Решение по делу № 33-1204/2024 от 05.02.2024

Судья Витошко А.В.                             УИД 39RS0001-01-2023-001136-43

                                                                                                     Дело № 2-2248/2023

А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е    О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

№ 33-1204/2024

12 декабря 2024 года                                            г. Калининград

Судебная коллегия по гражданским делам Калининградского областного суда в составе:

председательствующего судьи         Никифоровой Ю.С.,

судей                         Мамичевой В.В., Королевой Н.С.,

при секретаре                    Осининой К.Е.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе АО «МАКС» на решение Ленинградского районного суда г. Калининграда от 20 сентября 2023 года по иску Анисимовой Натальи Александровны к АО «МАКС», 3-и лица Федеральная таможенная служба, Калининградская областная таможня о признании события страховым случаем, взыскании страхового возмещения, компенсации морального вреда.

Заслушав доклад судьи Мамичевой В.В., объяснения представителя ответчика АО «МАКС» Мишина А.В., принимавшего участие в судебном заседании посредством видеоконференц-связи с Перовским районным судом                г. Москвы, поддержавшего доводы апелляционной жалобы, возражения истца Анисимовой Н.А. и ее представителя Милюковой В.Ю., полагавших решение суда подлежащим оставлению без изменения, объяснения представителя 3-их лиц Федеральной таможенной службы и Калининградской областной таможни Симоновой В.Л., оставившей разрешение апелляционной жалобы на усмотрение суда, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Анисимова Н.А. обратилась в суд с иском к АО «МАКС», указав, что в ходе выполнения трудовых обязанностей главного государственного таможенного инспектора Калининградской областной таможни в процессе выгула служебных собак на территории кинологического отдела ДД.ММ.ГГГГ она получила многочисленные глубокие укусы в ходе проявленной служебной собакой <данные изъяты> по кличке «ФИО13» агрессии во время игры и в момент перехвата за ошейник при попытке возращения собаки в вольер.

В связи с сильным кровотечением истцу на месте была оказана первая медицинская помощь, затем ее доставили в ГБУЗ КО «<данные изъяты>», где обработали раны, наложили швы на <данные изъяты> и выдали направление на лечение по месту жительства.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец находилась на больничном, травмы затрудняли повседневные движения руками, долгое время она находилась в беспомощном состоянии, не могла себя обслуживать, у нее появилась боязнь собак, что затрудняло выполнение служебных обязанностей.

Полагая, что между полученными травмами и исполнением служебных обязанностей имеется причинно-следственная связь, с учетом отказа ответчика в выплате страхового возмещения, Анисимова Н.А. просила суд признать событие, произошедшее ДД.ММ.ГГГГ на территории кинологического отдела Калининградской областной таможни, страховым случаем, взыскать ее пользу с АО «МАКС» страховое возмещение в размере <данные изъяты> руб., компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты> руб.

Протокольным определением от 21.06.2023 к участию в деле в качестве третьих лиц привлечены Федеральная таможенная служба России и Калининградская областная таможня.

Решением Ленинградского районного суда г. Калининграда от 20.03.2023 г. исковые требования Анисимовой Н.А. удовлетворены частично.

Событие, произошедшее ДД.ММ.ГГГГ, в ходе которого Анисимовой Н.А. были получены телесные повреждения в связи с исполнением служебных обязанностей главного государственного таможенного инспектора Калининградской областной таможни, признано страховым случаем.

С АО «МАКС» в пользу Анисимовой Н.А. взыскано страховое возмещение в размере <данные изъяты> руб. В остальной части исковые требования оставлены без удовлетворения.

В апелляционной жалобе ответчик АО «МАКС» просит решение суда отменить, вынести новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований, ссылаясь на нарушение судом первой инстанции норм материального и процессуального права.

Полагает, что выводы суда о том, что фактически укусы собаки являются рваными ранами, то есть травмами мягких тканей, а факт наложения швов на места укусов свидетельствует о возможном разрыве мышц и сухожилий, не основаны на доказательствах, являются предположениями, в связи с чем произошедшее событие не является страховым случаем.

3-ими лицами Федеральной таможенной службой и Калининградской областной таможней представлены письменные возражения на апелляционную жалобу.

Проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции, с учетом доводов, изложенных в апелляционной жалобе, судебная коллегия приходит к следующему.

В соответствии с п. 1 ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями (п. 2 ст. 969 ГК РФ).

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья должностных лиц таможенных органов определены в ст. 323 Федерального закона от 27 ноября 2010 года № 311-ФЗ «О таможенном регулировании в Российской Федерации» (далее также - Федеральный закон от 27 ноября 2010 года № 311-ФЗ).

Согласно п.3 ч.14 ст.323 Федерального закона от 27 ноября 2010 года № 311-ФЗ страховым случаем по договору обязательного государственного личного страхования является получение застрахованным в связи с исполнением им служебных обязанностей в таможенных органах тяжкого телесного повреждения или менее тяжкого телесного повреждения.

При получении застрахованным лицом в связи с исполнением им служебных обязанностей в таможенных органах тяжкого телесного повреждения выплачиваются страховые суммы в размере годового денежного содержания, а в случае менее тяжкого телесного повреждения – в размере полугодового денежного содержания (п.3 ч.15 ст.323 Федерального закона от 27 ноября 2010 года № 311-ФЗ).

В соответствии с ч.18 ст.323 Федерального закона от 27 ноября 2010 года № 311-ФЗ иные условия и порядок осуществления обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов определяются договором между федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным в области таможенного дела (страхователь), и страховой организацией (страховщик).

Как установлено судом первой инстанции и подтверждается материалами дела, ДД.ММ.ГГГГ между Анисимовой Н.А. и Калининградской областной таможней был заключен служебный контракт о прохождении государственной гражданской службы Российской Федерации и замещении должности государственной гражданской службы Российской Федерации                                             №, согласно которому Анисимова Н.А. принята на должность государственного таможенного инспектора кинологического отдела. С ДД.ММ.ГГГГ Анисимова Н.А. занимает должность главного государственного таможенного инспектора кинологического отдела Калининградской областной таможни (служебный контракт №).

ДД.ММ.ГГГГ при исполнении Анисимовой Н.В. своих должностных обязанностей произошел несчастный случай.

Согласно акту № от ДД.ММ.ГГГГ о несчастном случае на производстве, ДД.ММ.ГГГГ Анисимова Н.В. заступила в смену дежурным кинологом по кинологическому отделу. До 14.00 выполняла функциональные обязанности в морском порту Калининград. В 14.00 в соответствии с ежедневным распорядком начала выгул служебных собак отдела. Вторым по очереди на выгул был <данные изъяты> по кличке ФИО14, которого Анисимова Н.А. ранее неоднократно кормила и выгуливала. При выходе из вольера пес начала проявлять игровую активность, позже перешедшую в агрессию. Пес неоднократно укусил Анисимову Н.А. за левую руку. В соответствии с инструкцией кинолог предприняла действия по локализации пса и возвращению его в вольер. В момент перехвата за ошейник пес произвел укус правой руки. Держа пса за ошейник, Анисимова Н.А. вернула пса в вольер. В этот момент к месту происшествия подбежала заместитель начальника кинологического отдела ФИО9, которая сопроводила Анисимову Н.А. в помещение отдела, где с главным государственным таможенным инспектором ФИО10 оказала первую медицинскую помощь. На служебном автомобиле Анисимову Н.А. отвезли в <адрес>. Дежурный хирург зашил и обработал раны, выдал рекомендации, дал направление на лечение по месту жительства.

По указанному факту проведено служебное расследование, составлен акт, из п. 7 которого следует, что в ходе расследования комиссия установила наличие причинно-следственной связи между получением травмы и исполнением служебных обязанностей.

Согласно справке, выданной <данные изъяты>, Анисимова Н.А. обратилась в приемный покой                   ДД.ММ.ГГГГ по поводу <данные изъяты>.

В соответствии с актом судебно-медицинского освидетельствования № от ДД.ММ.ГГГГ Анисимовой Н.А. причинены четыре укуса <данные изъяты>: <данные изъяты>. Локализация, форма, размер, характер и степень выраженности повреждений свидетельствуют о том, что они образовались в результате укусов зубами собаки, возможно в срок и при обстоятельствах, указанных освидетельствуемой. Четыре укуса <данные изъяты> у Анисимовой Н.А., каждое в отдельности и в своей совокупности, влекут за собой кратковременное расстройство здоровья продолжительностью не свыше 3-х недель (21 дня) и по этому признаку относятся к легкому вреду здоровья.

ДД.ММ.ГГГГ между Федеральной     таможенной службой России и АО «МАКС» был заключен государственный контракт №, предметом которого являлось обязательное государственное личное страхование должностных лиц таможенных органов Российской Федерации на 2021 год.

Согласно п.2.1 государственного контракта объектами обязательного государственного личного страхования являются жизнь и здоровье должностных лиц таможенных органов Российской Федерации. Застрахованными лицам являются должностные лица таможенных органов (п.2.2 контракта).

Пунктом 8.3 государственного контракта предусмотрено, что выплата страховой суммы (страховой выплаты) производится страховщиком в соответствии с Регламентом путем перечисления денежных средств на счет, открытый на имя застрахованного лица (выгодоприобретателя) в любом банке на территории Российской Федерации, в том числе и по месту нахождения представительств страховщика в любом субъекте Российской Федерации, по выбору застрахованного лица (выгодоприобретателя), путем почтового перевода или иным способом оказания платежных услуг (по соглашению страховщика с выгодоприобретателем).

В соответствии с п.3.1, п.п.3.1.3 государственного контракта страховым случаем признается получение застрахованным лицом в связи с исполнением служебных обязанностей тяжкого телесного повреждения, что влечет выплату страховой суммы в размере годового денежного содержания, менее тяжкого телесного повреждения, что влечет выплату страховой суммы в размере полугодового денежного содержания.

При наступлении страхового случая страховщик обязан выплатить страховую сумму (страховую выплату) в порядке, предусмотренном Регламентом проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, являющимся неотъемлемой частью настоящего контракта (п.5.1.2).

Пунктом 1.5 Регламента проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, являющимся приложением № 1 к контракту от 29.12.2020 г. № 414, предусмотрено, что под телесным повреждением или иным вредом здоровью понимается одномоментное повреждение здоровья (увечье, ранение, травма, контузия), полученное в результате несчастного случая, произошедшего в связи с исполнением застрахованным лицом служебных обязанностей. При телесных повреждениях, не повлекших стойкой утраты трудоспособности, страховая сумма (страховая выплата) выплачивается при представлении из лечебного учреждения, где проводилось лечение, медицинского заключения (справки) установленной формы, предусмотренного подпунктом 3.5.3 настоящего Регламента, с указанием полного диагноза телесного повреждения.

Определение степени тяжести телесных повреждений (увечий, ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется в соответствии с прилагаемым Перечнем увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжким и менее тяжким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов Российской Федерации (Приложение № 6 к контракту).

Степень тяжести телесных повреждений для определения размера страховых сумм (страховых выплат) устанавливает страховая компания на основании представленных медицинских заключений (справок) и с учетом данных о диагнозе, поставленном лечебным учреждением, и в соответствии с Перечнем увечий.

В разделе 1 Перечня увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжким и менее тяжким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, указано, что к тяжким относятся следующие увечья (ранения, травмы, контузии), опасные для жизни или здоровья, способные вызвать умеренные или значительные нарушения функции поврежденного органа, системы: повреждения крупных магистральных сосудов и нервных стволов: подключичной, подкрыльцовой, плечевой (до уровня ее деления на лучевую и локтевую), бедренной, подколенной, задней большеберцовой (до уровня верхней трети голени) артерий; подключичной, подкрыльцовой, основной (до уровня нижней трети плеча) вены, глубокой вены бедра, подколенной вены; плечевого сплетения, лучевого, локтевого, срединного, седалищного, большеберцового, малоберцового нервов на всем протяжении, трех и более ладонных или пальцевых нервов со значительным нарушением функции. Также к указанным повреждениям относятся ранения и травмы мягких тканей, требующие пластического замещения или повлекшие развитие шока, анемии, эмболии или травматического токсикоза.

Согласно разделу 2 указанного Перечня увечий к менее тяжким относятся, в том числе, следующие увечья (ранения, травмы, контузии), вызывающие незначительные анатомические и функциональные нарушения, приводящие к временной потере способности исполнять служебные либо трудовые обязанности на срок не менее 7 суток: ранения (в том числе огнестрельные) и (или) травмы мягких тканей с разрывом мышц и сухожилий (кроме указанных в разделе 1), не сопровождающиеся ранением крупных магистральных сосудов, нервных стволов конечностей и не требующие пластических оперативных вмешательств.

Судом установлено, что Калининградской областной таможней в адрес АО «МАКС» были направлены материалы служебного расследования и заявление истца о выплате страхового возмещения. Однако письмом от ДД.ММ.ГГГГ № АО «МАКС» отказало Анисимовой Н.А. в выплате страхового возмещения со ссылкой на то, что данное событие не является страховым случаем.

Разрешая спор и частично удовлетворяя заявленные истцом требования, суд первой инстанции исходил из того, что наложение швов на места укусов свидетельствует о возможном разрыве <данные изъяты> в местах укусов, в связи с чем пришел к выводу о том, что Анисимовой Н.А. получена травма <данные изъяты>, что предусмотрено разделом 2 Перечня увечий. С учетом изложенного, суд признал событие, произошедшее ДД.ММ.ГГГГ, страховым случаем и, посчитав отказ страховщика в выплате страхового возмещения незаконным, взыскал с АО «МАКС» в пользу Анисимовой Н.А. страховое возмещение в указанном в решении суда размере.

Однако с такими выводами суда первой инстанции судебная коллегия не соглашается, поскольку они не соответствуют обстоятельствам дела, сделаны с нарушением норм материального и процессуального права.

В соответствии со ст.79 ГПК РФ при возникновении в процессе рассмотрения дела вопросов, требующих специальных знаний в различных областях науки, техники, искусства, ремесла, суд назначает экспертизу.

Согласно ст.82 ГПК РФ комплексная экспертиза назначается судом, если установление обстоятельств по делу требует одновременного проведения исследований с использованием различных областей знания или с использованием различных научных направлений в пределах одной области знания.

Как следует из материалов дела, судом первой инстанции вопрос о назначении по делу судебной медицинской экспертизы не ставился, однако в целях отнесения рассматриваемого события к страховому случаю, судом без наличия специальных познаний сделан вывод о возможном разрыве у Анисимовой Н.А. <данные изъяты> в местах укусов.

Для установления юридически значимых обстоятельств дела судом апелляционной инстанции по делу была назначена комплексная судебная медицинская экспертиза, проведение которой поручено ФИО15 На разрешение экспертов поставлены вопросы о том, какие телесные повреждения получила Анисимова Н.А. в результате укуса служебной собаки, повлекли ли полученные телесные повреждения разрыв <данные изъяты>, определить степень тяжести причиненного вреда здоровью.

Согласно заключению экспертов ФИО16 № от ДД.ММ.ГГГГ – ДД.ММ.ГГГГ, у Анисимовой Н.А. имелись телесные повреждения в виде <данные изъяты>. Вследствие укусов служебной собаки ДД.ММ.ГГГГ, при которых образовались <данные изъяты>, могли быть повреждены <данные изъяты> на руках у пострадавшей. Какие-либо объективные данные, свидетельствующие о возможном повреждении при укусах собаки <данные изъяты> на руках у Анисимовой Н.А., в представленных материалах дела, медицинских документах и при ее личном освидетельствовании не обнаружены. <данные изъяты>. В специальной медицинской литературе имеются указания на возможность длительного рубцевания укушенных ран и последующего нагноения сформировавшихся рубцов, связанного с первичным инфицированием подобных ран. Кроме того, особенностью травм, причиненных зубами собак, особенно крупных пород, является сопровождение укусов <данные изъяты>, что также может увеличивать сроки их заживления.

Множественные <данные изъяты> раны на руках Анисимовой Н.А. в своей совокупности по признаку длительного расстройства здоровья свыше 21 дня квалифицируются как причинившие средней тяжести вред здоровью пострадавшей.

Заключение судебной экспертизы соответствует требованиям ст.86 ГПК РФ, содержит подробное описание проведенного исследования, выводы и ответы на поставленные вопросы. При производстве судебной экспертизы проведено тщательное исследование с использованием всей совокупности собранных по делу доказательств, судебные эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.

С учетом изложенного, судебная коллегия принимает заключение судебной медицинской экспертизы, выполненной экспертами ФИО17, в качестве нового доказательства.

Таким образом, поскольку в результате укуса собаки у Анисимовой Н.А. образовались <данные изъяты> на руках у пострадавшей, в то время как в соответствии с разделом 2 Перечня увечий травмы <данные изъяты>, должны повлечь одновременно разрыв <данные изъяты>, заявленное событие не является страховым случаем и выплату страхового возмещения не влечет.

При таких обстоятельствах решение суда от ДД.ММ.ГГГГ в оспариваемой части нельзя признать законным и обоснованным, данное решение в части удовлетворения исковых требований Анисимовой Н.А. к АО «МАКС» о признании события страховым случаем и взыскании страхового возмещения подлежит отмене, с вынесением по делу в этой части нового решения об отказе в удовлетворении указанных исковых требований.

Кроме того, в соответствии со ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано (ч.1). Правила, изложенные в части первой настоящей статьи, относятся также к распределению судебных расходов, понесенных сторонами в связи с ведением дела в апелляционной, кассационной и надзорной инстанциях (ч.2). В случае, если суд вышестоящей инстанции, не передавая дело на новое рассмотрение, изменит состоявшееся решение суда нижестоящей инстанции или примет новое решение, он соответственно изменяет распределение судебных расходов (ч.3).

С учетом изложенного, с Анисимовой Н.А. в пользу АО «МАКС» подлежат взысканию расходы на уплату государственной пошлины за подачу апелляционной жалобы в размере <данные изъяты> руб.

В остальной части, в том числе, в части отказа в удовлетворении исковых требований Анисимовой Н.А. о взыскании с АО «МАКС» компенсации морального вреда решение суда подлежит оставлению без изменения.

Руководствуясь ст.ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Ленинградского районного суда г. Калининграда от 20 сентября 2023 года в части удовлетворения исковых требований Анисимовой Натальи Александровны к АО «МАКС» о признании события страховым случаем, взыскании страхового возмещения отменить и принять по делу в данной части новое решение, которым в удовлетворении указанных требований истцу отказать.

В остальной части решение суда оставить без изменения.

Взыскать с Анисимовой Натальи Александровны в пользу АО «МАКС» расходы на уплату государственной пошлины за подачу апелляционной жалобы в размере <данные изъяты> руб.

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 23.12.2024 года.

Председательствующий:

Судьи: