Решение по делу № 2-2734/2023 от 17.03.2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Центральный районный суд <адрес>

в составе председательствующего судьи Путиловой Н.А.

при секретаре Корягиной А.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании в <адрес>

ДД.ММ.ГГГГ года

дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> - Кузбасса к Роор И. В. о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес> - Кузбасса обратился в суд с иском к Роор И. В. и просит взыскать с ответчика расходы на оказание медицинской помощи Коновой О.С. в размере 133081,29 руб.

Требования мотивированы тем, что Роор И.В. совершила нарушение правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека при следующих обстоятельствах: ДД.ММ.ГГГГ около 08 -40 час Роор И.В., управляя автомобилем <данные изъяты>, двигаясь по <адрес> в направлении <адрес> не выбрала безопасной скорости движения, обеспечивающей водителю возможность осуществлять постоянный контроль за движением транспортного средства для выполнения требований ПДД, не выбрала безопасной дистанцию до движущегося впереди транспортного средства, при возникновении опасности в виде останавливающегося спереди автомобиля <данные изъяты>, во избежание столкновения с ним применила маневр поворота влево, в результате чего совершила вскользь столкновение с указанным автомобилем. После чего выехала на полосу встречного движения и совершила столкновение с автомобилем <данные изъяты> под управлением водителя Гаранина А.В., который не располагал технической возможностью остановить транспортное средство. После столкновения автомобиля <данные изъяты> автомобилем <данные изъяты> остановившемся на своей левой полосе, совершил столкновение с автомобилем <данные изъяты>) под управлением водителя Пантелеевой В.М., движущемся в попутном направлении по левой полосе движения, которая не располагала технической возможностью остановить транспортное средство до место столкновения с автомобилем <данные изъяты> под управлением водителя Гаранина А.В.

В результате данного ДТП водитель Роор И.В. согласно заключению медицинской экспертизы по неосторожности причинила пассажиру автомобиля <данные изъяты> Конновой О. С., которая в момент ДТП находилась на заднем пассажирском сидении с левой стороны:

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

В результате ДТП Коновой О.С. причинен тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни и тяжкий вред здоровью, <данные изъяты>

В связи с полученными повреждениями Конновой О.С. оказана медицинская помощь:

- в нейрохирургическом отделении № ГБУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № им. А.А. Луцика» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом <данные изъяты>, стоимость лечения составила 132319,89 руб.,

в ГБУЗ «Новокузнецкая городская клиническая стоматологическая поликлиника» в период с ДД.ММ.ГГГГ поДД.ММ.ГГГГ с диагнозом <данные изъяты>, стоимость <данные изъяты> помощи составила 761,40 руб.

Стоимость оказанной медицинской помощи Конновой О.С. оплачена из средств обязательного медицинского страхования за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>- Кузбасса.

В судебном заседании представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> – Кузбасса – Апанасенко И.А., действующий на основании доверенности, на требованиях настаивал.

Ответчик Роор И.В. в судебное заседание не явилась, о дне слушания дела извещена надлежащим образом, причину неявки суду не сообщила.

Выслушав представителя истца, исследовав письменные материалы дела, суд находит заявленные требования подлежащими удовлетворению, исходя из следующего.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, признанные судом общеизвестными, не нуждаются в доказывании.

Вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В судебном заседании установлено и не оспаривается, что ДД.ММ.ГГГГ около 08 -40 час Роор И.В., управляя автомобилем <данные изъяты>, двигаясь по <адрес> в направлении <адрес> не выбрала безопасной скорости движения, обеспечивающей водителю возможность осуществлять постоянный контроль за движением транспортного средства для выполнения требований ПДД, не выбрала безопасной дистанцию до движущегося впереди транспортного средства, при возникновении опасности в виде останавливающегося спереди автомобиля <данные изъяты>, во избежание столкновения с ним применила маневр поворота влево, в результате чего совершила вскользь столкновение с указанным автомобилем. После чего выехала на полосу встречного движения и совершила столкновение с автомобилем <данные изъяты> под управлением водителя Гаранина А.В., который не располагал технической возможностью остановить транспортное средство. После столкновения автомобиля <данные изъяты> автомобилем <данные изъяты>, остановившемся на своей левой полосе, совершил столкновение с автомобилем <данные изъяты>) под управлением водителя Пантелеевой В.М., движущемся в попутном направлении по левой полосе движения, которая не располагала технической возможностью остановить транспортное средство до место столкновения с автомобилем <данные изъяты> под управлением водителя Гаранина А.В.

Постановлением Центрального районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении Роор И.В. по преступлению, предусмотренному <данные изъяты> УК РФ прекращено на основании ст. 25 УПК РФ в связи с примирением сторон, освободив ее от уголовной ответственности.

Постановление суда вступило в законную силу – ДД.ММ.ГГГГ.В связи с полученными телесными повреждениями Конновой О.С. оказана медицинская помощь:

- в нейрохирургическом отделении № ГБУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № им. А.А. Луцика» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом <данные изъяты>, стоимость лечения составила 132319,89 руб.,

в ГБУЗ «Новокузнецкая городская клиническая стоматологическая поликлиника» в период с ДД.ММ.ГГГГ поДД.ММ.ГГГГ с диагнозом <данные изъяты>, стоимость <данные изъяты> помощи составила 761,40 руб.

Оплата медицинских услуг, оказанных Коновой О.С. произведена за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>-Кузбасса в полном объеме.

Согласно ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В соответствии со ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

В силу п.1 ч.1 ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" установлено, что обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ").

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч.3 ст. 31 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ").

Согласно ч.6 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ", оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Оказанные медицинские услуги в сумме 133081,29 руб. (132319,89 руб. +761,40 руб.) оплачены за счет средств ОМС страховой медицинской организацией Кузбасса филиал ООО «АльфаСтрахование- ОМС» в полном объеме, что подтверждается справкой ГБУЗ «Новокзнецкая городская клиническая больница № имени А.А. Луцика», письмом ГБУЗ «НГКСП» № от ДД.ММ.ГГГГ.

Факт причинения потерпевшей Конновой О.С.телесных повреждений, их размер и объем полученного лечения сторонами в судебном заседании не оспаривались.

Доказательств опровергающих оплату в счет оказания медицинских услуг за лечение потерпевшей в указанном размере, ответчиком не представлено.

Таким образом, у Роор И.В. возникло обязательство по возмещению расходов перед Территориальным фондом обязательного медицинского страхования <адрес>-Кузбасса за оказанные медицинские услуги потерпевшей Коновой О.С. в размере 133 081,29 руб.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

В связи с тем, что истец освобожден от уплаты государственной пошлины, его требования удовлетворены, суд считает необходимым взыскать государственную пошлину в сумме 3862 руб. с Роор И.В. в доход местного бюджета.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с Роор И. В., ДД.ММ.ГГГГ, уроженки <адрес> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>- Кузбасса расходы на оказание медицинской помощи Конноновой О. С. в размере 133081 руб. 29 коп.

Взыскать с Роор И. В. государственную пошлину в местный бюджет в размере 3862 руб.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГг.

Председательствующий            (подпись)    

Верно. Судья:                                Н.А. Путилова                        

Подлинный документ подшит в деле № Центрального районного суда <адрес>