Решение по делу № 2-4113/2023 от 08.02.2023

УИД 11RS0001-01-2023-001698-27                 Дело №2-4113/2023

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Койковой Т.А.,

при секретаре Дикгаут К.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании 15 мая 2023 года посредством видеоконференц-связи гражданское дело по исковому заявлению Афхалимова ... к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, Российской Федерации в лице ФСИН России, ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница» о возложении обязанности, взыскании компенсации морального вреда,

установил:

Афхалимов Р.М. обратился в суд с иском к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница» о возложении обязанности по проведению противовирусной терапии по заболеванию «..., взыскании компенсации морального вреда в размере 1 500 000 рублей.

В обоснование заявленных требований указал, что страдает тяжелым заболеванием «...» и поскольку печень перестала выполнять необходимые функции, нарушилась работа всего организма, возникли критические осложнения и сопутствующие заболевания, согласно клиническим рекомендациям по ..., пациентам с ..., однако до настоящего времени вопрос о проведении терапии на базе ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница» не решен.

Определением суда к участию в деле в качестве ответчика привлечена Российская Федерация в лице ФСИН России, в качестве 3 лица УФСИН России по Республике Коми.

Афхалимов Р.М., участвовавший при рассмотрении дела посредством видеоконференц-связи на удовлетворении требований настаивал, по изложенным в иске основаниям, указывая, что отсутствие ... усугубляет его здоровье, что причиняет ему физические и нравственные страдания.

Представитель ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России с требованиями не согласился, указывая, что основания для назначения противовирусной терапии отсутствуют, так как при заболевании «...» такая терапия не назначается, диагноз «...» не подтвержден.

Иные лица, привлеченные судом к участию в деле, надлежаще извещенные о дате, времени и месте рассмотрения иска, представителей для участия в деле не направили.

Суд определил, рассмотреть дело при имеющейся явке лиц.

Заслушав доводы истца, представителя ответчика, показания специалиста, исследовав письменные материалы дела в их совокупности, суд приходит к следующему.

Правовые основы государственной политики в области иммунопрофилактики инфекционных болезней, осуществляемой в целях охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации, а также принципы охраны здоровья установлены Федеральными законами от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу части 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации сохранение и укрепление общественного здоровья, создание условий для формирования культуры ответственного отношения граждан к своему здоровью (пункт «ж»); осуществление мер по борьбе с эпидемиями, ликвидация их последствий (пункт «з») находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что приоритет профилактики в сфере охраны здоровья как один из основных принципов охраны здоровья обеспечивается путем осуществления санитарно-эпидемиологических (профилактических) мероприятий, осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ним (пункты 2 и 3 статьи 12).

Согласно приведенному федеральному закону основными принципами охраны здоровья кроме прочего являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья (пункты 1, 2, 5, 8 статьи 4), организация охраны здоровья осуществляется в том числе путем обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения (пункт 4 части 1 статьи 29).

Согласно положениям п. п. 3, 7, 8 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", некачественное оказание медицинской помощи - оказание медицинской помощи с нарушениями медицинских технологий и правильности их проведения.

В Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (части 1, 3, 7 статьи 26) предусмотрено, что лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно ч. 6 ст. 12 УИК осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях.

Правила организации медицинской помощи лицам, заключенным под стражу в следственных изоляторах, а также осужденных, отбывающих наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы регламентируется в настоящее время Приказом Министерства юстиции РФ от 28.12.2017 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы», ранее содержались в Приказе Минздравсоцразвития и Минюста № 640/190 от 17.10.2005 «О порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенных под стражу».

Для оказания медицинской помощи подозреваемым, обвиняемым и осужденным в Учреждении организуется медицинская часть, которая является структурным подразделением Учреждения: следственного изолятора, исправительного учреждения, в том числе исправительной колонии, лечебного исправительного учреждения, воспитательной колонии, тюрьмы либо филиалом лечебно-профилактического учреждения (п. 13 Порядка).

Основная цель деятельности медицинской части - гарантированное обеспечение оказания первичной медицинской помощи лицам, содержащимся в Учреждении. В зависимости от местных условий, вида Учреждения, экономической целесообразности и иных обстоятельств медицинская часть может обеспечивать оказание некоторых видов специализированной медицинской помощи (п. 14 Порядка).

Приказом Министерства юстиции от 28.12.2017 № 285 утвержден новый Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы.

В соответствии с п. 2 Порядка оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

В период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза (п. 31 Порядка).

Как следует из материалов дела и установлено судом, Афхалимов Р.М. отбывает меру уголовного наказания в ФКУ ИК-1 УФСИН Росси по Республике Коми с ** ** **.

Медицинская помощь на территории ФКУ ИК-1 УФСИН Росси по Республике Коми осуществляется Медицинской частью №1.

По данным ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, Афхалимов Р.М. имеет заболевания: ...

По заключению врачебной комиссии филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России от ** ** ** №... – отсутствуют заболевания, включенные в Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержденный Правительством РФ от 06.02.2004 №54.

Таким образом, в рамках настоящего дела установлено, что такой диагноз как «...» у Афхалимова Р.М. не подтвержден.

В рамках гражданского дела №... по иску Афхалимова Р.М. по требованиям о ненадлежащем оказании медицинской помощи проводилась судебно-медицинская экспертиза, из заключения комиссионной экспертизы №... (п) следует, что по данным представленной медицинской документации у Афхалимова Р.М. имеются следующие заболевания:

...

...

Таким образом, экспертная комиссия пришла к выводу, что у Афхалимова Р.М. ... не подтвержден.

Как следует из статьи 67 ГПК Российской Федерации, само по себе заключение эксперта не имеет для судьи заранее установленной силы и подлежит оценке в совокупности с другими доказательствами, - на основе внутреннего убеждения судьи, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Судом в качестве свидетеля допрошен старший врач МЧ-1, ... ФИО3, согласно пояснений которого, ...

Согласно статье 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В силу статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно разъяснениям постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20.12.1994 №10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (пункт 2).

Таким образом, для наступления ответственности по статье 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации суду необходимо установить наличие состава правонарушения, включающего наступление вреда, противоправность поведения причинителя вреда, причинно-следственную связь между противоправным поведением причинителя вреда и наступлением вреда, а также вину причинителя вреда.

По настоящему делу истец обосновывает физические и нравственные страдания не назначении ему ... при имеющихся заболеваниях, что причиняет вред его здоровью.

Согласно Конституции Российской Федерации каждому гарантируется государственная, в том числе судебная, защита его прав и свобод (часть 1 статьи 45, часть 1 статьи 46). Право на судебную защиту является непосредственно действующим, оно признается и гарантируется в Российской Федерации согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации (часть 1 статьи 17, статьи 18).

Вместе с тем, само по себе обращение истца в суд не является основанием для компенсации морального вреда в отсутствие надлежащих доказательств, свидетельствующих о нарушении прав истца.

Из представленных в распоряжение суда ответчиками доказательств, в том числе заключения ГБУЗ РК «Бюро судебно-медицинской экспертизы» №... (п), показаний допрошенного в качестве свидетеля специалиста следует, что ...

В данном случае суд считает возможным положить заключение судебно-медицинской экспертизы в основу настоящего решения, поскольку заключение выполнено сотрудниками экспертной организации, которые имеют соответствующую квалификацию и образование, предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения. Выводы экспертов согласуются с представленными в распоряжение суда доказательствами, а также показаниями специалиста.

Рассматривая заявленные истцом требования в части взыскания в его пользу компенсации морального вреда в связи с ненадлежащим оказанием медицинской помощи, выразившейся в не назначении ... суд приходит к выводу, что доказательств в подтверждение причинения физических и нравственных страданий, а также нарушения каких-либо его личных неимущественных прав истцом не представлено, в связи с чем требования Афхалимова Р.М. подлежат оставлению без удовлетворения в полном объеме.

Руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

исковое заявление Афхалимова ... к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, Российской Федерации в лице ФСИН России, ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница» о возложении обязанности организовать и провести противовирусную терапию, взыскании компенсации морального вреда - оставить без удовлетворения.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий          Т.А. Койкова