Решение по делу № 2-63/2023 (2-440/2022;) от 13.12.2022

Дело № 2-63/2023

УИД № ХХ

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

17 марта 2023 г.                                         п. Кадуй Вологодской области

    Кадуйский районный суд Вологодской области в составе:

председательствующего судьи Кононовой Н.Р.,

    при секретаре Богдан О.Г.,

    с участием представителя истца Серковой Л.А. - адвоката Рыжовой Е.А.,

    представителя ответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Вологодской области по доверенности Мосоловой Ю.А.

    представителя ответчика Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Кадуйская центральная районная больница» по доверенности Нефёдова Н.С.,

               рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Серковой Л.А. к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Вологодской области, Бюджетному учреждению здравоохранения Вологодской области «Кадуйская центральная районная больница» о признании случая страховым, возложении обязанности,

у с т а н о в и л:

Серкова Л.А. обратилась в суд с иском к ГУ – Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании единовременной страховой выплаты.

Определением суда от 16 января 2023 года произведена замена ответчика на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Вологодской области, определением суда от 17 марта 2023 года БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» привлечено к участию в деле в качестве ответчика, исключено из числа третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора.

В обоснование иска истец указала, что она работает в БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» в должности санитарки отделения скорой медицинской помощи.

24 апреля 2022 года исполняла свои должностные обязанности и оказывала медицинскую помощь (измерение сатурации крови, температуры тела) пациентке с диагнозом новая коронавирусная инфекция (COVID-19) К.

24 апреля 2023 года после сдачи назофарингельного мазка у истца подтвердилась новая коронавирусная инфекция (код мазка № ХХ от 26 апреля 2022).

В период с 27 апреля 2022 года по 11 мая 2022 года находилась на амбулаторном лечении по месту проживания: <данные изъяты>, осложнения: <данные изъяты>

После проведения расследования врачебной комиссии БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» случай ее заболевания был признан подпадающим под действие п.п. «б» п.2 Указа Президента РФ от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников». В июле 2022 года БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» направила в адрес ответчика необходимые для выплаты страховой суммы документы, однако страховая сумма выплачена не была. 05 октября 2022 года в БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» поступил ответ из ГУ- Вологодское РО ФСС РФ о возвращении указанных документов, в связи с тем, что с 30 августа 2022 года случаи заболевания медицинских работников новой коронавирусной инфекцией расследованию не подлежат. С данным выводом она не согласна, так как страховой случай наступил в мае 2022 года и был расследован в июле 2022 года.

В связи с этим просит признать страховым случаем причинение ей вреда здоровью в связи с развитием полученного заболевания, вызванного подтвержденной новой коронавирусной инфекцией, включенного в перечень, утверждаемый Правительством РФ; признать за ней право на получение единовременной страховой выплаты в размере 68 811 руб., обязанность ответчика произвести ей единовременную страховой выплаты в связи с заражением новой коронавирусной инфекцией в размере 68 811 руб.; взыскать судебные расходы на оплату услуг представителя в размере 15 000 рублей.

В судебное заседание истец Серкова Л.А. не явилась, о дате и времени рассмотрения дела извещена надлежащим образом. Направила в суд своего представителя – адвоката Рыжову Е.А.

Представитель истца Серкова Л.А. – адвокат Рыжова Е.А. в судебном заседании исковые требования поддержала. Дала пояснения согласно доводам, указанным в иске и дополнениям к нему.

Представитель ответчика Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Вологодской области по доверенности Мосолова Ю.А. в судебном заседании исковые требования не признала. Дала пояснения согласно доводам, изложенным в отзыве на иск. Указала, что расследование случая заболевания Серковой Л.А. проведено врачебной комиссией БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» без участия представителя регионального отделения; согласно должностной инструкции в обязанности санитарки не входит оказание медицинской помощи пациентам, и согласно табелей учета рабочего времени в момент поступления ФИО5 Серкова Л.А. не осуществляла трудовые функции как санитарка. Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2021 года № 239 утратило силу в связи с принятием Постановления Правительства РФ от 28 августа 2022 года № 1508, и согласно разъяснениям Минздрава РФ от 03 ноября 2022 № 16-6/И/2-18777 руководствоваться следует постановление Правительства от 15 декабря 2000 г № 967, которое также утратило силу с 01 марта 2023 года. Считает, что не исключена возможность расследования случая заражения медицинского работника Серковой Л.А. в порядке, установленном Постановлением Правительства РФ от 15 июля 2022 № 1206.

Представитель ответчика БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» по доверенности Нефёдов Н.С. в судебном заседании указал, что исковые требования являются обоснованными, однако со стороны БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» нарушение порядка расследования случая заражения не имеется.

Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Как следует из материалов дела и установлено в судебном заседании, истец Серкова Л.А. с ДД.ММ.ГГГГ 2008 года по настоящее время работает в БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ», изначально в акушерском отделении на основании трудового договора № ХХ от ДД.ММ.ГГГГ 2008 года, с ДД.ММ.ГГГГ 2020 года исполняла обязанности уборщика служебных помещений 1 разряда (совместительство, ставка 0,75) и должность санитарки 0,25 ставки (отделение скрой медицинской помощи), что подтверждается приказом о переводе работника и дополнительным соглашением от 01 декабря 2020 года.

Из пояснений в судебном заседании истца Серковой Л.А., и.о. главного врача Ш. следует, что при обращении К. в приемное отделение скорой медицинской помощи, Серкова Л.А., исполняя обязанности санитарки, провожала К. в кабинет, убирала после приема врача рвотные массы, проводила уборку помещения после манипуляций, т.е. действовала согласно должностной инструкции для санитарки БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ; 24 апреля 2022 года находилась на рабочем месте и исполняла одновременно обязанности уборщика служебных помещений и санитарки отделения скорой помощи, а указание в табеле учета рабочего времени ограниченного количества часов по должности санитарки, не свидетельствует о ее не полной фактической занятости в течение дежурных суток по обеим должностям.

26 апреля 2022г. у Серковой Л.А. взят мазок, получен положительный результат исследования, установлен диагноз: новая коронавирусная инфекция (COVID-19) <данные изъяты> (протокол лабораторных испытаний № ХХ от 26.04.2022 года).

С 27 апреля 2022 года 11 мая 2022 года Серковой Л.А. выдан лист временной нетрудоспособности.

Согласно п.1 Указа Президента РФ от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее – Указ Президента РФ от 6 мая 2020 г. № 313, Указ) врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию предоставлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Единовременная страховая выплата производится сверх предусмотренных Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» выплат (п.5 Указа Президента РФ от 6 мая 2020 г. № 313).

Страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, в том числе, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (п.п. «б» п.2 Указа Президента РФ от 6 мая 2020 г. № 313).

В соответствии с п.6 Указа единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.

Единовременная страховая выплата производится в случае, предусмотренном п.п. «б» п.2 настоящего Указа, - в размере 68 811 рублей (п.п. «б» п.4 Указа Президента РФ от 6 мая 2020 г. № 313).

Таким образом, из Указа Президента РФ от 6 мая 2020 г. № 313 следует, что для получения гражданином дополнительных страховых гарантий должны быть соблюдены следующие условия: гражданин должен работать в медицинской организации в должности - врача или среднего или младшего медицинского персонала или водителя автомобиля скорой медицинской помощи; при исполнении гражданином его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в Перечень, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 15 мая 2020 г. № 1272-р; заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, то есть врачебной комиссией должен быть установлен факт контакта с данными пациентами; заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких; заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.

В целях организации расследования страховых случаев, указанных в п.п. «б» п.2 Указа Президента РФ от 6 мая 2020 г. № 313, постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. № 239 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее – Временное положение о расследовании страховых случаев).

Согласно п.2 Временного положения о расследовании страховых случаев при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник.

           Из п.3 Временного положения о расследовании страховых случаев следует, что работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации.

Как видно, из представленных суду материалов, приказом БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» № ХХ для расследования случая заболевания санитарки отделения скорой медицинской помощи БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» Серковой Л.А. новой коронавирусной инфекцией была создана комиссия, в состав которой включены: председатель комиссии – и.о. заведующего поликлиникой, врач-фтизиатр БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» Е.; члены комиссии – заведующий хирургическим отделением врач хирург БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» Н., консультант отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ГУ - Вологодское РО ФСС РФ И., заведующая лабораторией БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ, представитель профсоюза С.

Согласно протокола комиссия по расследованию страховых случаев постановила признать случай заражения новой коронавирусной инфекцией санитарки отделения скорой медицинской помощи БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» Серковой Л.А. подпадающим под действие п.п. «б» п.2 Указа Президента РФ от 6 мая 2020 г. № 313. Однако из текста протокола следует, что в нем отсутствует подпись представителя ГУ-ВРО ФСС РФ И.

Как установлено в судебном заседании расследование данного случая проведено врачебной комиссией БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» в июле 2022 года, протокол врачебной комиссии был направлен в ФСС без номера и даты по просьбе специалиста Фонда, так как рассмотрение страхового случая происходило дистанционно посредством электронного документооборота, по этой же причине приказ о создании врачебной комиссии и протокол расследования случая заболевания не имеет даты его вынесения. Данный акт подтвердил в судебном заседании представитель ответчика БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» Нефедов Н.С., и не оспаривался представителем ответчика отделения Фонда пенсионного и социального страхования.

Из указанного протокола следует, что заболевание COVID-19 получено Серковой Л.А. при исполнении должностных обязанностей. Серкова Л.А. на 24 апреля 2022 года и до настоящего времени является медицинским работником БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ», факт временной нетрудоспособности подтвержден документально, случай заражения новой коронавирусной инфекции COVID-19 подтвержден лабораторными методами исследования, факт заражения при исполнении трудовых обязанностей и факт непосредственной работы с пациентом, у которого подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, а также причинение вреда здоровью в связи с развитием у него заболевания подтверждены документально, а также доказательствами, исследованными в ходе рассмотрения дела, пояснениями сторон по делу.

При таких обстоятельствах, суд полагает, что при проведении расследования страхового случая врачебной комиссией, созданной на основании приказа БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» № ХХ, были нарушены права истца на получение дополнительных гарантий, предусмотренных Указом Президента РФ от 6 мая 2020 г. № 313.

Оценив доводы сторон в совокупности с представленными в материалы дела доказательствами, суд полагает, что факт наличия у Серковой Л.А. контакта с пациентом К. у которой подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), что повлекло за собой временную нетрудоспособность истца вследствие развития у нее заболевания и осложнений, вызванных COVID-19, нашел свое подтверждение в ходе судебного разбирательства. При этом суд считает, что контакт имел место, когда истец действовала при непосредственном исполнении своих должностных обязанностей. Доказательства того, что Серкова Л.А. заражена новой коронавирусной инфекцией при осуществлении трудовых обязанностей, нашли свое подтверждение в ходе судебного разбирательства.

            Из представленных в суд доказательств и требований законодательства следует, что право на указанную выплату имеют и те медицинские работники, которые при исполнении своих трудовых обязанностей контактируют с пациентами иным образом, поскольку нахождение в таком контакте также влечет опасность заражения указанной инфекцией.

Таким образом, необходимые критерии для получения страховой выплаты Серковой Л.А. соблюдены: установлено, что должность работника соответствует категории медицинских работников, подпадающих под действие Указа Президента РФ от 6 мая 2020 г. № 313; факт временной нетрудоспособности подтвержден документально; непосредственная работа с пациентом, у которого подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) подтверждена документально; перенесенное заболевание входит в перечень заболеваний, утвержденный Распоряжением Правительства.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований в части признания страховым случаем причинение вреда здоровью Серковой Л.А. в связи с развитием полученного заболевания, вызванного подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в перечень, утверждаемый Правительством РФ; признания за Серковой Л.А. права на получение единовременной страховой выплаты в соответствии с п.п. «б» п.2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в размере 68 811 рублей.

При этом доводы ответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Вологодской области о проведении расследования без извещения представителя Фонда суд признает несостоятельными, так как в материалы дела представлены извещения о дате заседания комиссии на 16 июня 2022 года на 23 июня 2022 года, а также переписка по электронной почте представителя БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» с представителем Фонда по вопросам расследования случая заражения Серковой Л.А. от июля и августа 2022 года.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что допущенные нарушения врачебной комиссий БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ», членом которой являлся и представитель Фонда, при расследования в июне- июле 2022 года случая заражения медицинского работника Серковой Л.А. свидетельствуют о нарушении прав работника, являются основанием для удовлетворения заявленных требований, оснований для проведения повторного расследования на основании действующего в настоящее время законодательства, не имеется.

Указ Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» признан утратившим силу на основании Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № ХХ «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации».

Пунктами 2 и 3 данного Указа Президента РФ установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 1 февраля 2021 г. № 60 «О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан», обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме. Предоставление государственных гарантий работникам медицинских организаций, оказывающим медицинскую помощь пациентам, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентам с подозрением на эту инфекцию, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

             Согласно разъяснений Министерства здравоохранения РФ от 03 ноября 2022 года № 16-6/И/2-18777 страховые случае, наступившие (возникшие) до 15 июля 2022 года, которые не были расследованы до 30 августа 2022 года в соответствии с Постановлением № 239, в целях осуществления установленных Указом № 313 дополнительных страховых гарантий в виде единовременной страховой выплаты должны расследоваться в соответствии с Постановлением № 967 от 15 декабря 2000 года «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний».

        Таким образом, с учетом того, что страховой случай наступил в апреле 2022 года, расследован в июне-августе 2022 года, признание Указа Президента РФ от 06 мая 2020 года № 313 утратившим силу с 15 июля 2022 года, не лишает прав истца на спорную выплату.

Рассматривая требования Серковой Л.А. в части возмещения судебных расходов на оплату услуг представителя суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

Статьей 98 ГПК РФ предусмотрено, что стороне, в пользу которой состоялось решение, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью 2 статьи 96 настоящего Кодекса.

В силу ч.1 ст.100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Исходя из разъяснений, содержащихся в п.п.12, 13 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 21 января 2016 г. № 1 «О некоторых вопросах применения законодательства о возмещении издержек, связанных с рассмотрением дела», при неполном (частичном) удовлетворении требований расходы на оплату услуг представителя присуждаются каждой из сторон в разумных пределах и распределяются в соответствии с правилом о пропорциональном распределении судебных расходов (статьи 98, 100 ГПК РФ). Разумными следует считать такие расходы на оплату услуг представителя, которые при сравнимых обстоятельствах обычно взимаются за аналогичные услуги. При определении разумности могут учитываться объем заявленных требований, цена иска, сложность дела, объем оказанных представителем услуг, время, необходимое на подготовку им процессуальных документов, продолжительность рассмотрения дела и другие обстоятельства.

Согласно представленной в материалы дела квитанции от 25 октября 2022 г. стоимость юридических услуг, оказанных адвокатом Рыжовой Е.А., составила 15 000 рублей (составление искового заявления – 2000 рублей, представление интересов в суде первой инстанции – 13 000 рублей).

Как видно из материалов дела, адвокат Рыжова Е.А. участвовала в 4 судебных заседаниях суда первой инстанции, что подтверждается протоколами судебных заседаний от 16 января 2023года,08 февраля 2023 года, 06 марта 2023 года,17 марта 2023 года.

При предъявлении иска совместно несколькими истцами или к нескольким ответчикам (процессуальное соучастие) распределение судебных издержек производится с учетом особенностей материального правоотношения, из которого возник спор, и фактического процессуального поведения каждого из них (ст.40 ГПК РФ) (п.5 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 21 января 2016 г. № 1).

На основании изложенного, суд приходит к выводу о необходимости частичного удовлетворения требований Серковой Л.А. о взыскании в ее пользу понесенных судебных расходов на оплату услуг представителя, то есть в размере 10 000 рублей, поскольку это в данном случае в наибольшей степени отвечает требованиям разумности и справедливости, соответствует фактическим обстоятельствам дела, с учетом сложности дела, объема защищаемого права, принимая во внимание объем проделанной работы, объем участия в настоящем деле представителя. При этом суд, с учетом установленных обстоятельств, удовлетворения исковых требований, полагает необходимым взыскать судебные расходы: с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Вологодской области и БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» в размере 5000 рублей, с БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» в размере 5000 рублей, признав их разумными в данном размере.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Исковые требования Серковой Л.А. удовлетворить частично.

Признать страховым случаем причинение вреда здоровью Серковой Л.А. в связи с развитием полученного заболевания, вызванного подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в перечень, утверждаемый Правительством РФ.

Признать за Серковой Л.А. право на получение единовременной страховой выплаты в связи с заражением новой коронавирусной инфекцией в размере 68 811 рублей.

Возложить на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области обязанность произвести Серковой Л.А. единовременную страховую выплату в размере 68 811 руб.

Взыскать в пользу Серковой Л.А. с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Вологодской области судебные расходы на оплату услуг представителя в размере 5000 рублей.

Взыскать в пользу Серковой Л.А. с Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Кадуйская центральная районная больница» судебные расходы на оплату услуг представителя в размере 5000 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований Серковой Л.А. отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Вологодский областной суд через Кадуйский районный суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено 22 марта 2023 года.

Судья                                                                                                                   Н.Р.Кононова