Гражданское дело № 2-1302/2024
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
13 июня 2024 года г. Магнитогорск
Правобережный районный суд гор. Магнитогорска Челябинской области в составе:
председательствующего Исаевой Ю.В.,
с участием помощника прокурора Тукало И.А.,
при секретаре Лекомцевой О.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Галицкой Я.Б. к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница № 1» г. Челябинска, государственному автономному учреждению здравоохранения ордена трудового красного знамени «Городская клиническая больница № 1 г. Челябинск» о признании действий незаконными, взыскании компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Галицкая Я.Б. обратилась в суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница № 1» г. Челябинска (далее - ГБУЗ «ОКСПБ № 1»), государственному автономному учреждению здравоохранения ордена трудового красного знамени «Городская клиническая больница № 1 г. Челябинск» (далее - ГАУЗ ОТКЗ «ГКБ № 1»), просила признать незаконными действия ГБУЗ «ОКСПБ № 1» по внесению 12 марта 2023 года врачом Танабаевым Б.М. в направление на консультацию Галицкой Я.Б. к хирургу ГКБ № 1 информации о том, что «Галицкая Я.Б. находится на лечении в 27 отделении с 27 февраля 2023 года в ГБУЗ «ОКСПБ № 1», незаконными действия врача-хирурга приемного отделения ГАУЗ ОТКЗ «ГКБ № 1» в части включения в «Журнал учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара» 12 марта 2023 года информации о нахождении Галицкой Я.Б. в ГБУЗ «ОКСПБ № 1» в связи с <данные изъяты>, взыскать с ответчиков солидарно компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.
В обоснование заявленных требований указано, что 22 февраля 2023 года по 16 марта 2023 года Галицкая Я.Б. находилась в ГБУЗ «ОКСПБ № 1» для производства экспертизы по постановлению Правобережного районного суда г.Магнитогорска Челябинской области. В связи с ухудшением состояния здоровья, болями <данные изъяты> была направлена врачом Тананбаевым Б.М. к хирургу ГАУЗ ОТКЗ «ГКБ № 1». В направлении на консультацию была указана неверная информация о нахождении Галицкой Я.Б. на лечении, а не экспертизе. В свою очередь врач-хирург приемного отделения ГАУЗ ОТКЗ «ГКБ № 1» Петелин В.С. внес в «Журнал учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара» информацию о том, что истец находится в ГБУЗ «ОКСПБ № 1» на лечении с <данные изъяты>, при этом не уточняя информацию, указанную в направлении, у Галицкой Я.Б., что является дефектом ведения медицинской документации. С данным направлением и записью в журнале Галицкая Я.Б. ознакомилась 10 апреля 2024 года при рассмотрении другого гражданского дела судом. Само направление не соответствует требованиям законодательства, его оформил не лечащий врач, не имеющий соответствующей квалификации в области гастроэнторологии.
Истец Галицкая Я.Б. в судебном заседании исковые требования поддержала, указала, что направление на консультацию не соответствовало форме № 057/у, утвержденной приказом № 255 Министерства здравоохранения от 22 ноября 2004 года. В связи с внесением в направление и журнал недействительной информации истцу причинены нравственные страдания, поскольку было нарушено ее право на получение достоверной объективной информации о здоровье.
Представитель ответчика ГБУЗ «ОКСПБ № 1» Посеева Н.Г., действующая на основании доверенности, в судебном заседании участия не принимала, извещена надлежаще, в письменном отзыве просила отказать в удовлетворении исковых требований, указав, что 12 марта 2024 года в связи с повышением температуры тела и болями в <данные изъяты> Галицкая Я.Б. была направлена дежурным в выходной день врачом-психиатром Тананбаевым Б.М. на консультацию врача-хирурга в ГАУЗ ОТКЗ «ГКБ № 1». Направление по форме 057/у-04 выдается гражданам в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, в данном случае такого направления не требовалось, поскольку направлялась Галицкая Я.Б. в экстренной форме, тем более о ее консультации была предварительная устная договоренность. Информация, указанная в направлении, не отразилась на состоянии здоровья Галицкой Я.Б., не причинила ей морального вреда, не повлекла некачественного оказания медицинской помощи, нарушения какого-либо права истца.
Представитель ответчика ГАУЗ ОТКЗ «ГКБ № 1» Коновалов А.В., действующий на основании доверенности от 10 июня 2022 года, в судебное заседание не явился, извещен надлежаще, просил рассмотреть дело без его участия.
Третье лицо Петелин В.С. при надлежащем извещении участия в рассмотрении дела не принимал, в письменном ходатайстве просил рассмотреть дело в его отсутствие, указал, что журнал отказа от госпитализации является внутренней документацией лечебного учреждения.
Третье лицо Тананбаев Б.М. в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.
Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Челябинской области в судебном заседании при надлежащем извещении участия не принимал.
Заслушав истца, заключение прокурора, исследовав письменные материалы дела в судебном заседании, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований по следующим основаниям.
Судом установлено и следует из материалов дела, что в период с 22 февраля 2023 года по 16 марта 2023 года Галицкая Я.Б. находилась в ГБУЗ «ОКСПБ № 1» в связи с проведением <данные изъяты> экспертизы, назначенной постановлением старшего следователя <данные изъяты> в рамках <данные изъяты>
12 марта 2024 года в связи с повышением температуры тела до 38,2 градусов по Цельсию и болями в <данные изъяты> Галицкая Я.Б. была направлена дежурным врачом-психиатром Тананбаевым Б.М. на консультацию хирурга в ГАУЗ ОТКЗ «ГКБ № 1» в экстренном порядке с целью исключения острой хирургической патологии. Тананбаевым Б.М, было выписано направление на консультацию, кроме того, достигнута предварительная устная договоренность по телефону с ГАУЗ ОТКЗ «ГКБ № 1» о консультации истца.
В направлении на консультацию указано на нахождение Галицкой Я.Б. на лечении в 27 отделении.
В журнале учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара врачом ГАУЗ ОТКЗ «ГКБ № 1» Петелиным В.С. сделана запись об отказе от госпитализации Галицкой Я.Б. после проведения осмотра, нахождении ее в ГБУЗ «ОКСПБ № 1» в связи с <данные изъяты>
На основании статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 «Обязательства вследствие причинения вреда» (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.
В силу положений пункта 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Из разъяснений, содержащихся в пункте 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 года № «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», следует, что по общему правилу, установленному пунктами 1 и 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины. В случаях, специально предусмотренных законом, вред возмещается независимо от вины причинителя вреда (пункт 1 статьи 1070, статья 1079, пункт 1 статьи 1095, статья 1100 Гражданского кодекса Российской Федерации). Обязанность по возмещению вреда может быть возложена на лиц, не являющихся причинителями вреда (статьи 1069, 1070, 1073, 1074, 1079 и 1095 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Установленная статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт увечья или иного повреждения здоровья, размер причиненного вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.
В силу вышеприведенных норм гражданского законодательства для наступления ответственности по возмещению вреда необходима совокупность следующих условий: наступление вреда, противоправное поведение причинителя вреда, причинно-следственная связь между противоправным поведением и наступлением вреда, вина причинителя вреда.
К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (статья 41 Конституции Российской Федерации).
Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
В статье 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пункты 1, 2, 5, 6, 7 статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
В пункте 21 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан» определено, что качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
В соответствии с абзацем 3 статьи 29 Федерального закона № 73-ФЗ от 31 мая 2001 года «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» для производства <данные изъяты> экспертизы лицо госпитализируется в медицинскую организацию, оказывающую <данные изъяты> помощь в стационарных условиях, или <данные изъяты> экспертную медицинскую организацию только на основании определения суда или постановления судьи.
Согласно части 5 статьи 31 Федерального закона № 73-ФЗ от 31 мая 2001 года «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» медицинская помощь лицу, в отношении которого производится судебная экспертиза, оказывается в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья.
В соответствии с пунктами 6 и 11 части 1 статьи 79 Федерального закона «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская организация обязана предоставлять пациентам достоверную информацию об оказываемой медицинской помощи, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах и о медицинских изделиях; вести медицинскую документацию в установленном порядке.
Некачественное оказание медицинской помощи - оказание медицинской помощи с нарушениями медицинских технологий и правильности их проведения.
Форма направления на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию утверждена Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации № 255 от 22 ноября 2004 года «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг» (вместе с Инструкцией по заполнению учетной формы № 057/у-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию»).
Согласно Инструкции по заполнению учетной формы № 057/у-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию» направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию выдается медицинским учреждением, осуществляющим наблюдение или прием больных.
В верхнем левом углу указывается полное наименование медицинского учреждения, его адрес или штамп учреждения с указанием кода учреждения по ОГРН.
В направлении указывается полное наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент.
В пункте 1 направления вписывается номер страхового полиса ОМС.
В пункте 2 указывается код льготы.
Пункты 3, 4, 5 - Ф.И.О., дата рождения, адрес постоянного места жительства - заполняются на основании документа, удостоверяющего личность, или медицинской карты амбулаторного больного.
В пункте 6 указываются место работы и должность со слов пациента.
В пункт 7 вписывается код диагноза по МКБ.
В пункте 8 «Обоснование направления» указывается основная причина, послужившая поводом для госпитализации, восстановительного лечения, обследования, консультации.
Должность медицинского работника, направившего больного, указывается в соответствии со штатным расписанием учреждения, проставляется Ф.И.О. и подпись. Направление подписывается заведующим отделением и заверяется печатью учреждения.
В соответствии с пунктом 1 Порядка оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг, настоящий порядок регулирует предоставление первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг, в учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в связи с чем доводы истца о несоответствии выданного направления на консультацию к хирургу ГАУЗ ОТКЗ «ГКБ № 1» форме 057/у-04 подлежат отклонению.
Указание в направлении на лечение Галицкой Я.Б. в 27 отделении ГБУЗ «ОКСПБ № 1» не является дефектом медицинской документации, не влияет на проведение консультации хирурга для исключения неотложной патологии, в связи с чем суд приходит к выводу об отсутствии правовых оснований для вывода о дефекте оказания истцу медицинской помощи.
Кроме того, направление и запись в «Журнале учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара» были составлены по результатам проведения медицинского осмотра, то есть их оформление подразумевает получение пациентом медицинского заключения о состоянии его здоровья по результатам проведенного обследования. Следовательно, оформление и выдача таких медицинских документов не являются предоставлением какой-либо услуги.
Вопреки доводам истца, направление на консультацию хирурга дежурным врачом-психиатром, не имеющий соответствующей квалификации в области гастроэнторологии, отвечает принципам охраны здоровья граждан и предполагает оценку состояния здоровья пациента врачом определенной специальности.
Учитывая изложенное, оснований для удовлетворения исковых требований не имеется.
Руководствуясь статьями 12, 56, 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований Галицкой Я.Б. (ИНН №) к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница № 1» г. Челябинска (ИНН 7453012350), государственному автономному учреждению здравоохранения ордена трудового красного знамени «Городская клиническая больница № 1 г. Челябинск» (ИНН 7453014519) о признании действий незаконными, взыскании компенсации морального вреда отказать.
Решение может быть обжаловано в Челябинский областной суд в течение одного месяца со дня изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Правобережный районный суд г. Магнитогорска Челябинской области.
Председательствующий:
Решение в окончательной форме принято 20 июня 2024 года.