Решение от 21.09.2022 по делу № 2-1302/2022 от 27.06.2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 сентября 2022 года <адрес>

Жуковский городской суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Ковалёва Е.А.,

при секретаре Вълчевой В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора <адрес> в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г.о. Жуковского, действуя в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>, обратился в суд с иском к ФИО1 с требованиями о возмещении ущерба в размере 81 448 руб., причиненного преступлением.

В обосновании заявленных требований указано, что вступившим в законную силу приговором мирового судьи судебного участка № Жуковского судебного района М.О. от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 118 УК РФ и ей назначено наказание в виде штрафа в доход государства в размере 15 000 рублей.

В результате преступных действий ФИО1, потерпевшей ФИО3 потребовалось оказание медицинской помощи, на которую было затрачено 81 448 руб. за счет средств <адрес> фонда обязательного медицинского страхования.

В судебном заседании помощник прокурора г.о. Жуковский поддержал заявленные требования в полном объеме.

Ответчик ФИО1 полагала сумму взыскиваемого ущерба завышенной.

Представители третьих лиц Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> и ГБУЗ МО «Жуковская ГКБ» в судебное заседание не явились. Ранее от Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> поступили письменные объяснения по делу, в которых сторона полагала заявленные требования подлежащими удовлетворению.

Суд, заслушав явившихся участников процесса, исследовав представленные по делу доказательства, находит заявленные требования подлежащими удовлетворению в части.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона N 326 от ДД.ММ.ГГГГ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее также - Закон об ОМС), к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

На основании ч. 1 ст. 31 Закона об ОМС расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (часть 2).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).

Судом установлено, что вступившим в законную силу приговором мирового судьи судебного участка № Жуковского судебного района М.О. от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 118 УК РФ и ей назначено наказание в виде штрафа в доход государства в размере 15 000 рублей.

В результате преступных действий ФИО1, потерпевшей Ефи-мовой Т.А., оплата которой была произведена за счет <адрес> фонда обязательного медицинского страхования.

ФИО3 является застрахованным лицом по полису ОМС № в АО «СК «СОГАЗ-МЕД».

Истец в своем иске указывает, что размер причиненного ущерба, подлежащего взысканию с ответчика, составил 81 448 рублей.

Вместе с тем, согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС, представленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования М.О. в ответ на судебный запрос, стоимость лечения ФИО3 составила 73 870 рублей.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Доказательств оказания медицинской помощи на большую сумму стороной истца не представлено.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу, что заявленные истцом требования подлежат частичному удовлетворению, и с ответчика в пользу истца подлежит взысканию сумма ущерба в размере 73 870 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ <░░░░░> ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ <░░░░░> ░ ░░░1 ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░1 ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ <░░░░░> ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 73 870 ░░░░░░.

░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░.

░░░░░:                                          ░.░. ░░░░░░░

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░.░░.░░░░.

░░░░░:                                          ░.░. ░░░░░░░