Решение по делу № 2-896/2022 от 29.12.2021

Дело № 2-896/2022

24RS0028-01-2021-006714-69

Р Е Ш Е Н И Е

и м е н е м Р о с с и й с к о й Ф е д е р а ц и и

01 июня 2022 года                                 г. Красноярск

Кировский районный суд г. Красноярска в составе

председательствующего судьи Вдовина И.Н.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Азориной А.М.,

с участием помощника прокурора Кировского района г. Красноярска Земляновой О.А.,

ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Кировского района г. Красноярска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о взыскании денежных средств,

у с т а н о в и л :

прокурор Кировского района г. Красноярска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края (ТФОМС) обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании денежных средств, указывая на то, что приговором Кировского районного суда г. Красноярска от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 осужден по ч. 4 ст. 111 УК РФ, в связи с причинением ФИО2 телесных повреждений, повлекших тяжкий вред его здоровью, состоящих в прямой причинной связи со смертью последнего. В результате виновных действий ответчика потерпевший по уголовному делу – ФИО2 находился в состоянии клинической комы и проходил лечение в медицинских учреждениях г. Красноярска, стоимость лечения составила 230 917 руб. 90 коп. Учитывая, что ТФОМС полностью возместил лечебным учреждениям расходы по лечению ФИО2 истец просит взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования края указанную сумму затрат в полном объеме.

В судебном заседании представитель процессуального истца – помощник прокурора Кировского района г. Красноярска Землянова О.А. поддержала заявленные исковые требования в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Ответчик ФИО1, содержащийся по приговору суда в СИЗО-1 г. Красноярска и участвующий в судебном заседании путем использования системы видеоконференц-связи, исковые требования не признал, пояснил, что не согласен с размером расходов, затраченных на лечение потерпевшего, поскольку непосредственно после получения потерпевшим телесных повреждений последний за оказанием медицинской помощи не обращался, откуда у потерпевшего обнаружились телесные повреждения он не знает.

Представитель ТФОМС Красноярского края, представители третьих лиц- ООО «СМК Ресо-Мед», КГБУЗ «КИКБСМ им Н.С. Карповича», КГБУЗ «Красноярская станция скорой медицинской помощи» в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела были извещены надлежащим образом, о причине своей неявки в суд не сообщили, ходатайств об отложении рассмотрения дела от них не поступало.

В силу ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело по существу в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле.

Суд, выслушав явившихся лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст. 9 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», субъектами обязательного медицинского страхования являются: 1) застрахованные лица; 2) страхователи; 3) Федеральный фонд. Участниками обязательного медицинского страхования являются: 1) территориальные фонды; 2) страховые медицинские организации; 3) медицинские организации.

Территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами РФ в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом. Территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования. Для реализации полномочий, установленных настоящим Федеральным законом, территориальные фонды могут создавать филиалы и представительства (ст. 13 ФЗ № 326-ФЗ от 29.11.2010г).

Согласно ст. 14 этого же закона страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, - страховая организация, имеющая лицензию, выданную в установленном законодательством Российской Федерации порядке. Особенности лицензирования деятельности страховых медицинских организаций определяются Правительством Российской Федерации. Страховая медицинская организация осуществляет отдельные полномочия страховщика в соответствии с настоящим Федеральным законом и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным между территориальным фондом и страховой медицинской организацией.

В соответствии со ст. 31 этого же закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Положениями ст. 34 указанного закона (п.11) Территориальный ФОМС вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ в период с 2 час. 00 мин. до 13 час. 33 мин., находясь в жилом помещении по адресу: <адрес>, ФИО1 умышленно с силой нанес ФИО2 не менее трех ударов руками по лицу, а также рукой толкнул ФИО2 в левое плечо, в результате чего последний, отшатнувшись, ударился головою о деревянную дверь шкафа. Через непродолжительный период времени ФИО1 подошел к лежавшему на диване ФИО2 и умышленно с силой нанес ему не менее трех ударов руками по лицу, после чего, удерживая двумя руками за одетую на ФИО2 одежду, скинул последнего на пол, где с силой нанес ему ногой не менее одного удара по голове, не менее 10 ударов в область грудной клетки и живота, а также не менее одного раза прыгнул двумя ногами по телу ФИО2 в области живота. Своими действиями ФИО1 причинил ФИО2 физическую боль и телесные повреждения в виде: закрытой черепно-мозговой травмы в виде травматической субдуральной гематомы справа (до 80 мл. удалено при оперативном лечении и до 20 мл. остаточная) и пластинчатого субдурального кровоизлияния слева до 30 мл., кровоподтеков в левой (1) и правой (1) окологлазничных областях, кровоизлияний в кожно-мышечном лоскуте в левой и правой височных областях, состоящей в прямой причинной связи со смертью и по признаку опасности для жизни, повлекшей тяжкий вред здоровью; кровоподтека в средней трети по задней поверхности правого предплечья, который не влечет за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности, не причинил вред здоровью человека и в прямой причинной связи с наступлением смерти не состоит. Смерть ФИО2 наступила ДД.ММ.ГГГГ в КГБУЗ «Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н.С. Карповича», куда он был доставлен ДД.ММ.ГГГГ бригадой скорой медицинской помощи, в результате закрытой черепно-мозговой травмы в виде травматической субдуральной гематомы справа (до 80 мл. удалено при оперативном лечении и до 20 мл. остаточная) и пластинчатого субдурального кровоизлияния слева до 30 мл., кровоподтеков в левой (1) и правой (1) окологлазничных областях, кровоизлияний в кожно-мышечном лоскуте в левой и правой височных областях.

Приговором Кировского районного суда г. Красноярска от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 осужден по ч. 4 ст. 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде 10 лет лишения с отбыванием наказания в исправительной колонии особого режима с ограничением свободы на срок 1 год.

В результате виновных действий ФИО1 потерпевший ФИО2 на скорой помощи был доставлен в КГБУЗ «Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н.С. Карповича», где находился в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Стоимость лечения, оплаченная ООО «СМК Ресо-Мед» медицинским учреждениям, с учетом вызова ДД.ММ.ГГГГ бригады скорой медицинской помощи, составила 230 917 руб. 90 коп, что подтверждается выпиской из реестров счетов на оплату оказанной медицинской помощи ООО «СМК Ресо-Мед» от ДД.ММ.ГГГГ.

Учитывая, что затраты на лечение потерпевшего состоят в прямой причинно- следственной связи с умышленными действиями ответчика, последний убедительных доводов своих возражений относительно предъявленного к нему иска в суд не представил, размер расходов, затраченных на лечение ФИО2, не опроверг, сумма расходов до настоящего времени причинителем вреда здоровью потерпевшего истцу не возмещена, суд считает, вопреки доводам ответчика, необходимым удовлетворить исковые требования прокурора, взыскав с ФИО1 в пользу ТФОМС Красноярского края сумму расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу в полном объеме – 230 917 руб. 90 коп.

Доводы ответчика о том, что телесные повреждения, с которыми потерпевший проходил лечение, возникли не в результате его действий, являются несостоятельными, поскольку опровергаются вступившим в законную силу приговором суда от ДД.ММ.ГГГГ.

В силу ст. 103 ГК РФ, с ответчика в доход федерального бюджета подлежит взысканию госпошлина в размере 5 509 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования прокурора Кировского района г. Красноярска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края сумму расходов, затраченных на лечение потерпевшего ФИО2, в размере 230 917 рублей 90 копеек.

Взыскать с ФИО1 в доход федерального бюджета госпошлину в размере 5 509 рублей.

Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд г. Красноярска в течение 1 месяца со дня изготовления полного текста решения.

Председательствующий И.Н. Вдовин

Мотивированное решение составлено 03.06.2022