Решение от 17.08.2023 по делу № 33-2331/2023 от 12.07.2023

Судья Осипов А.А. № 33-2331/2023

№ 2-987/2023

67RS0001-01-2023-001278-81

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

17 августа 2023 г. г. Смоленск

Судебная коллегия по гражданским делам Смоленского областного суда в составе:

председательствующего Шитиковой Т.М.,

судей Шнытко С.М., Коженовой Т.В.

при помощнике судьи Игнатовой Г.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области (далее - ОСФР по Смоленской области) на решение Заднепровского районного суда г. Смоленска от 23 мая 2023г.,

Заслушав доклад судьи Шитиковой Т.М., объяснения представителя ОСФР по Смоленской области Макарова А.В., поддержавшего доводы жалобы, возражения Тихоновой И.В. на жалобу, судебная коллегия

установила:

Тихонова И.В. обратилась в суд с иском к ОГБУЗ «Клиническая больница № 1», ОСФР по Смоленской области о взыскании единовременной страховой выплаты в размере 68 811 руб.

В обоснование требований указала, что приказом главного врача ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» от 01.10.2020 переведена на должность медицинской сестры палатной инфекционного госпиталя (хирургического корпуса) и в период исполнения трудовых обязанностей заразилась новой коронавирусной инфекцией, находилась на амбулаторном лечении. Данный страховой случай установлен комиссией по расследованию страховых случаев, подтвержден лабораторным исследованием, в связи с этим оформлены соответствующие документы, которые направлены в ОСФР по Смоленской области. Однако в удовлетворении заявления ей необоснованно отказано.

В судебном заседании Тихонова И.В. заявленные требования поддержала.

Представитель ОГБУЗ «Клиническая больница №1» Минченков И.В.иск не признал, сославшись на то, что обязанность по осуществлению спорной выплаты лежит не на лечебном учреждении, а на ОСФР по Смоленской области.

Представитель ОСФР по Смоленской области Семенова Т.Я. иск не признала, указав, что в работе комиссии по расследованию страхового случая не принимал участие представитель ОСФР по Смоленской области, которому соответствующие документы в отношении истца из ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» для согласования поступили в сентябре 2022 года, после прекращения действия соответствующего постановления Правительства РФ, определяющего порядок финансирования и осуществления указанной страховой выплаты. Считает, что у истца имеется право требовать спорную денежную сумму в порядке возмещения материального ущерба с ОГБУЗ «Клиническая больница № 1», по вине которого она лишилась возможности в установленном порядке получить единовременную страховую выплату.

Решением Заднепровского районного суда г. Смоленска от 23.05.2023 постановлено обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области произвести за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета единовременную страховую выплату в размере 68 811 руб. Тихоновой И.В.

В удовлетворении иска Тихоновой И.В. к ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» отказать.

В апелляционной жалобе ОСФР по Смоленской области просит отменить решение, полагая, что выводы суда не соответствуют обстоятельствам дела.

Проверив материалы дела, законность и обоснованность решения в пределах доводов жалобы и возражений относительно жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.

Согласно ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон № 125-ФЗ), застрахованными признаются физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.

В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 8 Федерального закона № 125-ФЗ обеспечение по страхованию осуществляется, в том числе, в виде единовременной страховой выплаты застрахованному.

Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» предусмотрено, что в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (СOVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), предоставляются дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является, в том числе, причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией COVID-19, подтвержденной лабораторными методами исследования и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (подпункт "б" пункта 2). Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (п. 6 Указа).

С 01.03.2021 вступило в силу постановление Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 № 239, которым утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, согласно пункту 5 которого по результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника: дата рождения работника (число, месяц, год): реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан): страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования: адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира): наименование работодателя: должность работника: период работы работника в указанной должности: перенесенное заболевание: предпочтительный способ получения работником выплаты. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования, распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2021, и действует по 31.12.2022 (п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 № 239).

Таким образом, дополнительные гарантии, предоставленные отдельным категориям медицинских работников на основании Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в виде единовременной выплаты страхового возмещения застрахованному лицу производятся при условии осуществления медицинским работником трудовой деятельности непосредственно в контакте с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, либо с пациентами с подозрением на эту инфекцию. А также при условии инфицирования медицинского работника новой коронавирусной инфекцией при осуществлении трудовой деятельности.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1183н «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» медицинская сестра, медицинская сестра палатная отнесены к среднему медицинскому персоналу.

Как следует из материалов дела, Тихонова И.В. является работником медицинской организации ОГБУЗ «Клиническая больница № 1», приказом главного врача ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» от 06.04.2022 № 302-к с 19.04.2022 переведена постоянно на период пандемии на должность медицинской сестры палатной временного инфекционного госпиталя (хирургического корпуса).

В период работы в этой должности была подвержена заболеванию, предусмотренному Перечнем заболеваний, являлась временно нетрудоспособной, проходила амбулаторное лечение в «ОГБУЗ «Смоленская центральная районная больница» с 24.05.2022 по 06.06.2022 с диагнозом: «Новая коронавирусная инфекция, <данные изъяты>».

Истец работала в инфекционном отделении лечебного учреждения, в которых находились на лечении больные с новой коронавирусной инфекцией.

Главным врачом ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» по данному случаю издан приказ о создании комиссии по расследованию, решением которой от 28.08.2022 случай заболевания истца признан случаем повреждения здоровья, подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения, т.е. признан страховым случаем, по которому оформлена указанная справка.

Соответствующие документы для осуществления установленной Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 единовременной страховой выплаты в отношении истца в ОСФР по Смоленской области поступили в сентябре 2022 года; в назначенный приказом главного врача ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» состав комиссии по расследования страхового случая представитель ОСФР по Смоленской области ФИО8 до этого не согласовывала решение комиссии (заседания комиссии в целях воспрепятствования распространению новой коронавирусной инфекции проводились дистанционно).

ОСФР по Смоленской области не выплатило Тихоновой И.В. спорную страховую выплату.

Разрешая спор, суд первой инстанции проверил доводы сторон, исследовал представленные доказательства и обоснованно исходил из того, что Тихонова И.В. работала в медицинской организации и выполняла обязанности среднего медицинского персонала, у нее выявлено заболевание, вызванное новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденное лабораторными исследованиями, полученное при исполнении трудовых обязанностей непосредственно при работе с пациентом, у которого подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, что повлекло ее временную нетрудоспособность в период действия названных Указа Президента Российской Федерации и постановления Правительства Российской Федерации, поэтому обязанность по выплате спорной единовременной страховой выплаты должна быть возложена на ОСФР по Смоленской области за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета.

Вопреки доводам апелляционной жалобы, факт утраты силы с 15.07.2022 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в связи с изданием Указа Президента Российской Федерации от 15.07.2022 № 464, прав истца на спорную выплату не лишает, поскольку пунктом 2 Указа Президента Российской Федерации от 15.07.2022 № 464 установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу данного Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий), перечисленных в названном Указе Президента Российской Федерации, работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

Ссылки в жалобе о допущенных работодателем нарушениях, выразившихся в несвоевременном уведомлении и представлении соответствующих документов о заболевании работника ОСФР по Смоленской области, представитель которого в работе комиссии по расследованию страхового случая не принимал участие, также не свидетельствуют о незаконности решения суда и об отсутствии у истца права на получение страховой выплаты. Указание в жалобе о возможности Тихоновой И.В. требовать спорную денежную сумму в порядке возмещения материального ущерба с ОГБУЗ «Клиническая больница № 1», по вине которого она не получила в установленном порядке единовременную страховую выплату, не основаны на законе.

С учетом изложенного, нет оснований для удовлетворения жалобы и отмены оспариваемого решения суда.

Руководствуясь ст. ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия

определила:

решение Заднепровского районного суда г. Смоленска от 23 мая 2023г. оставить без изменения, апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи:

Мотивированное определение изготовлено 21.08.2023.