Решение по делу № 2-6475/2021 от 06.07.2021

Дело № 2-6475/2021

УИД: 11RS0001-01-2021-010883-85

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Сыктывкар 25 октября 2021 года

Сыктывкарский городской суд Республики Коми в составе

председательствующего судьи Коданевой Я.В.

при секретаре Стеблиной Е.П.

с участием истца – Обрезковой Татьяны Алексеевны,

представителя ответчика – Смяшкиной Елены Анатольевны, действующей на основании доверенности,

представителя третьего лица ГУ-РО ФСС Российской Федерации по Республике Коми - Напалковой Елены Владимировны, действующей на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Обрезковой Татьяны Алексеевны к ГУ «РДКБ», ГУ-РО ФСС России по РК о признании случая страховым, возложении обязанности направить справку для производства страховой выплаты, произвести соответствующую страховую выплату, взыскании выплаты стимулирующего характера,

УСТАНОВИЛ:

Обрезкова Т.А. обратилась в суд с иском к ГУ «РДКБ», ГУ-РО ФСС России по РК и с учетом дополнений и уточнений просила признать случай ее заражения ...)страховым; возложить на ГУ «РДКБ» обязанность направить в ГУ-РО ФСС России по РК справку, соответствующую требованиям п.5 Постановления Правительства РФ от 16.05.2020 № 695, необходимую для осуществления единовременной страховой выплаты, предусмотренной Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313; возложить на ГУ «РДКБ» обязанность произвести страховую выплату, предусмотренную Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313 в размере 68 811 руб.; взыскать с ГУ «РДКБ» выплату стимулирующего характера за октябрь 2020 в размере 85 000 руб.

Определениями суда к участию в качестве третьего лица привлечено Министерство здравоохранения РК.

Истец в судебном заседании заявленные требования поддержала с учетом уточнений.

Представитель ответчика ГУ «РДКБ» с иском не согласилась по доводам представленных суду возражений и дополнений к ним.

Представитель ответчика ГУ-РО ФСС Российской федерации по Республике Коми оставила разрешение дела на усмотрение суда.

Представитель третьего лица Министерство здравоохранения РК в судебное заседание не явился, извещен надлежаще, ходатайств не заявлено.

Выслушав в процессе рассмотрения дела по существу объяснения сторон, свидетелей, исследовав письменные материалы дела, медицинскую карту стационарного больного № 4991/1216 и оценив в совокупности по правилам ст.67 ГПК РФ все представленные сторонами доказательства, суд приходит к следующему.

Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» постановлено в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), руководствуясь статьей 80 Конституции Российской Федерации и впредь до принятия соответствующего федерального закона, предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Установлено, что страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является, в том числе причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (пп. «б» п. 2 Указа).

Из положений пп. «б» п. 4, п. 6 Указа следует, что единовременная страховая выплата производится в случае, предусмотренном подпунктом «б» пункт а 2 настоящего Указа, - в размере 68 811 руб. Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации. Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая.

В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», Постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 № 695 было утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, действовавшее до 31.12.2020.

Так, при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель) (п.2).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации (п.3); расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня создания врачебной комиссии (п.4).

Согласно п. 5 Положения, по результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты.

Фонд социального страхования Российской Федерации в день получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» работнику, и осуществляет ее не позднее следующего дня со дня получения справки (п.6).

С 01.03.2021 действует Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 № 239.

Пунктом 4 установлено, что расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии. По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения.

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты (п.5).

Согласно п. 6 Временного положения от 20.02.2021 № 239 Фонд социального страхования Российской Федерации не позднее 3 календарных дней, следующих за днем получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» работнику, и осуществляет ее не позднее 4 календарных дней, следующих за днем получения справки.

Согласно разъяснений, изложенных в Обзоре по отдельным вопросам судебной практики, связанным с применением законодательства и мер по противодействию распространению на территории Российской Федерации новой коронавирусной инфекции (COVID-19) №3, утвержденном Президиумом Верховного Суда РФ 17.02.2021, право на получение специальной социальной выплаты, помимо медицинских и иных работников медицинских и иных организаций, оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании медицинской помощи, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), имеют медицинские работники, которые непосредственно оказанием медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не занимаются, но при выполнении должностных обязанностей контактируют с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Установлено, что Обрезкова Т.А. состоит в трудовых отношениях с ГУ «РДКБ» в должности ...

По занимаемой должности истец отнесена к категории медицинских работников, на которых распространяется действие Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Из должностной инструкции истца (раздел 2) следует, что в ее трудовые функции, в том числе входит: осуществление ухода и наблюдения за больными; своевременное и точное выполнение назначений лечащего врача, организация своевременного обследования больных в диагностических кабинетах, у врачей - консультантов, в лаборатории; наблюдение за состоянием больного; участие в обходе врачей, информирование о состоянии больных, запись назначенного лечения и ухода за больными, контроль за выполнением больными назначений; осуществление санитарно - гигиенического обслуживания физически ослабленных и тяжелобольных (умывает, кормит, дает питье, промывает по мере надобности рот, глаза, уши и т.д.); прием и размещение в палате больных, проверка качества санитарной обработки вновь поступивших больных; знакомство больных и родственников по уходу за больным с правилами внутреннего распорядка и режимом дня, правилами личной гигиены, правилами нахождения родственников по уходу за больным; сопровождение дежурного врача во время вечернего и ночного обхода; знание тяжелобольных, передающихся по дежурству, а также свободных мест в палатах для приема новых больны; осуществление по назначению врача счета пульса, дыхания, измерение суточного количества мочи и т.д., проставление отметок в истории болезни больного; не реже двух раз (утро и вечер) измерение температуры тела, с проставлением данных в температурном листе истории болезни; отбор биологического материала для лабораторных исследований, заполнение направлений (бланков), организация правильной транспортировки и доставки анализов в лаборатории; проставление отметок в истории болезни на листах врачебных назначений с подписью о выполненных процедурах; оказание первой доврачебной помощи при экстренных и неотложных состояниях больного; осуществление правильной транспортировки больных; раздачу больным лекарственных средств в установленное время и контроль их приема больными; раздача пищи больным, кормление, контроль установленного режима питания; проведение кварцевания, согласно графику и проветривание палат; контроль работы палатной санитарки; проведение предстерилизационной обработки (дезинфекция, предстерилизационная очистка) мединструментария, изделий медицинского назначения, предметов ухода, аппаратуры, оборудования; проведение дезинфекции используемого одноразового медицинского инструментария и ИМИ; подготовка укладки в пакеты ПИК-ПАК для стерилизации; осуществление сбора и утилизации медицинских отходов; осуществление контроля за санитарным состоянием закрепленных за ней помещений, за сохранностью медицинского и хозяйственного инвентаря, а так же личной гигиеной больных (уход за кожей, ртом, стрижкой волос, ногтей, за своевременным приемом гигиенических ванн, сменной постельного и нательного белья); забота о своевременном обеспечении больных всем необходимым для лечения и ухода.

В период с 15.10.2020 по 20.10.2020 на лечении в хирургическом отделении ГУ «РДКБ» находилась ...

...

...

...

С 23.10.2020 по 03.12.2020 истец находилась на листе нетрудособности ГБУЗ РК «...3» с диагнозом ..., подтвержденная, средне тяжелая форма, с осложнением: ... ... При этом в период с 03.11.2020 по 24.11.2020 истец пребывала в условиях стационара ГБУЗ РК «...». В медицинских документах истца указано на контакт с больным ... по месту работы.

Согласно уведомления об установлении диагноза заболевания, представленного работодателю ГБУЗ РК «...3» от 13.01.2021 у истца диагностированы заболевания ... ...

Установленный истцу диагноз, включен в Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных ...), подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов ... ..., утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 №1272-р, что также следует из уведомления об установлении диагноза заболевания ГБУЗ РК «... № 3» от 13.01.2021.

На основании приказа № 3-П от 14.01.2021 ГУ «РДКБ» создана врачебная комиссия по расследованию страхового случая заражения ...) и наличия заболевания (синдрома) или осложнений, включенных в перечень, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности в отношении Обрезковой Т.А.

Из составленного трехсторонней комиссией по результатам расследования протокола № 19 от 14.01.2021 следует, что комиссия сочла случай заражения ...), у работника Обрезковой Т.А., ... подтвержденным. При этом комиссия пришла к выводу, что данный случай не является страховым и не подпадает по действие п.п. «б» п. 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313, так как заболевание ... Обрезковой Т.А. по контакту с больным сотрудником ГУ «РДКБ».

Разрешая требования истца, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.ст. 12 ч. 1, 56 ГПК РФ правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно ст. 68 ч. 1 ГПК РФ в случае, если сторона, обязанная доказывать свои требовании или возражения, удерживает находящиеся у нее доказательства и не представляет их суду, суд вправе обосновать свои выводы объяснениями другой стороны.

ГУ «РДКБ», не смотря на распределение судом бремени доказывания по данному спору, в нарушение положений ст. 56 ГПК РФ каких-либо доказательств исключающих возможность заражения Обрезковой Т.А. при исполнении возложенных трудовых обязанностей не представлено.

Вместе с тем, на основании показаний свидетелей (... Л.Ю., ... О.Г., ... Г.А.), письменных материалов дела суд находит установленным, факт оказания истцом медицинской помощи пациенту ... ..., имеющей диагноз ...

Таким образом, суд приходит к выводу об инфицировании Обрезковой Т.А. при исполнении трудовых обязанностей при работе с пациентами.

Инфицирование истца в бытовых условиях не нашло своего подтверждения. В период заражения истец находилась на рабочем месте, исполняя возложенные на нее должностные обязанности.

С учетом изложенного, протокол врачебной комиссии ГУ «РДКБ» № 19 от 14.01.2021 в части непризнания страховым случаем, случай заражения ... работника учреждения Обрезковой Татьяны Алексеевны, является незаконным, в связи с чем на ответчике также лежит обязанность направить в ГУ-РО ФСС Российской федерации по Республике Коми справку, предусмотренную п.5 Временного положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 № 695 (действующего в период наступления страхового случая и отказа в назначении выплаты) для производства соответствующей выплаты. На ГУ-РО ФСС Российской федерации по Республике Коми следует возложить обязанность произвести данную выплату.

При этом доводы стороны ответчика о том, что оснований для удовлетворения иска не имеется, поскольку истец не должна была оказывать медицинскую помощь пациенту ..., та как палата в которой лежала ... относилась к другому посту, а также о том, что под проведенной манипуляцией нет подписи Обрезковой Т.А. в медицинской карте ..., что не позволяет с достоверностью установить кто проводил 20.10.2020 ребенку процедуру ..., суд находит не состоятельными.

Так, в частности из показаний свидетелей, работников хирургического отделения ... О.Г., ... Г.А., следует, что разделения медицинского персонала по постам фактически не нет, между пришедшими на смену и осуществляющими дежурство палатными медицинскими сестрами существует взаимопомощь и взаимозаменяемость: например когда одна готовит и сопровождает ребенка на операцию (что в среднем занимает около 20-30 мин.), либо оформляет вновь прибывших пациентов, застилает (убирает) кровати или разносит пищу, другая занимается, пациентами, в том числе с палат, относящихся к другому посту. Относительно подписей о проведенных определенному пациенту процедурах и манипуляциях, показанных врачом по листу назначения, данные свидетели пояснили, что каких-либо подписей о проведенной процедуре конкретной медицинской сестрой ни когда не ставили, назначения в соответствующем листе может проставить одна медицинская сестра, а фактически проверти положенную процедуру другая, медицинские сестры просто предупреждают друг друга о сделанном. Подписи о проведении процедуры конкретным работником стали проставлять в медицинских картах пациентов только после случая с Обрезковой Т.А.. При этом свидетель ... Г.А. подтвердила, что 20.10.2020 у нее было пять операций, в период ее отсутствия за пациентами палат второго поста следила Обрезкова Т.А., в том числе именно она помогала .... Факт непосредственного оказания медицинской помощи ... именно истцом подтвердила и свидетель ... Л.Ю. (...), которая также указала, что в период пребывания с ребенком в условиях стационара какого-либо четкого разделения по постам между медицинскими сестрами она не заметила, если на посту нет одной медицинской сестры, всегда можно было подойти на другой пост и попросить просвети манипуляцию либо оказать другую помощь. Представитель ответчика в судебном заседании также не оспаривала, что какого-либо документа закрепляющего работника (в данном случае медицинскую сестру палатную) за конкретным постом и палатами не имеется. Работник приходит на работу согласно графика сменности, при этом посты между собой не разделены, находятся в общем коридоре, имеют общие помещения (процедурные, душевая, туалет, пункт питания, ординаторская и т.д.), медицинский персонал и пациенты свободно передвигаются между постами в случае необходимости. Представитель ответчика также подтвердила, что 20.10.2020 медицинская сестра первого поста ... Г.А. готовила и сопровождала на операцию пять пациентов.

Приказом главного врача ГУ «РДКБ» № 44-П от 13.04.2020 «Об утверждении порядка выплат медицинским работникам ГУ «РДКБ, оказывающим медицинскую помощь лицам с подтвержденным диагнозом COVID-19» изданным, во исполнение Постановления Правительства РФ от 12.04.2020 № 484, утверждены перечени наименований отделений и должностей, дающих право на установление выплаты стимулирующего характера.

Хирургическое отделение и должность медицинской сестры палатной предусмотрены данными перечнями.

Согласно п.3 приказа главного врача ГУ «РДКБ» № 44-П от 13.04.2020 среднему медицинскому персоналу, оказывающему медицинскую помощь в стационарных условиях, гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19, утвержден размер выплаты стимулирующего характера в сумме 50 000 руб.

Указанным приказом № 44-П от 13.04.2020 в редакции от 128-П от 23.10.2020, установлено, что выплата производится в составе заработной платы и осуществляется с 01.04.2020 по 31.10.2020.

Как следует из показаний свидетелей ... О.Г., ... Г.А., а также подтверждено стороной ответчика, работники поста, к которому относилась пациентка ..., в том числе данные свидетели, получили выплату стимулирующего характера за октябрь 2020 в размере 85 000 руб. (50 000 х1,7) за оказание медицинской помощи указанной пациентке.

С учетом установленных по делу обстоятельств, принимая во внимание, установленным факт оказания истцом медицинской помощи пациенту с подтвержденным диагнозом ... суд находит обоснованными требования о взыскании с ГУ «РДКБ» в пользу истца стимулирующей выплаты в размере 85 000 руб. за октябрь 2020. При этом доводы ответчика о том, что выплата производится по «постам» правого значения не имеет, поскольку для получения соответствующей выплаты необходим сам факт оказания медицинской помощи лицу с подтвержденным диагнозом ... который в рамках настоящего спора установлен.

Таким образом, требования истца подлежат удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования Обрезковой Татьяны Алексеевны удовлетворить.

Признать случай заболевания Обрезковой Татьяны Алексеевны ...) страховым случаем, предусмотренным пп. «б» п.2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313.

Возложить на ГУ «РДКБ» обязанность направить в ГУ-РО ФСС Российской Федерации по Республике Коми справку в отношении Обрезковой Татьяны Алексеевны, соответствующую требованиям п.5 Постановления Правительства РФ от 16.05.2020 № 695, необходимую для осуществления единовременной страховой выплаты, предусмотренной Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313.

Возложить на ГУ-РО ФСС Российской Федерации по Республике Коми обязанность произвести Обрезковой Татьяне Алексеевне единовременную страховую выплату, предусмотренную Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313 в размере 68 811 рублей, после получения от ГУ «РДКБ» справки, соответствующей требованиям п.5 Постановления Правительства РФ от 16.05.2020 № 695 в отношении Обрезковой Татьяны Алексеевны.

Взыскать с ГУ «РДКБ» в пользу Обрезковой Татьяны Алексеевны стимулирующую выплату за октябрь 2020 в размере 85 000 рублей.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения.

Мотивированное решение изготовлено 01.11.2021.

Судья Коданева Я.В.