Решение по делу № 33-4079/2018 от 07.05.2018

дело N 33-4079/2018

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

г. Оренбург 30 мая 2018 года

Судебная коллегия по гражданским делам Оренбургского областного суда в составе председательствующего судьи Донцовой Ю.И.,

судей областного суда Булгаковой М.В., Судак О.Н.,

при секретаре Горковской Ж.В.,

с участием прокурора Стиплина И.В.,

рассмотрела в открытом судебном заседании апелляционную жалобу акционерного общества «АльфаСтрахование» на решение Центрального районного суда г. Оренбурга от 14 февраля 2018 года по гражданскому делу по иску Барбашова Н.В. к акционерному обществу «АльфаСтрахование» о взыскании страхового возмещения, вследствие причинения вреда здоровью,

установила:

Барбашов Н.В. обратился в суд с иском к акционерному обществу «АльфаСтрахование», указав, что 12.03.2017 года на 15 км трассы *** Одинцов А.С., управляя автомобилем ***, г.р.з. ***, при движении допустил столкновение с автомобилем ***, г.р.з. ***. В результате ДТП истец получил ***. Истец находился на больничном листе с *** года по *** года. 28.03.2017 года истец обратился к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью. Страховщик произвел выплату страхового возмещения в размере *** рублей.

С учетом уточнений, истец просил суд взыскать с ответчика страховое возмещение в размере 10 838,19 рублей, неустойку в размере 21 026 рублей, компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей, штраф по закону об ОСАГО, расходы по оплате медицинского освидетельствования в размере 1 540 рублей.

Определением суда от 20.12.2017 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмет спора, привлечен Одинцов А.С. - виновник ДТП.

Решением Центрального районного суда г. Оренбурга от 14 февраля 2018 года исковые требования Барбашова Н.В. удовлетворены частично. Суд взыскал с АО «АльфаСтрахование» в пользу Барбашова Н.В. страховое возмещение в виде утраченного заработка за период с 12.03.2017 года по 22.03.2017 года в размере 10 838,12 рублей, неустойку за период с 21.07.2017 года по 29.01.2018 года с применением положений ст. 333 ГК РФ в размере 10 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 1 000 рублей, штраф с применением положений ст. 333 ГК РФ в размере 5000 рублей, расходы по оплате за судебно-медицинское освидетельствование в размере 1 540 рублей, а всего в размере 28 378 рублей 12 копеек. В удовлетворении остальной части иска отказано. Также суд взыскал с АО «АльфаСтрахование» государственную пошлину в доход бюджета МО г. Оренбург в размере 733 рубля 52 коп.

В апелляционной жалобе АО «АльфаСтрахование» ставится вопрос об отмене решения суда как незаконного и необоснованного, постановленного с нарушением норм материального права, принятии по делу нового решения об отказе в иске.

В письменном возражении на апелляционную жалобу Барбашов Н.В., выражая несогласие с доводами жалобы, считая решение законным и обоснованным, просит оставить его без изменения, а жалобу без удовлетворения.

В суд апелляционной инстанции истец Барбашов Н.В., представитель ответчика, третье лицо Одинцов А.С. не явились о времени и месте рассмотрения дела были извещены надлежащим образом. Судебная коллегия, учитывая положения статьи 167 Гражданского процессуального кодекса РФ, считает возможным рассмотреть апелляционную жалобу в отсутствие неявившихся лиц.

Заслушав доклад судьи Донцовой Ю.И., объяснения представителя истца Мужикова В.А., возражавшего против доводов жалобы, проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, заслушав заключение прокурора Стиплина И.В., полагавшего, что решение суда подлежит отмене, поскольку вынесено с нарушением норм материального права, судебная коллегия приходит к следующему.

Судом первой инстанции установлено и материалами дела подтверждено, что 12.03.2017 года на 15 км трассы *** Одинцов А.С., управляя автомобилем ***, г.р.з. ***, при движении допустил столкновение с автомобилем ***, г.р.з. *** В результате ДТП истец получил ***. Истец находился на больничном листе с *** года по *** года. Гражданская ответственность виновника застрахована в АО «АльфаСтрахование» по полису ***.

28.03.2017 года истец обратился к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения по полису *** в связи с причинением вреда здоровью с приложением всех необходимых документов. 06.04.2017 года Страховщик произвел выплату страхового возмещения в размере *** рублей.

30.06.2017 года истец обратился к страховщику с претензией о расчете суммы его утраченного заработка. Ответчик отказал в удовлетворении заявленного требования, поскольку сумма утраченного заработка не превышает выплату по нормативам.

Согласно п. 4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Определение величины вреда, подлежащего возмещению страховщиком в случае причинения вреда здоровью потерпевшего, рассчитывается исходя из страховой суммы, указанной по соответствующему риску в договоре обязательного страхования на одного потерпевшего, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

В соответствии со ст. 7 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Федеральный закон «Об ОСАГО») страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

Определение размера страховой выплаты и порядок ее осуществления установлены статьей 12 названного Закона (в ред. Федерального закона от 21.07.2014 N 223-ФЗ), пунктом 1 которой предусмотрено, что потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной данным Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Согласно п. 2 ст. 12 Федерального закона «Об ОСАГО» страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 1164 утверждены Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего.

Согласно п. 2 Правил сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

Согласно п. 3 Правил в случае, если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

Руководствуясь приведенными нормами права, на основании акта судебно-медицинского освидетельствования №*** от 23.03.2017 года, ответчиком произведен расчет страхового возмещения в сумме 15 250 рублей. Истцом не оспаривалась сумма страхового возмещения за вред здоровью.

Суд первой инстанции, со ссылкой на ст. 12 Закона об ОСАГО, ст. ст. 1085, 1086 Гражданского кодекса РФ, посчитал, что страховая компания должна была выплатить истцу и страховую выплату в счет утраченного заработка (дохода) за период временной нетрудоспособности с *** года по *** года в размере 10 838 рублей 12 копеек.

Между тем, с таким выводом судебная коллегия согласиться не может, поскольку суд неправильно применил специальную норму права, подлежащую применению при разрешении настоящего спора, и доводы апелляционной жалобы ответчика представляются обоснованными.

Пунктом 4 статьи 12 Федерального закона «Об ОСАГО» установлено, что в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Из данной нормы права следует, что пункт 2 статьи 12 Федерального закона «Об ОСАГО» должен применяться в совокупности с пунктом 4 той же статьи, что судом первой инстанции при разрешении спора учтено не было и привело к ошибочному выводу суда о том, что п. 4 ст. 12 Закона об ОСАГО в данном случае применению не подлежит.

Поскольку в данном случае сумма утраченного заработка, заявленная истцом в размере 10 838 рублей 12 копеек, не превышает размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью в сумме 15 250 рублей, определенной в соответствии с п. 2 ст. 12 Федерального закона «Об ОСАГО» по нормативам, установленным Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 1164, то требования о взыскании страхового возмещения в части утраченного истцом заработка удовлетворению не подлежат. В связи с чем, решение суда подлежит отмене, как постановленное с нарушением норм материального права, а апелляционная жалоба - удовлетворению.

Поскольку в удовлетворении требований Барбашова Н.В. о взыскании страхового возмещения в виде утраченного заработка отказано, то не подлежат удовлетворению производные от них требования о взыскании неустойки, компенсации морального вреда, штрафа, а так же расходы по оплате судебно-медицинского освидетельствования.

На основании изложенного решение суда первой инстанции в соответствии с требованиями ст. 330 ГПК РФ подлежит отмене с принятием нового решения.

Руководствуясь ст. ст. 328 - 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

решение Центрального районного суда г. Оренбурга от 14 февраля 2018 отменить, принять новое.

В удовлетворении исковых требований Барбашова Н.В. к акционерному обществу «АльфаСтрахование» о взыскании страхового возмещения в виде утраченного заработка, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда, расходов по оплате судебно-медицинского освидетельствования - отказать.

Председательствующий:

Судьи: