Решение по делу № 2-182/2023 от 20.06.2023

№2-182/2023

УИД 21RS0009-01-2023-000186-09

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

с. Красноармейское                                                                                25 июля 2023г.

Красноармейский районный суд Чувашской Республики под председательством судьи Сядаровой Н.И., при секретаре судебного заседания Сидоровой Н.И., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики к Чекушкиной Лидии Ефимовне о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью,

У С Т А Н О В И Л:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики (далее ТФОМС) обратился в суд с иском, в котором просит взыскать с Чекушкиной Л.Е. денежные средства в размере 83 799,08 рублей, израсходованные на оказание медицинской помощи потерпевшему П.

В обоснование иска указано, что приговором Красноармейского районного суда Чувашской Республики от 29.04.2022 установлено, что Чекушкина Л.Е. совершила преступление, повлекшее причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшему П. Потерпевшему была оказана следующая медицинская помощь: 19.12.2021 скорая медицинская помощь в БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии на сумму 2 523,28 руб.; в период с 19.12.2021 по 31.12.2021 медицинская помощь в БУ «Городская клиническая больница № 1» Минздрава Чувашии по диагнозу «S72.10 Чрезвертельный перелом закрытый» в условиях стационара на сумму 81 275,80 руб. На лечение Петрова И.П. из средств обязательного медицинского страхования затрачено всего на общую сумму 83 799,08 руб. В этой связи истец просит возместить причиненный ущерб, взыскав указанную денежную сумму с ответчика Чекушкиной Л.Е.

Истец ТФОМС Чувашской Республики в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела извещен надлежащим образом, письменным заявлением просит рассмотреть исковое заявление без участия представителя.

Ответчик Чекушкина Л.Е. в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, явку представителя не обеспечила.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч. 1 и ч. 2 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе, утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

На основании ст. 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования относятся в том числе уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

В силу ст. 13 Федерального закона Российской Федерации «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 указанной статьи Федерального закона предусмотрено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд, осуществляя полномочия страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Пунктом 3 статьи 13 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» установлено, что средства обязательного медицинского страхования являются федеральной государственной собственностью.

Согласно положениям ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данная норма предоставляет ТФОМС право регрессного требования непосредственно к Чекушкиной Л.Е., как к лицу, причинившему вред.

Из материалов дела следует, что вступившим в законную силу приговором Красноармейского районного суда Чувашской Республики от 29 апреля 2022 г., в последующем измененным апелляционным определением судебной коллегии по уголовным делам Верховного суда Чувашской Республики от 15 июня 2022 г. Чекушкина Л.Е. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 118 УК РФ, с назначением наказания в виде ограничения свободы на срок 1 год.

Из содержания указанного выше приговора усматривается, что 19 декабря 2021 г. около 7 часов 10 минут Чекушкина Л.Е., находясь в комнате отдыха отделения <данные изъяты>, расположенного по адресу: <адрес> на почве личных неприязненных взаимоотношений действуя с прямым умыслом, осознавая общественную опасность последствий, желая их наступления, с целью причинения вреда здоровью, умышленно нанесла не менее одного удара левой ногой по туловищу сидящего на стуле П. Затем Чекушкина Л.Е., продолжая свои преступные действия приподняла со стула П. и умышленно толкнула последнего на пол, причинив ему физическую боль и моральные страдания, покинула вышеуказанную комнату отдыха.

В результате преступных действий Чекушкиной Л.Е. потерпевший получил телесное повреждение в виде <данные изъяты> по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть, расценивающееся как причинившее тяжкий вред здоровью.

Далее, как следует из материалов дела, потерпевший П., в связи с полученными телесными повреждениями проходил стационарное лечение в БУ «Городская клиническая больница № 1» Минздрава Чувашии. Согласно выписке из счета П. оказана медицинскую помощь на общую сумму 83 799,08 руб. (л.д. 6).

Разрешая возникший спор и удовлетворяя исковые требования ТФОМС, суд учитывает, что вина ответчика в совершении преступления, имевшем место ДД.ММ.ГГГГ, и причинно-следственная связь между произошедшим событием и причинением П. вреда здоровью установлены, сторонами не оспариваются, ТФОМС понесены затраты на оказание медицинской помощи потерпевшему в размере 83 799,08 руб., в связи с чем приходит к выводу о наличии законных оснований для взыскания указанных затрат с причинителя вреда Чекушкиной Л.Е.

В этой связи, требования ТФОМС Чувашской Республики к Чекушкиной Л.Е. о возмещении расходов на лечение потерпевшего от преступления, законны, обоснованы, а потому подлежат удовлетворению в полном объеме.

В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

С учетом указанных требований закона, поскольку истец освобожден от уплаты государственной пошлины при подаче иска в суд, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджета муниципального образования - Красноармейского муниципального образования в размере 2714 руб.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики к Чекушкиной Лидии Ефимовне о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью удовлетворить.

Взыскать с Чекушкиной Лидии Ефимовны, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированной по адресу: <адрес> (<данные изъяты>), в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики (ИНН 2127009985, ОГРН 1022100970033) расходы на лечение потерпевшего П. в размере 83 799 (Восемьдесят три тысячи семьсот девяносто девять) рублей 08 копеек.

Взыскать с Чекушкиной Лидии Ефимовны, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированной по адресу: <адрес> (<данные изъяты>), государственную пошлину в доход бюджета Красноармейского муниципального округа в размере 2714 (Две тысячи семьсот четырнадцать) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Чувашской Республики через Красноармейский районный суд Чувашской Республики в течение одного месяца со дня его принятия.

Председательствующий      Н.И.Сядарова