Решение по делу № 2-274/2021 от 17.03.2021

Дело № 2-274/2021

29RS0017-01-2021-000059-25    

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 апреля 2021 года                                  г. Вельск

Вельский районный суд Архангельской области в составе председательствующего Глинской Е.В.,

при секретаре Михитарянц Н.В.,

с участием помощника прокурора <адрес> Х.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Няндомского района Архангельской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к Двоеглазов И., Комаровский И. о взыскании денежных средств, потраченных на лечение потерпевшего,

установил:

прокурор Няндомского района в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области (далее – ТФОМС Архангельской области) обратился в суд с исковым заявлением к Двоеглазов И. и Комаровский И. о взыскании денежных средств, потраченных на лечение потерпевшего У., вследствие причинения вреда его здоровью, в размере 285419 руб. 64 коп.

В обоснование заявленных требований указано, что в производстве СО ОМВД России «Няндомский» находится уголовное дело по обвинению Двоеглазов И. и Комаровский И. в совершении преступления, предусмотренного п. «а» ч. 3 ст. 111 УК РФ. Действиями ответчиков потерпевшему У. причинен тяжкий вред здоровью, в связи с чем, последний обращался за медицинской помощью за счет средств обязательного медицинского страхования. Согласно сведениям, представленным ТФОМС, стоимость лечения потерпевшего У. составила 285419 руб. 64 коп. Стоимость лечения оплачена страховой медицинской организацией Архангельский филиал АО «СОГАЗ-МЕД» и профинансирована ТФОМС Архангельской области. На ответчиков, как причинителей вреда, должна быть возложена обязанность по возмещению расходов, связанных с оказанием потерпевшему медицинской помощи.

Прокурор Х. в судебном заседании заявленные требования поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в иске, просил заявленные требования удовлетворить в полном объеме.

ТФОМС Архангельской области своего представителя в судебное заседание не направило, представитель ТФОМС Архангельской области по доверенности С. просила рассмотреть дело без участия представителя фонда, исковые требования поддержала в полном объеме.

    Ответчик Двоеглазов И. о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, в настоящее время отбывает наказание в ФКУ ИК-5 УФСИН России по Архангельской области, возражений по существу спора, ходатайств об отложении рассмотрения дела не заявлял.

    Ответчик Комаровский И. о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, в настоящее время отбывает наказание в ФКУ ИК-4 УФСИН России по Вологодской области, возражений по существу спора, ходатайств об отложении рассмотрении дела не заявлял.

Третьи лица У., ГБУЗ АО «Няндомская ЦРБ», АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД» Архангельский филиал, ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница», ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, в судебное заседание не явились, своих представителей не направили.

    С учетом мнения прокурора, участвующего в деле, суд в соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) рассматривает дело без участия не явившихся в судебное заседание лиц.

Выслушав объяснения прокурора, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В силу п. 2 данной статьи под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу ст. 1082 ГК РФ, удовлетворяя требование о возмещении вреда, суд в соответствии с обстоятельствами дела обязывает лицо, ответственное за причинение вреда, возместить вред в натуре (предоставить вещь того же рода и качества, исправить поврежденную вещь и т.п.) или возместить причиненные убытки (п. 2 ст. 15).

Согласно п. 1 ст. 7 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу пп. 8 п. 1 ст. 11, ст. 17 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (пункт 3).

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ в период <данные изъяты> Двоеглазов И. и Комаровский И., будучи оба в состоянии алкогольного опьянения, находясь возле <адрес>, группой лиц, умышленно, поочередно и одновременно нанесли не менее <данные изъяты> ударов ногами в обуви, в область головы и живота У., при этом Комаровский И. на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, в связи с оскорбительными выражениями в его адрес со стороны У., с целью причинения последнему тяжкого вреда здоровью, путем его избиения, нанес <данные изъяты> удар ногой в обуви в область живота, от которого У. упал на землю, а затем не менее <данные изъяты> ударов ногами в обуви в область головы и живота У., а Двоеглазов И. с целью причинения тяжкого вреда здоровью У., путем его избиения, беспричинно, из хулиганских побуждений, нанес не менее <данные изъяты> ударов ногами в обуви в область головы и живота У., после чего Двоеглазов И. обеими ногами в обуви, осуществил <данные изъяты> прыжков на тело лежащего на снегу У.

В результате совместных действий Двоеглазов И. и Комаровский И., потерпевшему У. причинены телесные повреждения, характера: <данные изъяты> которое по квалифицирующему признаку вреда здоровью, опасного для жизни человека, расценивается как тяжкий вред здоровью; <данные изъяты>, которые расцениваются как не причинившие вреда здоровью.

Приговором <данные изъяты> районного суда Архангельской области от ДД.ММ.ГГГГ, с учетом изменений по апелляционному определению судебной коллегии по уголовным делам Архангельского областного суда от ДД.ММ.ГГГГ, Двоеглазов И. и Комаровский И. признаны виновными в совершении преступления, предусмотренного п. «а» ч. 3 ст. 111 УК РФ. Двоеглазов И. назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года 6 месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима, Комаровский И. назначено наказание, с применением ч. 5 ст. 69 УК РФ в виде лишения свободы сроком на 5 лет 3 месяца с отбыванием наказания в исправительной колонии особого режима.

Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, наличие вины ответчиков и причинно-следственной связи с причиненным У. вредом установлены указанным приговором суда.

Согласно предоставленным сведениям из ГБУЗ Архангельской области «Няндомская ЦРБ» в связи с полученными телесными повреждениями У. была оказана скорая медицинская помощь ДД.ММ.ГГГГ на сумму 3292 руб. 13 коп., медицинская помощь в хирургическом отделении в условиях круглосуточного стационара на травматологических койках в период со ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на сумму 23404 руб. 04 коп., амбулаторная медицинская помощь, прием врача-хирурга ДД.ММ.ГГГГ на сумму 318 руб. 26 коп., медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара в хирургическом отделении на хирургических койках в сумме 13984 руб. 97 коп.

Счета на оплату за оказанную медицинскую помощь на общую сумму 40999 руб. 40 коп. были выставлены в Архангельский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД», оплата произведена.

Как следует из сообщения ГБУЗ Архангельской области «Архангельская областная клиническая больница» У. была оказана медицинская помощь в хирургическом отделении в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, диагноз: <данные изъяты>. Проведено 12 койко-дней (<данные изъяты>)). Стоимость указанного лечения составила 241128 руб. 11 коп. и оплачена по установленным тарифам в системе ОМС СМК Архангельский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД».

Согласно сведений ГБУЗ Архангельской области «Архангельская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» ДД.ММ.ГГГГ на вызов к У. выезжала фельдшерская общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи, при осмотре на месте вызова У. госпитализирован на автомобиле скорой медицинской помощи в ГБУЗ Архангельской области «Архангельская областная клиническая больница». Стоимость вызова согласно тарифам, на оплату скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, составила 3292 руб. 13 коп.

Дефектов медицинской помощи не выявлено, помощь оказана в полном объеме.

Из информации Архангельского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД» следует, что медицинская помощь, оказанная У. в ГБУЗ АО «Няндомская ЦРБ» в период со ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» в период ДД.ММ.ГГГГ, ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» ДД.ММ.ГГГГ, оплачены АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД» по счетам № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, выставленным ГБУЗ АО «Няндомская ЦРБ», ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница», ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая станция скорой медицинской помощи», на общую сумму 285419 руб. 64 коп., что подтверждается выпиской из реестра счетов.

При этом установлено и следует из материалов дела, что страховой компанией оказанная медицинская помощь фактически оплачена из средств обязательного медицинского страхования, поступивших по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № от ДД.ММ.ГГГГ из ТФОМС АО по утвержденным дифференцированным подушевым нормативам.

На момент лечения У. был застрахован по обязательному медицинскому страхованию страховой медицинской организацией Архангельский филиал АО «СК «СОГАЗ-Мед».

Представленными в материалы дела платежными поручениями подтверждается финансирование страховой медицинской организации медицинской помощи застрахованного.

В силу ст. 1080 ГК РФ лица, совместно причинившие вред, отвечают перед потерпевшим солидарно.

Поскольку судом установлена вина обоих ответчиков в причинении вреда У., на ответчиков должна быть возложена солидарная ответственность по возмещению денежных средств, затраченных на его лечение, так как причиненный вред является результатом их совместных действий.

Проанализировав установленные по делу обстоятельства в совокупности с представленными доказательствами и указанными нормами материального права, суд приходит к выводу, что исковые требования прокурора Няндомского района в интересах РФ в лице ТФОМС АО о взыскании в солидарном порядке с Двоеглазов И. и Комаровский И. денежных средств, затраченных на лечение У. в сумме 285419 руб. 64 коп., подлежат удовлетворению.

В соответствии с ч. 1 ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В силу п. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

Учитывая, что лицо, подавшее иск, было освобождено от уплаты государственной пошлины при его подаче в суд, то государственная пошлина подлежит взысканию в солидарном порядке с ответчиков Двоеглазов И. и Комаровский И. в доход бюджета Вельского муниципального района Архангельской области в размере 6054 руб. 20 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

решил:

исковое заявление прокурора Няндомского района в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к Двоеглазов И., Комаровский И. о взыскании денежных средств, потраченных на лечение потерпевшего - удовлетворить.

Взыскать с Двоеглазов И. и Комаровский И. в солидарном порядке в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области денежные средства, потраченные на лечение потерпевшего в размере 285419 руб. 64 коп.

Взыскать с Двоеглазов И. и Комаровский И. в солидарном порядке в доход бюджета Вельского муниципального района Архангельской области государственную пошлину в размере 6054 руб. 20 коп.

Решение может быть обжаловано в Архангельском областном суде в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Вельский районный суд Архангельской области.

Председательствующий Е.В. Глинская