Решение по делу № 8Г-5913/2024 [88-10191/2024] от 14.02.2024

ЧЕТВЕРТЫЙ КАССАЦИОННЫЙ СУД

ОБЩЕЙ ЮРИСДИКЦИИ

Дело № 88-10191/2024

УИД 61RS0043-01-2021-001902-78

О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

13 марта 2024 года                                                                           г. Краснодар

Судебная коллегия по гражданским делам Четвертого кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего Губаревой С.А.,

судей Руденко Ф.Г., Черкасовой Е.В.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ануфриенко Т.М. к Государственному бюджетному учреждению Ростовской области «Областной клинический центр фтизиопульмонологии», Государственному бюджетному учреждению Ростовской области «Центральная районная больница» в Морозовском районе, Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области о возложении обязанности признать факт заражения врача на рабочем месте коронавирусной инфекцией (COVID-19), взыскании единовременной страховой выплаты для медицинского работника, денежной компенсации морального вреда,

по кассационной жалобе Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области на апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Ростовского областного суда от 9 октября 2023 года.

Заслушав доклад судьи Губаревой С.А., выслушав заключение прокурора Шаповаловой О.Ю., считавшей, что оснований для удовлетворения жалобы не имеется, судебная коллегия

у с т а н о в и л а:

Ануфриенко Т.М. обратилась с иском к Государственному бюджетному учреждению Ростовской области «Областной клинический центр фтизиопульмонологии» (далее по тексту- ГБУ РО «ОКЦФП»), Государственному бюджетному учреждению Ростовской области «Центральная районная больница» в Морозовском районе (далее по тексту- ГБУ РО «ЦРБ» в Морозовском районе), Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области (далее по тексту ОСФР по Ростовской области) о возложении обязанности признать факт заражения врача на рабочем месте коронавирусной инфекцией (COVID-19), взыскании единовременной страховой выплаты для медицинского работника, денежной компенсации морального вреда.

В обоснование заявленных требований указано, что 07.11.2020 умерла приходившаяся дочерью Ануфриенко Т.М. -Гончарова И.В., которая на момент смерти работала врачом-фтизиатром в Морозовском филиале ГБУ РО «ОКЦФП». Подтвержденная причина смерти - коронавирусная инфекция (COVID-19).

В соответствии с Указом Президента Российской Федерации                           от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» истице, как матери врача, умершего от коронавирусной инфекции (COVID-19), положена выплата единовременной страховой компенсации для медицинских работников, заразившихся коронавирусом на рабочем месте, в размере 2 752 452 руб.

Претензия Ануфриенко Т.М о выплате страховой компенсации ГБУ РО «ОКЦФП» оставлена без удовлетворения со ссылкой на отсутствие причинно-следственной связи факта заболевания Гончаровой И.В. с непосредственным участием в оказании медицинской помощи, пациентам с подтвержденным диагнозом «коронавирусная инфекция».

Ануфриенко Т.М. считает данное решение незаконным и необоснованным, поскольку ее дочь постоянно работала на приеме больных в Морозовском филиале ГБУ РО «ОКЦФП» по 16.10.2020 включительно. Вплоть до открытия листа нетрудоспособности, в связи с полученным заболеванием, исполняла свои должностные обязанности, а именно: прием и осмотр граждан посредством физического контакта (пальпация, прослушивание легких) с последующим направлением в рентген-кабинет. В связи с нехваткой врачебных кадров, Гончарова И.В. работала на приеме больных одна.

Далее указано, что Гончарова И.В. была одиноким человеком, жила одна и кроме как с гражданами в магазине при покупке товаров и на работе с другими людьми не контактировала. В связи с характером работы, у нее был большой риск заразиться коронавирусной инфекцией (COVID-19) именно на рабочем месте, а не в другом месте или в быту.

Согласно распоряжениям Минздрава Российской Федерации, действующим на момент заражения Гончаровой И.В., диагностика на наличие коронавирусной инфекции (COVID-19) проводилась только тем больным, у кого была повышенная температура, пониженная сатурация и нарушения дыхательной функции при прослушивании. Во «вторую волну» тестов для проведения тестирования граждан па наличие коронавирусной инфекции (COV1D-19) не хватало, поэтому даже медицинским работникам делали тестирование не каждую неделю, как положено, а только при наличии симптомов.

Помимо прочего, никто перед посещением ГБУ РО «ОКЦФП» не обследовал контактных больных и не выявлял болевших в легкой форме коронавирусной инфекцией (COVID-19). Данные обо всех этих группах людей отсутствуют в базе данных Управления Роспотребнадзора по Ростовской области, которую использовали ответчики при принятии решения об отказе в выплате страхового возмещения, при том, что на территории Морозовского филиала ГБУ РО «ОКЦФП» с 01.09.2020 до момента заболевания Гончаровой И.В., в отдельном боксе находился гражданин с наличием коронавирусной инфекции (COVID-19.

Ануфриенко Т.М. считает, что ей, как матери погибшей дочери, причинен моральный вред, выразившейся в нравственных страданиях, который она оценивает в 200 000 руб.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, Ануфриенко Т.М. просила суд установить факт заражения дочери, врача Морозовского филиала ГБУ РО «ОКЦФП»- Гончаровой И.В. на рабочем месте коронавирусной инфекцией (COVID-19), взыскать с ОСФР по Ростовской области единовременную страховую выплату для медицинских работников, заразившихся коронавирусной инфекцией (COVID-19) на рабочем месте в размере                                2 752 452 руб., взыскать с каждого из ответчиков денежную компенсацию морального вреда в размере 200 000 руб.

Решением Морозовского районного суда Ростовской области                          от 17 мая 2022 года исковые требования Ануфриенко Т.М. оставлены без удовлетворения.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Ростовского областного суда от 9 октября 2023 года решение Морозовского районного суда Ростовской области от 17 мая 2022 года отменено, по делу принято новое решение, которым исковые требования Ануфриенко Т.М. удовлетворены частично. Судом постановлено:

признать факт профессионального заболевания Гончаровой И.В. новой коронавирусной инфекцией, вызванной вирусом COVID-19, связанным с работой врачом-фтизиатром участковым Морозовского филиала Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Областной клинический центр фтизиопульмонологии»;

обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области произвести единовременную страховую выплату Ануфриенко Т.М., в связи со смертью медицинского работника Гончаровой И.В. по причине заболевания новой коронавирусной инфекцией, вызванной вирусом COVID-19, при исполнении трудовых обязанностей в размере 1 376 226 руб.;

взыскать с Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Областной клинический центр фтизиопульмонологии» в пользу Ануфриенко Т.М. денежную компенсацию морального вреда в размере                 200 000 руб.

В остальной части исковые требования Ануфриенко Т.В. оставлены без удовлетворения.

В кассационной жалобе представитель Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области просит апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Ростовского областного суда от 9 октября 2023 года отменить, направить дело на новое рассмотрение в ином составе. В качестве оснований для отмены обжалуемого судебного акта, заявитель ссылается на неправильное применение судом апелляционной инстанции норм материального права, нарушение норм процессуального права, на несоответствие выводов суда обстоятельствам дела.

В судебное заседание суда кассационной инстанции, лица, участвующие в деле, кроме прокурора, не явились, о времени и месте рассмотрения дела были извещены надлежащим образом. При таких обстоятельствах, судебная коллегия сочла возможным рассмотреть дело без их участия.

Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, судебная коллегия по гражданским делам Четвертого кассационного суда общей юрисдикции приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации кассационный суд общей юрисдикции проверяет законность судебных постановлений, принятых судами первой и апелляционной инстанций, устанавливая правильность применения и толкования норм материального права и норм процессуального права при рассмотрении дела и принятии обжалуемого судебного постановления, в пределах доводов, содержащихся в кассационных жалобе, представлении, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом.

Согласно части 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее также- Федеральный закон № 125-ФЗ), установлен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении обязанностей по трудовому договору.

Согласно статье 3 Федерального закона № 125-ФЗ, застрахованными признаются физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.

В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 8 Федерального закона                    № 125-ФЗ обеспечение по страхованию осуществляется, в том числе, в виде единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти.

Согласно Указу Президента Российской Федерации от 06.05.2020                      № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» постановлено предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Страховым случаем, при наступлении которого производится страховая выплата, в том числе, является смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей (подпункт «а» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313).

В этих случаях, согласно подпункту «б» пункта 3 Указа, получателями единовременной страховой выплаты (выгодоприобретателями) являются, в частности родители (усыновители) медицинского работника.

Единовременная страховая выплата производится в случае смерти медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей - в размере 2 752 452 руб. всем получателям (выгодоприобретателям) в равных долях (подпункт а» пункта 4 Указа Президента Российской Федерации                        от 06.05.2020 № 313).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000                  № 967 утверждено «Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний» (сокращенно и далее - Положение № 967).

Согласно указанному Положению № 967, в случае смерти медицинского работника в результате инфицирования COVID-19 при исполнении им трудовых обязанностей расследование проводится в соответствии с настоящим Положением, по результатам которого составляется акт о случае профессионального заболевания.

На основании пункта 30 Положения № 967, акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве.

    Согласно пункту 32 Положения № 967 в акте о случае профессионального заболевания подробно излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов.

Из изложенных правовых норм следует, что, дополнительные гарантии, предоставленные отдельным категориям медицинских работников на основании Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313, в виде единовременной выплаты страхового возмещения в связи со смертью медицинского работника, производятся при условии осуществления медицинским работником трудовой деятельности непосредственно в контакте с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), либо, с пациентами с подозрением на эту инфекцию, а также при условии инфицирования медицинского работника новой коронавирусной инфекцией при осуществлении трудовой деятельности.

Судом установлено и из материалов дела следует, что Гончарова И.В. с 01.02.2018 работала в должности заведующей диспансерным отделением, затем в должности врача-фтизиатра участкового Морозовского филиала ГБУ РО «ОКЦФП». В ее трудовые обязанности входило выполнение перечня работ и услуг для диагностики, лечения заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи, проведение экспертизы временной нетрудоспособности, организация и проведение на врачебном участке лечебно-профилактических, противоэпидемических мероприятий, направленных на профилактику распространения туберкулеза среди населения, проведение динамического наблюдения за состоянием здоровья больных туберкулезом, контактирующих с ними лиц и лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом, состоящих на учете; вредные производственные факторы: возможен контакт с инфекционными больными 3-4 групп патогенности возбудителя (туберкулез).

Трудовой договор с Гончаровой И.В. прекращен 09.11.2020, в связи со смертью работника, по пункту 6 части 1 статьи 83 Трудового кодекса Российской Федерации.

Гончарова И.В. умерла 07.11.2020 (том 1, л.д. 9).

Согласно медицинскому свидетельству о смерти серия <данные изъяты> № (предварительное), выданному 09.11.2020 МБУЗ Белокалитвинского района «Центральная районная больница» болезнь или состояние, непосредственно приведшее к смерти Гончаровой И.В. (п. 1а): <данные изъяты>

Согласно выводам о состоянии условий труда, указанным в санитарно-гигиенической характеристике условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления) от 23.12.2020 №, составленной на основании извещения об установлении предварительного диагноза «коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19, вирус идентифицирован лабораторно, с тяжелым течением, с летальным исходом», утвержденной начальником территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в Белокалитвинском, Тацинском, Морозовском, Милютинском, Обливском, Советском районах (сокращено далее по тексту СГХ), в профессии врач-фтизиатр участковый, в период работы с 01.02.2018 по 09.11.2020 в диспансерном отделении МФ ГБУ РО «ОКЦФП» по данным протокола проведения исследований (испытаний) и измерений биологического фактора №-Б, карты специальной оценки условий труда от 13.09.2017 №, выполненной Морозовским филиалом ГУЗ ПТКД РО, Гончарова И.В. выполняла работу непосредственно по оказанию медицинской помощи и обслуживанию больных, содержащих или подозрительных на содержание микроорганизмов III-IV группы патогенности (опасности), связанную с опасностью инфицирования.

В диспансерном отделении МФ ГБУ РО «ОКЦФП» в период с 05.10.2020 по 19.10.2020 случаев новой коронавирусной инфекции COVID-19 среди больных (пациентов) не зарегистрировано, работу по оказанию медицинской помощи больным с подтвержденными и подозрительными на заражение новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не осуществляла, контакта с вредным биологическим фактором - больным, заболевшим новой коронавирусной инфекцией COVID-19, вызванной микроорганизмами II-й группы патогенности, не имела, за пределы Ростовской области последний месяц не выезжала.

Согласно карте эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания от 23.10.2020 №, 25.10.2020                      Гончаровой И.В. сделан снимок R-графии, с диагнозом: правосторонняя полисегментарная интерстициальная пневмония, госпитализирована в инфекционное отделение МБУЗ «ЦРБ» Морозовского района, 27.10.2020 переведена в инфекционный госпиталь МБУЗ БР «ЦРБ». 07.11.2020 скончалась в инфекционном госпитале МБУЗ БР «ЦРБ»».

По результатам проведенной сверки МБУЗ «ЦРБ» Морозовского района списков лиц, посетивших Морозовский филиал ГБУ РО «ОКЦФП» кабинет врача-фтизиатра участкового (для обслуживания взрослого населения) с 05.10.2020 по 19.10.2020, со списками лиц с установленным диагнозом COVID-19 с целью определения нахождения этих лиц в списке больных, лица, посетившие Морозовский филиал ГБУ РО «ОКЦФП» кабинет врача-фтизиатра участкового (для обслуживания взрослого населения) с 05.10.2020 по 19.10.2020 и перечисленные в письме, в списке больных с подтвержденным диагнозом «COV1D-19» не значатся.

Сотрудники МФ ГБУ РО «ОКЦФП» с положительными результатами тестирования на новую коронавирусную инфекцию: Б.О.<адрес> от 30.09.2020, В.Л.А. № от 21.10.2020, учитывая инкубационный период новой коронавирусной инфекции и отсутствие непосредственного контакта в процессе работы, источником инфицирования быть не могли.

Сведения по оказанию помощи пациентам с подтвержденной или подозрительными на заражение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) II группы патогенности отсутствуют, что подтверждается данными протокола проведения исследований (испытаний) и измерений биологического фактора №-Б на рабочем месте врача-фтизиатра участкового от 09.08.2017, карты эпидемиологического обследования                     № очага инфекционного заболевания от 23.10.2020.

Согласно пунктам 21-23 СГХ данные о прохождении Гончаровой И.В. периодических медицинских осмотров не представлены, периодический медосмотр проведен в ноябре 2020 года, проходила профмедосмотр в сентябре 2019 года; у работника профессиональное заболевание (отравление) ранее не устанавливалось, в профцентр (к профпатологу) для установления связи заболевания с профессией не направлялась; наличие профзаболеваний или отравлений в данном цехе, участке, профессиональной группе не выявлялись

Заключение о состоянии условий труда (пункт 24 СГХ): на основании проведенной санитарно-эпидемиологической экспертизы условий труда с учетом комбинированного и сочетанного воздействия вредных и опасных факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса и в соответствии с требованиями Руководства по гигиенической оценке факторов среды и трудового процесса. Критерии и классификация условии труда Р ДД.ММ.ГГГГ-05, п. 5.4. условия труда: Гончаровой И.В. предварительный диагноз: новая коронавирусная инфекция COVID-19, подтвержденная, тяжелое течение (с летальным исходом):

в диспансерном отделении МФ ГБУ РО «ОКЦФП» в период с 05.10.2020 по 19.10.2020 случаев новой коронавирусной инфекции COVID-19 среди больных (пациентов) не зарегистрировано, работу по оказанию медицинской помощи больным с подтвержденными и подозрительными на заражение новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) Гончарова И.В. не осуществляла, контакта с вредным биологическим фактором больным, заболевшим новой коронавирусной инфекцией COVID-19, вызванной микроорганизмами II группы патогенности, не имела. Наиболее вероятное место заражения -неизвестно; вероятный источник инфекции выявить не удалось; вероятный основной фактор передачи возбудителя инфекции - воздушно-капельный путь; условия, способствующие заражению, выявить не удалось (том 4, л.д. 65-69).

Согласно экспертному заключению ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по РО в <адрес>» от 22.12.2020 №.<данные изъяты> проведенному заведующей отделением и утвержденного главным врачом филиала, Гончаровой И.В поставлен окончательный диагноз: коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19, осложненная внебольничной правосторонней полисегментарной пневмонией.

В диспансерном отделении МФ ГБУ РО «ОКЦФП» в период с 05.10.2020 по 19.10.2020, случаев новой коронавирусной инфекции COVID-19 среди больных (пациентов) не зарегистрировано, работу по оказанию медицинской помощи больным с подтвержденными и подозрительными на заражение новой коронавирусной инфекции (COVID - 19) Гончарова И.В. не осуществляла, контакта с вредным биологическим фактором - больным, заболевшим новой коронавирусной инфекцией COVID-19, вызванной микроорганизмами II группы патогенности, не имела.

Врач-фтизиатр участковый Гончарова И.В. работала на 1,5 ставки, таким образом, продолжительность рабочей недели у нее была 45 часов, 9 часов в день. Обеспеченность средствами индивидуальной защиты (СИЗ): в период трудовой деятельности в МФ ГБУ РО «ОКЦФП» врач-фтизиатр участковый Гончарова И.В., согласно рабочему графику, работала на рабочем месте с 05.10.2020 по 19.10.2020 с использованием средств индивидуальной защиты (маски медицинские одноразовые, перчатки одноразовые, халат медицинский, шапочка медицинская, дезинфицирующие средства - антисептическое жидкое мыло, кожный антисептик для рук, рециркулятор-облучатель настенный).

По своим должностным обязанностям, врач-фтизиатр участковый Гончарова И.В., постоянно работала в средствах защиты, в контакте с сотрудниками и пациентами, больными новой коронавирусной инфекцией, не была (том 4 л.д. 158-162).

Согласно ответу МБУЗ «ЦРБ» Морозовского района от 24.11.2020 №, лица, посетившие Морозовский филиал ГБУ РО «ОКЦФП» кабинет врача - фтизиатра участкового (для обслуживания взрослого населения) с 05.10.2020 по 19.10.2020 и перечисленные в письме, в списке больных с подтвержденные диагнозом «COV1D-I9» не значатся.

Государственным бюджетным учреждением Ростовской области «Лечебно-реабилитационный центр №» <адрес> по результатам заседания врачебной комиссии составлено медицинское заключение об отсутствии профессионального заболевания от 22.01.2021 № у Гончаровой И.В., в связи с тем, что в СГХ от 23.12.2020 № контакт с вредным биологическим фактором - пациентами, инфицированными COVID-19, не установлен, причинно-следственная связь заболевания с профессиональной деятельностью не установлена, данных о профессиональном заболевании нет (том 4 л.д. 163).

Согласно    ответу    территориального    отдела    Управления Роспотребнадзора по Ростовской области, по результатам рассмотрения поступивших в их адрес списков амбулаторных больных Морозовского филиала ГБУ РО « КЦФП» за период с 05.10.2020 по 19.11.2020 на 27 листах, установлено, что в адрес территориального отдела не поступали экстренные извещения об установлении предварительного или заключительного диагноза COV1D-19 ни на одного амбулаторного больного, указанного в списках, в журнале учета инфекционных заболеваний за 2020 год не зарегистрированы (том 4 л.д. 114).

Согласно журналу регистрации амбулаторных больных (ф. №/у) за октябрь 2020 года Морозовского амбулаторного отделения Морозовского филиала ГБУРО «ОКЦФП» (взрослый кабинет), в период с 01.10.2020 по 19.10.2020 у врача-фтизиатра Гончаровой И.В. зарегистрировано                             435 обращений пациентов для оказания медицинской помощи. В представленном журнале граждан с диагнозом новая коронавирусная инфекция COV1D-19 (код по МКБ-10 U07.1 или U07.2) не зарегистрировано.

Однако, у семи пациентов зарегистрированы заболевания: у               Бабичевой О.Д. диагноз <данные изъяты> (дата обращения 01.10.2020), Федичкина П.В., <данные изъяты> (даты обращения 01.10.2020, 02.10.2020), Петренко В.А., <данные изъяты> (дата обращения 05.10.2020), Хохлачевой Н.А., <данные изъяты> неуточненный (даты обращения 08.10.2020, 19.10.2020), Арканникова А.Н., диагноз <данные изъяты> (дата обращения: 13.10.2020), Сергиенко В.Н., <данные изъяты>, возбудитель не уточнен (дата обращения: 13.10.2020), Михайличенко В.А., <данные изъяты> долевая пневмония неуточненная (даты обращения: 15.10.2020, 16.10.2020).

Разрешая спор и принимая решение об отказе в удовлетворении иска, суд первой инстанции, ссылаясь на сведения, указанные в экспертном заключении ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по РО в <адрес>» от 22.12.2020 №.02-33/6 и предоставленной санитарно-гигиенической характеристике условий труда Гончаровой И.В. от 23.12.2020 №, исходил из того, что контакт с вредным биологическим фактором - пациентами, инфицированными COVID-19, не установлен, причинно-следственная связь заболевания с профессиональной деятельностью не установлена, данных о профессиональном заболевании нет.

Суд также указал, что существенных нарушений при проведении расследования об установлении возможности заражения врача                 Гончаровой И.В. на рабочем месте инфекцией COV1D-19 не установлено.

Суд апелляционной инстанции не согласился с выводами суда первой инстанции и отменил решение районного суда.

Судебная коллегия указала, что суд первой инстанции, в нарушение требований ст. ст. 12, 57, 67, 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, приходя к выводу об отсутствии причинно-следственной связи между возникшим у Гончаровой И.В. заболеванием, полученным в период исполнения трудовых обязанностей и ее смертью, не учел, что установление причинно-следственной связи между указанными обстоятельствами требует специальных познаний.

Учитывая, что при рассмотрении дела возникли вопросы, требующие специальных познаний, по ходатайству прокурора, определением судебной коллегии по гражданским делам Ростовского областного суда от 27.02.2023 назначена судебная экспертиза связи заболеваний с профессией, производство которой поручено экспертам Центра профессиональной патологии ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова».

Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика            Н.Ф. Измерова» от 08.09.2023 №, по данным санитарно-гигиенической характеристики условий труда от 23.12.2020 №, составленной территориальным органом Управления Роспотребнадзора по Ростовской области и экспертному заключению по условиям труда от 22.12.2020                          №.02.-33/6, составленному филиалом в <адрес> ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» Гончарова И.В. «контакта с вредным биологическим фактором - больным, заболевшим новой коронавирусной инфекцией COVID-19, вызванной микроорганизмами II группы патогенности не имела», «сведения по оказанию помощи пациентам с подтвержденной и подозрительными на заражение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) II группы патогенности не представлены». В карте эпидемиологического обследования № очага инфекционного заболевания: «наиболее вероятное место заражения - неизвестно, вероятный источник инфекции - выявить не удалось, условия, способствующие заражению - обстоятельства выявить не удалось».

Согласно пункту 6 Инструкции по составлению санитарно- гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания, утвержденной приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 31.03.2008 № 103 «Об утверждении инструкции по составлению санитарно-гигиенической характеристики условий груда работника при подозрении у него профессионального заболевания» «Описание условий труда работника (пункт 4 характеристики) оформляется на основании должностных обязанностей и санитарно-эпидемиологической характеристики условий труда (санитарно-эпидемиологического заключения на производство) непосредственно на рабочем месте, учитываются сведения, полученные от работодателя (или его представителя) и самого работника, другое».

Вместе с тем, в журнале регистрации амбулаторных больных врача- фтизиатра Гончаровой И.В. за октябрь 2020 года имеются сведения в отношении пациентов с симптомами, относящимися к клиническим вариантам и проявлениям COV1D-19 (ОРВИ, код по МКБ-10: J20.9, пневмония, код по МКБ-10: Л 2.8), которые являются подозрительными на COV1D-19 случаями.

На основании пункта 4.1. BMP COV1D-19 версия 17 при наличии факторов, свидетельствующих о случае, подозрительном на COVID-19, пациентам вне зависимости от вида оказания медицинской помощи проводится комплекс клинического обследования для определения степени тяжести состояния, включающий сбор анамнеза, физикальное обследование, исследование диагностического материала с применением МАНК, пульсоксиметрию.

Согласно плану расположения помещений, кабинет Гончаровой И.В. располагался в непосредственной близости с регистратурой, сестринской и процедурным кабинетом, куда обращались за медицинской помощью пациенты, в том числе являющиеся носителями вируса SARS-CoV-2 и подозрительными на COV1D-19. Представленный план расположения помещений свидетельствует о неизбежном контакте сотрудников как друг с другом при перемещении во время работы и отдыха, так и с пациентами при оказании им медицинской помощи.

Высокая контагиозность COVID-19, не исключает возможность инфицирования даже при однократном контакте Гончаровой И.В. с вредным биологическим фактором - пациентами, инфицированными коронавирусной инфекцией (COVID-19) или подозрительными на COVID-19, не исключенными, из их числа путем исследования на носительство РНК SARS-CoV-2.

Наличие типичного развития заболевания у Гончаровой И.В. с характерным инкубационным периодом и клинической картиной, данные вирусологического исследования о наличии РНК SARS-CoV-2, протоколы рентгенографии органов грудной клетки, контакта с источниками инфекции COVID-19 и подозрительном на COV1D-19 (среди пациентов и коллег), в том числе, с учетом разъяснения Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.07.2020, что «комиссиями при расследовании случаев, связанных с инфицированием COV1D-19 медицинских работников, оказывающих помощь пациентам с коронавирусной инфекцией или подозрением на нее, при исполнении трудовых обязанностей, повлекшим неблагоприятные последствия для их жизни и здоровья, должны быть обеспечены прозрачность и объективность, а сомнения при подведении его итогов должны трактоваться в пользу медицинского работника», не исключает прямой причинно- следственной связи между установленным заболеванием у Гончаровой И.В., умершей 07.11.2020 от коронавирусной инфекции (COVID-19), осложненной внебольничной правосторонней полисегментарной пневмонией, с профессиональной деятельностью врача-фтизиатра участкового амбулаторного отделения Морозовского филиала Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Областной клинический центр фтизиопульмонологии».

    Признав данное заключение допустимым доказательством, оценив его в совокупности с иными доказательствами, имеющимися в деле, судебная коллегия пришла к выводу, что факт инфицирования Гончаровой И.В. новой коронавирусной инфекцией при осуществлении ею своих должностных обязанностей является подтвержденным.

    При этом, судебная коллегия отметила, что правового значения от кого именно произошло заражение застрахованного лица (от пациента или сотрудника медицинского учреждения, или иных лиц, находившихся на рабочем месте Гончаровой И.В.), в данном случае правого значения не имеет, поскольку обстоятельствами, имеющими значение для разрешения настоящего спора и подлежащими доказыванию, является факт инфицирования медицинского работника COVID-19 при исполнении должностных обязанностей.

Сославшись на приведенные выше нормы права, суд апелляционной инстанции пришел к выводу о наличии оснований для частичного удовлетворения требования о взыскании страховой выплаты, поскольку истица, как мать Гончаровой И.В., являвшейся медицинским работником, умершим вследствие инфицирования новой коронавирусной инфекцией при осуществлении профессиональных обязанностей, в том числе при работе с пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), имеет право на получение спорной страховой выплаты только в размере                       1 376 226 руб., при наличии сведений о другом выгодоприобретателе на момент смерти Гончаровой И.В. - ее отца Ануфриенко В.В. (том 1 л.д. 12) и при отсутствии других выгодоприобретателей, предусмотренных пунктом 3 Указа Президента Российской Федерации                       от 06.05.2020 № 313.

Судебная коллегия по гражданским делам Четвертого кассационного суда общей юрисдикции соглашается с выводами суда апелляционной инстанции о наличии оснований для взыскания единовременной страховой выплаты, поскольку они подробно мотивированы, основаны на совокупности исследованных в судебном заседании доказательств, которым суд дал оценку на предмет их относимости, допустимости, достоверности, достаточности и взаимной связи, при разрешении спора судом применены нормы материального права, регулирующие спорные правоотношения.

В силу приведенных нормативных положений, для получения страховой выплаты, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации               от 6 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", необходима совокупность нескольких условий: выполнение лицом трудовых обязанностей в медицинской организации в одной из следующих должностей - врача, среднего или младшего медицинского персонала, водителя автомобиля скорой медицинской помощи; причинение вреда в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, включенных в Перечень от 15 мая 2020 года, при исполнении медицинским работником трудовых обязанностей; заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие COVID-19, или пациентами с подозрением на эту вирусную инфекцию; заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких; заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность, либо смерть.

Установив, всю совокупность названных условий, суд апелляционной инстанции пришел к обоснованному выводу об удовлетворении иска.

Приведенные в кассационной жалобе доводы проверены в полном объеме и признаются судебной коллегией суда кассационной инстанции необоснованными, так как своего правового и документального обоснования в материалах дела не нашли, выводов суда не опровергли.

Доводы жалобы о неправильной оценке судом апелляционной инстанции заключения судебной экспертизы, которая однозначно не установила прямой причинной связи между установленным у                  Гончаровой И.В. заболеванием, повлекшим смерть и профессиональной деятельностью врача, направлены на иную оценку собранных судом доказательств, оснований для чего у суда кассационной инстанции не имеется.

Вопреки доводам кассационной жалобы, из материалов дела следует, что, в соответствии со статьями 12, 56, 57, 59 и 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд правильно установил обстоятельства, имеющие значение для дела, всесторонне, полно и объективно исследовал представленные сторонами по делу доказательства, дал им надлежащую правовую оценку с точки зрения относимости, допустимости, достоверности каждого доказательства в отдельности и достаточности доказательств в их совокупности, отразив результаты их оценки в судебном акте.

При рассмотрении настоящего гражданского дела судом не допущено нарушений и неправильного применения норм процессуального права, которые привели или могли привести к принятию неправильного судебного постановления, а также нарушений, предусмотренных частью 4 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, влекущих безусловную отмену судебных постановлений.

При таких данных судебная коллегия суда кассационной инстанции не находит предусмотренных статьей 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации оснований для удовлетворения кассационной жалобы, по доводам в ней изложенным.

Руководствуясь статьями 379.7, 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

            о п р е д е л и л а:

кассационную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области оставить без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи