Решение по делу № 33-3520/2015 от 20.03.2015

Судья: Азязов А.М. № 33-3520/2015

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

15 апреля 2015 года г.о. Самара

Судебная коллегия по гражданским делам Самарского областного суда в составе:

Председательствующего Елистратовой Е.В.

Судей Самчелеевой И.А., Пияковой И.А.

С участием прокурора Пискаревой И.В.

При секретаре Елютиной И.Е.

Рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе ГУ - Самарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в лице Филиала № 10 г. Тольятти на решение Автозаводского районного суда г.о. Тольятти Самарской области от 02.02.2015 г., которым постановлено:

«Исковые требования Семенова С.А. удовлетворить частично.

Взыскать с ГУ - Самарского регионального отделения ФСС РФ в лице Филиала № 10 в пользу Семенова С.А. задолженность по страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 54 598 рублей 39 копеек.

Обязать ГУ - Самарское региональное отделение ФСС РФ назначить Семенову С.А. размер страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ в сумме 4 142, 15 рублей ежемесячно, с последующей индексацией согласно действующему законодательству РФ.

Взыскать с ГУ - Самарского регионального отделения ФСС РФ в лице Филиала № 10 в пользу Семенова С.А. судебные расходы на оплату юридических услуг в размере 1 000, 00 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать».

Заслушав доклад судьи Самарского областного суда Елистратовой Е.В., объяснения представителя фонда социального страхования Хозовой О.Н. в поддержание жалобы, объяснения представителя Семенова С.А. – Верещагиной Г.В., которая не согласна с апелляционной жалобой ответчика, но и не согласна с решением суда в части расчет страховых выплат, заключение прокурора полагавшего решение суда изменить в части взысканных страховых выплат, представила расчет, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Семенов С.А. обратился в суд с исковым заявлением к ГУ — Самарскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации в лице Филиала № 10 г. Тольятти о взыскании задолженности по страховым выплатам.

В иске указал, что он является получателем страховых выплат по потери
профессиональной трудоспособности, полученной в результате несчастного случая на
производстве, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ г., имеет утрату трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ
года, а с ДД.ММ.ГГГГ года- 10 % с последующим переосвидетельствованием ДД.ММ.ГГГГ

В настоящее время он получает ежемесячные страховые выплаты в ФСС.

Однако выплаты ему производят в заниженном размере, так как после изменения законодательства об установлении страховой выплаты, ФСС не привёл в соответствии с законом размер страховых выплат, не проиндексировал суммы заработка, из которого исчисляется страховая выплата.

Исходя из расчёта истца, его страховая выплата с ДД.ММ.ГГГГ должна составлять 4 737, 16 рублей.

Недоплата за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет 82 234, 23 рубля.

Истец считает, что нарушено его право на возмещение вреда в полном размере.

Истец просил суд взыскать с ответчика в его пользу задолженность по страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 82 234, 23 рублей и обязать ответчика установить ему с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячные страховые выплаты в сумме 4 737, 16 рублей. Кроме того, взыскать с ответчика судебные расходы в размере 3 800 рублей.

Судом постановлено вышеизложенное решение.

В апелляционной жалобе ГУ - Самарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в лице Филиала № 10 г. Тольятти просит указанное решение суда отменить, считая его неправильным.

Изучив материалы дела, проверив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия считает необходимым изменить решение суда в части сумм страховых выплат, как постановленное с нарушением норм материального и процессуального права.

Из материалов дела усматривается, что Семенов С.А. является получателем страховых выплат по потери профессиональной трудоспособности, полученной в результате несчастного случая на производстве, установленного Актом № от ДД.ММ.ГГГГ.

Истец прошёл освидетельствование в Бюро №, где ему было установлено 10 % утраты профессиональной трудоспособности, с последующим переосвидетельствованием ДД.ММ.ГГГГ г.

01 января 2011 года вступил в силу Федеральный закон от 09 декабря 2010 года № 350-ФЗ «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Данный закон устанавливает порядок увеличения заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, за период после 01 февраля 1993 года.

Федеральный закон от 09 декабря 2010 года № 350-ФЗ «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», вступивший в силу с 01 января 2011 года, дополнил пункт 10 статьи 12 абзацем, предусматривающим увеличение сумм заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученных за период до 01 мая 2002 года, пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 01 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда.

Таким образом, к суммам заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, применяются коэффициенты роста МРОТ.

Порядок индексации заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, разъясняется, в том числе Определением Конституционного суда от 21 июля 2011 года № 846-О-О, п. 2.2.: Федеральным законом от 19 мая 2010 года № 90-ФЗ «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» пункт 10 названной статьи дополнен четырьмя абзацами, устанавливающими коэффициенты увеличения сумм заработка, полученного за период по 31 января 1993 года, из которых исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты.С учётом вышеуказанного, суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учётом коэффициентов индексации размера ежемесячной страховой выплаты до дня её назначения.

Согласно пункту 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ, суммы заработка, полученные до 01 мая 2002 года, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке минимального размера оплаты труда в период по 01 мая 2002 года включительно.

В соответствии с постановлением Пленума Верховного Суда РФ от 10 марта 2011 года № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве профессиональных заболеваний», п. 23, суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 01 мая 2002 года, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 01 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда.

Однако, несмотря на изменения в законодательстве, ответчик не проиндексировал истцу суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата.

На основании п.п. 4 п. 3 ст. 15 ФЗ-125 от 24.07.1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трёх лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

Таким образом, расчет суммы страховой выплаты истцу с учетом индексации и задолженности следующий.

За период с ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ

Общий годовой заработок составит 148 914, 38 рублей.

Среднемесячный заработок составит 148914,38 : 12 = 12409 руб. 53 коп.

Сумма выплаты в возмещении вреда на 2002 г. 12409,53 х 10% = 1240 руб.95 коп.

Выплата на ДД.ММ.ГГГГ составит 1240,95 х 1,5 х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х 1,13 х 1,1 х 1,065 х 1,06 = 4053 руб.44 коп.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ страховая выплата подлежащая выплате 48641 руб. 28 коп. (4053,44 х 12 = 48641 руб.28 коп.). Выплачено фондом социального страхования в 2012 г. 29078, 04 руб. Недоплата за 2012 г. составила 19563,24 руб. (48641,28 – 29078,04).

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ страховая выплата должна была составить 4053,44 х 1,055 = 4276 руб. 37 коп. х 12 мес. = 51316,44 руб. Выплата фонда социального страхования в 2013 г. составила 30677 руб. 28 коп. Недоплата за 2013 г. - 20639,16 руб. (51316,44 – 30677,28 руб.).

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ страховая выплата составит 4276,37 х 1,05 = 4490,18 руб. За 2014 год 4490,18 х 12 = 53882 руб.16 коп. Фондом социального страхования выплачено в 2014 г. – 32211 руб. 12 коп. Недоплата за 2014 г. – 21671 руб. 04 коп. (53882,16 – 32211,12).

Недоплата за декабрь 2011 г. - 1537 руб. 99 коп. (3823,99 – 2286,01).

Задолженность по страховым выплатам за период 3 лет составит: 19563,24 + 20639,16 + 21671,04 = 61873 руб.44 коп.

Задолженность с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – 1537,99 руб. и 1905,11 руб.

Всего: 65316 рублей 54 коп. (61873,44+1537,99+1905,11)

Страховая выплата с ДД.ММ.ГГГГ составит 4490,37 х 1,055 = 4737 руб. 34 коп.

Следовательно, исходя из вышеуказанного расчета страховая выплата истцу с ДД.ММ.ГГГГ должна составлять 4737, 34 рубля с последующей индексацией, недоплата за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет 65316 руб. 54 коп.

С ответчика в пользу истца необходимо взыскать задолженность по страховым выплатам за период с 01.01. 2012 года по ДД.ММ.ГГГГ в размере 65316 рублей 54 копеек, ежемесячная страховая выплата истцу с ДД.ММ.ГГГГ - 4 737, 34 рубля с последующей индексацией в соответствии с законодательством РФ.

В соответствии с ч. 1 статьи 100 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по её письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя.

С учётом принципа разумности и справедливости, количества судебных заседаний, проведённой представителем истца досудебной работы, суд обоснованно взыскал с ответчика в пользу истца расходы по оплате услуг представителя в сумме 1 000 руб.

Руководствуясь ст.ст. 328-330 ГПК РФ, судебная коллегия

О П Р Е Д Е Л И Л А :

Решение Автозаводского районного суда г.о. Тольятти Самарской области от 02.02.2015 г. изменить в части взыскания страховых выплат, апелляционную жалобу ГУ - Самарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в лице Филиала № 10 г. Тольятти оставить без удовлетворения.

Изложить резолютивную часть решения в следующей редакции:

Исковые требования Семенова С.А. удовлетворить частично.

Взыскать с ГУ – Самарского регионального отделения ФСС РФ в лице Филиала № 10 в пользу Семенова С.А. задолженность по страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – 65 316 рублей 54 коп.

Обязать ГУ – Самарское региональное отделение ФСС РФ назначить Семенову С.А. размер страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ в сумме 4737 рублей 34 коп. ежемесячно, с последующей индексацией согласно действующего законодательства РФ.

Взыскать с ГУ – Самарского регионального отделения ФСС РФ в лице Филиала № 10 в пользу Семенова С.А. судебные расходы на оплату юридических услуг в размере 1 000 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать».

    Председательствующий:

    Судьи: