Решение по делу № 33-3-8158/2022 от 01.08.2022

Судья Власов А.А. №2-238/2021

Апел. пр-во №33-3-8158/2022

26RS0022-01-2022-000234-05

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

город Ставрополь 27 сентября 2022 года

Судебная коллегия по гражданским делам Ставропольского краевого суда в составе:

председательствующего Калоевой З.А.,

судей Селюковой З.Н., Быстрова О.В.,

при секретаре судебного заседания Горбенко Т.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале суда гражданское дело по апелляционной жалобе представителя третьего лица - управляющего ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ – Писаренко А.А. на решение Левокумского районного суда Ставропольского края от 25 мая 2022 года по гражданскому делу по исковому заявлению Сопневой Н.А. к ГБУЗ СК «Левокумская районная больница» о признании незаконным решения врачебной комиссии по непризнанию страховым случаем заболевания медицинского работника новой коронавирусной инфекцией, признании случая заболевания произошедшим при исполнении трудовых обязанностей, возложении обязанности составить акт о расследовании случая заражения новой коронавирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей,

заслушав доклад судьи Селюковой З.Н.,

установила:

Бабенко А.А., действуя в интересах Сопневой Н.А., обратился в суд со следующими требованиями: признать незаконным решение врачебной комиссии ГБУЗ СК Левокумская РБ» по не признанию страховым случая заболевания медицинского работника медицинской сестры участковой Владимировской врачебной амбулатории ГБУЗ СК «Левокумская РБ» Сопневой Н.А., … года рождения, новой коронавирусной инфекцией («СОVID-19»); признать случай заболевания истца новой коронавирусной инфекцией («СОVID-19») произошедшим при надлежащим исполнении ею своих трудовых обязанностей (страховым случаем); обязать ответчика ГБУЗ СК «Левокумская РБ» составить акт о расследовании случая заражения истца новой коронавирусной инфекцией («СОVID-19) новой коронавирусной инфекцией («СОVID-19») при исполнении ею своих трудовых (должностных) обязанностей; обязать ответчика ГБУЗ СК «Левокумская РБ» направить в Фонд социального страхования Российской Федерации соответствующие документы для осуществления Сопневой Н.А. единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года №313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников".

В обоснование иска указывает, что истица работает медицинской сестрой участковой Владимирской врачебной амбулатории ГБУЗ СК «Левокумская РБ». Исполняя свои должностные обязанности, оказывая медицинскую помощь жителям с.Владимировка, 05 августа 2020 года и 06 августа 2020 года в амбулаторию обращались жители села с жалобами на недомогание, которым была оказана медицинская помощь, в этот же день произведён анализ. Результат ПЦР теста оказался положительный. Оказание помощи всем пациентам истцом производилось при использовании средств индивидуальной защиты. 07 августа 2020 года, после контакта с больными новой коронавирусной инфекцией у истца ухудшилось самочувствие. Заболевание истца новой коронавирусной инфекцией подтверждено документально. С 12 августа 2020 года по 25 августа 2020 года истица находилась на больничном. Лечение проходила амбулаторно. Протоколом №77 от 06 июля 2021 года врачебной комиссией ГБУЗ СК «Левокумская РБ» случай повреждения здоровья истца признан не подлежащий оформлению справкой в соответствии с требованиями временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника, в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтверждённой лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлёкших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, утверждённых постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 года №695.

Обжалуемым решением Левокумского районного суда Ставропольского края от 25 мая 2022 года исковые требования Сопневой Н.А. удовлетворены в полном объеме.

В апелляционной жалобе представитель третьего лица - управляющего ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ – Писаренко А.А. с состоявшимся решением суда не согласна, считает его необоснованным, поскольку судом первой инстанции была дана неверная оценка представленным сторонами доказательствам, выводы суда не соответствуют фактическим обстоятельствам дела, судом были применены нормы материального права, не подлежащие применению. Указывает, что факт заражения коронавирусной инфекцией истицы именно при исполнении должностных обязанностей не был доказан, пациенты, с которыми контактировала истица, не были допрошены судом в качестве свидетелей в целях подтверждения доводов истицы. Наличие результатов лабораторных исследований на наличие антител к новой коронавирусной инфекции не является подтверждением обоснованности доводов истицы. Судом не были установлены обязательные условия, содержащиеся в Указе от 06 мая 2020 года №313, а именно: наличие у истицы вреда, возникновение заболевания при исполнении трудовых обязанностей, временная нетрудоспособность работника. В связи с чем, полагает, что судом неправомерно была возложена на ответчика обязанность для выплаты единовременного пособия. Просит обжалованное решение суда первой инстанции отменить, принять по делу новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований в полном объеме.

Письменных возражений на апелляционную жалобу не поступило.

Руководствуясь положениями части 3 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле, извещенных о дате, времени и месте судебного заседания своевременно и надлежащим образом.

Исследовав материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, заслушав представителя третьего лица ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ – Молодцову В.М., поддержавшую доводы апелляционной жалобы, проверив законность и обоснованность обжалованного решения суда первой инстанции по доводам апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

Суд апелляционной инстанции оценивает имеющиеся в деле, а также дополнительно представленные доказательства.

Основаниями для отмены или изменения судебных постановлений в апелляционном порядке являются несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела; существенные нарушения норм процессуального права и неправильное применение норм материального права (статья 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

Как установлено судом и следует из материалов дела, Сопнева Н.А. работает медицинской сестрой участковой Владимирской врачебной амбулатории ГБУЗ СК «Левокумская РБ», что подтверждается копией трудовой книжки (л.д.13-14), должностной инструкцией (л.д.11-12).

05 августа 2020 года и 06 августа 2020 года Сопнева Н.А. осуществляла свои трудовые обязанности и оказывала помощь пациентам, обратившимся в амбулаторию с жалобами на ухудшение состояния здоровья. Были произведены анализы и получен мазок из рото-носоглотки. Результат ПЦР теста №8690 от 06 августа 2020 года, №9099 от 11 августа 2020 года, №8934 от 09 августа 2020 года у граждан Гасанкадиевой З.К., Гасанкадиева К.К., Разакова Т.М. на заболевание новой коронавирусной инфекцией - положительный (л.д.9 - 10).

Согласно копии листка нетрудоспособности и выписки из медицинской карты Сопнева Н.А. с 12 августа 2020 года по 25 августа 2020 года находилась на амбулаторном лечении с диагнозом новая коронавирусная инфекция (COVID-19). Заболевание Сопневой Н.А. COVID-19 подтверждено методом антител клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ СК «Левокумская РБ» (анализ №3 от 31 августа 2020 года (л.д.9).

Протоколом №77 от 06 июля 2021 года врачебной комиссии ГБУЗ СК «Левокумская РБ» случай повреждения здоровья истца (дословно) признан «не подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, утверждённого постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 года №695. Обоснованием вышеуказанного принятого врачебной комиссией решения стало то обстоятельство, что Сопнева Н.А. была на карантине в связи с контактом с больной матерью, то есть имелся тесный семейный контакт. Результат ПЦР исследования Сопневой Н.А. от 10 августа 2020 года и 19 августа 2020 года - отрицательный. В анализе №14 от 31 августа 2020 года обнаружены иммуноглобулины С 1.79 К (положительно), КП 8 (норма до 1,1), что говорит о давнишнем процессе. Данный сотрудник отнесен работодателем к категории медицинских работников, осуществляющих непосредственное лечение пациентов, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, в то же время, данных о заболевании новой коронавирусной инфекцией сотрудника нет (л.д.6).

Согласно статье 2 Закона Ставропольского края от 30 апреля 2020 года № 58-кз "О дополнительных социальных гарантиях медицинским работникам и иным категориям работников в случае заражения их новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей" дополнительные социальные гарантии предоставляются в 2020 году медицинским работникам и иным работникам в случае заражения их коронавирусной инфекцией при надлежащем исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей, а также членам их семей в случае смерти медицинского работника или иного работника, которая наступила в результате заражения коронавирусной инфекцией, в виде единовременного социального пособия.

Разрешая спор и удовлетворяя исковые требования, суд первой инстанции исходил из того, что в данном случае контакт истца с больными пациентами имел место ранее, чем контакт с матерью, у которой заболевание COVID-19 было установлено позже. Установить точно заразилась ли истица при исполнении служебных обязанностей или от матери, не представляется возможным, но принимая во внимание то, что трудовая деятельность истца связана с повышенным риском инфицирования COVID-19, суд пришел к выводу, что эти обстоятельства должны толковаться в пользу истца.

Между тем, судебная коллегия с вышеуказанными выводами суда первой инстанции согласиться не может в силу следующего.

В соответствии с пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), предоставляются дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Согласно подпункту "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" страховым случаем, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Согласно Указу Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" признание врачебной комиссией случая заболевания работника страховым и назначение страховой выплаты возможны в случае совокупности следующих условий: непосредственной работы медицинского работника с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (пункт 1 Указа Президента Российской Федерации № 313); выявление у работника наличия заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования. При этом такие заболевания (синдромы) или осложнения должны быть включены в перечень, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года № 1272-р.

Таким образом, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты обусловлены, в том числе, причинением вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), указанных в Перечне заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года № 1272-р.

В письме Министерства здравоохранения от 6 июля 2020 года № 28-1/И/2-9309 разъяснено, что для признания наступления страхового случая медицинских работников, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) необходимым условием является непосредственная работа с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

Постановлением Правительства Ставропольского края от 2 мая 2020 года № 230-п был утвержден Порядок назначения и выплаты единовременного социального пособия медицинским работникам и иным категориям работников в случае заражения их новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей.

Пунктом 4 Порядка определен перечень документов, представляемых в министерство медицинским или иным работником для назначения и выплаты единовременного социального пособия.

Для назначения и выплаты единовременного социального пособия медицинский работник или иной работник либо его законный представитель или доверенное лицо подает в министерство труда и социальной защиты населения Ставропольского края заявление по форме, утверждаемой министерством, к которому прилагаются следующие документы: 1) паспорт или иной документ, удостоверяющий личность медицинского работника или иного работника; 2) копия трудовой книжки медицинского работника или иного работника, заверенная работодателем; 3) выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного, являющегося медицинским работником или иным работником; 4) акт о расследовании случая заражения медицинского работника или иного работника новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении им своих трудовых (должностных) обязанностей, утвержденный работодателем медицинского работника или иного работника, по форме согласно приложению к настоящему Порядку.

Предоставление иных документов не требуется.

Министерство принимает решение об отказе в назначении единовременного социального пособия в случае, если представленные медицинским работником или иным работником, членом семьи умершего медицинского работника или иного работника документы не подтверждают его права на получение единовременного социального пособия; медицинский работник или иной работник, член семьи умершего медицинского работника или иного работника повторно обратился за назначением единовременного социального пособия, которое ранее было ему назначено.

Исходя из приведенных положений законоположения, основным документом, подтверждающим факт заражения медицинского или иного работника коронавирусной инфекцией при надлежащем исполнении своих трудовых обязанностей является акт о расследовании случая заражения медицинского работника или иного работника новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей, составляемый соответствующей комиссией, образованной в медицинской организации.

Действительно, несвоевременное составление акта подтверждающего факт заражения медицинского или иного работника коронавирусной инфекцией и последующее обращение к ответчику, не связан с действиями истца, вопрос о реализации права истца на единовременное социальное пособие не может быть поставлен в зависимость от действия (бездействия) третьих лиц. Определяющим обстоятельством является факт заражения коронавирусной инфекцией при исполнении служебных обязанностей, что на дату заражения истец являлся медицинским работником.

В рассматриваемом случае, для признания случая заболевания новой коронавирусной инфекцией страховым необходимо установить факт заражения инфекцией медицинского работника при исполнении трудовых обязанностей непосредственно от пациентов, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции и пациентов с подозрением на эту инфекцию.

Принимая решение об удовлетворении исковых требований, суд первой инстанции пришел к выводу, что довод ответчика, изложенный в справке № 77 от 06 июля 2021 года о возможности заражения при семейном контакте от матери, опровергается хронологией заболевания пациентов, находящихся на приеме у Сопневой Н.А. и заболевания матери истца. В данном случае контакт истца с больными пациентами имел место ранее, чем контакт с матерью, у которой заболевание COVID-19 установлено позже.

Вместе с тем, согласно протоколу №77 от 06 июля 2021 года врачебной комиссии ГБУЗ СК «Левокумская РБ» на приёме у истицы Сопневой Н.А. находилась Гасанкадиева З.Е., … года рождения, номер истории болезни №1846 с диагнозом «бронхит». 06 августа 2020 года пришёл результат мазков №8690 от 06 августа 2020 года - положительный. Также пациентка привела на приём своего ребёнка Гасанкадиева К.К., … года рождения, номер истории болезни - …, у которого был выявлен мазок №9099 от 10 августа 2020 года, результат положительный (№9415 ГБУЗ СК «Левокумская РБ» ПЦР лаборатория). В то же время, результат ПЦР исследования Сопневой Н.А. от 10 августа 2020 года и 19 августа 2020 года (то есть в момент, когда с большей вероятностью, возможно, было наступление для истицы заболевания) - отрицательный. В анализе №14 от 31 августа 2020 года обнаружены иммуноглобулины С 1.79 К (положительно), КП 8 (норма до 1,1), что говорит о давнишнем процессе. Данный сотрудник отнесен работодателем к категории медицинских работников, осуществляющих непосредственное лечение пациентов, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, в то же время, данных о заболевании новой коронавирусной инфекцией сотрудника нет (л.д.6).

Таким образом, суждение суда первой инстанции о последовательности событий и заражении истца заболеванием COVID-19 именно при исполнении своих должностных обязанностей не нашло подтверждения в ходе рассмотрения дела по существу и в условиях состязательности процесса и равноправия сторон стороной истца данное обстоятельство не было опровергнуто бесспорными доказательствами.

Судебная коллегия также отмечает, что врачебной комиссией при проведении расследования страхового случая права истца не были нарушены.

В связи с отсутствием доказательств, подтверждающих заболевание истца новой коронавирусной инфекцией при исполнении ею трудовых обязанностей, у суда отсутствовали законные основания для удовлетворения исковых требований Сопневой Н.А.

Врачебной комиссией 06 июля 2021 года на основании исследования представленной медицинской документации сделан обоснованный вывод о том, что истец получила заболевание не при исполнении трудовых обязанностей.

В соответствии с копией листа нетрудоспособности Сопневой Н.А. с 12 августа 2020 года по 25 августа 2020 года причиной нетрудоспособности истца явилось: код 03 (л.д.8).

В соответствии с приказом Минздрава России от 01 сентября 2020 года №925н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа», в строке (поле) листа нетрудоспособности «причина нетрудоспособности» в ячейках (поле) листа нетрудоспособности «код» указывается соответствующий двухзначный код:

01- заболевание, 02-травма, 03-карантин…

Таким образом, обстоятельства возникновения заражения и наличия заболевания у Сопневой Н.А. при исполнении трудовых обязанностей, при которых, впоследствии наступила временная нетрудоспособность именно истца, не нашли своего подтверждения в ходе рассмотрения спора по существу.

Учитывая признанную Министерством здравоохранения Российской Федерации позицию Всемирной организации здравоохранения, пациенты с СОVID-19 выделяют вирус SARS-CoV-2 с последних дней инкубационного периода. Инкубационный период согласно Временным методическим рекомендациям Министерства здравоохранения Российской Федерации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) составляет от 2 до 14 дней. Фактический период, в котором пациент мог оказаться источником заражения медицинского работника в рассматриваемом случае - с 06 августа 2020 года по 20 августа 2020 года, в то время как у Сопневой Н.А. в данный период ПЦР тесты оказались отрицательными.

При таких обстоятельствах, поскольку судом первой инстанции в нарушение положений статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации была дана неверная правовая оценка представленным доказательствам, судебная коллегия считает, что обжалуемое решение суда об удовлетворении исковых требований Сопневой Н.А. подлежит отмене, с вынесением по делу нового решения об отказе в удовлетворении исковых требований Сопневой Н.А. к ГБУЗ СК «Левокумская районная больница» о признании незаконным решения врачебной комиссии по непризнанию страховым случаем заболевания медицинского работника новой коронавирусной инфекцией, признании случая заболевания произошедшим при исполнении трудовых обязанностей, возложении обязанности составить акт о расследовании случая заражения новой коронавирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей.

Пункт 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации № 23 от 19 декабря 2003 года «О судебном решении», предусматривает, что решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению.

Руководствуясь статьями 327-330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

Решение Левокумского районного суда Ставропольского края от 25 мая 2022 года отменить.

Принять по делу новое решение, которым в удовлетворении исковых требований Сопневой Н.А. к ГБУЗ СК «Левокумская районная больница» о признании незаконным решения врачебной комиссии ГБУЗ СК Левокумская РБ» по не признанию страховым случая заболевания медицинского работника медицинской сестры участковой Владимировской врачебной амбулатории ГБУЗ СК «Левокумская РБ» Сопневой Н.А., … года рождения, новой коронавирусной инфекцией («СОVID-19»); признании случая заболевания истца новой коронавирусной инфекцией («СОVID-19») произошедшим при надлежащим исполнении ею своих трудовых обязанностей (страховым случаем); обязании ответчика ГБУЗ СК «Левокумская РБ» составить акт о расследовании случая заражения истца новой коронавирусной инфекцией («СОVID-19) новой коронавирусной инфекцией («СОVID-19») при исполнении ею своих трудовых (должностных) обязанностей; обязании ответчика ГБУЗ СК «Левокумская РБ» направить в Фонд социального страхования Российской Федерации соответствующие документы для осуществления Сопневой Н.А. единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года №313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", отказать в полном объеме.

Апелляционную жалобу представителя третьего лица - управляющего ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ – Писаренко А.А. удовлетворить.

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 30 сентября 2022 года.

Председательствующий:

Судьи: