Решение от 09.12.2021 по делу № 2-525/2021 от 25.10.2021

Дело № 2-525/2021г.

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ    РОССИЙСКОЙ     ФЕДЕРАЦИИ

р.п. Хохольский                                                           09 декабря 2021 года

Хохольский районный суд Воронежской области

в составе: председательствующего Белоусова Е.А.

при секретаре Лещевой Н.И.

с участием: истца Кортуновой Л.Н.

представителя ответчика - БУЗ ВО «Хохольская районная больница» - Жеребятьевой Л.М.

представителя ответчика - ГУ Воронежское региональное отделение ФСС РФ – Губаревой В.С.

рассмотрел в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по исковому заявлению Кортуновой Людмилы Николаевны к БУЗ ВО «Хохольская районная больница» и ГУ Воронежское региональное отделение ФСС РФ о признании незаконным отказа в назначении страховой выплаты, признании права на получение страховой выплаты, обязании произвести выплату

               установил:

            25.10.2021 года истец Кортунова Л.Н. обратилась в Хохольский районный суд с иском к

к БУЗ ВО «Хохольская районная больница» и ГУ Воронежское региональное отделение ФСС РФ о признании незаконным отказа в назначении страховой выплаты, признании права на получение страховой выплаты, обязании произвести выплату.

            В обоснование своих требований истец Кортунова Л.Н. ссылается, что с 07.08.2008 года по 05.03.2021 год работала в БУЗ ВО «Хохольская районная больница» (далее БУЗ ВО «Хохольская РБ»), занимала должности чистильщицы плодоовощей в пищеблоке, подсобной рабочей в пищеблоке, санитаркой-буфетчицей в хирургическом отделении. Трудовые функции истца предусматривали ее пребывание в помещениях, в которых находились пациенты с подозрением на коронавирусную инфекцию, а так же с подтвержденным диагнозом (до направления их в профильные отделения и организации) и осуществляла с ними взаимодействие. В период работы в БУЗ ВО «Хохольская РБ» истцу был причинен вред здоровью в связи с развитием у нее полученного при исполнении трудовых обязанностей заболевания, вызванного <данные изъяты>, и повлекшего за собой временную нетрудоспособность с 29.01.2021 года по 15.02.2021 года.

            В связи с вышеуказанным обстоятельством, 19.03.2021 года истец обратилась в БУЗ ВО «Хохольская РБ» с заявлением о назначении единовременной страховой выплаты, однако, по результатам рассмотрения обращения, ей было отказано по формальным основаниям, так как ее должность не входит в перечень категорий медицинских работников, которым предоставляются дополнительные страховые гарантии. Кортунова Л.Н. считает данный отказ незаконным. Указом Президента РФ № 313 от 06.05.2020 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» установлена единовременная страховая выплата в размере 68 811 рублей за причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания, (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами и исследованиями и повлекших за собой временную нетрудоспособность. Кортуновой Л.Н. был поставлен диагноз «острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей» (J06 по МКБ-10). Письмом Минздрава РФ от 06.07.2020 года № 28-1/И/2-9309 даны разъяснения, в которых Минздрав РФ, совместно с ФСС РФ и Роспотребнадзором РФ сообщают, что Указ не содержит конкретного перечня должностей или специальностей медицинских работников, определяя только что они должны непосредственно работать с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентам с подозрением на эту инфекцию и, при решении вопроса о предоставлении выплаты, необходимо руководствоваться указанными признаками.

            Следовательно, решение относительно наступления страхового случая должно приниматься после проведения расследования в отношении случая заболевания медицинского работника новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и не может быть изначально ограничено его специальностью или должностью. Формальный отказ в выплате по тому основанию, что должность истца не включена в перечень должностей и не относится к должностям врача, среднему и младшему медицинскому персоналу – является несостоятельным.

            Так должность Кортуновой Л.Н., согласно трудовому договору, «подсобная рабочая» в пищеблоке. В период с 01.11.2011 года до 30.12.2014 года и вплоть до увольнения 05.03.2021 года истец выполняла трудовые обязанности санитарки-буфетчицы в хирургическом и других медицинских отделениях, в том числе убирала прикроватные столики у лежачих больных после каждого приема пищи, получала готовую пищу на пищеблоке, проверяла ее по весу и счету, производила подогрев пищи и раздачу пищи больным, мыла посуду, убирала раздаточную. Таким образом, фактически осуществляла функции, соответствующие должностным обязанностям санитарки. Выполняя должностные обязанности санитарки-буфетчицы истец пребывала в помещениях, в которых находятся пациенты с подозрением на короновирусную инфекцию, а так же с подтвержденным диагнозом и осуществляла взаимодействие с последними. Кроме того, о ее заболевании не был уведомлен Фонд социального страхования РФ и не была создана врачебная комиссия по расследованию страхового случая.

            Таким образом, истец Кортунова Л.Н. считает, что незаконным решением БУЗ ВО «Хохольская РБ» нарушено ее право на получение единовременной страховой выплаты. В связи с чем, просит признать отказ главного врача БУЗ ВО «Хохольская РБ» в единовременной страховой выплате незаконным, признать за ней право на получение единовременной страховой выплаты в размере 68 811 рублей, обязать ГУ Воронежское региональное отделение ФСС РФ произвести единовременную страховую выплату в размере 68 811 рублей.

            В судебном заседании истец Кортунова Л.Н. исковые требования поддержала и просила удовлетворить в полном объеме, так как она частично выполняла обязанности санитарки и контактировала с больными коронавирусной инфекцией.

            Представитель ответчика - БУЗ ВО «Хохольская районная больница» - Жеребятьева Л.М. в судебном заседании пояснила, что с иском не согласна, при этом указав, что занимаемая истцом должность – подсобного рабочего пищеблока, не входит в перечень категорий медицинских работников, указанных в Указе № 313. Выполняемая Кортуновой Л.Н. работа не предусматривала непосредственную работу с пациентами. Приравнивать ее трудовые функции к должностным обязанностям санитарки нельзя. На должность санитарки, которая предполагает индивидуальное обучение от 3-х месяцев, Кортунова Л.Н. не переводилась, обучение не проходила. Обязанности санитарки истец не выполняла. В связи с чем, врачебной комиссией БУЗ ВО «Хохольская РБ» установлено, что случай повреждения здоровья работника не подлежит оформлению справкой, в соответствии с требованиями Временного положения о расследовании страховых случаев, так как должность занимаемая Кортуновой Л.Н. (подсобная рабочая) не входит в перечень категорий медицинских работников, указанных в Указе №313, выполняемая Кортуновой Л.Н. работа не предусматривала непосредственную работу с пациентами. В связи с чем, справка о расследовании страховых случаев не составлялась и в отделение Фонда социального страхования не направлялась.

Представитель ответчика - ГУ Воронежское региональное отделение ФСС РФ – Губарева В.С. в судебном заседании пояснила, что ФСС с иском не согласен. В представленных письменных возражениях ссылаются, что исковые требования Кортуновой Л.Н. не подлежат удовлетворению, так как для получения страховой выплаты должны быть соблюдены следующие условия: 1) гражданин должен работать в медицинской организации в должности: врача или среднего или младшего медицинского персонала или водителя автомобиля скорой медицинской помощи; 2) при исполнении гражданином его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в распоряжение от 15.05.2020 №1272-р; 3) заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, то есть врачебной комиссией должен быть установлен факт контакта с данными пациентами; 4) заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких; 5) заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность. Занимаемая Кортуновой Л.Н. должность - подсобная рабочая кухни, не входит в перечень категорий медицинских работников, указанных в Указе Президента РФ №313. В связи с чем, справка о расследовании страховых случаев, работодателем не составлялась и в отделение ФСС не направлялась. ФСС не нарушал законных прав и интересов Кортуновой Л.Н. в связи с чем надлежащим ответчиком по делу не является (л.д. 54-57).

Выслушав объяснения истца Кортуновой Л.Н., представителей ответчиков - Жеребятьеву Л.М. и Губареву В.С., исследовав материалы дела, и давая им правовую оценку, суд пришел к выводу, что иск не подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

            Согласно Указу Президента РФ от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), предоставляются дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

            Страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является, в том числе, причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Размер единовременной страховой выплаты при наступлении указанного страхового случая составляет 68 811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.

Порядок расследования страховых случаев на период возникновения спорных отношений был установлен Временным положением, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 N 239, в соответствии с которым при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (пункт 2).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации (пункт 3).

Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии. По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения (пункт 4).

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником и содержащая необходимую информацию о работнике (пункт 5).

Фонд социального страхования Российской Федерации не позднее 3 календарных дней, следующих за днем получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом от 06.05.2020 № 313, работнику, и осуществляет ее не позднее 4 календарных дней, следующих за днем получения справки (пункт 6).

Таким образом, в силу приведенных нормативных положений, для получения страховой выплаты, предусмотренной Указом от 06.05.2020 № 313, необходима совокупность нескольких условий: выполнение лицом трудовых обязанностей в медицинской организации в одной из следующих должностей - врача, среднего или младшего медицинского персонала, водителя автомобиля скорой медицинской помощи; при исполнении лицом его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, включенного в Перечень от 15.05.2020; заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие COVID-19, или пациентами с подозрением на эту вирусную инфекцию; заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких; заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.

При отсутствии хотя бы одного из условий, входящих в указанную совокупность, право на страховую выплату, установленную Указом от 06.05.2020 № 313, отсутствует.

            Как следует из представленных документов, Кортунова Л.Н. с 07.08.2008 года работала в МУЗ «Хохольская центральная районная больница» в должности чистильщицы плодоовощей в пищеблоке, подсобной рабочей в пищеблоке. Затем, приказом от 01.01. 2011 года переведена в хирургическое отделение на должность санитарки-буфетчицы. Согласно приказу от 05.01.2013 года должность «санитарка-буфетчица» изменена с 09.01.2013 года на «санитарка». В соответствии с приказом департамента здравоохранения Воронежской области от 11.11.2013 года № 2110 медицинское учреждение переименовано в БУЗ ВО «Хохольская районная больница». Согласно дополнительному соглашению от 30.12.2014 года, к трудовому договору от 07.08.2008 года №49 Кортунова Л.Н., переведена в пищеблок для выполнения работы по должности подсобная рабочая (л.д. 20-23). Приказом №141 от 30.12.2014 года Кортунова Л.Н. переведена на постоянную работу в пищеблок на должность подсобной рабочей (л.д. 24). На основании дополнительного соглашения к трудовому договору от 12.02.2015 года наименование должности истца указано как «подсобная рабочая», работник осуществляет работу в структурном подразделении работодателя - Пищеблок (л.д. 60-61). Приказом № 49 от 05.03.2021 года Кортунова Л.Н. уволена с должности - подсобной рабочей пищеблока, по собственному желанию (л.д. 25). Вышеизложенные обстоятельства подтверждаются копией трудовой книжки, а так же приказами и трудовым договором № 49 от 07.08.2008 года (л.д. 13-15, 16, 17-18, 19).

            Должностная инструкция подсобного рабочего пищеблока определяет обязанности, права и ответственность подсобного рабочего пищеблока. Подсобный рабочий относится к категории технических исполнителей. В должностные обязанности подсобного рабочего пищеблока входит: разгрузка продуктов, доставка продуктов с продовольственного склада, помощь поварам при подъеме тяжелых котлов, вынос из пищеблока отходов и мусора, участие в сборе пищевых отходов, уборка территории около пищеблока, вынос из помещения пищеблока тары, механическая очистка овощей, участие в раздаче пищи (подносит ведра), обязанность регулярно проходить медицинские осмотры согласно существующим правилам (л.д. 58-59).

            Как следует из дополнительного соглашения к трудовому договору от 12.02.2015 года в обязанности Кортуновой Л.Н. входило выполнять следующую работу: получать готовую пищу на пищеблоке, проверять ее по весу и счету, расписываться в раздаточной ведомости, производить раздачу больным пищи, согласно меню и назначенной диете, производить мытье посуды, своевременно получать от сестры-хозяйки необходимый инвентарь и посуду, обеспечивать их сохранность, соблюдать линую гигиену (л.д. 60-61).

            Как следует из электронного листа нетрудоспособности № 910054978573 Кортунова Л.Н. была освобождена от работы в период с 29.01.2021 года по 15.02.2021 года в связи с заболеванием (л.д. 12).

            Согласно представленному направлению на лабораторное исследование биоматериала <данные изъяты>, у Котруновой Л.Н. 30.01.2021 года обнаружен <данные изъяты> (л.д. 11).

            Из ответа БУЗ ВО «Хохольская районная больница» от 31.03.2021 года №287/1 следует, что 19 марта 2021 года обращение Кортуновой Л.Н. рассмотрено на заседании врачебной комиссии БУЗ ВО «Хохольская районная больница». Комиссия пришла к выводу, что оснований для назначения единовременной страховой выплаты не имеется, так как занимаемая ею должность – подсобная рабочая пищеблока, не входит в перечень категорий медицинских работников, указанных в Указе Президента РФ №313 от 06.05.2020 года (л.д. 10).

            Согласно п.13 ст. Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», медицинский работник – физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность.

            Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 541н от 23.07.2010г., определены должности в сфере здравоохранения, в которых отсутствует должность - подсобная рабочая пищеблока.

            Также не содержит такой должности – Номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденная приказом Министерства здравоохранения РФ № 1183н от 20.12.2012 года.

            В соответствии с письмом Министерства здравоохранения РФ № 16-5/10/2-3238н от 25.10.2012г., прочий персонал в учреждениях здравоохранения – это немедицинский персонал, т.е. работники и служащие, не имеющие медицинского образования и выполняющие виды деятельности, не относящиеся к лечебно-диагностическому процессу.

            В связи с чем, должность - подсобная рабочая пищеблока не относится к категориям должностей медицинских работников.

            Таким образом, врачебной комиссией обоснованно принято решение признать случай причинения вреда здоровья Кортуновой Л.Н. не подлежащим оформлению справкой в соответствии с п. 5 Временного положения от 20.02.2021 года №239, в связи с тем, что профессия данного работника не включена в перечень профессий, указанных в Указе Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников".

            Учитывая вышеуказанные обстоятельства, суд приходит к выводу, что процедура расследования случая заболевания Кортуновой Л.Н. <данные изъяты> проведена в полном соответствии с действующим законодательством Российской Федерации в сфере охраны труда. По результатам расследования заболевания Кортуновой Л.Н. <данные изъяты>, наличие страхового случая не установлено. Следовательно, оснований для установления истцу единовременной страховой выплаты в указанном случае, в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020г. № 313, у суда не имеется.

Суд полагает, что в отношении истца Кортуновой Л.Н. отсутствует совокупность условий, необходимых для осуществления ей спорной выплаты, так как занимаемая ею должность – подсобная рабочая пищеблока не входит в перечень категорий медицинских работников, указанных в Указе №313, и не предполагает непосредственную работу с пациентами.

            Доводы стороны истца о том, что Кортунова Л.Н. фактически исполняла обязанности санитарки и имела контакт с пациентами у которых была выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19 в судебном заседании ничем не подтверждается, поэтому суд их не принимает. Представитель БУЗ ВО «Хохольская РБ» в судебном заседании пояснила, что приравнивать трудовые функции Кортуновой Л.Н. к должностным обязанностям санитарки нельзя, так как должность санитарки предполагает индивидуальное обучение от 3-х месяцев. Кортунова Л.Н. на должность санитарки не переводилась, обучение не проходила, следовательно, обязанности санитарки не выполняла. Таким образом, довод истца не основан на законе по вышеизложенным основаниям. Следовательно, факт осуществления истцом работы с пациентами, зараженными коронавирусной инфекцией, и пациентами с подозрением на эту инфекцию, при исполнении трудовых обязанностей – не доказан. Тогда как выполнение именно такой работы является одним из обязательных условий для возникновения права на получение страховой выплаты.

            Суд, рассматривая иск в пределах заявленных требований и по представленным суду доказательствам, приходит к выводу, что исковые требования Кортуновой Л.Н. являются необоснованными и недоказанными, а поэтому не подлежащими удовлетворению.

            Оснований полагать, что истец непосредственно работала с пациентами с подтвержденной <данные изъяты> и ей получено заболевание непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие <данные изъяты> у суда не имеется, и материалами дела данные обстоятельства не подтверждаются.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░ ░░ «░░░░░░░░░░ ░░» ░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ – ░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 16.12.2021 ░░░░.

░░░░░                                                                                     ░░░░░░░░ ░. ░.