Решение по делу № 2-448/2018 от 15.08.2018

Дело № 2-448/2018

З А О Ч Н О Е Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

18 сентября 2018 года                             г.Беломорск

Беломорский районный суд Республики Карелия

в составе: председательствующего судьи Сидорова А.А.,

при секретаре Павлюк Н.Н.,

с участием: прокурора Калашникова А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению прокурора Беломорского района в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия» (далее – ТФОМС РК) к Муслимову Сергею Умяровичу о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу,

у с т а н о в и л:

Прокурор Беломорского района, действуя в интересах РФ в лице ТФОМС РК, обратился в суд с заявлением к Муслимову С.У. по тем основаниям, что 26.01.2018 в отношении ответчика было возбуждено уголовное дело по <данные изъяты> УК РФ по факту <данные изъяты>, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ на участке <адрес>, в результате которого пассажир М.У.И. получил телесные повреждения, от которых скончался на месте происшествия, пассажир О.А.А. получила телесные повреждения, расценивающиеся как тяжкий вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности <данные изъяты>, пассажиры О.В.А., В.А.В. и В.Л.Н. получили телесные повреждения, расценивающиеся как вред здоровью средней тяжести по признаку длительности расстройства здоровья.

После ДТП потерпевшие О.А.А., О.В.А., В.А.В. и В.Л.Н. находились на стационарном лечении в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Карелия «Сегежская центральная районная больница РК» (далее – ГБУЗ РК «Сегежская ЦРБ»). В последующем В.А.В. проходил стационарное лечение в ГБУЗ РК «Республиканская больница им. В.М. Баранова» и ГБУЗ РК «Пряжинская ЦРБ». За оказанные медицинские услуги ТФОМС РК за счет средств фонда уплатил 521158 руб. Финансовые средства ТФОМС РК находятся в государственной собственности РФ. В результате противоправных действий ответчика причинен ущерб Российской Федерации в размере стоимости оплаченного лечения. Прокурор просил суд взыскать с Муслимова С.У. в доход РФ расходы ТФОМС РК на лечение О.А.А., О.В.А., В.А.В. и В.Л.Н. в размере 521158 руб.

В судебном заседании прокурор Калашников А.В. заявленные требования поддержал в полном объеме.

Представители истца ТФОМС РК в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещались надлежащим образом, просили рассмотреть дело без их участия и удовлетворить заявленный иск в полном объеме.

Ответчик Муслимов С.У. в судебное заседание не явился, о рассмотрении дела извещен надлежащим образом, возражений на иск не представил. На основании ст.233 ГПК РФ, судом вынесено определение о рассмотрении дела в порядке заочного производства.

Представители третьих лиц ГБУЗ РК «Сегежская ЦРБ», ГБУЗ РК «Пряжинская ЦРБ» и ГБУЗ РК «Республиканская больница им. В.А. Баранова» в судебное заседание не явились, просили о рассмотрении дела без их участия и удовлетворении заявленных требований в полном объеме.

Заслушав прокурора, исследовав письменные материалы, суд находит, что требования прокурора подлежат частичному удовлетворению.

В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу чч.1, 3, 5 ст.31 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» № 326-ФЗ от 29.11.2010 расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно пунктов 7 и 8.11 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования РК, утвержденного Постановлением Правительства РК от 15.07.2011 г. № 172-П, ТФОМС РК – осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории РК, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи и вправе предъявлять иски к юридическим и физическим лицам, в целях возмещения расходов в пределах сумм, затраченных на оказание медицинской помощи.

Вступившим в законную силу приговором Беломорского районного суда от 01.08.2018 Муслимов С.У. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> УК РФ, а именно <данные изъяты>

В результате дорожно-транспортного происшествия пассажир автомобиля <данные изъяты> О.А.А., сидевшая на заднем сиденье и пристёгнутая ремнём безопасности, получила тяжкие телесные повреждения, а пассажир автомобиля <данные изъяты> М.У.И., сидевший на переднем сиденье и пристегнутый ремнём безопасности, получил тяжкие телесные повреждения, от которых скончался ДД.ММ.ГГГГ года на месте происшествия.

У О.А.А. установлены повреждения: «1) <данные изъяты>.

В силу ч.4 ст.61 ГПК РФ, указанный выше приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего настоящее дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом. В связи с этим, суд считает установленным, что ответчик Муслимов С.У. совершил дорожно-транспортное происшествие, в результате которого был причинен вред здоровью О.А.А.

Как следует из постановления о передаче сообщения по территориальности от 25.11.2017 и рапортов оперативного дежурного ОМВД России по Сегежскому району от 25.11.2017 КУСП №, постановлений ст.госинспектора дорожного надзора ОГИБДД ОМВД России по Беломорскому району от 19.12.2017 о назначении судебных экспертиз в отношении О.В.А., В.А.В. и В.Л.Н., заключений судебно-медицинского эксперта от 28.12.2017 №, в ходе указанного выше ДТП также получили телесные повреждения средней степени тяжести водитель и пассажиры автомобиля <данные изъяты> ГРЗ №: В.А.В., В.Л.Н. и О.В.А., которые с места происшествия были доставлены в ГБУЗ «Сегежская ЦРБ» для оказания медицинской помощи. Принимая во внимания, что вред здоровью В.А.В., В.Л.Н. и О.В.А. был причинен при тех же обстоятельствах, при которых были причинены травмы М.У.И. и О.А.А., суд считает установленным, что вред здоровью указанным выше лицам причинен по вине ответчика Муслимова С.У.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в связи с полученными травмами, О.А.А. проходила лечение в травматологическом отделении ГБУЗ «Сегежская ЦРБ». Стоимость лечения составила 45141 руб.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в связи с полученными травмами, О.В.А. проходила лечение в травматологическом отделении ГБУЗ «Сегежская ЦРБ». Стоимость лечения составила 52673 руб.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в связи с полученными травмами, В.Л.Н. проходила лечение в травматологическом отделении ГБУЗ «Сегежская ЦРБ». Стоимость лечения составила 48141 руб.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в связи с полученными травмами, В.А.В. проходил лечение в травматологическом отделении ГБУЗ «Сегежская ЦРБ». Стоимость лечения составила 25484 руб.

Случаи оказания медицинской помощи СМП вошли в реестр на оплату за ДД.ММ.ГГГГ №, по данному реестру был выставлен счет № и оплачен ДД.ММ.ГГГГ. Оказание стационарной помощи включено в реестр на оплату за ДД.ММ.ГГГГ №, по данному реестру был выставлен счет № и оплачен ДД.ММ.ГГГГ.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в связи с полученными травмами, В.А.В. проходил лечение в травматологическом отделении ГБУЗ РК «Республиканская больница им. В.А. Баранова». Стоимость лечения составила 304670 руб. и была возмещена за счет средств обязательного медицинского страхования ООО на основании счета № от ДД.ММ.ГГГГ.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в связи с полученными травмами, В.А.В. находился на стационарном лечении в отделении медицинской реабилитации ГБУЗ РК «Пряжинская ЦРБ». Стоимость лечения составила 42049 руб. и была возмещена платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ, за счет средств обязательного медицинского страхования ООО на основании счета-фактуры № от ДД.ММ.ГГГГ.

Общая сумма расходов, перечисленная фондом обязательного медицинского страхования граждан на лечение, составила 518158 руб.

Указанная стоимость лечения была оплачена ООО за счет финансовых средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия. Финансовые средства ТФОМС РК находятся в государственной собственности РФ. Таким образом, расходы на лечение О.А.А., О.В.А., В.А.В. и В.Л.Н. были оплачены за счет средств, принадлежащих РФ.

На основании ст.45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд в интересах РФ. В силу ст.ст.1064, 1081 п.1, чч.1, 3, 5 ст.31 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», требования прокурора о взыскании расходов на оплату медицинской помощи с причинителя вреда здоровью застрахованным лицам – ответчика Муслимова С.У. являются обоснованными и подлежат частичному удовлетворению в размере 518158 руб.

На основании ст.103 ГПК РФ, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию госпошлина в размере 8381,58 руб.

Руководствуясь ст.ст.197-199, 233-235 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Заявление прокурора удовлетворить частично.

Взыскать с Муслимова Сергея Умяровича в пользу Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия» расходы на оплату оказанной медицинской помощи застрахованным лицам в размере 518158 рублей. В остальной части заявления отказать.

Взыскать с Муслимова Сергея Умяровича в доход бюджета МО «Беломорский муниципальный район» госпошлину в размере 8381 рубль 58 копеек.

В случае, если ответчик не явился в судебное заседание по уважительным причинам, о которых они не имел возможности своевременно сообщить суду, он вправе в течение 7 (семи) дней со дня получения копии настоящего решения подать в Беломорский районный суд Республики Карелия заявление об отмене решения суда.

В своем заявлении ответчик должен указать обстоятельства, свидетельствующие об уважительности причин его неявки в судебное заседание и привести доказательства, подтверждающие эти обстоятельства, а также обстоятельства и доказательства, которые могут повлиять на содержание решения суда.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в Верховный суд Республики Карелия через Беломорский районный суд в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий                    Сидоров А.А.

Решение в окончательной форме изготовлено 24.09.2018.