Решение по делу № 2-1258/2020 от 09.10.2020

№2-1258/20

32RS0021-01-2020-004211-70

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

19 ноября 2020 года                               г.Новозыбков

Новозыбковский городской суд Брянской области в составе председательствующего судьи Корбан А.В.,

при секретаре судебного заседания Кошман И.В.,

с участием прокурора Козлова А.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Московского метрополитена к Высельцеву Е.В. о возмещении материального ущерба,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Московского метрополитена обратился с иском к ответчику в защиту интересов субъекта Российской Федерации города Москвы о взыскании денежных средств в размере <данные изъяты>., затраченных на лечение Кичунова В.Ю., пострадавшего в результате совершенного ответчиком преступления.

В обоснование требований указал, что вступившим в законную силу приговором Дорогомиловского районного суда г.Москвы от 4 февраля 2019 года Высельцев Е.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.109 УК РФ, а именно в причинении по неосторожности смерти ФИО5 В результате действий ответчика потерпевшему были причинены телесные повреждения, повлекшие тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, от которых ФИО5 впоследствии скончался. По поводу телесных повреждений потерпевший находился на стационарном лечении в отделении реанимации ГБУЗ «Городская клиническая больница №1 имении Н.И. Пирогова» в период с 27 августа по 6 сентября 2018 года. Затраты на его лечение составили <данные изъяты>., оплаченные за счет средств Московского городского фонда обязательного медицинского страхования, финансируемого из бюджета субъекта Российской Федерации г.Москвы. Просил взыскать с Высельцева Е.В. указанную сумму в счет возмещения расходов.

Участвовавший в деле прокурор иск поддержал.

Ответчик Высельцев Е.В., надлежаще извещенный о времени и месте слушания дела, в судебное заседание не явился, об отложении дела не ходатайствовал. При даче письменного объяснения прокурору 24 сентября 2020 года пояснил, что его имущественное положение не позволяет возместить требуемую сумму. При этом он трудоустроен, оклад по занимаемой им должности составляет <данные изъяты>.

Представитель третьего лица Московского городского фонда обязательного медицинского страхования, надлежаще извещенный о времени и месте слушания дела, в судебное заседание не явился, заявив о рассмотрении дела в его отсутствие. Из письменного отзыва на иск следует, что медицинские услуги, предоставленные потерпевшему, были оплачены из средств обязательного медицинского страхования, в связи с чем заявленная ко взысканию сумма подлежит взысканию в пользу третьего лица.

Судом на основании ст.167 ГПК РФ определено рассмотреть гражданское дело в отсутствие неявившихся участников процесса.

Выслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч.1 ст.15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В соответствии со ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п.1 ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии со ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В судебном заседании установлено, что вступившим в законную силу приговором Дорогомиловского районного суда г.Москвы от 4 февраля 2019 года, имеющим в силу ч.4 ст.1, ч.4 ст.61 ГПК РФ преюдициальное значение при разрешении настоящего спора, Высельцев Е.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.109 УК РФ, а именно в причинении ФИО5 на территории Московского метрополитена смерти по неосторожности (л.д.9-12).

В результате преступного посягательства потерпевшему были причинены следующие телесные повреждения: субдуральное (под твердой мозговой оболочкой) кровоизлияние по конвекситальной, латеральной и базальной поверхностям правого полушария головного мозга (объем более 150 мл - по данным медицинских документов), эпидуральное (над твердой мозговой оболочкой) кровоизлияние правой гемисферы, перелом костей свода и основания черепа, ушибы правой теменной доли и левой височной доли головного мозга с очагами некрозов, кровоизлияние в полости клиновидной пазухи, кровоизлияние в мягких тканях в теменной и затылочной области слева, ушибленная рана теменной области слева (по данным медицинских документов), кровоподтек левой ушной раковины. Данные телесные повреждения явились прижизненными, состояли в прямой причинной связи со смертью, причинили тяжкий вред здоровью опасный для жизни человека, составляют комплекс открытой непроникающей черепно-мозговой травмы.

Смерть ФИО5 (страдавшего гипертонической болезнью с поражением сердца, почек и головного мозга) наступила от отёка и дислокации головного мозга, развившихся в исходе открытой непроникающей черепно-мозговой травмы, сопровождавшейся оболочечными кровоизлияниями и очагами корковой контузии и некроза головного мозга. Данное состояние сопровождалось интоксикацией вследствие двусторонней нижнедолевой бронхопневмонии и тромбоэмболией ветвей лёгочной артерии, вследствие тромбоза вен нижних конечностей.

При этом в связи с полученными в результате действий Высельцева Е.В. телесными повреждениями ФИО5 в период с 27 августа по 6 сентября 2018 года находился на стационарном лечении в отделении реанимации ГБУЗ «Городская клиническая больница №1 имении Н.И. Пирогова» (л.д.24).

Согласно сведениям, представленным директором Московского городского фонда обязательного медицинского страхования, данным лицевого счета застрахованного по ОМС и справке №81 от 18 сентября 2020 года, выданной ГБУЗ г.Москвы «Городская клиническая больница №1 имени Н.И. Пирогова, стоимость лечения ФИО5 за период с 27 августа по 6 сентября 2018 года составила <данные изъяты>.

На основании ст. 41 Конституции РФ, п. 5 ст. 10, п. п. 1, 2 ст. 19 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", п. 1 ст. 3 и п. 1 ст. 4 ФЗ от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Постановления Правительства РФ от 08.12.2017 N 1492 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" медицинская помощь при травмах и других последствиях внешних причин оказывается бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В силу ст.38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Положением ч.1 ст.31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Частью 3 названной статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно ч.2 ст.31 указанного закона, предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом. Между тем, отсутствие акта экспертизы качества оказанной ФИО5 медицинской помощи не является препятствием для рассмотрения настоящего дела, поскольку сведений о ненадлежащем оказании последнему медицинских услуг, о наличии взаимных претензий между страховой медицинской организацией и медицинской организацией по качеству предоставленной медицинской помощи, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется.

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования в силу норм ст.13 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» является некоммерческой организацией, созданной субъектом Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории города Москвы. Аналогичная норма утверждена п.1 Положения о Московском городском фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Москвы от 25.10.2011 № 494-ПП. При этом в силу положений п.2 ч.7 ст.34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Московский городской фонд обязательного медицинского страхования аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования на территории города Москвы, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Финансирование страховых медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, осуществляется территориальным фондом обязательного медицинского страхования согласно ст.34, ст.38 указанного закона.

В соответствии с ч.6 ст.39 данного закона, п.121 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2019 №108н, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется страховой медицинской организацией на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы по обязательному медицинскому страхованию, по тарифам на оплату медицинской помощи.

Таким образом, источником финансирования обязательного медицинского страхования на территории города Москвы являются средства бюджета Московского городского фонда обязательного медицинского страхования, которому принадлежит право требования о возмещении денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему.

Установив, что вред здоровью потерпевшему причинен преступными действиями ответчика, суд приходит к выводу о том, что обязанность по возмещению понесенных Московским городским фондом обязательного медицинского страхования расходов, связанных с оказанием ФИО5 медицинской помощи, возлагается законом на Высельцева Е.В., что влечет удовлетворение исковых требований в полном объеме.

При установленных обстоятельствах имущественное положение ответчика не влияет на выводы суда и не может служить основанием для отказа в иске.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ, ст.333.19 НК РФ с Высельцева Е.В. подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджета муниципального образования «Новозыбковский городской округ Брянской области» в размере <данные изъяты>.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Московского метрополитена к Высельцеву Е.В. о возмещении материального ущерба удовлетворить.

Взыскать с Высельцева Е.В. в пользу Московского городского фонда обязательного медицинского страхования <данные изъяты> в счет возмещения материального ущерба.

Взыскать с Высельцева Е.В. в доход бюджета муниципального образования «Новозыбковский городской округ Брянской области» государственную пошлину в размере <данные изъяты>

Решение может быть обжаловано в Брянский областной суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья                                      А.В. Корбан