Решение по делу № 2-1545/2020 от 05.03.2020

№

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

03 июня 2020 года                                                                               г. Улан-Удэ

Октябрьский районный суд г. Улан-Удэ в составе председательствующего судьи Бунаевой А.Д., при секретаре Матвиевской В.А., с участием представителя истца Сметаниной И.Г., ответчика Хоборкова А.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании с использованием видеоконференц-связи гражданское дело № по исковому заявлению прокурора Октябрьского района г. Улан-Удэ в интересах Российской Федерации к Хоборкову А. С. о взыскании в пользу Бурятского территориального фонда обязательного медицинского страхования в порядке регресса средств затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Октябрьского района г. Улан-Удэ обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации к Хоборкову А.С. о взыскании в пользу Бурятского территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее Бурятский ТФОМС) в порядке регресса средств затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему в размере 20 871,61 руб.

Исковые требования были мотивированы тем, что ДД.ММ.ГГГГ Хоборков, находясь в <адрес>, нанес удар ножом Хоборкову С.А. в область грудной клетки, причинив колото-резаное ранение грудной клетки слева. Потерпевшему была оказана стационарная медицинская помощь в ГАУЗ «РК БСМП им. В.В. Ангапова» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ стоимостью 20 871,61 руб. Бурятский ТФОМС в пределах средств, предусмотренных Законом Республики Бурятия «О бюджете Бурятского ТФОМС» осуществляет финансирование страховых медицинских организаций, заключивших договоры обязательного медицинского страхования, путем оплаты их счета за оказанную медицинскую помощь. Бурятский ТФОМС по договору, заключенному с ГАУЗ «РК БСМП им. В.В. Ангапова» об оказании медицинской помощи застрахованным гражданам, оплатила счет предъявленный медицинским учреждением за лечение потерпевшего Хоборкова С.А. Согласно ст. 67 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1992 года № 5487-1, средства, затраченные на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий, взыскиваются с лиц, ответственных за причинение вреда здоровью граждан, в пользу учреждений государственной или муниципальной системы здравоохранения, понесших расходы.

Определением Октябрьского районного суда г. Улан-Удэ от ДД.ММ.ГГГГ данное дело было передано по подсудности мировому судьей судебного участка № 9 Октябрьского района г. Улан-Удэ в связи с предъявлением спора при цене иска, не превышающего пятидесяти тысяч рублей.

Определением и.о. мирового судьи судебного участка № 9 Октябрьского района г. Улан-Удэ Ширеторова А.А. от ДД.ММ.ГГГГ удовлетворено ходатайство представителя истца об увеличении иска и дело передано на рассмотрение районного суда в связи с увеличением цены иска на сумму, превышающую пятьдесят тысяч рублей.

В судебном заседании представитель истца по доверенности помощник прокурора района Сметанина И.Г. исковые требования поддержала в полном объеме, дав пояснения, аналогичные содержанию иска.

Представитель Бурятского ТФОМС в судебное заседание не явился, будучи извещенным о рассмотрении дела.

Ответчик Хоборков А.С. исковые требования не признал и суду пояснил, что не оспаривает то, что потерпевший находился на лечении в больнице, в результате его действий, однако полагает, что Верховный суд Республики Бурятия отменил приговор в части взыскания расходов на лечение, поэтому он не обязан оплачивать расходы на лечение, кроме этого, у него нет денег, расходы на лечение должен оплатить его сын – потерпевший Хоборков С.А., которому ответчик передал все деньги.

Выслушав названных лиц, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме по следующим основаниям.

В соответствии с ч.1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В частности, согласно ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010г №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ст. 1 Указа Президиума ВС СССР от 25 июня 1973 года N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий", средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Как видно из смысла данной нормы, она регулирует отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

Судом установлено, Хоборков А.С. совершил покушение на убийство Хоборкова С.А. при следующих обстоятельствах.

ДД.ММ.ГГГГ Хоборков, находясь в <адрес> в ходе распития спиртного и возникшей ссоры нанес удар ножом в область грудной клетки Хоборкова С.А., причинив ему колото-резаное ранение грудной клетки слева в повреждением легкого, повлекшее тяжкий вред здоровью, несколько колото-резаных ранений пальцев, причинивших легкий вред здоровью потерпевшего. Потерпевший услугами скорой медицинской помощи был госпитализирован в ГАУЗ «РК БСМП им. В.В. Ангапова», где ему была оказана квалифицированная медицинская помощь, смерть потерпевшего не наступила по обстоятельствам не зависящим от воли Хоборкова А.С.

Согласно приговору Октябрьского районного суда г. Улан-Удэ от ДД.ММ.ГГГГ Хоборков А.С. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч<данные изъяты> УК РФ и ему назначено наказание в виде <данные изъяты> лет лишения свободы с отбыванием в ИК строгого режима, исковое заявление прокурора Октябрьского района г. Улан-Удэ удовлетворено, взыскано в пользу Бурятского ТФОМС в счет возмещения ущерба 20 871,61 руб.

Апелляционным определением Верховного суда Республики Бурятия от ДД.ММ.ГГГГ указанный приговор изменен в части назначения наказания, снижен срок наказания с применением ст. 64 УК РФ до <данные изъяты> лет лишения свободы в ИК строгого режима, решение суда о взыскании с Хоборкова А.С. в пользу Бурятского ТФОМС в счет возмещения ущерба 20 871,61 руб. отменено, материалы дела в этой части переданы на новое судебное разбирательство в порядке гражданского судопроизводства.

В силу ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, поскольку вышеуказанный приговор суда является обязательным при рассмотрении требования прокурора о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего, то суд приходит к выводу, что потерпевшему причинен вред здоровью в результате умышленных преступных действий Хоборкова А.С., с него подлежат взысканию средства, затраченные на лечение потерпевшего.

При разрешении вопроса о размере средств, затраченных на лечение потерпевшего, судом установлено, что Хоборков С. А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является застрахованным лицом, он имеет полис ОМС № от ДД.ММ.ГГГГ, выданный Бурятским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».

ДД.ММ.ГГГГ Хоборкову С.А. оказана скорая медицинская помощь ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» стоимостью 3302,1 руб., рассчитанной согласно приложению №а Тарифного соглашения об оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования РБ на ДД.ММ.ГГГГ г. от ДД.ММ.ГГГГ

Хоборков С.А. находился на стационарном лечении в хирургическом отделении в ГАУЗ «РК БСМП им. В.В. Ангапова»    с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, где стоимость лечения потерпевшего составила 80 788,16 руб.

Указанная стоимость лечения рассчитана в соответствии с вышеуказанным Тарифным соглашением по формуле: 20871,61 руб. (базовая ставка по приложению № Тарифного соглашения) Х 2,56 (коэффициент относительной затратоемкости по приложению № Тарифного соглашения) Х 1,35 (коэффициент территориальной дифференциации по приложению № Тарифного соглашения) Х 1,12 (коэффициент уровня оказания медицинской помощи в стационарных условиях по приложению № Тарифного соглашения) Х 1 (управленческий коэффициент) = 80 788,16 руб. Представленный расчет судом проверен, является верным, ответчик не привел доводы и не представил доказательства иного расчета стоимости лечения, поэтому суд принимает расчет в основу решения об определении расходов на лечение потерпевшего.

В подтверждение произведенных расходов на лечение Хоборкова С.А. Бурятским ТФОМС представлены распоряжение ТФОМС РБ № от ДД.ММ.ГГГГ, платежное поручение № от ДД.ММ.ГГГГ, распоряжение ТФОМС РБ № от ДД.ММ.ГГГГ, платежное поручение № от ДД.ММ.ГГГГ

Как следует из ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Таким образом, страховые медицинские организации, в частности Бурятский ТФОМС, в интересах которого прокурор Октябрьского района г. Улан-Удэ обратился в суд, выплатившие средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

На основании ч. 1 ст. 45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.

Таким образом, суд, основываясь на вышеуказанных нормах права и установленных судом обстоятельствах, приходит к выводу об удовлетворении требований прокурора в полном объеме. Хоборков А.С. совершил умышленное преступление, причинил вред здоровью потерпевшего Хоборкова С.А., на лечение которого произведены расходы из средств Бурятского ТФОМС, которые подлежат регрессному возмещению с виновного лица Хоборкова А.С.

Несостоятелен довод ответчика об освобождении его от ответственности апелляционным определением Верховного суда Республики Бурятия, поскольку апелляционным определением было отменено решение суда в части взыскания с Хоборкова А.С. расходов на лечение и определено материалы в этой части передать на новое судебное разбирательство в порядке гражданского судопроизводства. В настоящее время судом рассматривается требование прокурора в порядке гражданского судопроизводства, по результатам которого судом принимается решение об удовлетворении требований.

Также несостоятелен довод ответчика об оплате расходов на лечение самим потерпевшим, поскольку отсутствуют правовые основания для взыскания расходов с потерпевшего, которому причинен вред здоровью в результате преступных действий самого ответчика.

Из ч.1 ст. 103 ГПК РФ следует, что государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика.

Таким образом, подлежит взысканию с Хоборкова А.С. в пользу муниципального образования « город Улан-Удэ» государственная пошлина в размере 2 722 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора Октябрьского района г. Улан-Удэ в интересах Российской Федерации к Хоборкову А. С. о взыскании в пользу Бурятского территориального фонда обязательного медицинского страхования в порядке регресса средств затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему удовлетворить.

Взыскать с Хоборкова А. С. в пользу Бурятского территориального фонда обязательного медицинского страхования в порядке регресса средства затраченные на оказание медицинской помощи потерпевшему в размере 84090,26 руб.

Взыскать с Хоборкова А. С. в пользу муниципального образования «город Улан-Удэ» государственную пошлину в размере 2 722 руб.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд РБ в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы в Октябрьский районный суд г. Улан-Удэ.

Судья:                                                               А.Д. Бунаева