-полосок для определения содержания глюкозы в крови льготной категории граждан, в том числе лицам, имеющим заболевание диабет.
Согласно п. 2.1 Приказа Минздравсоцразвития России N 328 от **** за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.
Согласно п. 4 ч. 2 ст. 73 Федерального закона от **** N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские работники обязаны: назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Обязанность по организации своевременного и квалифицированного обследования и лечения пациента, информированию о возможности получения необходимых медицинских изделий в соответствии с законодательством Российской Федерации возложена на лечащего врача.
Из представленных копии протокола ВК ** от 18.11.2014г. и копии отчета по выписанным рецептам ГБУЗ НСО «ГП **» следует, что Сычева В.И. обеспечивалась тест-полосками в количестве 50 штук в месяц (то есть менее 2 штук в сутки), что, по мнению суда, с учетом медицинских рекомендаций лечащего врача Городского детского эндокринологического центра ГБУЗ НСО ДГКБ ** ***, данных в соответствии с медицинскими показаниями, явно недостаточно для постоянного контроля за уровнем сахара в крови.
С учетом медицинских показаний, а именно, - с учетом малолетнего возраста пациента Сычевой В.И., тяжести ее заболевания - «стадия декомпенсации, кетоацидоз», рекомендаций лечащего врача специализированного учреждения- Городского детского эндокринологического центра, а также учитывая, что достаточных и достоверных доказательств иного (меньшего, чем указано в письменных рекомендациях лечащего врача Городского детского эндокринологического центра) количества необходимых тест- полосок для определения содержания глюкозы в крови ответчиком не представлено, суд приходит к выводу о том, что несовершеннолетняя Сычева В.И. в целях охраны своего здоровья имеет право на бесплатное получение тест- полосок для определения содержания глюкозы в крови в количестве не менее 120 штук в месяц (то есть в рекомендованном лечащим врачом Городского детского эндокринологического центра минимальном объеме- не менее 4 раз в день: 4х30=120).
При этом суд также принимает во внимание, что лечащим врачом (эндокринологом) ГБУЗ НСО «ГП **» на приеме **** Сычевой В.И. также был рекомендован самоконтроль уровня глюкозы в крови не менее 4- 5 раз в сутки, что подтверждается приобщенной в судебном заседании **** копией выписки из амбулаторной карты Сычевой В.И.
При таких обстоятельствах уточненные исковые требования прокурора *** подлежат удовлетворению, поскольку иной подход означал бы необоснованное ограничение прав несовершеннолетней Сычевой В.И. на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь, являющимися одними из социальных гарантий, закрепленных в статье 41 Конституции РФ.
Избранный прокурором способ защиты права соответствует ст.12 ГК РФ.
С учетом изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ,
решил:
Признать незаконным бездействие ГБУЗ НСО «ГП **», выразившееся в выдаче Сычевой В. И., **** года рождения, рецептов на обеспечение медицинскими изделиями – тест - полосками для определения содержания глюкозы в крови в объеме, недостаточном в соответствии с медицинскими показаниями.
Возложить на ГБУЗ НСО «ГП **» обязанность предоставить Сычевой В. И. медицинские изделия – тест - полоски для определения содержания глюкозы в крови в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, - в количестве не менее 120 штук в месяц.
Решение может быть обжаловано в Новосибирский областной суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Судья-
В окончательной форме решение принято ****.