Решение по делу № 2а-363/2022 от 12.04.2022

№ 2а-363/2022

68RS0001-01-2022-001191-10

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

11 мая 2022 года р.п. Сосновка Тамбовской области

Сосновский районный суд Тамбовской области в составе:

председательствующего судьи Охотниковой Е.А.,

при секретаре судебного заседания Дробышевой Л.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Кузнецова А.М. к ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России, ФСИН России о признании незаконным заключения врачебной комиссии № от 10 сентября 2021 года,

установил:

Кузнецов А.М. обратился в суд с административным иском, указав, что он является инвалидом 3 группы, страдает следующими врожденными заболеваниями: <данные изъяты>, состоит на учете в Институте сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ Также имеет <данные изъяты>, состоит на учете в Институте ревматологии РАМН <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ В связи с врожденными заболеваниями имеет осложненные другими заболеваниями системы кровообращения: <данные изъяты> Все вышеизложенное является последствием ВРЗ. Считает, что формальное, незаконное заключение врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России от 10 сентября 2021 года за № причинило значительный ущерб его конституционному праву по охране здоровья и его жизни, а также другим правам, свободам и законным интересам, и послужило основанием для принятия Сосновским районным судом Тамбовской области необъективного, ошибочного решения, в ходе рассмотрения его ходатайства об освобождении от отбывания наказания в связи с болезнью. В постановлении Правительства РФ 6 февраля 2004 г. №54 п. 55 гласит: «Врожденные пороки систем кровообращения…». Врачебная комиссия ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России отказывается принимать к сведению представленные им документы в виде выписок из детской городской поликлиники № по <адрес> и трактует ЭХО-КГ, проведенное во ФКУЗ МСЧ-68, описывая болезнь, не подчеркивая диагноз «<данные изъяты>», что является <данные изъяты>, что подтверждается МКБ «Кадастр медицинских болезней». Просит суд признать незаконным заключение врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России от 10 сентября 2021 года № о наличии или отсутствии у осужденного заболеваний, препятствующих отбыванию наказания. Просит обязать ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России провести его медицинское освидетельствование с обязательным, всесторонним и полным обследованием с постановкой вопросов: <данные изъяты>

В судебном заседании административный истец Кузнецов А.М. поддержал административные исковые требования частично, просил отменить решение медицинской врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России от 10.09.2021г. №, отказавшись от остальных требований, о чем обратился в суд с письменными заявлениями. Дополнительно пояснил, что согласно международной классификации болезней (МКБ) имеется единый показатель значений медицинских заболеваний. Согласно закону У23.2 МКБ значится, что <данные изъяты>. Врачи, которые входят в состав комиссии, не являются квалифицированными специалистами в области кардиологии и не могут рассматривать вопрос об освобождении по болезни, потому что являются врачами терапевтами и фтизиатрами. Специальная врачебная комиссия при вынесении решения не учитывала заключение врача кардиолога. В заключение № от 10 сентября 2021 года описан диагноз, но диагноз «<данные изъяты>» не указан.

Представитель ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России – <данные изъяты> Пендельская С.А. в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, отложить дело не просил.

Ранее, представитель ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России – <данные изъяты> Пендельская С.А. заявленные Кузнецовым А.М. административные исковые требования не признала, указала, что перед проведением освидетельствования специальной медицинской комиссией осужденному был проведен ряд обследований, он был осмотрен врачом кардиологом на базе Тамбовской областной больницы им. Бабенко, после чего направлен на освидетельствование специальной медицинской комиссией в ФКУЗ МСЧ-68. Врачи, входящие в состав данной комиссии, имеют сертификаты, являются квалифицированными специалистами. Причин сомневаться в проведенном освидетельствовании не имеется. Для освидетельствования комиссии был направлен полный пакет документов: результаты обследований, осмотров, выписки из медицинской амбулаторной карты и, в том числе, копии документов, предоставленные Кузнецовым А.М. из детской амбулаторной карты.

Административный ответчик ФСИН России в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, отложить дело не просил.

С учетом положений статьи 150 КАС РФ дело рассматривается в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы административного дела, суд приходит к следующим выводам.

Положениями части 1 статьи 218 КАС РФ гражданину предоставлено право обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагает, что нарушены или оспорены его права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению его прав, свобод и реализации законных интересов или на него незаконно возложены какие-либо обязанности.

В Определении от 25 мая 2017 года N 1006-О Конституционный Суд Российской Федерации указал, что применительно к судебному разбирательству по административным делам об оспаривании решений, действий (бездействия) органов, организаций, лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, механизм выполнения данной задачи предусматривает обязанность суда по выяснении, среди прочего, нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление (пункт 1 части 9 статьи 226 КАС РФ).

Таким образом, право на обращение за судебной защитой не является абсолютным и судебной защите подлежат только нарушенные, оспариваемые права, свободы и законные интересы.

Порядок медицинского освидетельствования осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с возникновением (обострением) психического расстройства или иной тяжелой болезнью, определен соответствующими Правилами, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 06 февраля 2004 года N 54.

В соответствии с пунктом 2 названных выше Правил медицинское освидетельствование осужденного проводится врачебной комиссией медицинской организации уголовно-исполнительной системы Российской Федерации. Для проведения консультаций по вопросам медицинского освидетельствования осужденного могут привлекаться врачи-специалисты из медицинских организаций государственной или муниципальной систем здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан.

Основаниями для направления осужденного на медицинское освидетельствование являются обращение осужденного, заболевшего иной тяжелой болезнью, препятствующей отбыванию наказания, в суд с ходатайством об освобождении заболевшего иной тяжелой болезнью, препятствующей отбыванию наказания, в суд с ходатайством об освобождении его от дальнейшего отбывания наказания; подготовка начальником учреждения или органа, исполняющего наказания, представления об освобождении осужденного от дальнейшего отбывания наказания в связи с наступлением психического расстройства или иной тяжелой болезнью.

Врачебная комиссия при проведении медицинского освидетельствования проводит осмотр осужденного, изучает результаты его обследования, представленную медицинскую документацию и принимает одно из следующих решений, которое оформляется в виде протокола о наличии у осужденного заболевания, включенного в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания; об отсутствии у осужденного заболевания, включенного в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания. Решение врачебной комиссии считается принятым, если его поддержало две трети членов врачебной комиссии. Решение врачебной комиссии объявляется осужденному, его законному представителю или его адвокату (с письменного согласия осужденного или его законного представителя) в день вынесения решения. На основании зафиксированного в протоколе решения врачебной комиссии медицинской организацией уголовно-исполнительной системы Российской Федерации в течение 3 рабочих дней со дня принятия решения оформляется заключение, содержащее обоснованный вывод о наличии или отсутствии у осужденного заболевания, препятствующего отбыванию наказания. Копия заключения выдается осужденному или его законному представителю не позднее одного рабочего дня после его вынесения, а также по письменному заявлению осужденного (его законного представителя) направляется его адвокату. Заключение не позднее следующего рабочего дня со дня его оформления направляется начальнику учреждения или органа, исполняющего наказания. Вывод, содержащийся в заключении, может быть обжалован в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (пп. 10, 11 Правил).

Как следует из материалов дела и установлено судом в заключение № от 10 сентября 2021 года специальной медицинской комиссии ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России о наличии или отсутствии у осужденного заболевания, препятствующего отбыванию наказания, осужденного Кузнецова А.М., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, указаны <данные изъяты>. Неоднократно обследовался и лечился в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, постоянно наблюдается медицинской частью по месту отбывания наказания. В данных объективных исследований указан <данные изъяты>. В заключении указано: <данные изъяты>. Не нуждается в постоянном уходе. Не нуждается в лечении в специализированном учреждении здравоохранения. По состоянию здоровья может содержаться в исправительном учреждении на общих основаниях. Заключение: у осужденного Кузнецова А.М. не имеется заболеваний, указанных в Перечне заболеваний.

Допрошенный в судебном заседании свидетель Р.Н.Ю., <данные изъяты>, показала, что Кузнецов А.М. находился на лечение в терапевтическом отделении филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ -68 ФСИН России с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. с диагнозом <данные изъяты>. Диагнозы установлены на основании клинических, лабораторных и инструментальных данных. Проведены общий анализ крови, общий анализ мочи, эхо-КГ, флюорография, УЗИ сердца и почек, УЗИ органов брюшной полости, консультирован специалистами: неврологом, отоларингологом, кардиологом дважды. С учетом, того, что стационарное лечение только недавно было проведено, оно было проведено амбулаторно. В итоге, в диагноз вынесены: <данные изъяты>. Консультирован кардиологами, вынесено заключение о том, что заболевания не входят в перечень заболеваний препятствующих отбыванию наказания. Кузнецов А.М. утверждает, что у него <данные изъяты>, но никаких документальных подтверждений, например, сведений из детской медицинской амбулаторной карты или выписок врачам не предоставил. Ему было проведено два УЗИ сердца от 21.04.2021г., 23.07.2021г., а с учетом того, что у Кузнецова А.М. имеется диагноз <данные изъяты> вполне может быть.

Выписка из истории развития ребенка, из которой следует, что <данные изъяты>, учтены членами комиссии, также он был консультирован ревматологом. Подтвержденного диагноза из Бакулевского медицинского исследовательского центра сердечно - сосудистой хирургии не было. Кузнецов А.М. в стационарном отделении был представлен перед комиссией лечащим врачом, который рассказал о проведенных методах обследования, предоставил всю документацию, комиссия произвела осмотр и вынесла решение. <данные изъяты>.

Свидетель Ш.П.В., <данные изъяты>, показал, что комиссия по решению вопроса об освобождении по болезни является многопрофильной. Он не являлся лечащим врачом Кузнецова А.М.. Кузнецова А.М. на комиссии представлял его лечащий врач, докладывал о проведенных обследованиях, был выставлен диагноз, который не входит в перечень заболеваний Постановления Правительства РФ от 06.02.2004г. № 54.

Свидетель К.А.С., <данные изъяты>, показал, что Кузнецов А.М. находился на стационарном лечении, ему проводилось комплексное обследование, в том числе с консультацией кардиолога, с использование эхо-КГ, ЭКГ, брались необходимые анализы. Выявлен <данные изъяты>. Кузнецов А.М. был освидетельствован амбулаторно на основании данных, которые были приложены к документации. Из медицинской документации следует, что <данные изъяты>. У Кузнецова А.М. наблюдаются возрастные изменения, на что указывает <данные изъяты> и возраст. Здоровье Кузнецова А.М. в пределах физиологии с незначительными отклонениями. В медицинской документации не было выписок, которые бы подтверждали, что у Кузнецовв А.М. <данные изъяты>. <данные изъяты>. Диагноз, который указан в выписке из истории болезни развития ребенка ничем не подтверждается. <данные изъяты>

Свидетель Ф.Ю.Ф.., <данные изъяты>, показал, что Кузнецова А.М. обследовали и дали заключение 10.09.2021г. До этого Кузнецов А.М. находился на стационарном лечении с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ.. В указанный период его обследовали, выяснили жалобы, исследовали истории заболевания, обследовали инструментально и лабораторно. Кузнецову А.М. было произведено: клинический анализ крови, клинический анализ мочи, исследована кровь на сифилис, исследована кровь на вирус гепатита С и В, произведена флюорография органов грудной клетки, проводилась ЭКГ в динамике неоднократно, проводилась Эхо - кардиографическое исследование сердца, УЗИ органов брюшной полости и почек. Кузнецов А.М. был консультирован врачами специалистами: неврологом, отоларингологом, кардиологом в динамике. На основании полученных данных стационарного обследования был установлен следующий диагноз: <данные изъяты>. На основании диагноза комиссия пришла к выводу, что у Кузнецова А.М. не имеется заболеваний указанного в перечне заболеваний препятствующего отбыванию наказания. <данные изъяты>.

В амбулаторно-медицинской карте, которая имеется на руках Кузнецова А.М., имеется запись о <данные изъяты> С этой целью он был направлен на стационарное обследование в институт им. Бакулева, которое не было проведено. Диагноз установлен не был. В <данные изъяты>. Заболевания, по которому возможно освобождение по болезни у Кузнецова А.М., не зафиксировано.

Свидетель Х.Ю.Г., <данные изъяты>, показала, что 23.07.2021г. Кузнецов А.М. обратился в приемное отделение Тамбовской областной больницы, где был осмотрен врачом-кардиологом. Ему была выполнена эхо-кардиография, согласно которой наблюдается <данные изъяты>.

При ознакомлении в судебном заседании с копией заключения детской городской поликлиники № показала, что, <данные изъяты>.

Оснований не доверять показаниям свидетелей (врачей) у суда не имеется, они все предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложных показаний, их показания подробны и последовательны, непротиворечивы, согласуются между собой и подтверждаются материалами дела.

Как следует из сообщения ФАНО ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А.Насоновой» от 18.04.2022г. Кузнецов А.М. не состоит и не может состоять на учете в Институте.

Из сообщения медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева от 25.04.2022г. Кузнецов А.М. за стационарной помощью в Центр не обращался.

Из выписки из амбулаторной карты Кузнецова А.М., из его медицинской карты, следует, что Кузнецов А.М. представил в МЧ-2 выписку из детской городской поликлиники, 23.07.2021г. проведена эхокардиография. Из заключения ЭхоКГ № следует, что у Кузнецова А.М. установлено <данные изъяты>.

23.07.2021г. консультирован врачом кардиологом М.А.А., которой выставлен основной диагноз, сопутствующим указан пролапс митрального клапана. По результатам диагностических исследований, в том числе ЭхоКГ № от 23.07.2021г., указано, что <данные изъяты>.

27.07.2021г. Кузнецов А.М. ознакомился с мед картой, о чем свидетельствует его подпись.

Согласно протоколу № заседания специальной комиссии ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России от 10.09.2021г. председателем и членами комиссии был заслушан лечащий врач Кузнецова А.М. - начальник отделения - врач терапевтического отделения филиала больницы ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России Ф.Ю.Ф.., принято решение о том, что у осужденного Кузнецова А.М. не имеется заболеваний из перечня заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержденного постановлением Правительства РФ №. Осужденный не может быть представлен к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью.

Из истории болезни № в МСЧ-68 Кузнецова А.М. следует, что с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. он находился в терапевтическом отделении МСЧ-68, при поступлении при осмотре выставлен <данные изъяты>, назначен план лечения.

21.04.2021г. проведено эхо-КГ, из заключения следует, что <данные изъяты>.

04.05.2021г. и 01.06.2021г. осмотрен врачом кардиологом, выставлен диагноз <данные изъяты>, рекомендовано ЭхоКГ один раз в год и назначены лекарственные препараты.

10.06.2021г. выписан с улучшением.

Приказом № ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России, с учетом изменений согласно приказу №, утвержден состав специальной медицинской комиссии по медицинскому освидетельствованию осужденных к лишению свободы для представления к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью, а также положение о специальной медицинской комиссии филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России (на дату освидетельствования Кузнецова А.М. 10.09.2021г.).

Из заключения № от 10.09.2021г. следует, что оно подписано председательствующим В.О.Н., и членами комиссии Ф.Ю.Ф.., К.А.С., Ш.П.В., Р.Н.Ю.. Состав комиссии соответствует составу комиссии, согласно приказам № и №.

Постановлением Правительства РФ от 06.04.2004г. N 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью» утвержден перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, к перечню заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, отнесен раздел XIII. Врожденные пороки развития системы кровообращения код Q20-Q28. Вместе с тем, пролапс [пролабирование] митрального клапана отнесено к другим болезням сердца (код I30-I52 МКБ).

Согласно приказу Министерства юстиции РФ от 15 февраля 2021г. № 19, вступившего в силу с 2 марта 2021г., утверждена форма заключения врачебной комиссии медицинской организации уголовно-исполнительной системы Российской Федерации о наличии или отсутствии у осужденного заболевания, препятствующего отбыванию наказания (приложение N 2). Согласно заключению № от 10.09.2021г. установленная учетная форма соблюдена.

Утверждение Кузнецова А.М. о том, что <данные изъяты>, который ему было диагностирован как в МСЧ-68 ФСИН России, так и в Тамбовской областной больнице им. Бабенко, и что данное заболевание у него образовалось вследствие врожденного заболевания, опровергается показаниями свидетелей Р.Н.Ю., <данные изъяты>, свидетеля К.А.С., <данные изъяты>, Ф.Ю.Ф.., <данные изъяты>, Х.Ю.Г., <данные изъяты>, согласно которых Кузнецов А.М. не представил документальных подтверждений, что у него <данные изъяты>. У Кузнецова А.М. имеется <данные изъяты>, что установлено последним УЗИ сердца. <данные изъяты>.

Суждение о том, что специальная врачебная комиссия при вынесении решения не учитывала заключение врача кардиолога не верно, опровергается исследованными медицинскими документами, показаниями свидетелей, допрошенными в ходе судебного заседания, которые показали, что и заключение врача-кардиолога, и результаты ЭхоКГ учитывались при вынесении указанного решения №.

Довод административного истца о том, что при проведении освидетельствования не участвовал врач кардиолог, судом отклоняется, поскольку Кузнецов А.М. был консультирован врачом-кардиологом ДД.ММ.ГГГГ. и ДД.ММ.ГГГГ., также в отношении КузнецоваА.М. проводились неоднократные диагностические исследования сердечно-сосудистой системы.

Ссылка о том, что врачебная комиссия ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России отказывается принимать к сведению представленные им документы в виде выписок из детской городской поликлиники № по <адрес>, опровергается представленными в суд подлинниками медицинских документов, в которых находится копия выписки из детской городской поликлиники № по <адрес>, что также не отрицалось свидетелями, допрошенными в ходе судебного заседания и представителем МСЧ-68.

То обстоятельство, что с результатами специальной медицинской комиссии от 10.09.2021г. административный истец не согласен, не может служить основанием для удовлетворения заявленного требования о признании незаконным оспариваемого им заключения, поскольку основания считать, что права, свободы и охраняемые законом интересы осужденного были нарушены в результате освидетельствования от 10.09.2021г., отсутствуют.

Учитывая изложенное, суд не находит оснований для удовлетворения административного иска.

В силу ч. 2 ст. 114, ст. 103 КАС РФ, ч.1 ст. 339.19, ст.333.20 НК РФ при отказе в иске судебные расходы, понесенные судом в связи с рассмотрением административного дела, взыскиваются с административного истца, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в доход местного бюджета.

Поскольку Кузнецову А.М. в удовлетворении административного иска отказано, он не освобожден от уплаты госпошлины, так как является инвалидом 3 группы, с него подлежит взысканию государственная пошлина в доход муниципального образования в размере 300 рублей, не уплаченная им при подаче иска.

Руководствуясь ст.ст. 177-180 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации,

решил:

В удовлетворении административных исковых требований Кузнецова А.М. к ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России, ФСИН России о признании незаконным заключения врачебной комиссии № от 10 сентября 2021 года отказать.

Взыскать с Кузнецова А.М. государственную пошлину в доход муниципального образования - <адрес> в размере 300 (триста) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тамбовский областной суд через Сосновский районный суд Тамбовской области в течение месяца со дня принятия мотивированного решения.

Мотивированное решение принято 16 мая 2022 года.

Председательствующий

Судья Е.А. Охотникова