Дело № 2-378/18
строка 093г
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
5 апреля 2018 года Центральный районный суд г. Воронежа
в составе:
председательствующего судьи Михиной Н.А.,
при секретаре Слепокуровой А.А.,
с участием:
истца Кирсанова В.М.,
представителей ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Воронежской области» Минтруда и социальной защиты Российской Федерации по доверенностям Болдыревой В.П. и Золотарева В.В.,
представителя ответчика ГУ – Воронежское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации по доверенности Губаревой В.С.,
рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по иску Кирсанова Владимира Михайловича к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Воронежской области» Минтруда и социальной защиты Российской Федерации, ГУ – Воронежское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации о признании недействительными программ реабилитации пострадавшего,
установил:
Кирсанов В.М. с учетом уточнений обратился в суд с указанным иском, ссылаясь на то, что с 20.06.1991 года он работал в должности электромонтера по ремонту воздушных линий электропередач Калачеевского участка службы линии электропередач Управления высоковольтных сетей филиала ОАО «МРСК – Центра»- «Воронежэнерго». 28.06.2011 года произошел несчастный случай на производстве, в результате которого истцу был причинен вред здоровью при исполнении трудовых обязанностей по трудовому договору.
Истец впервые был освидетельствован МСЭ 29.11.2011 года, и ему была установлена 2 группа инвалидности и 80% утраты профессиональной трудоспособности, составлена программа реабилитации пострадавшего (далее – ПРП) (карта № к акту освидетельствования № от 29.11.2011).
04.12.2012 истцу была установлена третья группа инвалидности, трудовое увечье и 50 % утраты профессиональной трудоспособности, составлена ПРП (карта № к акту освидетельствования № от 04.12.2012).
11.12.2013 истцу установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности, составлена ПРП (карта № к акту освидетельствования № от 11.12.2013).
В 2014 году инвалидность - не установлена, 30% утраты профессиональной трудоспособности, составлена ПРП (карта № к акту освидетельствования № от 26.11.2014); в 2015 году инвалидность - не установлена, 30 % утраты профессиональной трудоспособности, составлена ПРП (карта № к акту освидетельствования № от 12.11.2015).
В 2016 году инвалидность не установлена, 30% утраты профессиональной трудоспособности, составлена ПРП (карта № к акту освидетельствования № от 28.11.2016).
В 2017 году инвалидность не установлена, 30% утраты профессиональной трудоспособности, составлена ПРП (карта № к акту освидетельствования № от 04.04.2017 года).
Истец полагает, что начиная с 2011 года и до 2017 года включительно, МСЭ неправильно были заполнены программы реабилитации пострадавшего (ПРП), и уточнив первоначальные исковые требования, просил:
- признать недействительной программу реабилитации пострадавшего (карта № к акту освидетельствования № от 29.11.2011) в части раздела 6. «образование», в части раздела 9. «Диагноз», в части раздела «профессиональное обучение (переобучение)», в части раздела «рекомендации о противопоказанных и доступных видах труда»;
- признать недействительной программу реабилитации пострадавшего (карта № к акту освидетельствования № от 04.12.2012) в части раздела 6. «образование», в части раздела 9. «Диагноз», в части раздела «рекомендации о противопоказанных и доступных видах труда»;
- признать недействительной программу реабилитации пострадавшего (карта № к акту освидетельствования № от 11.12.2013) в части раздела 9. «диагноз», в части раздела «рекомендации о противопоказанных и доступных видах труда»;
- признать недействительной программу реабилитации пострадавшего (карта № к акту освидетельствования № от 26.11.2014) в части раздела 9. «диагноз», в части раздела «рекомендации о противопоказанных и доступных видах труда»;
- признать недействительной программу реабилитации пострадавшего (карта № к акту освидетельствования № от 12.11.2015) в части раздела 9. «диагноз», в части раздела «рекомендации о противопоказанных и доступных видах труда»;
- признать недействительной программу реабилитации пострадавшего (карта № к акту освидетельствования № от 28.11.2016) в части раздела 9. «диагноз» и раздела «рекомендации о противопоказанных и доступных видах труда»;
- признать недействительной программу реабилитации пострадавшего (карта № к акту освидетельствования № от 04.04.2017) в части раздела 9. «диагноз» и раздела «рекомендации о противопоказанных и доступных видах труда»;
- обязать ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» и ГУ Воронежское РО Фонда социального страхования РФ внести изменения в программу реабилитации пострадавшего (карта № к акту освидетельствования № от 04.04.2017) в части раздела 9. «диагноз» и раздела «рекомендации о противопоказанных и доступных видах труда», с указанием исполнителя рекомендаций в соответствии с п. 6.1.12. и п. 6.1.15. инструкции о порядке заполнения формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, утвержденной постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18.07.2001 №56, в соответствии с заключением ВК БУЗ ВО «Калачеевская РБ» № от 22.03.2017 и медицинским заключением БУЗ ВО ВОКБ № «Центр профессиональной патологии» № от 17.02.2017;
- обязать ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» и ГУ Воронежское РО Фонда социального страхования РФ внести изменения в акт МСЭ № от 04.04.2017 и акт МСЭ № от 25.04.2017, а именно указать в процентном соотношении в разделах 2 п. 10.10 «нарушение функции мочевыделительной системы», в разделах 2 п.11.7 установить ограничения трудовой деятельности;
- обязать ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» и ГУ Воронежское РО Фонда социального страхования РФ внести изменения в протокол проведения МСЭ № от 04.04.2017 и протокол проведения МСЭ № от 25.04.2017, а именно: в разделах 6 указать все обследования врачей на основании представленных им медицинских документов и все справки на легкий труд, также указать противопоказанный труд рекомендуемый гематологом на консультации 01.09.2016; в разделах 7 указать «<данные изъяты>» в процентах на основании заключений уролога, в п. 13.1.4.2 и в заключении о суммарной оценке степени нарушения функций организма увеличить размер в процентах (т.1 л.д,3-10, 166-167)
Определением суда от 18.01.2018 года были оставлены без рассмотрения исковые требования Кирсанова В.М. к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Воронежской области» Минтруда и социальной защиты Российской Федерации в части признания недействительной программы реабилитации пострадавшего Кирсанова В.М. (карта №№ к акту освидетельствования №) в части раздела «диагноз» и раздела «рекомендации о противопоказанных и доступных видах труда» (т.1 л.д.176-177).
Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Воронежского областного суда от 22.03.2018 указанное определение суда от 18.01.2018 оставлено без изменения (т.2 л.д.75-76).
Определением суда от 05.04.2018 ходатайство истца о приостановлении производства по делу до рассмотрения Калачеевским районным судом Воронежской области принятого к производству с учетом уточнений искового заявления Кирсанова В.М. к БУЗ ВО «Калачеевская РБ», БУЗ ВО ВОКБ № о возложении обязанности выдать медицинское заключение по утвержденной форме №315/у, с указанием всех имеющихся повреждений, а именно дополнить медицинское заключение от 29.09.2011 уточненными сведениями, оставлено без удовлетворения (т.2 л.д.113).
В судебном заседании истец Кирсанов В.М. исковые требования с учетом уточнений поддержал, пояснил изложенное, просил их удовлетворить в полном объеме.
Представители ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Воронежской области» Минтруда и социальной защиты Российской Федерации по доверенностям Болдырева В.П. и Золотарев В.В. исковые требования не признали, считали их не обоснованными, просили в удовлетворении иска отказать; полагали, что оспариваемые ПРП утратили юридическую силу; представлены письменные возражения (т.1 л.д.82-85).
Представитель ответчика ГУ – Воронежское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации по доверенности Губарева В.С. считала исковые требования не подлежащими удовлетворению, истец к ним с заявлением о внесении изменений не обращался; полагал, что оспариваемые программы реабилитации не актуальны, так как срок их действия истек.
Третьи лица БУЗ ВО «Калачеевская районная больница» и ПАО «МРСК Центра» - «Воронежэнерго» о месте и времени рассмотрения дела извещены, в судебное заседание их представители не явились.
Суд рассматривает дело с учетом положений ст. 167 ГПК РФ.
Выслушав присутствующих лиц, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Законодательными и нормативными документами, в соответствии с которыми осуществляется разработка программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания являются: ФЗ РФ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 №125-ФЗ; Правила установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 № 789; Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, утвержденных Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 18.07.2001 №56; Постановление Минтруда РФ от 30.01.2002 N 5 «Об утверждении Инструкции о порядке заполнения формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания», утвержденной Постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 N 56 (далее – Инструкция).
Согласно ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» профессиональная трудоспособность - способность человека к выполнению работы определенной квалификации, объема и качества.
Степень утраты профессиональной трудоспособности - выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного осуществлять профессиональную деятельность до наступления страхового случая.
Согласно п. 1 Инструкции, программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (далее - ПРП), предназначена для подтверждения решения учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы (далее - учреждение МСЭ) о конкретных видах, формах, объемах рекомендованных мероприятий по медицинской, профессиональной, социальной реабилитации и сроках их исполнения.
В строке "Карта N" указывается порядковый номер, соответствующий порядковому номеру в журнале учета выдачи ПРП; в строке "к акту освидетельствования N ___ от "__" _______ 200_ г." указывается номер акта по книге протоколов заседаний учреждения МСЭ и дата начала экспертизы (п.2).
Пункты 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 заполняются в точном соответствии с записями аналогичных реквизитов в акте освидетельствования в учреждении МСЭ (п.3).
В ПРП в пункте 9 «Диагноз» указываются последствия несчастного случая на производстве или профессиональное заболевание, в связи с которыми пострадавший в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (далее - пострадавший) признан нуждающимся в осуществлении указанных в ПРП мероприятий по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации (п.4).
В пункте 10 «Группа и причина инвалидности» указываются группа и причина инвалидности пострадавшего (п.5).
Пункт 11 «Реабилитационно-экспертное заключение» заполняется в точном соответствии с записью в акте освидетельствования в учреждении МСЭ (п.6).
В графе таблицы «Формы и объемы реабилитации» делаются записи о конкретных видах, формах и объемах рекомендованных мероприятий по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации в соответствующих разделах (п.6.1.2.).
В разделе «Рекомендации о противопоказанных и доступных видах труда» указываются противопоказанные производственные факторы и условия труда, а также показанные условия труда и примерные виды труда, доступные по состоянию здоровья (п.6.1.12).
В графе таблицы «Срок проведения» по соответствующим разделам указывается срок (продолжительность, кратность), в течение которого должно осуществляться рекомендованное мероприятие по реабилитации (п.6.1.13.).
В графе таблицы «Исполнитель» по соответствующим разделам исполнитель указывается территориальным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации (п.6.1.15.).
В заключении о выполнении программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания в рубрике "программа реабилитации пострадавшего реализована полностью (не полностью)" нужное подчеркивается и указываются число, месяц, год вынесения учреждением МСЭ данного решения.
В соответствии с п.19 Постановления Правительства РФ от 16.10.2000 N 789 (ред. от 25.03.2013) "Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее – Правила) при повторном освидетельствовании пострадавшего после проведения реабилитационных мероприятий специалисты учреждения медико-социальной экспертизы при установлении степени утраты профессиональной трудоспособности учитывают повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, возможность выполнять работу по профессии, полученной в результате обучения или переобучения, способность пострадавшего выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию, с учетом имеющихся у него профессиональных знаний и умений. В случае уклонения (отказа) пострадавшего от выполнения рекомендованных реабилитационных мероприятий вопрос о степени утраты профессиональной трудоспособности рассматривается с учетом возможности выполнять любую трудовую деятельность.
В силу п.20 Правил при установлении степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего определяется нуждаемость пострадавшего в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации.
Заключение учреждения медико-социальной экспертизы о нуждаемости в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации составляется с учетом потенциальных возможностей и способностей пострадавшего осуществлять профессиональную, бытовую и общественную деятельность и оформляется в виде программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания.
В программе реабилитации пострадавшего определяются конкретные виды, формы, объемы необходимых реабилитационных мероприятий и сроки их проведения.
Программа реабилитации пострадавшего составляется в срок до одного месяца после принятия экспертного решения по форме, утверждаемой Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации (п.21 Правил).
Согласно п.24 Правил, справка учреждения медико-социальной экспертизы о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности, а при необходимости и программа реабилитации выдаются пострадавшему на руки под роспись.
В соответствии с п.п.31-33 Правил пострадавший, его представитель, работодатель (страхователь) или страховщик в случае несогласия с решением учреждения медико-социальной экспертизы может обжаловать его, представив письменное заявление в учреждение, проводившее освидетельствование пострадавшего, или в главное бюро медико-социальной экспертизы. Бюро медико-социальной экспертизы, проводившее освидетельствование пострадавшего, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет это заявление со всеми документами в главное бюро медико-социальной экспертизы. Главное бюро медико-социальной экспертизы в месячный срок со дня поступления заявления проводит переосвидетельствование пострадавшего и на основании полученных результатов выносит решение. Решение главного бюро медико-социальной экспертизы может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Решение учреждения медико-социальной экспертизы может быть обжаловано в суд в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Согласно п.26, п.27 Правил переосвидетельствование пострадавшего проводится в порядке, установленном для определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Срок переосвидетельствования пострадавшего при определении степени утраты профессиональной трудоспособности устанавливается через шесть месяцев, один год или два года на основе оценки состояния здоровья пострадавшего и прогноза развития его компенсаторных и адаптационных возможностей. Степень утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего устанавливается бессрочно в случае необратимых последствий повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания со стойким нарушением профессиональных способностей и возможностей выполнения производственной деятельности.
В соответствии с п.7 Правил освидетельствование пострадавшего в учреждении медико-социальной экспертизы проводится по обращению Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - страховщик), работодателя (страхователя) или пострадавшего (его представителя) при наличии документа, подтверждающего факт несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, либо по определению судьи (суда).
Документами, подтверждающими факт несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, являются: акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании; решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания; заключение государственного инспектора по охране труда либо других должностных лиц (органов), осуществляющих контроль и надзор за состоянием охраны труда и соблюдением законодательства о труде, о причинах повреждения здоровья или медицинское заключение о профессиональном заболевании, выданные в порядке, действовавшем до вступления в силу Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".
В соответствии с п. 17 Правил, в случае если пострадавший может продолжать профессиональную деятельность с умеренным или незначительным снижением квалификации, либо с уменьшением объема выполняемой работы, либо при изменении условий труда, влекущих снижение заработка, или если выполнение его профессиональной деятельности требует большего напряжения, чем прежде, устанавливается степень утраты профессиональной трудоспособности от 10 до 30 процентов.
На основании п.28 Временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, утвержденных Постановлением Минтруда РФ от 18.07.2001 N 56, степень утраты профессиональной трудоспособности пострадавшим, имеющим незначительные нарушения функций организма вследствие производственных травм или профессиональных заболеваний, определяется в зависимости от уровня снижения квалификации, объема производственной деятельности или категории тяжести труда: а) 30 процентов утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в случаях: если пострадавший может выполнять работу по профессии со снижением квалификации на один тарификационный разряд; если пострадавший может выполнять неквалифицированный физический труд со снижением разряда работ на одну категорию тяжести, если пострадавший может выполнять работу по профессии с незначительным снижением объема профессиональной деятельности (снижение нормы выработки на 1/3 часть прежней загрузки);
Как следует из материалов дела, истец Кирсанов В.М., работая в качестве электромонтера по ремонту воздушных линий электропередач в филиале ОАО «МРСК Центра»-«Воронежэнерго» (т.1 л.д.12-13), 28.07.2011 получил производственную травму в виде <данные изъяты>, что подтверждается копией акта № о несчастном случае на производстве (т.1 л.д.47-49).
Истец впервые был освидетельствован МСЭ 29.11.2011 года, и ему была установлена 2 группа инвалидности и 80% утраты профессиональной трудоспособности, составлена программа реабилитации пострадавшего (далее – ПРП) (карта № к акту освидетельствования № от 29.11.2011) (т.1 л.д.14), согласно которой истцу рекомендовано медикаментозное лечение, санаторно-курортное лечение (профиль – костно-мышечная система), использование опорной трости, а также указано, что Кирсанов В.М. не способен к труду в обычных производственных условиях, может быть приспособлен к надомному труду – диспетчер на телефоне; срок проведения реабилитации с 29.11.2011 по 28.10.2012 (т.1 л.д.14, 29-32).
04.12.2012 истцу была установлена 3 группа инвалидности, трудовое увечье и 50 % утраты профессиональной трудоспособности, составлена ПРП (карта № к акту освидетельствования № от 04.12.2012), согласно которой истцу рекомендовано медикаментозное лечение, санаторно-курортное лечение (профиль – костно-мышечная система), использование ортопедических стелек и компрессионных гольфов, а также указано, что Кирсанову В.М. в период с 04.12.2012 по 03.12.2013 противопоказан труд с длительной ходьбой, тяжелый физический труд без подъема на высоту; может выполнять работу с использованием профессиональных знаний, умений и навыков, но со снижением квалификации на два тарификационных разряда. Срок проведения реабилитации с 04.12.2012 по 03.12.2013 (т.1 л.д.15).
11.12.2013 истцу установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности, составлена ПРП (карта № к акту освидетельствования № от 11.12.2013), согласно которой истцу рекомендовано медикаментозное лечение, санаторно-курортное лечение (профиль – костно-мышечная система), а также указано, что Кирсанов В.М. может выполнять работу по профессии со снижением объема производственной деятельности на 1/3. Срок проведения реабилитации с 11.12.2013 по 10.12.2014 (т.1 л.д.16).
В 2014 году истцу инвалидность не установлена, 30% утрата профессиональной трудоспособности, составлена ПРП (карта № к акту освидетельствования № от 26.11.2014), согласно которой истцу рекомендовано медикаментозное лечение, санаторно-курортное лечение (профиль – костно-мышечная система), а также указано, что он может выполнять профессиональную деятельность с незначительным уменьшением объемов/ без подъема на высоту. Срок проведения мероприятий по реабилитации с 26.11.2014 по 25.11.2015 (т.1 л.д.17).
В 2015 году истцу инвалидность не установлена, 30 % утраты профессиональной трудоспособности, составлена ПРП (карта № к акту освидетельствования № от 12.11.2015), согласно которой истцу рекомендовано медикаментозное лечение, санаторно-курортное лечение (профиль – костно-мышечная система), а также указано, что он не нуждается в специальном медицинском и бытовом уходе, в приспособлениях, необходимых для трудовой деятельности и в быту, в обеспечении специальным транспортным средством, профессиональном обучении (переобучении); может работать по профессии со снижением объема работ на 1/3. Срок проведения мероприятий по реабилитации с 12.11.2015 по 11.11.2016 (т.1 л.д.18).
В 2016 году истцу инвалидность не установлена, 30% трудовое увечье бессрочно, составлена ПРП (карта № к акту освидетельствования № от 28.11.2016), согласно которой истцу рекомендовано медикаментозное лечение, санаторно-курортное лечение (профиль – костно-мышечная система), а также указано, что он не нуждается в специальном медицинском и бытовом уходе, в приспособлениях, необходимых для трудовой деятельности и в быту, в обеспечении специальным транспортным средством, профессиональном обучении (переобучении); истцу доступен профессиональный труд со снижением квалификации на 1 разряд или с уменьшением объёма производственной деятельности на 1/3 прежней нагрузки. Срок проведения мероприятий по реабилитации с 28.11.2016 по 28.11.2017 (т.1 л.д.19).
В 2017 году истцу инвалидность не установлена, 30% утраты профессиональной трудоспособности, составлена ПРП (карта №.16.36/2017 к акту освидетельствования № от 04.04.2017 года), согласно которой истцу рекомендовано медикаментозное лечение, санаторно-курортное лечение (профиль – заболевания опорно-двигательного аппарата), а также указано, что он не нуждается в специальном медицинском и бытовом уходе, в приспособлениях, необходимых для трудовой деятельности и в быту, в обеспечении специальным транспортным средством, профессиональном обучении (переобучении), истцу доступен профессиональный труд со снижением квалификации на 1 разряд или с уменьшением объёма производственной деятельности на 1/3 прежней нагрузки. Срок мероприятий по реабилитации с 04.04.2017 по 04.04.2018 (т.1 л.д.20).
Согласно ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований или возражений.
В обоснование заявленных требований истец ссылался на то, что в п.9 ПРП за 2011-2016 указаны не все повреждения и их последствия, п.11 раздела рекомендации о противопоказаниях и доступных видах труда рекомендована утраченная профессия, в ПРП за 2011 год (карта № к акту освидетельствования № от 29.11.2011) не назначено переобучение на рекомендуемую профессию.
Суд не может принять данные доводы во внимание в связи со следующим.
В соответствии в п.9 Правил учреждение здравоохранения осуществляет необходимые диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия и по их результатам оформляет и выдает пострадавшему направление в учреждение медико-социальной экспертизы на освидетельствование для установления степени утраты профессиональной трудоспособности. В направлении указываются данные о состоянии здоровья пострадавшего, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей его организма и результаты проведенных лечебных и реабилитационных мероприятий.
Направление в течение 3 рабочих дней со дня его оформления представляется учреждением здравоохранения в учреждение медико-социальной экспертизы в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе - на бумажном носителе с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных. В отдельных случаях до выявления признаков стойкой утраты профессиональной трудоспособности у пострадавшего учреждение здравоохранения может направить его в учреждение медико-социальной экспертизы для определения нуждаемости в отдельных видах реабилитации.
Согласно п.10 Правил при необходимости обследования с использованием специальных методик или оборудования, получения дополнительных данных учреждение медико-социальной экспертизы направляет пострадавшего на дополнительное обследование в медицинское, реабилитационное или иное учреждение, запрашивает необходимые сведения, осуществляет обследование условий труда пострадавшего, его социально-бытовых условий и принимает другие меры.
Как следует из материалов дела, в Актах МСЭ, ПРП указанные основные заболевания истца, полностью соответствуют основным заболеваниям, поименованным в направлениях на медицинское освидетельствование.
Медико-социальное освидетельствование проводится на основании представленных материалов на момент освидетельствования.
В п. 9 «диагноз» в ПРП за период с 2011 по 2017 годы указаны имеющиеся на момент освидетельствования истца последствия несчастного случая на производстве, в связи с которым Кирсанов В.М. признан нуждающимся в осуществлении указанных в ПРП мероприятий по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации.
В разделе «Рекомендации о противопоказанных и доступных видах труда» ПРП в период с 2011 по 2017 годы были указаны показанные условия труда, доступные истцу по состоянию здоровья с учётом стойких нарушений функций организма, приводящих к ограничению трудоспособности пострадавшего в связи с последствиями трудового увечья, имевшимися на момент освидетельствования. Как видно из копий представленных ПРП при повторных освидетельствованиях оценка трудоспособности истца, исходя из последствий трудового увечья, изменялась с учётом положительной динамики состояния здоровья, после проведения реабилитационных мероприятий наблюдалось уменьшение стойких нарушений функций организма, являющихся последствием несчастного случая на производстве.
Представленные истцом справка БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» (т.2 л.д.13), копии заключения хирурга (т.2 л.д.14), терапевта (т.2 л.д.15), травматолога (т.2 л.д.16) о противопоказании истцу тяжелого физического труда, работ, связанных с длительной ходьбой, длительным пребыванием на ногах и необходимости лёгкого труда не подтверждают того, что указанная рекомендация дана с учётом только тех заболеваний, которые явились последствием полученной производственной травмы, а не всех имеющихся у истца заболеваний, включая вызванные возрастными изменениями организма. Доказательств обратного суду не представлено.
В ПРП указаны ограничения трудовой деятельности обусловленные последствием трудового увечья, а не имеющихся всех заболеваний у истца, поскольку освидетельствование производилось именно по заболеваниям, связанных с производственной травмой.
Медицинское освидетельствование истца по общим заболеваниям не производилось.
Срок исполнения мероприятий, рекомендованных во всех оспариваемых истцом ПРП в период с 2011 по 2017 год, составлял 1 год. При ежегодном очередном освидетельствовании после окончания срока действия предыдущей разрабатывалась новая программа реабилитации.
На момент рассмотрения иска срок действий оспариваемых ПРП истек.
Кроме того, решением Центрального районного суда г. Воронежа от 29.11.2017 года, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Воронежского областного суда от 06.03.2018 года, исковые требования Кирсанова В.М. к ФГУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы по Воронежской области» о признании незаконным решения экспертного состава №16 – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Минтруда России от 04.04.2017 - 06.04.2017, решения экспертного состава №1 ФГУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы по Воронежской области» Минтруда России от 25.04.2017; возложении обязанности отменить ПРП от 04.04.2017 и заполнить графу «рекомендации о противопоказанных и доступных видах труда» согласно рекомендациям ВК БУЗ ВОР «Калачеевская РБ», БУЗ ВО ВОКБ «Центр Профессиональной патологии», Центра социальной и психологической экспертно-реабилитационной диагностики и реабилитации при ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России, п. 6.1.12 инструкции о порядке заполнения формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, утвержденной постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 18.07.2001 №56 (Приложение к постановлению Минтруда РФ от 30.01.2002), оставлены без удовлетворения (т.1 л.д.236-243).
В силу п.3. Инструкции пункты 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ПРП заполняются в точном соответствии с записями аналогичных реквизитов в акте освидетельствования в учреждении МСЭ.
В пункте 9 «Диагноз» ПРП за 2011 – 2017 годы были указаны не все имевшиеся на момент освидетельствования у пострадавшего заболевания, а только те, которые являлись последствиями несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, в связи с которыми он признавался нуждающимся в осуществлении указанных в ПРП мероприятий по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации. Данные заболевания, как заболевания, возникшие вследствие производственной травмы, указаны в актах медицинского освидетельствования МСЭ за 2011-2017 годы.
Решения МСЭ об освидетельствовании истца (акты освидетельствования) за 2011, 2013, 2014 и 2015 годы не оспаривались, доказательств обратного в материалы дела не представлено.
Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Воронежского областного суда от 20.02.2014 года решение Ленинского районного суда г. Воронежа от 26.11.2013 года в части отказа в удовлетворении исковых требований Кирсанова В.М. к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Воронежской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании решения от 04.12.2012 года об установлении 3 группы инвалидности со степенью утраты профессиональной трудоспособности 50%, акта освидетельствования № от 04.12.2012, решения экспертного состава №3 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Воронежской области» от 18 декабря 2012 года, акты освидетельствования №, 311 от 18.12.2012 года незаконным, отменено и принято в этой части новое решение об удовлетворении исковых требований (т.1 л.д.50-51).
Решением Центрального районного суда г. Воронежа от 07.09.2017 года по гражданскому делу № исковые требования Кирсанова В.М. о признании незаконными решения ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Воронежской области» от 29.12.2016 года, акта освидетельствования № от 29.12.2016 года, оставлены без удовлетворения (т.1 л.д.202-206, 178-201). Указанное решение не обжаловалось и вступило в законную силу.
Решением Центрального районного суда г.Воронежа от 29.11.2017 года, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Воронежского областного суда от 06.03.2018 года (т.2 л.д.118-122), исковые требования Кирсанова В.М. к ФГУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы по Воронежской области» о признании незаконным решения экспертного состава №16 – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Минтруда России от 04.04.2017 - 06.04.2017, решения экспертного состава №1 ФГУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы по Воронежской области» Минтруда России от 25.04.2017; возложении обязанности отменить ПРП от 04.04.2017 и заполнить графу «рекомендации о противопоказанных и доступных видах труда» согласно рекомендациям ВК БУЗ ВОР «Калачеевская РБ», БУЗ ВО ВОКБ «Центр Профессиональной патологии», Центра социальной и психологической экспертно-реабилитационной диагностики и реабилитации при ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России, п. 6.1.12 инструкции о порядке заполнения формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, утвержденной постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 18.07.2001 №56 (Приложение к постановлению Минтруда РФ от 30.01.2002), оставлены без удовлетворения (т.1 л.д.236-243).
Доводы истца о том, что у него имеются не указанные в ПРП заболевания, связанные с получением производственной травмы (нарушение <данные изъяты>), суд не принимает во внимание, поскольку профессиональное заболевание или трудовое увечье оформляется в соответствии с актом № 1 о несчастном случае на производстве, в данном случае от 29.09.2011 (л.д.т.1 л.д.47-49), а данные заболевания там не указаны и данный акт истцом оспорен не был.
Поскольку решением суда от 29.11.2017, в ступившим в законную силу, решения экспертных составов от 06.04.2017 и 25.04.2017 с учетом проведенной судебной экспертизы признаны законными, требования истца: о возложении обязанности внести изменения в акт МСЭ № от 04.047.2017 и акт МСЭ № от 25.04.2017, указав в процентном соотношении в разделах 2 и п.10.10 «<данные изъяты>», в разделах 2 п.11.7 установить ограничения трудовой деятельности; о внесении изменений в протокол проведения МСЭ № от 04.04.2017 и протокол проведения МСЭ № от 25.04.2017, а именно: в разделе 6 указать все обследования врачей (49 обследований) на основании представленных истцом медицинских документов и справок на легкий труд, указать противопоказанный труд рекомендуемый гематологом на консультации 01.09.2016 года; в разделах 7 указать «<данные изъяты>» в процентах на основании заключения уролога, в п. 13.1.2 и в заключении о суммарной оценке степени нарушения функции организма увеличить размер в процентах, удовлетворению не подлежат.
Срок исполнения мероприятий, рекомендованных во всех оспариваемых ПРП, разработанных истцу составлял один год. При ежегодном очередном освидетельствовании после окончания срока действия предыдущей разрабатывалась новая программа реабилитации
Как установлено судом в ходе судебного разбирательства, на момент обращения в суд с иском программы реабилитации потерпевшего Кирсанова В.М. с 2011 по 2016 год были исполнены, медикаментозное и санаторно-курортное лечение получены, срок их реализации истек, внесение в них изменений не может иметь правовых последствий в связи с истечением срока их действия. На момент действия данных программ истцом они не обжаловались, и, следовательно, права истца ответчиками не нарушены и исковых требования удовлетворению не подлежат. В отношении ПРП за 2017 год имеется решение суда, вступившее в законную силу.
Программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания предназначена для подтверждения решения учреждения службы медико-социальной экспертизы о конкретных видах, формах, объемах рекомендованных мероприятий по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации и сроках их исполнения.
Каких-либо доказательств, что истец обращался в ГУ – Воронежское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации о заполнении графы «исполнитель» в ПРП суду не представлено, сам истец не отрицал, что с данным вопросом не обращался; доказательств обратного не имеется.
Кроме того, поскольку программы реабилитации составляются учреждением МСЭ, то, требования истца к ГУ – Воронежское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации о внесении изменений в программу реабилитации пострадавшего Кирсанова В.М. (карта № к акту освидетельствования № от 04.04.2017 и в протокол проведения МСЭ № от 25.04.2017, удовлетворению не подлежат, поскольку это не входит в компетенцию данного ответчика.
Согласно ст. 67 ГПК РФ, суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.
Оценивая имеющиеся доказательства в совокупности, суд не находит оснований для удовлетворения исковых требований.
Руководствуясь ст. ст. 194, 198 ГПК РФ, суд
решил:
Иск Кирсанова Владимира Михайловича к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Воронежской области» Минтруда и социальной защиты Российской Федерации, ГУ – Воронежское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации о признании недействительными программ реабилитации пострадавшего оставить без удовлетворения.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в Воронежский областной суд через Центральный районный суд г. Воронежа в течение одного месяца со дня его принятия судом в окончательной форме.
Судья Михина Н.А.