Решение по делу № 33-3012/2023 от 30.03.2023

ХАБАРОВСКИЙ КРАЕВОЙ СУД

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 24 мая 2023 г. по делу № 33-3012/2023

(в суде первой инстанции дело № 2-5792/2022, УИД 27RS0004-01-2022-006957-68)

г. Хабаровск

Судебная коллегия по гражданским делам Хабаровского краевого суда в составе:

председательствующего         Пестовой Н.В.

судей                     Сенченко П.В., Хуснутдиновой И.И.

при секретаре            Шадрине Б.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прохорова А.С. к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области об установлении ежемесячной страховой выплаты, взыскании невыплаченных сумм, судебных расходов,

по апелляционной жалобе Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области на решение Индустриального районного суда г. Хабаровска от 24 ноября 2022 года.

Заслушав доклад судьи Пестовой Н.В., объяснения истца Прохорова А.С. и его представителя по устному заявлению Храповицкой Н.С., судебная коллегия

у с т а н о в и л а:

Прохоров А.С. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Иркутскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации об установлении ежемесячной страховой выплаты, взыскании невыплаченных сумм, судебных расходов.

В обоснование исковых требований указал, что с 1992 года работал в составе летных экипажей воздушных судов в должностях штурмана, второго пилота, командира воздушного судна. С 28 марта 2009 г. по 27 мая 2022 г. работал в АО Авиакомпания «ИрАэро». В результате воздействия неблагоприятных производственных факторов (интенсивного шума на рабочем месте) у истца возникло профессиональное заболевание – «профессиональная хроническая двусторонняя нейросенсорная тугоухость значительной степени снижения слуха». 15 декабря 2017 г. установлен диагноз - профессиональное заболевание. Дата установления утраты (снижения) профессиональной трудоспособности – 24 мая 2022 г. Прекращение работы, повлекшей профессиональное заболевание, с 27 мая 2022 г. В связи с полученным профессиональным заболеванием установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 30% бессрочно, что подтверждается справкой о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах. При назначении истцу ежемесячных страховых выплат ФСС РФ был неправильно выбран период для расчета среднемесячного заработка, что в свою очередь, повлекло занижение положенных истцу в соответствии с законодательством РФ ежемесячных страховых выплат. В соответствии с приказом Государственного учреждения - Иркутское региональное отделение Фонда социального страхования РФ от 23 июня 2022 г. были назначены ежемесячные страховые выплаты в размере 22 145 рублей 77 копеек. Ежемесячные страховые выплаты были назначены исходя из заработка за период с 01 января 2018 г. по 30 сентября 2018 г. На обращения истца о перерасчете выплат, исходя из заработка на дату установления утраты профессиональной трудоспособности было отказано, по причине того, что истец 08 октября 2018 г. был переведен с должности второго пилота воздушного судна CRJ-200 на должность командира воздушного судна CRJ-200. На дату установления профессионального заболевания – 15 декабря 2017 г., утрата трудоспособности у истца отсутствовала, что позволило ему продолжить работу в составе летного экипажа воздушного судна CRJ-200, но уже в должности командира воздушного судна. По мнению ответчика, смена должности в результате повышения квалификации является сменой работы. Однако, согласно картам специальной оценки условий труда все вредные факторы в обеих должностях идентичны. Таким образом, работа осталась прежней - член летного экипажа воздушного судна, и неблагоприятный производственный фактор продолжал воздействовать на истца, что за период с 2017 года по 2022 год привело, в конечном итоге, к утрате профессиональной трудоспособности. Ответчик полагает, что основания для установления истцу ежемесячной страховой выплаты из заработка до установления степени утраты профессиональной трудоспособности отсутствуют, поскольку на дату установления степени утраты профессиональной трудоспособности истец не работал по повлекшей повреждение здоровья должности второго пилота воздушного судна. Однако, п. 3 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» связывает расчет среднего заработка не с должностью, а с работой, повлекшей повреждение здоровья. Работа во вредных условиях труда продолжалась истцом вплоть до мая 2022 года. Ежемесячные страховые выплаты были назначены истцу исходя из заработка за период с января по сентябрь 2018 года. При определении размера среднемесячного заработка истец полагает необходимым учитывать факт того, что с 01 октября 2021 г. в его заработке произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение. Ежемесячные страховые выплаты по профессиональному заболеванию составляют 72 678 рублей 55 копеек, недоплата за период с 27 мая 2022 г. по 30 сентября 2022 г. составила 210 294 рубля 05 копеек.

С учетом уточненных исковых требований просит установить ежемесячную страховую выплату в размере 75 965 рублей 98 копеек с дальнейшей индексацией в соответствии с законом; взыскать с ГУ ИРО ФСС РФ единовременно задолженность по страховым выплатам по профессиональному заболеванию в размере 331 601 рубль 94 копейки за период с 27 мая 2022 г. по 30 ноября 2022 г., судебные расходы в сумме 45 000 рублей.

Решением Индустриального районного суда г. Хабаровска от 24 ноября 2022 года исковые требования удовлетворены частично, постановлено:

обязать Государственное учреждение - Иркутское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН №, ОГРН №) установить Прохорову А.С., <данные изъяты>, ежемесячную страховую выплату по профессиональному заболеванию в размере 75 965 рублей 98 копеек;

взыскать с Государственного учреждения - Иркутское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН №, ОГРН № в пользу Прохорова А.С., <данные изъяты>, задолженность по страховой выплате по профессиональному заболеванию за период с 27 мая 2022 года по 30 ноября 2022 года в размере 331 601 рубль 94 копейки, судебные расходы в сумме 30 000 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказано.

Определением Индустриального районного суда г. Хабаровска от 16 февраля 2023 года произведена замена ответчика Государственного учреждения - Иркутского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области.

В апелляционной жалобе представитель ответчика, ссылаясь на нарушения судом норм материального права, просит решение суда отменить. Принять новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований. Указывает, что судом неверно произведен расчет ежемесячной страховой выплаты, расчет задолженности по страховой выплате в должности командира воздушного судна, полагает, что отсутствуют основания для назначения уже назначенной истцу ежемесячной страховой выплаты.

В письменных возражениях на доводы апелляционной жалобы истец просит решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Представитель ответчика Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области на рассмотрение дела в суд апелляционной инстанции не явился, о времени и месте проведения судебного заседания извещен надлежащим образом по правилам ст. 113 Гражданского процессуального кодекса РФ, в связи с чем, руководствуясь положениями ст. 167 ГПК РФ, судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие указанного лица.

В судебном заседании суда апелляционной инстанции Прохоров А.С. и его представитель просили решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Проверив законность и обоснованность решения суда, в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе (ч.1 ст.327.1 ГПК РФ), судебная коллегия не усматривает оснований для отмены судебного акта, поскольку суд правильно применил нормы материального права, выводы суда соответствуют фактическим обстоятельствам дела и имеющимся в деле доказательствам.

При разрешении спора судом установлено, что Прохоров А.С. с 16 марта 2009 г. по 27 мая 2022 г. работал в АО Авиакомпания «ИрАэро», с 08 октября 2017 г. в должности командира воздушного судна, что подтверждается трудовой книжкой.

На основании приказа от 27 мая 2022 г. № 413к Прохоров А.С. уволен по п.8 ч.1 ст. 77 Трудового кодекса РФ в связи с отсутствием у работодателя работы, необходимой работнику, в соответствии с медицинским заключением.

В период работы 15 декабря 2017 г. Прохорову А.С. впервые было установлено профессиональное заболевание «<данные изъяты>

26 мая 2022 г. в период трудовых отношений Прохорову А.С. установлена утрата (снижения) профессиональной трудоспособности в размере 30% бессрочно, что подтверждается справкой о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности от 26 мая 2022 г.

Прохоров А.С. 20 июня 2022 г. обратился в ГУ-Иркутское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации с заявлением о назначении ежемесячной страховой выплаты в связи с наступлением страхового случая в период работы. Для расчета ежемесячной страховой выплаты просил учесть заработок за последние 12 месяцев работы, предшествующие прекращению работы, повлекшей профессиональное заболевание.

Приказом ГУ-Иркутское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации от 23 июня 2022 г. Прохорову А.С. назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 22 145 руб. 77 коп.

При расчете суммы ежемесячной страховой выплаты фонд социального страхования использовал сведения о заработной плате Прохорова А.С. с января по сентябрь 2018 года в должности второго пилота.

Не согласившись с таким решением, истец обратился в суд с иском о возложении на ответчика обязанность назначить и выплатить ежемесячную страховую выплату в сумме 75 965 руб. 98 коп.

Удовлетворяя заявленные истцом требования, суд первой инстанции исходил из того, что поскольку с 08 октября 2018 г. истец был переведен на более высокооплачиваемую работу по должности командир воздушного судна, наступление страхового случая в отношении истца установлено справкой от 26 мая 2022 г. об установлении ему степени утраты профессиональной трудоспособности в размере 30%, то есть в период действия заключенного с ним трудового договора, в связи с чем истец имеет право, на расчет ежемесячной страховой выплаты исходя из заработка за 12 месяцев до окончания срока действия трудового договора: с мая 2021 года по май 2022 года, согласно п. 3 ст. 12 Федерального закона РФ от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

При этом суд, при расчете ежемесячных страховых выплат руководствовался положениями п.п. 3, 6 и 10 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и исходил из того, что в связи со значительным увеличением суммы оплаты труда в АО Авиакомпания «ИрАэро» с 01 октября 2021 г. и нахождением истца в очередном ежегодном отпуске с 15 октября 2021 г. по 30 ноября 2021 г., месяцы нахождения истца в очередном ежегодном отпуске подлежат исключению из расчета страховой выплаты.

Принимая во внимание, что истцу ежемесячная страховая выплата была назначена в меньшем размере, суд первой инстанции пришел к выводу об удовлетворении требований истца об обязании установить ежемесячную страховую выплату в размере 75 965 руб. 98 коп., исходя из заработка истца до окончания срока действия трудового договора, с использованием для расчета заработной платы период с марта 2021 года по февраль 2022 года после повышения заработной платы, взыскал единовременно задолженность в размере 331 601 руб. 94 коп. за период с 27 мая 2022 г. по 30 ноября 2022 г.

Судебная коллегия находит доводы апелляционной жалобы ответчика о том, что судом неверно произведен расчет ежемесячной страховой выплаты, расчет задолженности по страховой выплате в должности командира воздушного судна, об отсутствии оснований для назначения уже назначенной истцу ежемесячной страховой выплаты несостоятельными.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Согласно ст. 3 Федерального закона № 125-ФЗ, застрахованными признаются физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности; профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с п. 1 ст. 7 названного Федерального закона право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Как следует из разъяснений, данных в пункте 12 (абз. 5, 6) постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», днем наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (хронического или острого) является день, с которого установлен факт временной или стойкой утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

Наступление стойкой утраты профессиональной трудоспособности устанавливается учреждениями медико-социальной экспертизы при представлении акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 или акта о профессиональном заболевании и оформляется в виде заключения.

В силу п. 1 ст. 12 данного Федерального закона № 125-ФЗ, размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев работы, повлекшей повреждение здоровья, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. Замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со ст. 20.1 настоящего Федерального закона.

В силу п. 5 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ, если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, а также гражданско-правового договора, предметом которого являлись выполнение работ и (или) оказание услуг, договора авторского заказа и в соответствии с указанными договорами предусматривалась уплата страховых взносов страховщику, ежемесячная страховая выплата исчисляется из заработка, застрахованного до окончания срока действия указанного договора.

Согласно п. 6 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ, если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

В силу положений п. 6 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ, не исключается возможность подсчета страховых выплат исходя из заработка за период, предшествовавший месяцу установления утраты трудоспособности, в том числе с учетом только заработка за период, который застрахованный получил или должен был получить после того, как в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности или он переведен на более высокооплачиваемую работу).

Исходя из вышеприведенных положений действующего законодательства, при определении размера страховой выплаты должен учитываться заработок истца, состоявшего в трудовых отношениях с работодателем до окончания срока действия трудового договора.

По смыслу Федерального закона № 125-ФЗ, право выбора периода, из которого осуществляется расчет среднего месячного заработка для определения страховых выплат, предоставлено застрахованному, в связи с чем, при назначении страховых выплат по желанию истца ответчик обязан произвести расчет исходя из выбранного им заработка (периода).

В ходе судебного разбирательства достоверно установлено, что истцом выбран один из трех основных расчетных периодов, предусмотренных ч. 3 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ, а именно предусмотренный нормами абз. 3 ч. 3 ст. 12 Закона, согласно которому по желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Из анализа указанной выше нормы следует, что возможность применения расчетного периода до прекращения работы, повлекшей профессиональное заболевание, допускается законом при выполнении единственного условия - если причиной повреждения здоровья стало профессиональное заболевание.

Как усматривается из материалов дела, истец 27 мая 2022 г. уволен по п. 8 ч. 1 ст. 77 Трудового кодекса РФ.

26 мая 2022 г. истцу установлена степень утраты трудоспособности (30%) в связи с профессиональным заболеванием на основании акта от 16 мая 2022 г., то есть на момент наступления страхового случая истец состоял в трудовых отношениях.

Таким образом, исходя из вышеприведенных положений закона, суд пришел к обоснованному выводу о том, что при определении размера страховой выплаты необходимо учитывать заработок истца, состоявшего в трудовых отношениях с работодателем по той же профессии, по которой им получено профессиональное заболевание (командир воздушного судна).

Судом правильно учтено, что положения действующего законодательства устанавливают право выбора застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания определить средний заработок исходя из периода за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором установлен диагноз профессионального заболевания, или установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, или предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Для применения расчетного периода, установленного абз. 3 ч. 3 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ, достаточно установить, что причиной повреждения здоровья стало профессиональное заболевание. При наличии такого условия данная норма устанавливает право выбрать расчетный период до прекращения работы, повлекшей профессиональное заболевание, и при этом не имеет значения, когда наступило такое прекращение работы.

Каких-либо нарушений при расчете страховой выплаты судебной коллегией не установлено, а доводы апелляционной жалобы в данной части являются необоснованными.

Довод апелляционной жалобы об отсутствии оснований для назначения уже назначенной истцу ежемесячной страховой выплаты основанием для отмены судебного решения не является.

В соответствии с разъяснениями, содержащимися в п. 21 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Однако ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.

Разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднемесячного заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 16 пункта 2 статьи 17, подпункт 9 пункта 1 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ).

Как установлено судом, в нарушение требований законодательства, без учета выбора истца, ответчик самостоятельно определил период для расчета среднемесячного заработка, исходя из среднемесячного заработка истца за период с 01 января 2018 г. по 30 сентября 2018 г. в должности второго пилота воздушного судна.

Поскольку ответчик не обеспечил право истца на выбор периода и назначение ежемесячной страховой выплаты в соответствии с требованиями закона, вывод суда о том, что ответчиком при назначении истцу ежемесячной страховой выплаты права последнего были нарушены, сделан правильно.

Произведя расчет, суд обоснованно пришел к выводу о том, что требование истца об обязании ответчика установить ежемесячную страховую выплату по обязательному социальному страхованию от профессиональных заболеваний в размере 75 965 руб. 98 коп., подлежат удовлетворению, поскольку истцом выбран наиболее выгодный период для расчета среднемесячного заработка в целях определения размера ежемесячной страховой выплаты в соответствии пунктом 3 статьи 12 Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ, что не противоречит действующему правовому регулированию правоотношений, возникших в связи с установлением работнику диагноза профессионального заболевания.

Судебная коллегия полагает, что выводы суда основаны на всестороннем, полном и объективном исследовании имеющихся в деле доказательств, правовая оценка которым дана судом по правилам ст. 67 ГПК РФ и соответствует нормам материального права, регулирующим спорные правоотношения. Законных оснований для отмены решения суда не имеется.

Руководствуясь статьями 328, 329 Гражданского процессуального кодекса РФ, судебная коллегия

о п р е д е л и л а :

Решение Индустриального районного суда г. Хабаровска от 24 ноября 2022 года по делу по иску Прохорова А.С. к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области об установлении ежемесячной страховой выплаты, взыскании невыплаченных сумм, судебных расходов оставить без изменения, апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области – без удовлетворения.

Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Девятый кассационный суд общей юрисдикции в течение трех месяцев со дня его вступления в законную силу, путем подачи кассационной жалобы через суд первой инстанции.

Председательствующий

Судьи