Дело №2-111/2024
УИД 43RS0021-01-2024-000077-39
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
г. Малмыж 24 мая 2024 года
Малмыжский районный суд Кировской области в составе: председательствующего судьи Гизатуллиной А.Р.,
при секретаре Коминой Н.П.,
с участием представителя ответчика КОГБУЗ «Малмыжская центральная районная больница» Хабибрахмановой Д.И.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-111/2024 по исковому заявлению Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кировской области в Вятскополянском районе к КОГБУЗ "Малмыжская центральная районная больница" о возложении обязанности по устранению нарушений санитарного законодательства,
У С Т А Н О В И Л:
Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Кировской области в Вятскополянском районе в порядке ст.46 ГПК РФ обратился в суд с иском к КОГБУЗ "Малмыжская центральная районная больница" о возложении обязанности по устранению нарушений санитарного законодательства.
В обоснование исковых требований указано, что в период с 01.06.2021г. по 15.06.2021г. Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Кировской области в Вятскополянском районе (далее – территориальным отделом) проведена плановая выездная проверка в отношении КОГБУЗ "Малмыжская центральная районная больница".
В ходе проверки были выявлены нарушения: СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условий деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ и оказание услуг» (далее - СП 2.1.3678-20), СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований» (далее - СанПиН 2.6.1.1192-03), а также требований Федерального закона от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
Постановлениями главного государственного санитарного врача по Вятскополянскому, Малмыжскому, Кильмезскому районам Кировской области от 29.06.2021г. КОГБУЗ "Малмыжская центральная районная больница" привлечено к административной ответственности по ч.1 ст. 6.3 и ст. 6.4 КоАП РФ.
Юридическому лицу выдано предписание № 0101 от 15.06.2021г. об устранении выявленных нарушений со сроком исполнения до 15.06.2022, с последующим продлением срок его исполнения – до 15.09.2022г.
03.03.2023г. на основании ходатайства главного врача КОГБУЗ "Малмыжская центральная районная больница" территориальным отделом принято решение о продлении срока исполнения предписания.
В установленные сроки предписание в полном объеме не исполнено. 06.02.2024г. от главного врача КОГБУЗ "Малмыжская центральная районная больница" поступила информация о возможности устранения невыполненных пунктов предписания в срок до декабря 2024 года.
Невыполнение предписания создает угрозу здоровья населения, а также угрозу возникновения и распространения инфекционных заболеваний.
Истец - Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Кировской области в Вятскополянском районе, с учетом уточнения исковых требований, просит обязать КОГБУЗ "Малмыжская центральная районная больница" в срок до 01.04.2025г. устранить нарушения санитарного законодательства:
1) оформить паспорта на системы механической приточно-вытяжной вентиляции, акт контроля эффективности работы систем вентиляции, документы, подтверждающие проведение очистки и дезинфекции систем приточно-вытяжной вентиляции в соответствии с требованиями п.4.5.2 СП 2.1.3678-20;
2) оборудовать рентгеновский кабинет приточно-вытяжной вентиляцией в соответствии с п.4.5.9 СП 2.1.3678-20;
3) оборудовать смесителями с бесконтактным управлением умывальники: в приемной детского отделения, в процедурных детского и терапевтического отделений в соответствии с требованиями п.4.4.6 СП 2.1.3678-20;
4) организовать работу отдельного кабинета для оказания стоматологической помощи детям в соответствии с требованиями п.4.26.4 СП 2.1.3678-20;
5) получить положительное санитарно- гигиеническое заключение о соответствии условий труда с источниками ионизирующего излучения санитарным правилам в соответствии с п.2.5 СанПиН 2.6.1.1192-03;
6) провести ремонт полов в помещении для хранения уборочного инвентаря терапевтического отделения в соответствии с требованиями п.2.7 СП 2.1.3678-20;
7) провести ремонт стен в женском туалете и служебном кабинете терапевтического отделения в соответствии с требованиями п.2.7 СП 2.1.3678-2,
8) провести ремонт стен в палате ПИТ в соответствии с требованиями п.2.7 СП 2.1.3678-20,
9) провести ремонт помещения туалета в Калининском ВОП в соответствии с требованиями п.4.2.10 СП 2.1.3678-20,
10) провести текущий ремонт в кабинете фельдшера и процедурном кабинете в Больше-Сатнурском ФАП в соответствии с требованиями п.2.7, п.4.3.3 и п.4.25.1 СП 2.1.3678-20,
11) провести текущий ремонт в кабинете фельдшера и помещениях для ожидания пациентов в Мелетском ФАП в соответствии с требованиями п.2.7, п.4.3.3 и п.4.25.1 СП 2.1.3678-20,
12) провести текущий ремонт в кабинете приема фельдшера, в процедурном кабинете, в смотровом кабинете, в комнате ожидания пациентов в Преображенском ФАП в соответствии с требованиями п.2.7, п.4.3.3 и п.4.25.1 СП 2.1.3678-20,
13) установить двухгнездовые раковины для мытья рук и инструментов в Мелетском и Преображенском ФАП в соответствии с требованиями п.4.4.7 СП 2.1.3678-20,
14) оборудовать помещения (места) для временного хранения медицинских отходов в Больше-Сатнурском, Мелетском, Старо-Буртекском, Старо-Тушкинском, Преображенском фельдшерско-акушерских пунктах в соответствии с требованиями п. 4.25.8 СП 2.1.3678-20,
15) в смотровых и прививочных кабинетах Преображенского, Старо-Буртекского, Старо-Тушкинского, Аджимского, Больше-Сатнурского ФАП-х использовать мебель, устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих средств в соответствии с требованиями п.4.7 СП 2.1.3678-20;
16) довести уровни искусственного освещения до нормируемых с подтверждением результатами инструментальных замеров в помещениях Преображенского ФАП и в ВОП с. Калинино – в соответствии с требованиями п.4.6.1 СП 2.1.3678-20,
17) провести замену кухонной и столовой посуды в буфетной детского отделения в соответствии с требованиями п.2.9СанПиН2.3/2.4.3590-20.
Определением суда от 27.03.2024г., занесенным в протокол судебного заседания, к участию в деле: в качестве соответчика привлечено министерство здравоохранения Кировской области; в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Правительство Кировской области (л.д.115-116).
В судебное заседание представитель истца – Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кировской области в Вятскополянском районе, надлежаще извещенного о времени и месте рассмотрения дела, не явился. В представленном ходатайстве истец просит о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя, уточненные исковые требования поддерживает в полном объеме.
Представитель ответчика – КОГБУЗ «Малмыжская центральная районная больница» Хабибрахманова Д.И., действующая на основании доверенности от 15.01.2024г., исковые требования признала в части. Пояснила, что часть нарушений, указанных в иске устранена - проведены: ремонт полов в помещении для хранения уборочного инвентаря терапевтического отделения - уложена плитка; ремонт стен в женском туалете и служебном кабинете терапевтического отделения; проведен ремонт стен в палате реанимации. Ремонт произведен своими силами. В стадии устранения находится большая часть нарушений. В здании хирургического отделения по адресу: г.Малмыж, ул.Свердлова,10/3, произведен ремонт, соответственно, осуществлен контроль эффективности работы системы вентиляции, составлены документы, подтверждающие проведение очистки и дезинфекции системы приточно-вытяжной вентиляции. Дополнила, что приобретение смесителей с бесконтактным управлением для умывальников находится на стадии согласования коммерческих предложений. Отдельный кабинет для оказания стоматологической помощи детям организован, но еще не получено положительное экспертное заключение. Заключен договор на поставку посуды с ИП Рупасовым.
В стадии исполнения находится также получение положительного санитарию- гигиенического заключения о соответствии условий с
источниками ионизирующего излучения санитарным правилам, получены протоколы испытаний.
Заключен контракт по возведению нового модульного здания ФАП в с.Старая Тушка, который будет введен в эксплуатацию в 2024г. В 2025 году модульная конструкция ФАП будет возведена в д.Старый Буртек. Кроме того, направлена заявка на включение в программу модернизации первичного звена на 2026-2030гг. ФАПов в д.Преображенка, д.Мелеть и д.Б.Сатнур, поэтому проведение ремонта в действующих зданиях ФАП, и приобретение мебели являются нецелесообразными.
Уточнила, что приказом главного врача КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ» от 07.05.2024г. была создана комиссия, которая составила акт о результатах работы по устранению нарушений.
С учетом необходимости при проведении работ подготовки документов, заключения контрактов, решения вопросов по финансированию, просит предоставить срок для исполнения решения суда до 31.12.2025г.
Представитель соответчика – министерства здравоохранения Кировской области в судебное заседание не явился. В представленных министреством отзывах указано, что осуществление мероприятий по устранению нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства, которые заключаются в проведении декоративного ремонта стен, устранении дефектов пола, устранении дефектов отделки потолка, замене части окон, частичной замене мебели, являются расходными обязательствами медицинской организации. Кроме того, часть работ в рамках устранения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства - такие как: оформление паспорта на системы механической приточно-вытяжной вентиляции, акта контроля эффективности работы систем вентиляции, организация работы отдельного кабинета для оказания стоматологической помощи детям, оборудования места для временного хранения медицинских отходов на фельдшерско-акушерских пунктах, носит организационный характер и не требует финансовых затрат. Следовательно, может быть организована в рамках обычной финансово-хозяйственной деятельности КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ» со сроком исполнения до 31.12.2025г. Просит в удовлетворении исковых требований к министерству здравоохранения отказать, рассмотреть дело в отсутствие своего представителя (л.д.77,130-132, ).
Представитель третьего лица – Правительства Кировской области, надлежаще извещенного о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился.
Суд, заслушав объяснения представителя ответчика, исследовав материалы дела, считает исковые требования подлежащими удовлетворению в части.
Согласно ст.2 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее - Федерального закона №52-ФЗ) санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности, лицензирования видов деятельности, представляющих потенциальную опасность для человека.
В соответствии со ст.11 Федерального закона №52-ФЗ, юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц, разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия.
В соответствии с п.1 ст.39 Федерального закона №52-ФЗ на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.
Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц (п.3 ст.39).
Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 N 44 (ред. от 14.04.2022) утверждены санитарные правила СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг" (далее СП 2.1.3678-20).
Указанные санитарные правила направлены на охрану жизни и здоровья населения, обеспечение безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных, неинфекционных заболеваний и устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к выполнению работ и предоставлению гостиничных, медицинских, бытовых, социальных услуг, услуг в области культуры, спорта, организации досуга, развлечений, продаже товаров производственно-технического назначения для личных и бытовых нужд (далее - услуги), а также к используемым хозяйствующими субъектами зданиям, сооружениям, помещениям, оборудованию и транспортным средствам.
Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.02.2003 N 8 введены в действие СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований. Санитарные правила и нормативы" (далее СанПиН 2.6.1.1192-03).
Данные Правила являются нормативным документом, устанавливающим основные требования и нормы по обеспечению радиационной безопасности персонала, пациентов и населения при проведении медицинских рентгенологических процедур с диагностической, профилактической, терапевтической или исследовательской целями.
Согласно п.1 ст.17 Федерального закона №52-ФЗ при организации питания населения в специально оборудованных местах (столовых, ресторанах, кафе, барах и других), в том числе при приготовлении пищи и напитков, их хранении и реализации населению, для предотвращения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны выполняться санитарно-эпидемиологические требования.
В судебном заседании установлено и материалами дела подтверждается, что КОГБУЗ "Малмыжская центральная районная больница" (КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ»), адрес: Кировская область, г. Малмыж, ул. Свердлова, дом 10, осуществляет медицинскую деятельность (код вида деятельности – деятельность больничных организаций), имеется лицензия на медицинскую деятельность; главным врачом больницы является Сиразиева Э.И. (л.д.10-12).
На основании распоряжения руководителя Управления Роспотребнадзора по Кировской области от 20.05.2021г. №0564 в отношении КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" в период с 01.06.2021г. по 15.06.2021г. проведена плановая выездная проверка (л.д.13-17).
Из акта проверки №0564 от 15.06.2021г. следует, что КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" осуществляет деятельность на основании Устава, утвержденного распоряжением департамента здравоохранения Кировской области №944 от 01.12.2011г.; предметом деятельности является оказание скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи и специализированной помощи гражданам. Помимо основного вида деятельности учреждение осуществляет деятельность, связанную с использованием источников ионизирующего излучения, деятельность, связанную с использованием возбудителей инфекционных заболеваний, предоставляет платные медицинские услуги.
В ходе проверки КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" выявлены нарушения: - п.1 ст.2, ст.11, ст.24, ст.27, ст.29, п.3 ст.39 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»,
- п.2.7, п.2.12, п.4.12.10, п.4.3.3, п.4.4.1, п. 4.4.5, п.4.4.6, п.4.4.7, п.4.4.8, п.4.4.10, п. 4.5.2, п.4.5.9, п. 4.5.10, п.4.5.15, п.4.5.25, п.4.6.1, п. 4.7, п 4.25.1, п. 4.25.3, п. 4.25.8, п.4.26.4, п.4.26.17, п.4.27.4 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг",
- п 2.5, п.2.7, п.2.10, п.2.11, п.2.19, п.3.31, п.3.32, п.5.7, п.6.6, п.7.6, п.8.5 СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований. Санитарные правила и нормативы" (л.д.18-41).
15.06.2021г. Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Кировской области в Вятскополянском районе в отношении КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" вынесено предписание №0101, которым, в том числе, предписано:
1) оформить паспорта на системы механической приточно-вытяжной вентиляции, акт контроля эффективности работы систем вентиляции, документы, подтверждающие проведение очистки и дезинфекции систем приточно-вытяжной вентиляции в ЛПО в соответствии с требованиями п.4.5.2 СП 2.1.3678-20 (пункт 1);
2) оборудовать рентгеновский кабинет приточно-вытяжной вентиляцией в соответствии с п.4.5.9 СП 2.1.3678-20 (пункт 2);
3) оборудовать смесителями с бесконтактным управлением умывальники: в приемной детского отделения, в процедурных детского и терапевтического отделений в соответствии с требованиями п.4.4.6 СП 2.1.3678-20 (пункт 4);
4) организовать работу отдельного кабинета для оказания стоматологической помощи детям в соответствии с требованиями п.4.26.4 СП 2.1.3678-20 (пункт 6);
5) получить положительное санитарно- гигиеническое заключение о соответствии условий труда с источниками ионизирующего излучения санитарным правилам в соответствии с п.2.5 СанПиН 2.6.1.1192-03 (пункт 8);
6) провести ремонт полов в помещении для хранения уборочного инвентаря терапевтического отделения в соответствии с требованиями п.2.7 СП 2.1.3678-20 (пункт 10);
7) провести ремонт потолков в женском туалете и служебном кабинете терапевтического отделения в соответствии с требованиями п.2.7 СП 2.1.3678-2 (пункт 11),
8) провести ремонт стен в палате ПИТ в соответствии с требованиями п.2.7 СП 2.1.3678-20 (пункт 12),
9) провести ремонт помещения туалета для пациентов в Калининском ВОП: проложить инженерные коммуникации в соответствии с требованиями п.4.2.10 СП 2.1.3678-20, обеспечить грызунонепроницаемость помещений ВОПа (пункт 15),
10) провести ремонтные работы в кабинете фельдшера (восстановить целостность отделки печи, стен) и процедурном кабинете (устранить щели между досками на потолке) в Больше-Сатнурском ФАП в соответствии с требованиями п.2.7, п.4.3.3 и п.4.25.1 СП 2.1.3678-20 (пункт 18),
11) провести текущий ремонт в кабинете фельдшера и помещениях для ожидания пациентов в Мелетском ФАП (обеспечить отделку стен влагостойкими материалами, пропаять стыки между листами линолеума на полу) в соответствии с требованиями п.2.7, п.4.3.3 и п.4.25.1 СП 2.1.3678-20 (пункт 19),
12) провести текущий ремонт в кабинете приема фельдшера, в процедурном кабинете, в смотровом кабинете, в комнате ожидания пациентов, отремонтировать полы в смотровом кабинете Преображенского ФАП в соответствии с требованиями п.2.7, п.4.3.3 и п.4.25.1 СП 2.1.3678-20 (пункт 21),
13) установить двухгнездовые раковины для мытья рук и инструментов в Мелетском и Преображенском ФАП в соответствии с требованиями п.4.4.7 СП 2.1.3678-20 (пункт 23),
14) оборудовать помещения (места) для временного хранения медицинских отходов в Больше-Сатнурском, Арыкском, Мелетском, Старо-Буртекском, Старо-Тушкинском, Преображенском фельдшерско-акушерских пунктах в соответствии с требованиями п. 4.25.8 СП 2.1.3678-20 (пункт 24),
15)в смотровых и прививочных кабинетах Преображенского, Старо-Буртекского, Старо-Тушкинского, Аджимского, Больше-Сатнурского, Арыкского ФАП-х использовать мебель, устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих средств в соответствии с требованиями п.4.7 СП 2.1.3678-20 (пункт 25);
16) довести уровни искусственного освещения до нормируемых с подтверждением результатами инструментальных замеров в помещениях Преображенского (смотровой, кабинет фельдшера, процедурный), Арыкского ФАП-ов (смотровой, кабинет фельдшера, процедурный) и в ВОП с. Калинино (смотровой и кабинет фельдшера) – в соответствии с требованиями п.4.6.1 СП 2.1.3678-20 (пункт 26),
17) провести замену кухонной и столовой посуды в буфетной детского отделения в соответствии с требованиями п.2.9СанПиН2.3/2.4.3590-20 (пункт 27).
Срок выполнения указанных пунктов установлен в предписании до 15.06.2022г. (л.д.42-44).
Решением Территориального отдела от 03.03.2023г. срок выполнения пунктов 1-27 предписания №0101 от 15.06.2021г. продлен до 01.11.2023г. (л.д.62).
Из акта о выполнении предписания государственного санитарно-эпидемиологического надзора от 08.05.2024г., составленного комиссией КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ", приложенных к акту документов и фотографий следует, что устранены нарушения, указанные в пунктах 6-8 уточненных исковых требований, а именно:
- проведен ремонт полов в помещении для хранения уборочного инвентаря терапевтического отделения в соответствии с требованиями п.2.7 СП 2.1.3678-20 (пункт 6);
- проведен ремонт стен в женском туалете и служебном кабинете терапевтического отделения в соответствии с требованиями п.2.7 СП 2.1.3678-2 (пункт 7);
- проведен ремонт стен в палате ПИТ в соответствии с требованиями п.2.7 СП 2.1.3678-20 (пункт 8).
Следовательно, в указанной части требований иск удовлетворению не подлежит.
В данном акте отражено выполнение следующих мероприятий (по пунктам исковых требований):
1) оформление паспортов на системы механической приточно-вытяжной вентиляции, акт контроля эффективности работы систем вентиляции, документов, подтверждающих проведение очистки и дезинфекции систем приточно-вытяжной вентиляции в соответствии с требованиями п.4.5.2 СП 2.1.3678-20 – заключен договор на оказание услуг №806388 от 17.10.2023г. с ООО «Лаборатория 100»,
2) оборудование рентгеновского кабинета приточно-вытяжной вентиляцией в соответствии с п.4.5.9 СП 2.1.3678-20 –проведен капитальный ремонт 1 этажа хирургического корпуса, подготовлен рентгеновский кабинет;
3) оборудование смесителями с бесконтактным управлением умывальников: в приемной детского отделения, в процедурных детского и терапевтического отделений в соответствии с требованиями п.4.4.6 СП 2.1.3678-20 - по состоянию на 14.05.2024г. направлено коммерческое предложение по приобретению смесителей;
4) организация работы отдельного кабинета для оказания стоматологической помощи детям в соответствии с требованиями п.4.26.4 СП 2.1.3678-20 - проводится работа, направленная на получение санитарно-эпидемиологического заключения для дальнейшего получения лицензии на организацию отдельного кабинета; по состоянию на 14.05.2024г. направлена заявка на заключение контракта на оказание услуг;
5) получение положительного санитарно- гигиеническое заключения о соответствии условий труда с источниками ионизирующего излучения санитарным правилам в соответствии с п.2.5 СанПиН 2.6.1.1192-03 - получены протоколы испытаний от 30.01.2024г., радиационный гигиенический паспорт организации, осуществляющей обращение с техногенными источниками ионизирующего излучения;
6) ремонт помещения туалета в Калининском ВОП в соответствии с требованиями п.4.2.10 СП 2.1.3678-20 - не выполнен,
7) текущий ремонт в кабинете фельдшера и процедурном кабинете в Больше-Сатнурском ФАП в соответствии с требованиями п.2.7, п.4.3.3 и п.4.25.1 СП 2.1.3678-20 - на 2026-2030г.г. запланировано приобретение и монтаж быстровозводимой модульной конструкции в д. Большой Сатнур в рамках программы модернизации первичного звена;
8) текущий ремонт в кабинете фельдшера и помещениях для ожидания пациентов в Мелетском ФАП в соответствии с требованиями п.2.7, п.4.3.3 и п.4.25.1 СП 2.1.3678-20 - на 2026-2030г.г. запланировано приобретение и монтаж быстровозводимой модульной конструкции в д. Мелеть в рамках программы модернизации первичного звена;
9) текущий ремонт в кабинете приема фельдшера, в процедурном кабинете, в смотровом кабинете, в комнате ожидания пациентов в Преображенском ФАП в соответствии с требованиями п.2.7, п.4.3.3 и п.4.25.1 СП 2.1.3678-20 - на 2026-2030г.г. запланировано приобретение и монтаж быстровозводимой модульной конструкции в д. Преображенка в рамках программы модернизации первичного звена;
10) установка двухгнездовых раковин для мытья рук и инструментов в Мелетском и Преображенском ФАП в соответствии с требованиями п.4.4.7 СП 2.1.3678-20 –на 2026-2030г.г. запланировано приобретение и монтаж быстровозводимой модульной конструкции в д.Преображенка и в д. Мелеть в рамках программы модернизации первичного звена;
11) оборудование помещения (места) для временного хранения медицинских отходов в Больше-Сатнурском, Мелетском, Старо-Буртекском, Старо-Тушкинском, Преображенском фельдшерско-акушерских пунктах в соответствии с требованиями п. 4.25.8 СП 2.1.3678-20 - в д.Преображенка, д.Мелеть и д.Большой Сатнур запланировано приобретение и монтаж быстровозводимой модульной конструкции ФАП; в Старо-Буртекском ФАП запланировано приобретение и монтаж быстровозводимой модульной конструкции ФАП в 2025г. Согласно контракту от 01.09.2023г. в с.Старая Тушка в 2024г. будут проведены работы по возведению модульной конструкции ФАП;
12) в смотровых и прививочных кабинетах Преображенского, Старо-Буртекского, Старо-Тушкинского, Аджимского, Больше-Сатнурского ФАПов использовать мебель, устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, в соответствии с требованиями п.4.7 СП 2.1.3678-20 – данный пункт не выполнен, поскольку в д. Преображенка, д.Мелеть и д.Большой Сатнур запланировано приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций ФАП; в Старо-Буртекском ФАП запланировано приобретение и монтаж быстровозводимой модульной конструкции ФАП в 2025г.; в с.Старая Тушка в 2024г. будут проведены работы по возведению модульной конструкции ФАП;
13) доведение уровня искусственного освещения до нормируемых с подтверждением результатами инструментальных замеров в помещениях Преображенского ФАП и в ВОП с. Калинино – в соответствии с требованиями п.4.6.1 СП 2.1.3678-20 - по Преображенскому ФАП запланировано приобретение и монтаж быстровозводимой модульной конструкции ФАП в 2026-2030гг.,
14) замена кухонной и столовой посуды в буфетной детского отделения в соответствии с требованиями п.2.9СанПиН2.3/2.4.3590-20 –заключен договор поставки с ИП Рупасовым А.В., имеются документы подтверждающие оплату.
Требования истца об устранении ответчиком КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ» нарушений, перечисленных в вышеуказанных четырнадцати пунктах, исходя из необходимости соблюдения требований санитарно-эпидемиологического законодательства, в целях предотвращения угрозы здоровью населения, угрозы возникновения и распространения инфекционных заболеваний, подлежат удовлетворению.
Поскольку работа по устранению нарушений подлежит организации КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ» и учредителем - министерством здравоохранения Кировской области в рамках материально- технического обеспечения деятельности областного учреждения и его финансово-хозяйственной деятельности, то оснований для удовлетворения исковых требований к министерству здравоохранения Кировской области не имеется.
Учитывая доводы КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ», министерства здравоохранения Кировской области, принимая во внимание перечень нарушений, а также то, что для финансирования работ по их устранению требуется соблюдение бюджетного процесса, заключение контрактов, суд считает разумным установить срок исполнения решения суда до 31.12.2025г.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кировской области в Вятскополянском районе удовлетворить в части.
Обязать Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Малмыжская центральная районная больница» (<данные изъяты>) в срок до 31 декабря 2025 года устранить нарушения требований санитарного законодательства:
1) оформить паспорта на системы механической приточно-вытяжной вентиляции, акт контроля эффективности работы систем вентиляции, документы, подтверждающие проведение очистки и дезинфекции систем приточно-вытяжной вентиляции в соответствии с требованиями п.4.5.2 СП 2.1.3678-20;
2) оборудовать рентгеновский кабинет приточно-вытяжной вентиляцией в соответствии с п.4.5.9 СП 2.1.3678-20;
3) оборудовать смесителями с бесконтактным управлением умывальники: в приемной детского отделения, в процедурных детского и терапевтического отделений в соответствии с требованиями п.4.4.6 СП 2.1.3678-20;
4) организовать работу отдельного кабинета для оказания стоматологической помощи детям в соответствии с требованиями п.4.26.4 СП 2.1.3678-20;
5) получить положительное санитарно- гигиеническое заключение о соответствии условий труда с источниками ионизирующего излучения санитарным правилам в соответствии с п.2.5 СанПиН 2.6.1.1192-03;
6) провести ремонт помещения туалета в Калининском ВОП в соответствии с требованиями п.4.2.10 СП 2.1.3678-20,
7) провести текущий ремонт в кабинете фельдшера и процедурном кабинете в Больше-Сатнурском ФАП в соответствии с требованиями п.2.7, п.4.3.3 и п.4.25.1 СП 2.1.3678-20,
8) провести текущий ремонт в кабинете фельдшера и помещениях для ожидания пациентов в Мелетском ФАП в соответствии с требованиями п.2.7, п.4.3.3 и п.4.25.1 СП 2.1.3678-20,
9) провести текущий ремонт в кабинете приема фельдшера, в процедурном кабинете, в смотровом кабинете, в комнате ожидания пациентов в Преображенском ФАП в соответствии с требованиями п.2.7, п.4.3.3 и п.4.25.1 СП 2.1.3678-20,
10) установить двухгнездовые раковины для мытья рук и инструментов в Мелетском и Преображенском ФАП в соответствии с требованиями п.4.4.7 СП 2.1.3678-20,
11) оборудовать помещения (места) для временного хранения медицинских отходов в Больше-Сатнурском, Мелетском, Старо-Буртекском, Старо-Тушкинском, Преображенском фельдшерско-акушерских пунктах в соответствии с требованиями п. 4.25.8 СП 2.1.3678-20,
12) в смотровых и прививочных кабинетах Преображенского, Старо-Буртекского, Старо-Тушкинского, Аджимского, Больше-Сатнурского ФАП использовать мебель, устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих средств в соответствии с требованиями п.4.7 СП 2.1.3678-20;
13) довести уровни искусственного освещения до нормируемых с подтверждением результатами инструментальных замеров в помещениях Преображенского ФАП и в ВОП с. Калинино – в соответствии с требованиями п.4.6.1 СП 2.1.3678-20,
14) провести замену кухонной и столовой посуды в буфетной детского отделения в соответствии с требованиями п.2.9СанПиН2.3/2.4.3590-20.
В удовлетворении остальной части требований и требований к министерству здравоохранения Кировской области - отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кировский областной суд в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме.
Решение в окончательной форме принято 03 июня 2024 года.
Судья А.Р. Гизатуллина