УИД: 48RS0003-01-2022-001795-47
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
14 марта 2023 года Правобережный районный суд г. Липецка в составе:
председательствующего судьи А.А. Буевой
при секретаре А.В. Решетниковой
с участием истца М.Ю. Кравцова,
представителя ответчиков по доверенности В.В. Голышкиной
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Липецке гражданское дело по иску Кравцова Максима Юрьевича к ФКУЗ МСЧ - 48 УФСИН РФ по Липецкой области, ФСИН РФ, ФКУ ИК-4 УФСИН России по Липецкой области о взыскании денежной компенсации морального вреда, о перерасчете произведенных удержаний, обязании выполнить медицинские требования,
установил:
Кравцов М.Ю. обратился в суд с иском к ФКУЗ МСЧ - 48 УФСИН РФ по Липецкой области, ФСИН России о взыскании денежной компенсации морального вреда, о перерасчете произведенных удержаний, обязании выполнить медицинские требования, в обоснование своих требований указывая на то, что Кравцов М.Ю. по приговору суда отбывает наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-4 УФСИН РФ по Липецкой области. Кравцов М.Ю. является инвалидом 3 группы и имеет ряд хронических заболеваний, среди которых <данные изъяты>. В связи с наличием заболевания <данные изъяты> у истца Кравцова М.Ю. удалена нижняя челюсть. В 2017 году врачом челюстно-лицевым хирургом Кравцову М.Ю. была дана рекомендация по имплантации нижней челюсти. Однако до настоящего времени данная операция истцу не проведена. Также при прохождении лечения в Больнице ИК-6 УФСИН РФ по Липецкой области врачом челюстно-лицевым хирургом Кравцову М.Ю. в связи с состоянием здоровья Кравцова М.Ю. была дана рекомендация постоянного нахождения на спальном месте в дневное время, тогда как при возвращении в ИК-4 с 22.04.2022 года режим нахождения истца на спальном месте в дневное время отменен. По мнению, истца Кравцова М.Ю., незаконно в период действия режима нахождения истца на спальном месте в дневное время с него удерживались денежные средства за питание, коммунальные услуги, тогда как согласно УИК РФ освобожденным от работы по состоянию здоровья таковые удержания не производятся. На протяжении полутора лет истцу отказывают в приобретении обезболивающих лекарств, которые ранее для истца приобретались медицинскими работниками ИК-4 за счет собственных средств истца. Данный отказ в приобретении лекарств истец просит признать незаконным и обязать ответчиков обеспечить истцу приобретение лекарств, необходимых для лечения истца, за его счет. Отказом ФКУЗ МСЧ - 48 УФСИН РФ по Липецкой области, ФСИН России и ФКУ ИК-4 УФСИН РФ по Липецкой области в проведении истцу операции по установке импланта нижней челюсти, в предоставлении постельного режима истцу причинено сильное физическое страдание, вызванное постоянными болями, обусловленное невозможностью пережевывания пищи, отсутствием сна и отдыха в ночное время. В связи с этим Кравцов М.Ю. просил суд признать незаконными действия ФКУЗ МСЧ - 48 УФСИН РФ по Липецкой области и нарушающими права истца Кравцова М.Ю. на охрану здоровья, произвести перерасчет и взыскать с виновных лиц, осуществивших незаконные удержания из пенсии истца, незаконно удержанные денежные средства за весь период отбывания истцом наказания в виде лишения свободы, обязать ответчика выполнить назначенные истцу врачами рекомендации, взыскать с ответчика денежную компенсацию морального вреда в размере 500 000 руб.
Вдальнейшем истец Кравцов М.Ю. увеличил исковые требования и в связи с получением новой рекомендации врача от 06.06.2022 года о необходимости соблюдения истцом специальной диеты, основанной на измельчении продуктов питания, указал на незаконность действий ответчиков, которые не назначили истцу сразу же по прибытию истца в исправительное учреждение лечебное питание. Также истец указал на то, что ФКУ ИК-4 УФСИН России по Липецкой области не предоставляет истцу специальную диету по рекомендации врача от 06.06.2022 года, ссылаясь на достаточность диетического питания, выдаваемого истцу в связи с ВИЧ-заболеванием. Истец просил дополнительно обязать ответчика ФКУ ИК-4 УФСИН России по Липецкой области выполнить рекомендацию врача по предоставлению истцу специальной диеты, основанной на измельчении пищи. Также истец увеличил размер компенсации морального вреда и просил взыскать с ответчиков в счет возмещения морального вреда 5 000 000 руб ( л.д. 41 – 42 Т.1)
Определением суда от 08.08.2022 года к участию в деле в качестве соответчика привлечено ФКУ ИК-4 УФСИН России по Липецкой области ( протокол судебного заседания от 08.08.2022 года л.д. 239 Т.1)
В судебном заседании истец Кравцов М.Ю., отбывающий наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-4 УФСИН России по Липецкой области по приговору суда, участвовавший в судебных заседаниях посредством ВКС с ФКУ ИК-4 УФСИН России по Липецкой области, ФКУ ИК-6 УФСИН России, иск поддержал, ссылаясь на доводы, изложенные в исковом заявлении. Суду объяснил, что отсутствие нижней челюсти, не предоставление лечебного питания в виде измельченной пищи создает ему боли при пережевывании пищи, истец испытывает мучительные боли, не может есть твердую пищу, не спит ночами. Бездействие ответчиков, связанное с неоказанием истцу надлежащей медицинской помощи, вызывает у истца моральные и физические страдания, в связи с чем истец просит суд взыскать моральный вред и обязать ответчиков выполнить рекомендации врачей.
Представитель ответчиков ФКУЗ МСЧ - 48 УФСИН РФ по Липецкой области, ФСИН РФ, ФКУ ИК-4 УФСИН России по Липецкой области по доверенности Голышкина В.В. в судебном заседании иск не признала, ссылаясь на то, что истцу оказывается надлежащая медицинская помощь, угрозы жизни и здоровью истца не имеется, операция по имплантации нижней челюсти носит рекомендательный характер, не связана с угрозой жизни и здоровью истца, операция не была проведена в связи с отказом единственного медучреждения в системе ФСИН России, осуществляющего такого рода операции, ТБ-4 ФКУЗ МСЧ № 24 ФСИН России, ввиду наличия у истца заболевания <данные изъяты>, при которой имеются противопоказания по проведению такого рода операции. В дальнейшем в связи с проведением карантинных мероприятий в связи с каронавирусной инфекцией проведение плановых операций было приостановлено. Как такого постельного режима при нахождении осужденного в отряде не предусмотрено, постельный режим применяется в стационаре при стационарном лечении. Отдельного приготовления пищи для осужденных также законом не предусмотрено, однако истцу разрешено в связи со вступлением в силу новых Правил внутреннего распорядка иметь блендер для измельчения пищи. Ранее нахождение электрических приборов у осужденных Правилами запрещалось. Необходимыми лекарствами истец обеспечен, необходимая медицинская помощь истцу оказывается. Просила в иске отказать.
Выслушав объяснения сторон, изучив материалы дела, суд находит иск не подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.
В силу ст.1069 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет казны Российской Федерации.
Согласно ст.1071 Гражданского кодекса Российской Федерации в случаях, когда в соответствии с настоящим Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с пунктом 3 статьи 125 настоящего Кодекса эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина.
Положениями статьи 8 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации установлено, что уголовно-исполнительное законодательство основывается на принципах законности, гуманизма, демократизма, равенства осужденных перед законом, дифференциации и индивидуализации исполнения наказаний, рационального применения мер принуждения, средств исправления осужденных и стимулирования их правопослушного поведения, соединения наказания с исправительным воздействием.
В силу ст.10 Уголовно-исполнительного кодекса РФ ( далее также УИК РФ) Российская Федерация уважает и охраняет права, свободы и законные интересы осужденных, обеспечивает законность применения средств их исправления, их правовую защиту и личную безопасность при исполнении наказаний.( ч.1)
При исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации. Осужденные не могут быть освобождены от исполнения своих гражданских обязанностей, кроме случаев, установленных федеральным законом. (ч.2)
В силу ч.6 ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.
В соответствии со ст. 82 УИК РФ режим в исправительных учреждениях - установленный законом и соответствующими закону нормативными правовыми актами порядок исполнения и отбывания лишения свободы, обеспечивающий охрану и изоляцию осужденных, постоянный надзор за ними, исполнение возложенных на них обязанностей, реализацию их прав и законных интересов, личную безопасность осужденных и персонала, раздельное содержание разных категорий осужденных, различные условия содержания в зависимости от вида исправительного учреждения, назначенного судом, изменение условий отбывания наказания. ( ч.1)
Режим создает условия для применения других средств исправления осужденных. ( ч.2)
В исправительных учреждениях действуют Правила внутреннего распорядка исправительных учреждений, утверждаемые федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с Генеральной прокуратурой Российской Федерации. ( ч.3)
Перечень вещей и предметов, которые осужденным запрещается иметь при себе, получать в посылках, передачах, бандеролях либо приобретать, устанавливается Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений. ( ч.8)
Согласно ст. 88 УИК РФ осужденные к лишению свободы могут приобретать продукты питания и предметы первой необходимости по безналичному расчету за счет средств, заработанных в период отбывания наказания, а также за счет получаемых пенсий, социальных пособий и переводов денежных средств. Указанные средства зачисляются на лицевые счета осужденных. ( ч.1)
Средства, заработанные осужденными в период отбывания наказания, получаемые ими пенсии и социальные пособия могут без ограничения расходоваться на приобретение продуктов питания и предметов первой необходимости. ( ч.2)
В соответствии со ст.98 УИК РФ выплата пенсий осужденным осуществляется органами, осуществляющими пенсионное обеспечение по месту нахождения исправительного учреждения, путем перечисления пенсий на лицевые счета осужденных. ( ч.3)
Из пенсий осужденных производятся удержания. Основания, виды и порядок удержаний из пенсий определяются статьей 107 настоящего Кодекса. ( ч.5)
Согласно ч.1 ст. 107 УИК РФ из заработной платы, пенсий или иных доходов осужденных к лишению свободы производятся удержания для возмещения расходов по их содержанию в соответствии с частью четвертой статьи 99 настоящего Кодекса.
В силу ч.4 ст. 99 УИК РФ осужденные, получающие заработную плату, и осужденные, получающие пенсию, возмещают стоимость питания, одежды, коммунально-бытовых услуг и индивидуальных средств гигиены, кроме стоимости специального питания и специальной одежды. С осужденных, уклоняющихся от работы, указанные расходы удерживаются из средств, имеющихся на их лицевых счетах. Возмещение стоимости питания, одежды, коммунально-бытовых услуг и индивидуальных средств гигиены производится ежемесячно в пределах фактических затрат, произведенных в данном месяце.
Осужденным, освобожденным от работы по болезни, осужденным беременным женщинам и осужденным кормящим матерям на период освобождения от работы питание предоставляется бесплатно. Осужденным, содержащимся в воспитательных колониях, осужденным, являющимся инвалидами первой или второй группы, а также осужденным, относящимся к категории лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, получающим общее образование, среднее профессиональное образование по программам подготовки квалифицированных рабочих, служащих или проходящим профессиональное обучение за счет средств соответствующих бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, получающим высшее образование в образовательных организациях высшего образования по заочной форме обучения, осужденным, относящимся к категории лиц, потерявших в период обучения по основным профессиональным образовательным программам и (или) по программам профессиональной подготовки по профессиям рабочих, должностям служащих обоих родителей или единственного родителя, питание, одежда, коммунально-бытовые услуги и индивидуальные средства гигиены предоставляются бесплатно. ( ч.5)
Согласно ст. 101 УИК РФ Лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.( ч.1)
В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения. ( ч.2)
Администрация исправительных учреждений несет ответственность за выполнение установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований, обеспечивающих охрану здоровья осужденных.( ч.3)
Порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, и федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. ( ч.5)
Пунктом 123 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных приказом Минюста России от 16.12.2016 N 295, предусмотрено, что лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).
Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28.12.2017 N 285 утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее - Порядок).
Согласно пункту 2 Порядка оказание медицинской помощи осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.
В соответствии с пунктом 31 Порядка в период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев.
Медицинские осмотры и диспансерное наблюдение осужденных осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья (пункт 32 Порядка). Медицинская помощь в амбулаторных условиях осужденным оказывается в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) по предварительной записи (пункт 33 Порядка).
В соответствии со статьей 26 Федерального закона от 21 ноября 201 1 года N 323-ФЗ лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций.
Согласно статье 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ под медицинской помощью понимается комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
В соответствии с пунктами 2, 3 и 9 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организация в условиях, соответствующих санитарно- гигиеническим требованиям, а также на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.
Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.
В соответствии со статьями 10 и 11 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ качество медицинской помощи обеспечивается применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
Согласно статье 37 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (части 1, 2, 5).
В соответствии с частью 2 статьи 70 указанного Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.
В соответствии с Правилами оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы, утвержденными постановлением Правительства РФ от 28 декабря 2012 г. N 1466, проведение консультаций врачей-специалистов медицинской организации (далее - консультация) и оказание медицинской помощи в соответствии с настоящими Правилами осуществляются за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели Федеральной службе исполнения наказаний.
Под невозможностью оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы понимаются:
а) отсутствие в учреждении уголовно-исполнительной системы врача-специалиста соответствующего профиля или квалификации, оборудования или условий для оказания необходимого объема медицинской помощи;
б) ситуация, при которой отсрочка на определенное время в оказании медицинской помощи, в том числе связанная с ожиданием транспортировки больного в другое учреждение уголовно-исполнительной системы, может повлечь за собой ухудшение его состояния, угрозу жизни и здоровью.
В медицинских организациях лицам, лишенным свободы, оказываются все виды медицинской помощи с соблюдением порядков их оказания и на основе стандартов медицинской помощи.
Первичная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь и паллиативная медицинская помощь оказываются в медицинских организациях лицам, лишенным свободы, в соответствии с договором об оказании медицинской помощи, заключаемым между учреждением уголовно-исполнительной системы и медицинской организацией (далее - договор), примерная форма которого утверждается Министерством юстиции Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Как следует из разъяснений п.17 Постановления Пленума ВС РФ от 25 декабря 2018 года N 47 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания", суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированное^, профессиональную компетентность медицинских работников (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", часть 7 статьи 101 УИК РФ). При этом, необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация.
Нормами права ст.ст.151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
По делу установлено, что Кравцов М.Ю. по приговору суда отбывает наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-4 УФСИН РФ по Липецкой области с 21.07.2016 года. ( л.д. 106-113, 116 Т.1) Начало срока 21.07.2016 года, конец срока 13.04.2023 года.
Кравцов М.Ю. прибыл на ИК-4 из ФКУ СИЗО-1 г. Липецк УФСИН России по Липецкой области 10.11.2016 года, условия содержания с 01.08.2018 года строгие. ( л.д. 116 Т.1)
Кравцов М.Ю. является инвалидом 3 группы и имеет ряд хронических заболеваний, среди которых <данные изъяты>. В связи с наличием заболевания остеомелит челюсти у истца Кравцова М.Ю. удалена нижняя челюсть. ( л.д. 115, 124-133 Т.1)
Согласно выписке о состоянии здоровья осужденного Кравцова М.Ю., записям амбулаторной медицинской карты осужденного Кравцова М.Ю. 07.06.2017 года Кравцов М.Ю. обратился к врачу-инфекционисту. По итогам осмотра рекомендовано направить на стационарное обследование для решения вопроса о необходимости оперативного лечения остеомиелита.
С 21.06.2017 по 16.07.2017 осужденный находился на обследовании в инфекционном отделении филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России
Кравцов М.Ю. осмотрен врачом-стоматологом, диагноз: «<данные изъяты>». На момент осмотра показаний для оперативного лечения не выявлено. В дальнейшем- в плановом порядке рекомендована реконструктивная операция в УФСИН России по г. Санкт- Петербургу.
года поступил ответ из Туберкулезной больницы №1 г.Красноярск. Заключение: врача-стоматолога- хирурга: учитывая наличие у больного <данные изъяты>. пластико-реконструктивное оперативное лечение не показано. Отказ согласован с руководством ФКУЗМСЧ-24. ( л.д. 128, 143 Т.1)
До настоящего времени данная операция истцу не проведена.
Кравцов М.Ю. осмотрен врачом хирургом. В связи с ухудшением состояния здоровья показан постельный режим на 10 дней.
осмотрен врачом терапевтом с жалобами на <данные изъяты>, после осмотра выставлен диагноз: " <данные изъяты>.
осмотрен терапевтом, состояние улучшилось. Лечение продолжить. Рекомендовано УЗИ ОБП, постельный режим с 20.07.2020 по 27.07.2020.
Кравцов М.Ю. осмотрен врачом хирургом- рекомендован постельный режим на 10 дней.
Кравцов М.Ю. осмотрен врачом терапевтом с жалобами на <данные изъяты>, после осмотра выставлен диагноз:" <данные изъяты>
<данные изъяты>. Рекомендован постельный режим с 25.12.2020 по 11.01.2021 года, консультация хирурга.
Кравцов М.Ю. осмотрен врачом стоматологом с жалобами на <данные изъяты>. <данные изъяты>
Диагноз: " <данные изъяты>". Рекомендовано : <данные изъяты>.
совместный осмотр начальника ФКУЗМСЧ-48 и челюстно- лицевого хирурга.
Жалобы на отсутствие нижней челюсти. Из анамнеза некрэктомия нижней челюсти по поводу <данные изъяты>. <данные изъяты> На момент осмотра необходимости в оперативном лечении, госпитализации нет.
осмотрен областным врачом инфекционистом с жалобами на <данные изъяты>.
Общее состояние удовлетворительное. <данные изъяты>.
<данные изъяты>
С 12.07.2021 по 06.09.2021 находился на стационарном лечении в инфекционном отделении филиала "Больница" с диагнозом : <данные изъяты> Выписан в удовлетворительном состоянии
С 17.01.2022 по 17.02.2022 находился на стационарном лечении в инфекционном отделении филиала "Больница" с диагнозом : "<данные изъяты> Выписан в удовлетворительном состоянии.
22.03.2022 осмотрен врачом стоматологом, после осмотра выставлен диагноз: «<данные изъяты>». Постельный режим отменен.
у осужденного Кравцова М.Ю. взято согласие на вывоз в Липецкую областную поликлинику на консультацию к челюстно- лицевому хирургу.
06.06.2022г. осмотрен челюстно-лицевым хирургом в ГУ»ЛОКБ». Состояние удовлетворительное. В оперативном лечении не нуждается. Выставлен диагноз: <данные изъяты>». Рекомендовано: стол частично щадящий, протертый. ( л.д. 153 Т.1)
08.06.2022 года подано заявление начальнику колонии по поводу приготовления пищи пюреобразной консистенции по рекомендации врача стоматолога челюстно-лицевого отделения ГУЗ «ЛОКБ». ( л.д. 152 Т.1)
Помимо активных обращений осужденный также неоднократно осматривался врачами-специалистами в рамках диспансерного осмотра.
Из объяснений представителя ответчиков следует, что операции по имплантации нижней челюсти в системе ФСИН осуществляет медицинское учреждение Туберкулезная больница № 1 в г. Красноярске. Также ранее осуществлялись операции осужденным в ФКУЗ МСЧ № 78 в г. Санкт-Петербурге, однако по сообщению ФКУЗ МСЧ № 78 в г. Санкт-Петербурге от 2017 года на основании указания первого заместителя директора ФСИН России от 23.05.2017 года приостановлено направление запросов на оформление нарядов в ФКЛПУ ОБ им. Ф.П. Гааза УФСИН России по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области, а также направление на плановую госпитализацию больных до особого распоряжения. Необходимую стационарную медицинскую помощь осужденным обеспечить по месту отбывания наказания. ( л.д. 40 Т.2)
В связи с этим запрос был сделан МСЧ № 48 в больницу г. Красноярска.
После получения отказа Туберкулезной больницы №1 г.Красноярск в проведении Кравцову М.Ю. операции по имплантации нижней челюсти в 2019 году в связи с состоянием здоровья Кравцова М.Ю. последующие запросы в медучреждения ответчиками не делались, в связи с приостановлением плановой госпитализации в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19".
Учитывая, что проведение операции по имплантации нижней челюсти Кравцову М.Ю. не носит экстренный, жизненно необходимый характер, а носит рекомендательный характер для улучшения качества жизни Кравцова М.Ю. в связи с имеющимся у него заболеванием, учитывая, что не проведение данной операции в период с 2019 года по настоящее время вызвано объективными причинами, связанными с соответствующими распоряжениями ФСИН, вызванными неблагоприятной санитарно-эпидемиологической обстановкой, суд не находит оснований для признания действий ответчиков ФКУЗ МСЧ - 48 УФСИН РФ по Липецкой области, ФСИН РФ не законными, а соответственно суд не находит оснований для взыскания с указанных лиц компенсации морального вреда в пользу истца.
Как такового понятия «постельный режим» при пребывании осужденного в отряде не предусмотрено. Режим нахождения осужденного в отряде на спальном месте был отменен врачами 22.03.2022 при стабилизации состояния Кравцова М.Ю.
Поскольку состояние здоровья Кравцова М.Ю. было удовлетворительным, основания для сохранения как такового «постельного режима» отсутствовали, действия ответчиков по снятию данного режима суд находит законными.
Более того, Кравцов М.Ю. ранее обращался в суд с требованиями о признании незаконными действий филиала «Медицинская часть №4» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, где Кравцов М.Ю в заявлении указывал, что он является инвалидом 3 группы, имеет ряд хронических заболеваний, в том числе <данные изъяты>, которое причиняет ему частые <данные изъяты>. В связи с этим ответчик на протяжении нескольких месяцев предоставлял ему постельный режим. В апреле 2021 года ответчик отказал ему в продлении постельного режима. Просил: признать незаконным бездействие ответчика, обязать ответчика предоставить ему постоянный постельный режим в связи наличием заболевания <данные изъяты>».
Решением Елецкого городского суда Липецкой области от 13.07.2021 года № отказано в удовлетворении требований Кравцова М.Ю, поскольку постельный режим - это один из методов вспомогательного лечения, который назначается врачом специалистом в зависимости от поставленного диагноза на основании проведенного обследования и необходимых предписаний, применимых к заболеванию.
Принятие решение об обязательности и длительности постельного режима относится к исключительной компетенции врача специалиста.
Назначение постоянного постельного режима, исходя из физиологических особенностей человеческого организма, может привести к крайне негативным последствиям для здоровья истца, в том числе в виде ухудшения обмена веществ, застойных явлений органов дыхания, кожных нарушений, дисфункции мочевыделительной системы, психологических проблем. ( л.д. 68- 77 Т.2)
Также предметом рассмотрения административного иска Кравцова М.Ю. являлось ненадлежащее оказание ему медицинской помощи при отбывании наказания в ФКУ ИК-4 УФСИН России по Липецкой области, в том числе, что он не был осмотрен челюстно-лицевым хирургом, тогда как указанным решением суда в удовлетворении требований Кравцова М.Ю. было отказано, обстоятельств ненадлежащего оказания ему медицинской помощи судом не усмотрено. Решение суда вступило в законную силу 27.09.2021 года на основании апелляционного определения Липецкого областного суда.
Состояние истца Кравцова М.Ю. стабильно, обострений не наблюдалось, в связи с чем оснований для сохранения режима нахождения осужденного Кравцова С.Ю. на спальном месте не имелось.
Соответственно в данной части требований суд также находит требования истца необоснованными и не подлежащими удовлетворению.
Учитывая, что Кравцов М.Ю. является инвалидом 3 группы, не работал, освобождением от работы по болезни нахождение на спальном месте в отряде не является, удержания из пенсии истца на питание и коммунальные услуги производились бухгалтерией ФКУ ИК-4 правомерно в соответствии с требованиями ст. 99 УИК РФ. ( л.д. 93 – 99 Т.2).К категории лиц, которым питание, одежда, коммунально-бытовые услуги и индивидуальные средства гигиены предоставляются бесплатно, указанным в ч.5 ст. 99 УИК РФ, Кравцов М.Ю. в период действия режима нахождения на спальном месте в отряде не относился. Соответственно какой-либо перерасчет и возврат удержанных за питание денежных средств в указанные периоды истцу не положен, в удовлетворении данных требований суд отказывает.
Что касается приобретения лекарств, то из представленных сведений по движению денежных средств по лицевому счету № на имя осужденного Кравцова М.Ю. следует, что источником поступления денежных средств на данный лицевой счет является пенсия, которая согласно сведениям ОПФР по Липецкой области начисляется истцу в связи с инвалидностью 3 группы в размере 5 351 руб 04 коп по состоянию на май 2022 года. За период 2019, 2020 года на основании заявлений Кравцова М.Ю. за счет средств, находящихся на лицевом счете Кравцова М.Ю., приобретались медикаменты, необходимые при имеющихся заболеваний Кравцова М.Ю. по рекомендациям врачей, отраженным в меддокументации Кравцова М.Ю.. В 2021 и 2022 году заявлений Кравцова М.Ю. не имелось, лекарства не приобретались. ( л.д. 45- 46, 49 -100 Т.1)
Имеется отметка в журнале выданных лекарственных средств за июнь 2022 года о выдаче Кравцову М.Ю. <данные изъяты>. ( л.д. 134-136 Т.1)
Из объяснений истца Кравцова М.Ю. следует, что он обращался с заявлениями о приобретении лекарств за его счет, однако данные заявления не принимались.
Однако доказательств доводам истца не имеется, надлежащей медицинской помощью и лечением истец в 2021 и 2022 году обеспечивался, истец неоднократно проходил лечение в стационаре ФКУ ИК-6 «Больница», осматривался профильными врачами, получал необходимое в соответствии с имеющимися заболеваниями лечение, что следует из медицинской документации Кравцова М.Ю., представленной суду.
В связи с этим оснований для признания действий ответчиков по непредоставлению лекарств и их приобретению за счет средств истца суд находит необоснованными.
В соответствии с п.25 Перечня вещей и предметов, продуктов питания, которые осужденным к лишению свободы запрещается изготавливать, иметь при себе, получать в посылках, передачах, бандеролях либо приобретать ( Приложение № 1 к Правилам внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденным Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от приказом Минюста России от 16.12.2016 N 295) запрещено иметь осужденным электробытовые приборы (за исключением электробритв, бытовых электрокипятильников заводского исполнения мощностью не более 0,5 кВт).
В соответствии с п. 28 Перечня вещей и предметов, продуктов питания, которые осужденным к лишению свободы запрещается изготавливать, иметь при себе, получать в посылках, передачах, бандеролях либо приобретать ( Приложение № 3 к Правилам внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденным Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 04.07.2022 N 110 "Об утверждении Правил внутреннего распорядка следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы, Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений и Правил внутреннего распорядка исправительных центров уголовно-исполнительной системы" ) осужденным запрещено иметь при себе электробытовые приборы (за исключением электрических бритв или триммеров для бритья волос (выдаются на время бритья), а также электрических машинок для стрижки волос на голове (выдаются на время стрижки), бытовых электрокипятильников заводского исполнения мощностью не более 0,6 кВт для индивидуального пользования (один прибор на человека), электрических чайников заводского исполнения для коллективного использования мощностью не более 2 кВт).
В соответствии с тем, что с 15.07.2022 года вступили в законную силу новые Правила внутреннего распорядка исправительных учреждений, следственных изоляторов, утвержденные Приказом Минюста России № 110 от 04.07.2022 года, в соответствии с данным приказом осужденным разрешается иметь при себе средства индивидуально-технические, то есть приборы, которые нужны по состоянию здоровья, в связи с чем 15.07.2022 года Кравцов М.Ю. обратился к начальнику колонии с письменным заявлением о разрешении принять от его родственников блендер для приготовления и измельчения продуктов питания. На заявлении указана рекомендация врача врача-стоматолога Расстрыгина о получении Кравцовым М.Ю. блендера. ( л.д. 154 Т.1)
Также из материалов дела следует, что по прибытии в ФКУ ИК-4 осужденный Кравцов М.Ю. сразу же был взят на диспансерный учет и поставлен на повышенную норму питания, которая предусматривает диетическое питание.
Из объяснений представителя ответчиков следует, что в связи с болезнью Кравцова М.Ю., необходим осмотр челюстно-лицевого хирурга, назначить измельченную, протертую пищу может только челюстно-лицевой хирург. Тогда как в штате ФКУЗ МСЧ-48 такого специалиста не имеется, ФКУЗ МСЧ-48 был направлен запрос в ЛОКБ. Осужденного Кравцова М.Ю. вывезли в данную больницу, 06.06.2022 года челюстно-лицевой хирург его осмотрел и назначил истцу измельченную пищу.
08.06.2022 года подано заявление начальнику колонии по поводу приготовления пищи пюреобразной консистенции по рекомендации врача стоматолога челюстно-лицевого отделения ГУЗ «ЛОКБ». ( л.д. 152 Т.1)
До 2022 года от истца Кравцова М.Ю. каких-либо заявлений о приготовлении измельченной пиши не поступало, таковых рекомендаций от врачей не имелось.
С момента вступления новых Правил внутреннего распорядка 2022 года истцу незамедлительно разрешено иметь при себе блендер для измельчения пищи, тогда как Правила 2016 года нахождения у осужденных таковых электроприборов не разрешалось.
При таких обстоятельствах, суд находит действия ответчиков законными, нарушений прав истца судом не установлено, в связи с чем оснований для удовлетворения иска Кравцова М.Ю. не имеется, суд отказывает истцу в удовлетворении его иска в полном объеме требований.
Отказывая в удовлетворении иска, суд также учитывает, что 13.04.2023 года оканчивается срок отбывания наказания истца Кравцова М.Ю., в связи с чем провести плановую операцию по имплантации нижней челюсти истец Кравцов М.Ю. имеет возможность провести самостоятельно по отбытии наказания, при осмотре его челюстно-лицевым хирургом и иными врачами в ЛОКБ в июне 2022 года ухудшения состояния Кравцова М.Ю. не выявлено, состояние здоровья удовлетворительное, экстренных показаний для лечения не имеется. Также при обследовании Кравцова М.Ю. на МСЭ решением комиссии ФКУ «Главное бюро МСЭ по Липецкой области » 24.10.2022 года не усмотрено оснований для усиления группы инвалидности осужденному Кравцову М.Ю. с III на II группу, оставлена III группа инвалидности.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░ - 48 ░░░░░ ░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░ ░░, ░░░ ░░-4 ░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░.
░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░. ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░.░. ░░░░░
░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ 17 ░░░░░░ 2023 ░░░░