Решение по делу № 8Г-33386/2023 [88-33341/2023] от 28.09.2023

УИД 46RS0030-01-2022-001475-14

ПЕРВЫЙ КАССАЦИОННЫЙ СУД

ОБЩЕЙ ЮРИСДИКЦИИ

Дело № 88-33341/2023

О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

г. Саратов                                                                                      27 ноября 2023 г.

Судебная коллегия по гражданским делам Первого кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего судьи Макаровой Н.А.,

судей Юдиной С.В., Матросовой Г.В.,

с участием прокурора Юнусовой А.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании 27 ноября 2023 года гражданское дело по иску Ефремова ФИО14 к Областному бюджетному учреждению здравоохранения «Золотухинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Курской области, Комитету по управлению имуществом Курской области о компенсации морального вреда

по кассационной жалобе Ефремова ФИО15

на решение Ленинского районного суда г. Курска от 16 февраля 2023 года по гражданскому делу № 2-7/39-2023 и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Курского областного суда от          6 июня 2023 года по гражданскому делу №33-1982/2023;

заслушав доклад судьи Первого кассационного суда общей юрисдикции Юдиной С.В., заключение прокурора, полагавшего кассационную жалобу не подлежащей удовлетворению,

установила:

Ефремов И.В. обратился в суд с иском к Областному бюджетному учреждению здравоохранения «Золотухинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Курской области (далее по тексту – ОБУЗ «Золотухинская ЦРБ»), Комитету по управлению имуществом Курской области о компенсации морального вреда.

Решением Ленинского районного суда г. Курска от 16 февраля 2023 года исковые требования Ефремова И.В. удовлетворены частично: с ОБУЗ «Золотухинская ЦРБ» в пользу Ефремова И.В. взыскана компенсация морального в размере 50000 рублей. В случае отсутствия у ОБУЗ «Золотухинская ЦРБ» необходимых денежных средств или иного имущества, достаточного для возмещения вреда, денежную компенсацию морального вреда в недостающем размере надлежит взыскать с Курской области в лице комитета по управлению имуществом Курской области. В остальной части требований о взыскании компенсации морального вреда отказано. С ОБУЗ «Золотухинская ЦРБ» в доход муниципального образования «Город Курск» взысканы судебные расходы по оплате госпошлины в размере 300 рублей».

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Курского областного суда от 6 июня 2023 года решение Ленинского районного суда г. Курска от 16 февраля 2023 года оставлено без изменения. Резолютивная часть изложена в следующей редакции: с ОБУЗ «Золотухинская ЦРБ» в пользу Ефремова И.В. взыскана компенсация морального в размере 50000 рублей. В случае отсутствия у ОБУЗ «Золотухинская ЦРБ» необходимых денежных средств или иного имущества, достаточного для возмещения вреда, денежную компенсацию морального вреда в недостающем размере надлежит взыскать с Курской области в лице Министерства имущества Курской области. В остальной части требований о взыскании компенсации морального вреда отказано. С ОБУЗ «Золотухинская ЦРБ» в доход муниципального образования «Город Курск» взысканы судебные расходы по оплате госпошлины в размере 300 рублей».

В кассационной жалобе, поданной в Первый кассационный суд общей юрисдикции, Ефремов И.В. ставит вопрос об отмене принятых по делу судебных актов, ссылаясь на нарушение норм материального и процессуального права, указывая на необоснованное занижение суммы компенсации морального вреда, определенной без учета всех дефектов медицинской помощи.

Лица, участвующие в деле, извещенные о дне и времени рассмотрения дела в суде кассационной инстанции, в судебное заседание не явились, в связи с чем, судебная коллегия посчитала возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

Проверив материалы гражданского дела, обсудив доводы кассационной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.

Как установлено судом и следует из материалов дела, Ефремова И.В. является сыном ФИО16., умершего 21.12.2015 года.

В период с 24.11.2015 года по 21.12.2015 года ФИО17. находился на амбулаторном и стационарном лечении в ОБУЗ «Золотухинская центральная районная больница».

Как следует из заключения комплексной судебно-медицинской экспертизы, при оказании медицинской помощи ФИО18 на амбулаторном этапе допущены дефекты оказания медицинской помощи при лечении: не назначен ни один из абсолютно показанных препаратов группы неспецифических противовоспалительных средств, учитывая наличие у пациента болевого синдрома на фоне поясничного остехондроза позвоночника; при оформлении медицинской документации: в медкарте пациента отсутствует информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств; в дневниковых записях врачей отсутствуют данные о состоянии подкожно-жирового слоя, не рассчитан индекс массы тела, несмотря на диагноз. Дефектов, приведших к ухудшению состояния и способствовавших наступлению смерти, при оказании медицинской помощи на догоспитальном этапе ФИО19. в период времени с 24.11.2015 года по 07.12.2015 года не выявлено. Показаний для экстренной госпитализации в этот период времени не было. Госпитализация пациента в отделение для получения паллиативной медицинской помощи была обоснованной и соответствовала Порядку оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.04. 2015 года № 187н.

В связи с отказом родственников от проведения патологоанатомического исследования трупа ФИО20 достоверно установить причину его смерти не представляется возможным. Дефектов, при оказании медицинской помощи, приведших к ухудшению состояния и способствовавших наступлению смерти, при оказании медицинской помощи на догоспитальном и госпитальных этапах ФИО21 в период времени с 24.11.2015 года по 21.12.2015 года не выявлено.

В рамка расследования по уголовному делу по признакам состава преступления, предусмотренного п. «в» ч.2 ст. 238 УК РФ, на основании экспертных заключений установлено, что при оказании медицинской помощи ФИО22. в период с ноября по декабрь 2015 года выявлены дефекты оформления медицинской документации и лечебный дефект, которые не могли повлиять на наступление неблагоприятного исхода (смерти) пациента ФИО23. Госпитализация пациента в отделение для получения паллиативной медицинской помощи была обоснованной и соответствовала Порядку оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здрав - охранения РФ от 14 апреля 2015 года № 187н. в связи с наличием у больного деменции тяжелой степени и кахексии, требующей постоянной посторонней помощи и ухода; медикаментозное лечение за время пребывания в отделении паллиативной помощи проведено в полном объеме. Комплекс реанимационных мероприятий 21.12.2015 года выполнен в полном объеме.

Разрешая спор и частично удовлетворяя исковые требования ФИО24 о взыскании компенсации морального вреда, суд первой инстанции, с выводами которого согласился суд апелляционной инстанции, пришел к выводу, что дефектов оказания медицинской помощи, приведших к ухудшению состояния и способствовавших наступлению смерти ФИО25 не допущено.

Суд верно исходил из того, что Ефремов И.В. вправе требовать компенсации морального вреда, поскольку установлены недостатки при оказании ФИО26. медицинской помощи, которые причиняют страдания, т.е. причиняли вред, как самому пациенту при его жизни, так и его родственникам, что является основанием для возложения на ответчика обязанности по компенсации морального вреда истцу.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учел родственные отношения истца с отцом, степень вины ответчика, а также конкретные обстоятельства дела, отсутствие близкой связи истца с умершим отцом, плохие отношения, ссоры, отсутствие помощи в уходе, отдельное проживание, в связи с чем, взыскал с ответчика в пользу Ефремова И.В. компенсацию морального вреда в размере 50000 рублей.

Изменяя решение суда первой инстанции, суд апелляционной инстанции, определяя лицо, на которое в силу закона возложена субсидиарная ответственность, при причинении вреда в связи с недостатками лечения бюджетными учреждениями здравоохранения, указал Министерство имущества Курской области (ранее - комитет по управлению имуществом Курской области, который переименован на основании распоряжения Губернатора Курской области от 19.09.2022 г.).

В судебных актах приведено толкование норм материального права (статей 150, 151, 1064, 1068, 1101 Гражданского кодекса РФ, Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ»), подлежащих применению к спорным отношениям, результаты оценки доказательств по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Ссылки истца в кассационной жалобе на необоснованное снижение суммы компенсации морального вреда, судебная коллегия находит несостоятельными, оснований для увеличения суммы компенсации морального вреда судебная коллегия кассационного суда не находит, поскольку судом правильно применены нормы материального права, установлены обстоятельства, подтверждающие факт причинения истцу нравственных страданий, и в полной мере учтены критерии определения размера компенсации морального вреда, определенные в статьях 151 и 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, учтены принципы разумности и справедливости.

Выводы, содержащиеся в обжалуемых судебных постановлениях, соответствуют фактическим обстоятельствам дела, установленным судом первой и апелляционной инстанций. Нарушений норм материального либо процессуального права, влекущих отмену состоявшихся по делу судебных актов, по делу не допущено.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 390, 3901 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам

определила:

решение Ленинского районного суда г. Курска от 16 февраля 2023 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Курского областного суда от 6 июня 2023 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Ефремова ФИО27 – без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: