Решение от 25.06.2020 по делу № 2а-1950/2020 от 06.02.2020

Дело № 2а-1950/2020

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

25 июня 2020 года г. Калининград

Центральный районный суд г. Калининграда в составе:

председательствующего судьи Стома Д.В.,

при секретаре Мамедовой Д.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску Прутского ФИО13 к ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России о признании незаконным заключения о медицинском освидетельствовании от 07.11.2019, возложении обязанности создать медицинскую комиссию по медицинскому освидетельствованию осужденного и провести его медицинское освидетельствование в порядке, установленном Постановлением Правительства РФ от 06.02.2004 № 54, с привлечением к участию в работе специалиста Булиевой Н.Б., устранить нарушения прав, свобод и законных интересов административного истца путем вынесения заключения о представлении Прутского Б.В. к освобождению от отбывания наказания по состоянию здоровья,

У С Т А Н О В И Л:

Прутской Б.В. обратился в суд с вышеназванным административным иском, указывая, что отбывает наказание в исправительной колонии общего режима ФКУ ИК-7 УФСИН России по Калининградской области на основании приговора Московского районного суда г. Калининграда от 10.04.2019. Приговор вступил в законную силу 17.10.2019. Защитником Омашевым A.M. 10.07.2019 подано ходатайство о проведении медицинского освидетельствования в порядке, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 06.02.2004 № 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью». Приказом начальника ФКУЗ МСЧ - 39 ФСИН России от 12.09.2019 № 62 создана медицинская комиссия по медицинскому освидетельствованию осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью. Поскольку в составе комиссии ФКУЗ МСЧ - 39 ФСИН России отсутствуют специалисты онкологи, а также гематологи, то для проведении указанного медицинского освидетельствования, ответчик обратился за консультацией к доктору медицинских наук, профессору, врачу высшей квалификационной категории, гематологу, члену Национального общества гематологов России, эксперту Международного общества экспертов по лечению лейкозов и ИТП в соответствии с Российскими клиническими стандартами по диагностике и лечению больных лейкозами Булиевой Н.Б.. 24.09.2019 врачом - гематологом Булиевой Н.Б., в рамках проведения медицинского освидетельствования, установлено следующее: Прутской Б.В. страдает < ИЗЪЯТО > с 2013 года. В настоящее время, в связи с ухудшением состояния проведено < ИЗЪЯТО >. В результате проведенных исследований верифицирован диагноз: апластическая анемия, как результат осложнения основной болезни - острого лейкоза и лечения (химиотерапии), приводящей к стойкому нарушению функций костного мозга - угнетению костно-мозгового кровообращения, что требует специфической терапии в специализированном отделении с последующей аллогенной трансплантацией костного мозга. В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 06.02.2004 № 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью» в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, входят болезни крови, а именно п. 11 - апластическая анемия. То есть в силу указанного Постановлению Правительства РФ и ч. 2 ст. 81 УК РФ имеет право на обращение в суд с ходатайством об освобождении от отбывания наказания в связи с болезнью. Однако, вопреки вышеуказанному заключению специалиста, заключением № № Специальной медицинской комиссии о медицинском освидетельствовании осужденного от 07.11.2019 констатировано, что клиническая картина и данные лабораторных исследований не соответствуют диагнозу, верифицированному гематологом и в соответствии с «Перечнем заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 06.02.2004 № 54 (в редакции от 19.05.2017) «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью», осужденный Прутской Б.В. не может быть представлен к освобождению от отбывания наказания по состоянию здоровья. При этом ни члены медицинской комиссии, ни иные врачи ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России не имеют какой либо специализации в области гематологии и болезней крови, выводы комиссии абсолютно беспочвенны, не обоснованы и не мотивированы. Булиева Н.Б. или иные гематологи к участию в работе комиссии не привлекались, осмотр меня не проводили. Заключение высокопрофессионального специалиста, единственного специалиста такого высокого уровня в Калининградской области, который, кроме того, наблюдал и проводил лечение истца с сентября 2013 года, было безосновательно проигнорировано специалистами ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России по Калининградской области. С указанным Заключением № № Специальной медицинской комиссии о медицинском освидетельствовании осужденного от 07.11.2019 не согласен, так как оно нарушает его права и законные интересы, является незаконным, необоснованным, вынесенным с нарушением необходимых требований. Заключение подлежит отмене и признанию не соответствующим законодательству РФ. 12.11.2019 на личном приеме у заместителя начальника ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России, защитнику - Омашеву A.M. сообщено, что 08.11.2019 от ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России в Калининградскую ОКБ подготовлено обращение о предоставлении разъяснения по поставленному 24.09.2019 врачом-гематологом Булиевой Н.Б. диагнозу. При этом Омашеву A.M. было сообщено, что после получения ответа на данное обращение из Калининградской ОКБ, будет вынесено медицинское заключение по результатам освидетельствования. При личной встрече супруги истца - Кибкало Н.А. с гематологом Булиевой Н.Б., последней было разъяснено заключение от 24.09.2019, согласно которому: истец страдает злокачественным заболеванием кроветворной системы - острым лимфобластным лейкозом по поводу чего состоит на «Д» учете у гематолога. Диагноз острого лейкоза был верифицирован в 2013 году на основании клинической картины, данных морфологического и гистологического исследования костного мозга в РОНЦ им. Блохина (г. Москва), там же проводилась терапия острого лимфобластного лейкоза по протоколу «ALL-2009» - индукция ремиссии и консолидация ремиссии. В течение последующих лет проводилась поддерживающая терапия в г. Калининград с ежеквартальными обследованиями костного мозга в РОНЦ им. Блохина. В настоящее время в связи с ухудшением состояния больного проведено полное обследование, включающее морфологическое исследование костного мозга (стернальная пункция, трепанобиопсия костного мозга с последующим гистологическим исследованием костного мозга, проведенные в СЗЦДМ г. Санкт-Петербург) и проведен дифференциальный диагноз с хроническим лимфопролиферативным заболеванием (ИФТ периферической крови). В результате проведенных исследований верифицирован диагноз: Приобретенная апластическая/гипопластическая анемия (как результат осложнения химиотерапии основной болезни). Данный диагноз верифицирован по трепанобиопсии костного мозга, где имеет место гистологическая картина гипоплазии костного мозга с умеренным сужением гранулоцитарного ростка, омоложением эритроидного ростка, дисмегакариопоэзом. По данным миелограммы имеет место наличие бластных (лейкозных) клеток 5,3%, что превышает допустимые нормативные значения в 5 раз. ИФТ перферической крови подтвердило отсутствие хронического лимфопролиферативного заболевания. Таким образом, диагноз: апластическая анемия приобретенная (на фоне угнетения костномозгового кроветворения в результате химиотерапии по поводу OJIJL). Заболевание требует наблюдения и специфического лечения в специализированном отделении с последующей аллогенной трансплантацией костного мозга. Апластическая анемия - очень сложный в диагностическом и лечебном плане диагноз, выставляется только на основании гистологических данных (по трепанобиопсии костного мозга, миелограмме), что и было проведено больному. Результаты клинического анализа крови вариабельны на начальных стадиях болезни и не всегда соответствуют гистологическим исследованиям. Для постановки диагноза требуются специальная подготовка врача, специализация по специальности гематология, опыт работы. Врачи ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России, проводящие данное освидетельствование, не имеют данной специализации, не имеют сертификата специалиста-гематолога, не имеют опыта работы с подобными больными, поэтому их заключения не соответствуют клиническому состоянию больного и результатам исследований, потому являются неточными. Булиевой Н.Б. указано, что аналогичные разъяснения даны Калининградской ОКБ на запрос ФКУЗ МСЧ - 39 ФСИН России от 08.11.2019 о предоставлении разъяснений по поставленному 24.09.2019 диагнозу. Однако администрация ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России направила запрос в ФГБУЗ «НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова» г. Санкт-Петербург для верификации диагноза. Не имея объективных причин, администрация ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России безосновательно сомневается в достоверности диагноза гематолога Булиевой Н.Б., имеющей колоссальный опыт в области гематологии, подтвержденный необходимыми документами о квалификации. Вывод ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России сделан только на основании гистологических данных заболевания и данных общего анализа крови. В 2014 году разработаны Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению приобретенной апластической анемии. В Заключении № № Специальной медицинской комиссии о медицинском освидетельствовании осужденного от 07.11.2019 отсутствуют какие либо достоверные сведения о проведении необходимой диагностики состояния здоровья, либо иных обследованиях, по результатам которых возможно было бы утверждать о том, что приобретенной апластической анемией он не страдает и не может быть представлен к освобождению от отбывания наказания по состоянию здоровья. Заболевание требует наблюдения и специфического лечения в специализированном отделении с последующей аллогенной трансплантацией костного мозга. С момента заключения под стражу состояние ухудшается, появились новые симптомы: потеря веса, ухудшение зрения, язвы на теле, постоянная слабость, головокружение, организм плохо принимает пищу. При этом дополнительное питание и дополнительный отдых, назначенные медчастью УФК ИК-7 УФСИН по Калининградской области в связи с данным заболеванием, положительного эффекта не дают. В случае малейшего обострения сложного онкологического заболевания у ФСИН России отсутствуют необходимые учреждения, специалисты и возможности для оказания мне необходимой медицинской помощи. На основании изложенного, с учетом дополнения требований, просит признать Заключение № 39-19-24 Специальной медицинской комиссии о медицинском освидетельствовании осужденного от 07.11.2019 незаконным, несоответствующим нормативно-правовым актам и нарушающим права, свободы и законные интересы административного истца; обязать административного ответчика создать медицинскую комиссию по медицинскому освидетельствованию осужденного и провести его медицинское освидетельствование в порядке, установленном Постановлением Правительства РФ от 06.02.2004 № 54, с привлечением к участию в работе специалиста Булиевой Н.Б.; устранить нарушения прав, свобод и законных интересов административного истца, а именно - вынести заключение о том, что Прутской Б.В. может быть представлен к освобождению от отбывания наказания по состоянию здоровья.

В судебном заседании административный истец Прутской Б.В., участие которого обеспечено путем организации видеоконференц-связи, административный иск поддержал по изложенным в нем основаниям, просил требования удовлетворить.

Представители административного истца – Цесарев С.Д., действующий по доверенности, адвокат Омашев А.М., также поддержали требования административного иска, настаивали на их удовлетворении.

Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России по доверенности – Гладикова С.В. в судебном заседании возражала против удовлетворения иска.

Заслушав участников процесса, опросив свидетелей, специалистов, исследовав письменные материалы дела, и оценив представленные доказательства в соответствии с требованиями ст. 77, 84 КАС РФ суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

Как установлено судом и следует из материалов дела, Прутской Б.В. осужден вступившим в законную силу приговором Московского районного суда г. Калининграда от 10.04.2019 и содержится ФКУ ИК-7 УФСИН России по Калининградской области.

Как следует из представленной суду медицинской документации, Прутской Б.В. 10.04.2019 поступил в СИЗО-1, где проходил первичный медицинский осмотр, врачебный осмотр, флюорографическое исследование (без патологии), сдал кровь на анализ. При выяснении анамнеза сообщил, что с 2013 года состоит на диспансерном учете у гематолога с диагнозом: Острый лимфобластный лейкоз (от 2014 год 1 атака) группа высокого риска. Состояние после курсов полихимиотерапии по протоколу «< ИЗЪЯТО >», поддерживающей терапии в течение 2-х лет. Курсы поддерживающей химиотерапии получал в 2017 году. Прутской Б.В. взят под наблюдение медицинских работников ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России с диагнозом: Острый лимфобластный лейкоз с 2013 года, состояние после химиотерапии от 2014-2017 годов.

24.06.2019 Прутской Б.В. консультирован врачом-гематологом Калининградской ОКБ Булиевой Н.Б. и проведено обследование, в результате которого ему выставлен диагноз: Острый лимфобластный лейкоз, рецидив. Рекомендована госпитализация больного, взята стернальная пункция.

09.07.2019 Прутской Б.В. осмотрен гематологом КОКБ, состояние оценено как средней степени тяжести, диагноз: Острый лимфобластный лейкоз, группа высокого риска (от 2014 года). Состояние после курсов полихимиотерапии по протоколу «< ИЗЪЯТО >», поддерживающей терапии, прогрессия. Рекомендовано: ОАК с контролем тромбоцитов 1 раз в неделю, стернальная пункция 1 раз в 3 недели, специфическая полихимиотерапия в условиях специализированного федерального центра.

С 22.07.2019 по 02.09.2019 Прутской Б.В. находился на лечении и обследовании в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России с диагнозом: < ИЗЪЯТО > Поступил в филиал в удовлетворительном состоянии, предъявлял жалобы на слабость, резкое снижение массы тела.

15.08.2019 Прутской Б.В. вновь осматривался гематологом Калининградской ОКБ, дано заключение: < ИЗЪЯТО >. Взят костный мозг для гистологического исследования. Определение дальнейшей тактики после получения результатов. За период госпитализации получал лечение: НПВП, антисекреторная терапия, витаминотерапия, симптоматическое лечение. За период госпитализации ухудшения состояния здоровья не наблюдалось, показатели ОАК в пределах нормы.

С 21.10.2019 по 16.12.2019 Прутской Б.В. находился на обследовании и лечении в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России с диагнозом: < ИЗЪЯТО >

В связи с поступившим от адвоката Омашева А.М. ходатайством, 21.10.2019 начальником филиала «Медицинская часть № 4» ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России Прутской Б.В. был направлен на медицинское освидетельствование.

Постановлением Правительства РФ от 06.02.2004 № 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью» утверждены Правила медицинского освидетельствования осужденных, ходатайствующих об освобождении (представляемых к освобождению) от отбывания наказания в связи с наступлением психического расстройства или иной тяжелой болезнью.

Медицинское освидетельствование осужденного проводится врачебной комиссией медицинской организации уголовно-исполнительной системы Российской Федерации. Для проведения консультаций по вопросам медицинского освидетельствования осужденного могут привлекаться врачи-специалисты из медицинских организаций государственной или муниципальной систем здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан (пункт 2 Правил).

Врачебная комиссия не позднее 10 рабочих дней со дня поступления направления на медицинское освидетельствование и приложенных к нему документов принимает решение о дате, времени, месте и условиях проведения медицинского освидетельствования (в стационаре или амбулаторно) и информирует об этом начальника учреждения или органа, исполняющего наказания, в течение рабочего дня, следующего за днем принятия решения. Медицинское освидетельствование проводится в период до 10 рабочих дней с указанной даты.

При необходимости получения дополнительных сведений о состоянии здоровья осужденного, а также проведения дополнительного обследования осужденного срок проведения медицинского освидетельствования может быть продлен, но не более чем на 1 месяц.

На основании решения врачебной комиссии медицинской организацией уголовно-исполнительной системы Российской Федерации оформляется заключение, содержащее обоснованный вывод о наличии или отсутствии у осужденного заболевания, препятствующего отбыванию наказания (пункт 11 Правил).

Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержден вышеуказанным Постановлением Правительства РФ.

Заключением Специальной медицинской комиссии № № от 07.11.2019 Прутскому Б.В. выставлен диагноз: < ИЗЪЯТО >.

По результатам исследования, специальная медицинская комиссия пришла к выводу, Прутской Б.В. в соответствии с Переченем тяжелых заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержденным Постановлением Правительства РФ № 54 от 06.02.2004, в редакции 19.05.2017 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью», не может быть представлен к освобождению от отбывания наказания по состоянию здоровья.

Согласно Заключению, медицинское освидетельствование Прутского Б.В. проведено с учетом жалоб при поступлении, анамнеза, данных ранее проведенных обследований (УЗИ, ЭХО КГ, ФГДС, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови, данные лабораторных, инструментальных методов исследования, исследование стернального пунктата от 15.08.2018, иммунофенотипирование популяции лимфоцитов при онкогематологических заболеваниях от 15.08.2019, гистологическое исследование костного мозга от 15.08.2019) консультаций специалистов (невролог, психиатр, терапевт), проведенных 23 и 25 октября 2019 года.

При этом отмечено, что клиническая картина и данные лабораторных исследований не соответствуют диагнозу, верифицированному гематологом.

Так, 24.09.2019 Прутской Б.В. был осмотрен гематологом Калининградской ОКБ, по результатам дано заключение: состоит на «Д» учете у гематолога с 2013 года страдает злокачественным новообразованием кроветворной системы - < ИЗЪЯТО >. Диагноз установлен в Федеральном онкологическом центре им. Блохина (г. Москва), проведен курс химиотерапии. В связи с ухудшением состояния проведено морфологическое исследование костного мозга и периферической крови, в результате которых верифицирован диагноз: Апластическая анемия, как результат осложнения основной болезни - острого лейкоза и лечения (химиотерапии), приводящей к стойкому нарушению функции костного мозга – угнетение костно-мозгового кровообращения, что требует специфической терапии в специализированном отделении с последующей аллогенной трансплантацией костного мозга.

Проанализировав совокупность имеющихся в деле доказательств, принимая во внимание пояснения врачей, суд приходит к выводу, что при проведении исследования специальной медицинской комиссией полное обследование Прутского Б.В. с учетом рекомендаций лечащего врача-гематолога не проведено, не учтено заключение узкого специалиста, который не был приглашен для разъяснений при наличии противоречий в выводах разных специалистов. Вывод о недостоверности диагноза врача-гематолога в заключении не мотивирован, сделан без учета разъяснений независимых специалистов в области гематологии.

12.11.2019 ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России направило запрос в Калининградскую ОКБ для получения разъяснений оснований установления диагноза.

15.11.2019 в адрес ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России Калининградской ОКБ направлено разъяснение по поставленному Прутскому Б.В. диагнозу, где указано, что в связи ухудшением состояния Прутского Б.В. было проведено полное обследование, включающее морфологическое обследование костного мозга (стернальная пункция, трепанобиопсия костного мозга с последующим гистологическим исследованием, проведенные в СЗЦДМ г. Санкт-Петербурга) и проведен дифференциальный диагноз с хроническим лимфопролиферативным заболеванием (ИФТ периферической крови), в результате чего выставлен диагноз: Приобретенная апластическая /гипопластическая анемия (как результат осложнения химиотерапии основной болезни). Данный диагноз верифицирован по трепанобиопсии костного мозга, где имеет место гистологическая картина гипоплазии костного мозга с умеренным сужением гранулоцитарного ростка, омоложением эритроидного ростка, дисмегакариопоэзом. По данным миелограммы имеет место наличие бластных (лейкозных) клеток 5,3%, что превышает допустимые нормативные значения в 5 раз. ИФТ перферической крови подтвердило отсутствие хронического лимфопролиферативного заболевания. Таким образом, диагноз: апластическая анемия приобретенная (на фоне угнетения костномозгового кроветворения в результате химиотерапии по поводу OJIJL). Заболевание требует наблюдения и специфического лечения в специализированном отделении с последующей аллогенной трансплантацией костного мозга. Апластическая анемия - очень сложный в диагностическом и лечебном плане диагноз, выставляется только на основании гистологических данных (по трепанобиопсии костного мозга, миелограмме), что и было проведено больному. Результаты клинического анализа крови вариабельны на начальных стадиях болезни и не всегда соответствуют гистологическим исследованиям. Для постановки диагноза требуются специальная подготовка врача, специализация по специальности гематология, опыт работы. Врачи ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России, проводящие данное освидетельствование, не имеют данной специализации, не имеют сертификата специалиста-гематолога, не имеют опыта работы с подобными больными, поэтому их заключения не соответствуют клиническому состоянию больного и результатам исследований, потому являются неточными.

Аналогичные пояснения были даны в судебном заседании врачом-гематологом Булиевой Н.Б.

В соответствии с п. 11 Перечня заболеваний, апластическая анемия является заболеванием, препятствующим отбыванию наказания.

Правила медицинского освидетельствования, не обязывают медицинскую комиссию привлекать дополнительных специалистов из учреждений здравоохранения направлять запросы относительно дополнительных сведений о состоянии здоровья освидетельствуемого, или направлять его на дополнительное обследование, однако в рассматриваемом случае, у членов специальной медицинской комиссии явно имелась необходимость в направлении осужденного на дополнительное обследование, либо на получение консультации специалиста (эксперта) в области гематологии.

Согласно п. 10 Правил врачебная комиссия при проведении медицинского освидетельствования проводит осмотр осужденного, изучает результаты его обследования, представленную медицинскую документацию и принимает одно из следующих решений, которое оформляется в виде протокола: о наличии у осужденного заболевания, включенного в Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания; об отсутствии у осужденного заболевания, включенного в Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания; о прекращении проведения медицинского освидетельствования по основаниям, указанным в п. 9 Правил.

Вместе с тем, только после принятия оспариваемого заключения ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России направило запросы в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, а так же в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации с предоставлением документов и данных исследований для подтверждения или опровержения диагноза независимыми экспертами.

Тогда как при проведении медицинского освидетельствования, наличие данных, свидетельствующих о сомнениях в гематологическом статусе Прутского Б.В., требовало проведения освидетельствования с включением в состав комиссии врача-гематолога (либо врача-онколога) для решения вопроса о возможности отбывания подсудимым наказания по состоянию здоровья, чего сделано не было. В результате до вынесения оспариваемого заключения обстоятельства, которые могли повлечь за собой освобождение подсудимого от наказания, остались невыясненными.

В п. 24 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 21.04.2009 № 8 «О судебной практике условно-досрочного освобождения от отбывания наказания, замены неотбытой части наказания более мягким видом наказания» разъяснено, что по смыслу ч. 2 ст. 81 УК РФ при решении вопроса об освобождении лица от наказания определяющее значение имеет установление судом наличия у осужденного тяжелой болезни, препятствующей отбыванию им назначенного наказания.

Рассматривая соответствующее ходатайство осужденного, суд оценивает медицинское заключение специальной медицинской комиссии или учреждения медико-социальной экспертизы с учетом Перечня заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержденного Постановлением Правительства РФ № 54 от 06.02.2004 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью», а также принимает во внимание иные обстоятельства, имеющие значение для разрешения ходатайства по существу.

Доводы представителя ответчика о том, что, что осужденный в местах лишения свободы получает необходимое лечение в виде лекарственных препаратов, дано без оценки заключения специалиста об ухудшении состояния здоровья Прутского Б.В. и характера заболевания, требующего специального лечения, недоступного в медицинском учреждении по месту отбывания наказания.

При наличии заболевания апластическая анемия, в соответствии с п. 11 Перечня заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, и Правилами медицинского освидетельствования осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью, осужденный подлежит освобождению от наказания по результатам медицинского освидетельствования специальной медицинской комиссией, в порядке, установленном ст. 397, 399 ПК РФ. В этой связи правовых оснований для возложения на административного ответчика обязанности по вынесению конкретного заключения, у суда, который не вправе подменять собой иные органы, не имеется.

Принимая во внимание указанные обстоятельства, суд не усмотрел оснований для проведения судебной экспертизы.

Учитывая, что вопрос об освобождении административного истца по болезни может быть решен судом только с учетом совокупности вышеприведенных обстоятельств при наличии только положительного заключение специальной медицинской комиссии, суд приходит к выводу, что оспариваемое заключение подлежит отмене с возложением обязанности проведения освидетельствования Прутского Б.В. с привлечением специалистов (экспертов) в области гематологии.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 175, 178-180, 227 КАС РФ, суд

Р Е Ш И Л:

░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ № № ░░ 07.11.2019 ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░14.

░░░░░░░ ░░░░ ░░░-39 ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░ 06.02.2004 № 54 «░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░..

░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ – ░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░. ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 08.07.2020.

░░░░░ ░.░. ░░░░░