Решение по делу № 2-2625/2023 от 22.06.2023

№ 2-2625/23

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

01 августа 2023 года гор.Улан-Удэ

Судья Советского районного суда гор.Улан-Удэ Цыбикдоржиева Т.В.,

при секретаре Потёмкиной К.Е.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Советского района г.Улан-Удэ в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц к ГБУЗ «Городская поликлиника №1», Министерству здравоохранения Республики Бурятия об обязании осуществить финансирование и приобретение медицинских изделий и медицинской техники,

УСТАНОВИЛ:

Обращаясь в суд, прокурор Советского района г. Улан-Удэ с учетом уточнений просит обязать Министерство здравоохранения Республики Бурятия в течение 3 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу осуществить финансирование ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» на приобретение: дефибриллятор внешний -5штук, спирограф - 3 штуки, аппарат холтеровского мониторирования сердечного ритма - 2 штуки, ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов - стационарный - 1 штука, видеогастроскоп - 3 штуки, видеоколоноскоп - 1 штука, автоматический тонометр для измерения внутриглазного давления - 1 штука, дефибриллятор -монитор - 1 штука, ультразвуковая диагностическая система экспертного класса - универсальная - 1 штука, центрифуга лабораторная настольная - 11 штук, дерматоскоп - 1 штука. Обязать ГБУЗ «Городская поликлиника №1» в течение 6 месяцев с момента получения финансирования приобрести: дефибриллятор внешний - 5 штук, спирограф - 3 штуки, аппарат холтеровского мониторирования сердечного ритма - 2 штуки, ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов - стационарный - 1 штука, видеогастроскоп - 3 штуки, видеоколоноскоп - 1 штука, автоматический тонометр для измерения внутриглазного давления - 1 штука, дефибриллятор -монитор - 1 штука, ультразвуковая диагностическая система экспертного класса - универсальная - 1 штука, центрифуга лабораторная настольная - 11 штук, дерматоскоп - 1 штука.

В судебном заседании представитель прокурора по доверенности Тыхеева О.В. поддержала исковые требования.

Представитель Министерство здравоохранения Республики Бурятия по доверенности Осокина И.А. просила рассмотреть дело в их отсутствии, направила письменные возражения.

Представитель ГБУЗ «Городская поликлиника №1» по доверенности Эрдэнеева А.А. возражений против иска не заявила, указала, что приобретённое оборудование в 2023году учтено в иске прокурора.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно статье 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 23-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья.

В силу статьи 10 Закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи. В соответствии со статьей 18 Закона № 323-ФЗ каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

Согласно статье 79 Закона № 323-ФЗ медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи; создавать условия, обеспечивающие соответствие оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи.

Стандарты оснащения медицинских организаций и их структурных подразделений, предусмотренные порядком оказания медицинской помощи, содержащие исчерпывающий перечень строго определенных медицинских изделий и иного оборудования, обязательны для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Судом установлено, что прокуратурой района проведена проверка исполнения требований законодательства в сфере здравоохранения в деятельности государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника № 1» (далее - Учреждение).

Так, учреждение осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № ЛО-03-01-002928 от 10.06.2019. Медицинская деятельность осуществляется в том числе:

- поликлиникой по ... (далее - поликлиника),

- женской консультацией по ... (далее - женская консультация),

- врачебной амбулаторией по ... (далее - амбулатория ...),

- врачебной амбулаторией по ... (далее - амбулатория ...),

- врачебной амбулаторией по ..., (далее - амбулатория ...),

- врачебной амбулаторией по ... (далее - амбулатория ...),

- врачебной амбулаторией в ... (далее - амбулатория ...),

- врачебной амбулаторией по ... (далее - амбулатория ...)

- врачебной амбулаторией по ... (далее - амбулатория ...),

- врачебной амбулаторией по ... (далее - амбулатория ...).

В соответствии со стандартом оснащения процедурной (пункт 3.2), утвержденным приказом Министерства здравоохранения России от 07.03.2018 № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям», процедурная должна быть оснащена дефибриллятором внешним. Вместе с тем процедурные амбулатории по ... (1), ... (1), ... (1), ... (1),.... (1), не оборудованы дефибрилляторами внешними.

Вопреки стандарту оснащения кабинета функциональной диагностики, предусмотренному приказом Министерства здравоохранения России от 26.12.2016 N 997н «Об утверждении Правил проведения функциональных исследований» (приложение № 3), отсутствуют спирографы в кабинетах поликлиники (2), амбулатории по ... (1).

В нарушении стандарта оснащения кабинета функциональной диагностики сердечно-сосудистой системы (приложение № 6), утвержденного этим же приказом, поликлиника не оборудована аппаратами холтеровского мониторирования сердечного ритма (2), а также ультразвуковым аппаратом для исследования сердца и сосудов (1).

В целях надлежащего выполнения эндоскопических исследований согласно стандарту оснащения эндоскопического отделения (приложение № 6), утвержденному приказом Министерства здравоохранения России от 06.12.2017 \2 974н «Об утверждении Правил проведения эндоскопических исследований», поликлиника нуждается в оснащении эндоскопами (для верхних отделов желудочно-кишечного тракта, для нижних отделов желудочно-кишечного тракта), а именно видеогастроскопом (3) и видеоколоноскопом (1).

В противоречии со стандартом оснащения офтальмологического кабинета (приложение № 6), утвержденным приказом Министерства здравоохранения России от 12.11.2012 № 902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты», кабинет офтальмолога поликлиники не оборудован автоматическим тонометром для измерения внутриглазного давления (1).

Вопреки стандарту оснащения врачебной амбулатории (приложение № 14), утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»,отсутствует дефибриллятор-монитор автоматический портативный в амбулатории ... (1).

В нарушение стандарта оснащения женской консультации (приложение № 31. утвержденного приказом Министерства здравоохранения России от 20.10.2020 № ПЗОн «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи попрофилю «акушерство и гинекология», в кабинете поликлиники отсутствует ультразвуковая система экспертного класса - универсальная (1).

В соответствии со стандартом оснащения (приложение № 8), утвержденным приказом Министерства здравоохранения России от 15.11.2012 Л"2 924н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «дерматовенерология», кабинет дерматолога не оснащен дерматоскопом (1).

Исходя из требований приказа Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 21.10.2021 № 1212-ст «ГОСТ Р 59778-2021. Национальный стандарт Российской Федерации. Процедуры взятия проб венозной и капиллярной крови для лабораторных исследований», стандарта оснащения клинико-диагностической лаборатории (приложение ...), утвержденного приказом Министерства здравоохранения России от ДД.ММ.ГГГГ ...н, каждая лаборатория должна быть оснащена центрифугами лабораторными настольными. Вместе с тем в амбулаториях ... (1), ... (1), ... (1), ... (1), ... (1), ... (1), ... (1), ... (1), поликлиники (3) не оснащены указанными центрифугами.

Суд соглашается с доводом прокурора о том, что отсутствие необходимого количества оборудования нарушает право граждан на охрану здоровья, создает угрозу несвоевременного оказания или неоказания медицинской помощи пациентам, ограничивает ее доступность и качество, влечет нарушение прав неограниченного круга лиц на ее получение.

При этом, суд не вмешивается в финансовую деятельность государственного органа, не определяет ни размер финансирования, ни порядок выделения средств, а указывает на необходимость принятия мер к соблюдению требований безопасности, в связи с чем, избранный способ защиты права является надлежащим.

На основании изложенного, руководствуясь вышеназванными правовыми нормами, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований прокурора в полом объеме.

В силу ст.206 ГПК РФ, учитывая объем работы и требования законодательства, подлежит установить срок выполнения обязательств министерства – 3 месяца с момента вступления решения суда в законную силу, поликлиники- 6 месяцев с момента получения соответствующего финансирования.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора Советского района г.Улан-Удэ удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Бурятия (ИНН 0323056515) в течение 3 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу осуществить финансирование ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» на приобретение: дефибриллятор внешний -5штук, спирограф - 3 штуки, аппарат холтеровского мониторирования сердечного ритма - 2 штуки, ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов - стационарный - 1 штука, видеогастроскоп - 3 штуки, видеоколоноскоп - 1 штука, автоматический тонометр для измерения внутриглазного давления - 1 штука, дефибриллятор -монитор - 1 штука, ультразвуковая диагностическая система экспертного класса - универсальная - 1 штука, центрифуга лабораторная настольная - 11 штук, дерматоскоп - 1 штука.

Обязать ГБУЗ «Городская поликлиника №1» (ИНН 0323049035) в течение 6 месяцев с момента получения финансирования приобрести: дефибриллятор внешний - 5 штук, спирограф - 3 штуки, аппарат холтеровского мониторирования сердечного ритма - 2 штуки, ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов - стационарный - 1 штука, видеогастроскоп - 3 штуки, видеоколоноскоп - 1 штука, автоматический тонометр для измерения внутриглазного давления - 1 штука, дефибриллятор -монитор - 1 штука, ультразвуковая диагностическая система экспертного класса - универсальная - 1 штука, центрифуга лабораторная настольная - 11 штук, дерматоскоп - 1 штука.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Бурятия путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца в Советский районный суд гор. Улан-Удэ.

Решение в окончательной форме принято 02.08.2023 года

Судья п\п Т.В.Цыбикдоржиева