Решение от 10.01.2018 по делу № 2-155/2018 от 23.11.2017

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 января 2018 г.

Городецкий городской суд Нижегородской области в лице председательствующего судьи Трухина А.П., при секретаре Соколовой Е.А., с участием помощника Городецкого городского прокурора Игнатовой С.И., представителей истца Букреева С.Г., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску

Ворониной Анны Николаевны к ПАО СК «Росгосстрах» о возмещении утраченного заработка и расходов на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Воронина А.Н. обратилась в суд с иском к ПАО СК «Росгосстрах», просит взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» недоплаченную сумму страхового возмещения, компенсацию морального вреда в сумме 10000 рублей, расходы, связанные с оформлением доверенности представителя в размере 1650 рублей, расходы по оформлению письменной претензии в размере 3000 рублей, расходы по оплате услуг по составлению искового заявления в размере 3000 рублей.

Из текста искового заявления следует, что *** у ....... произошло ДТП с участием автомобиля *, государственный регистрационный знак *, принадлежащего Воронину А.С., под управлением истца, и автомобиля «*», государственный регистрационный знак *, под управлением К.А.В.. По данным административной проверки, ДТП произошло в результате нарушений ПДД водителем К.А.В.. Причинителем вреда риск гражданской ответственности застрахован в ПАО СК «Росгосстрах» по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств. С 24 января 2017 года по 31 марта 2017 года истица находилась на больничном, не работала по основному месту работы. 29 августа 2017 года истица обратилась в ПАО СК «Росгосстрах» с заявлением о выплате страхового возмещения утраченного заработка и расходов на лечение, который получен ответчиком 04 сентября 2017 года. 22 сентября 2017 года ПАО СК «Росгосстрах» перечислило истцу страховое возмещение в сумме 23898 рублей 90 копеек. Недоплаченная сумма страхового возмещения составляет 13952 рубля. 30 сентября 2017 года истец обратился к ответчику с письменной претензией, которая получена ПАО СК «Росгосстрах» 03 октября 2017 года. До настоящего времени претензия оставлена ответчиком без ответа. Ненадлежащим исполнением ответчиком обязанностей по договору страхования истцу причинен моральный вред, который она оценивает в размере 10000 рублей.

Истец Воронина А.Н. в судебное заседание не явилась. О рассмотрении дела извещена надлежащим образом.

Представитель истца в судебном заседании исковые требования Ворониной А.Н. поддержал, изложенные в исковом заявлении обстоятельства подтвердил.

Представитель ответчика ПАО СК «Росгосстрах» в судебное заседание не явился. В представленных суду письменных возражениях указал, что исковые требования Ворониной А.Н. не признает. Истцу была произведена выплата в связи с утраченным заработком (доходом) в сумме 23898 рублей 90 копеек. Так как справка 2-НДФЛ, подтверждающая доход выше величины прожиточного минимума за 12 месяцев предшествующих дате ДТП истцом не предоставлена, расчет величины утраченного заработка (дохода) произведен исходя из величины прожиточного минимума для трудоспособного населения установленного в размере 10701 рубль. Поскольку истица была временно нетрудоспособна 67 дней, ей возмещен утраченный заработок по временной нетрудоспособности в сумме 23898 рублей 90 копеек (356,70 среднедневной доход х 67). Расходы на приобретение лекарственных средств без врачебных назначений и предназначенные для лечения сопутствующих заболеваний не подлежат возмещению.

Выслушав представителя истца, помощника Городецкого городского прокурора, полагавшего исковые требования Ворониной А.Н. не подлежащими удовлетворению, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований. Указанный вывод основан на следующем.

*** у ......., водитель К.А.В. управляя транспортным средством марки * государственный регистрационный знак *, при выполнении маневра обгона, не убедился в его безопасности, совершив столкновение с двигавшимся во встречном направлении т/с * гос.рег.знак *. В результате происшествия, водитель т/с * гос.рег.знак * Воронина А.Н. получила телесные повреждения, повлекшие причинение средней тяжести вреда ее здоровью.

В действиях водителя К.А.В. имеется нарушение п. 11.1 Правил дорожного движения, согласно которыму, прежде чем начать обгон, водитель обязан убедиться в том, что полоса движения, на которую он собирается выехать, свободна на достаточном для обгона расстоянии и в процессе обгона он не создаст опасности для движения и помех другим участникам дорожного движения.

Указанное нарушение Правил дорожного движения находится в прямой причинной связи с наступившими последствиями – причинением Ворониной А.Н. телесных повреждений.

Данные обстоятельства установлены вступившим в законную силу постановлением Городецкого городского суда от 30 мая 2017 года, вынесенным в отношении К.А.В.. по ст.12.24 ч.2 КоАП РФ, и в силу ст. 61 ГПК РФ не подлежит доказыванию.

Таким образом, суд считает вину К.А.В. в совершении дорожно-транспортного происшествия установленной.

В результате указанных противоправных действий К.А.В. истцу Ворониной А.Н. были причинены следующие телесные повреждения: закрытый перелом нижнего края правой наружной лодыжки без смещения, которые вызвали причинение средней тяжести вреда здоровью по признаку опасности для жизни согласно п. 7.1 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека приложения к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 апреля 2008 г. № 194н.

На основании абз.2 п. 3 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный в результате взаимодействия источников повышенной опасности их владельцам, возмещается на общих основаниях (статья 1064).

В соответствии со ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании ст.1072 ГК РФ причинитель вреда может быть освобожден от ответственности, в случае если он застраховал свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего и страхового возмещения достаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред.

Следовательно, гражданин, застраховавший свою ответственность в порядке обязательного страхования может быть привлечен к субсидиарной ответственности (возмещает разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба), только в случае, когда страховой суммы недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред.

В соответствии с п. 4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Аналогичное положение изложено в п.1 ст. 12 Федерального закона № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 25 апреля 2002 года (далее - Закон «Об ОСАГО»), согласно которому потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

В соответствии с абз.2 п.1 ст. 12 Закона «Об ОСАГО» заявление о страховой выплате в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред.

Гражданская ответственность владельца транспортного средства, причинившего вред истцу Ворониной А.Н., застрахована ПАО СК «Росгосстрах», полис ЕЕЕ №0362566485.

Учитывая изложенное, обязанность по возмещению ущерба потерпевшему, в пределах страховой суммы, должно нести ПАО СК «Росгосстрах».

Согласно п.2, п.3, ст. 12 ФЗ-40 от 01.04.2015 страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Размер дополнительно осуществляемой страховой выплаты определяется страховщиком как разница между подлежащей выплате суммой, соответствующей установленному характеру повреждения здоровья потерпевшего по представленному им экспертному заключению, и ранее осуществленной в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи страховой выплатой за причинение вреда здоровью потерпевшего.

В соответствии с п.4 ст.12 Закона об ОСАГО, в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Таким образом, дополнительные расходы на лечение и утраченный заработок, возмещаются только в том случае, если их размер превысит сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с нормативами страховой выплаты. При этом размер страхового возмещения (выплаты) не может быть меньше дополнительных расходов на лечение и (или) утраченного заработка.

Согласно ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том, числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

В соответствии со ст.1086 ГК РФ, размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности (пункт 1).

В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции. Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов (пункт 2).

Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.

Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены (пункт 3).

В случае, когда потерпевший на момент причинения вреда не работал, учитывается по его желанию заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации (пункт 4).

Если в заработке (доходе) потерпевшего произошли до причинения ему увечья или иного повреждения здоровья устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после получения образования по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда потерпевшего), при определении его среднемесячного заработка (дохода) учитывается только заработок (доход), который он получил или должен был получить после соответствующего изменения (пункт 5).

Судом установлено, что ПАО СК «Росгосстрах» истцу была произведена страховая выплата в размере утраченного заработка (дохода) в сумме - 23898 рублей 90 рублей, что подтверждается платежным поручением №542 от 22 сентября 2017г (л.д. 31).

Расчет утраченного заработка обосновано произведен ответчиком исходя из величины прожиточного минимума для трудоспособного населения установленного в размере 10 701,00 рубль, согласно Постановлению Правительства РФ № 730 от 20.06.2017 г.

Представленная истцом в материалы дела справка 2-НДФЛ за 2014 год (л.д. 12) не может быть принята во внимание, поскольку ДТП произошло в 2017 году, а в соответствии с требованиями закона при расчете среднемесячного заработка учитываются сведения о заработке за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья.

Разрешая требования истца о взыскании расходов на лечение и приобретение лекарств, суд приходит к следующему.

Согласно п. 4.6 Правил страхования ОСАГО, потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая, а также расходов на лечение и приобретение лекарств, представляет: выписку из истории болезни, выданную медицинской организацией; документы, подтверждающие оплату услуг медицинской организации; документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств.

Из содержания выписки из карты амбулаторного пациента Ворониной А.Н. (л.д. 26) следует, что лечение Ворониной А.Н. состояло из гипса и ЛФК. Сведений о медикаментозном лечении в выписке не содержится.

Кроме того, согласно сведений изложенных в больничных листах, лечащими врачами Ворониной А.Н. в разное время являлись хирурги Соллер А.М. и Смирнов В.А. (л.д. 13-15).

Вместе с тем, рецепты и направления, представленные истцом в подтверждение дополнительных расходов, выписаны врачом Бурмистровым В.А. (л.д. 16-19). При этом, каких либо доказательств, подтверждающих факт лечения этими лекарственными препаратами заболевания, связанного с полученной Ворониной А.Н. в результате ДТП травмой, суду не представлено.

При разрешении требования о взыскании транспортных расходов на оплату услуг такси, суд учитывает, что в соответствии с положением п.4.7 Правил страхования, потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая (кроме расходов на лечение и приобретение лекарств), представляет выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинское заключение, заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости дополнительного питания, протезирования, постороннего ухода, санаторно-курортного лечения, специальных транспортных средств и иных услуг.

При предъявлении требования о возмещении расходов на медицинскую реабилитацию и прочих расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая (кроме расходов на лечение и приобретение лекарств): документы медицинских или иных организаций, подтверждающие потребность в получении соответствующих услуг или предметов; документы, подтверждающие оплату таких расходов (п.4.7.7.).

Соответствующих документов медицинских или иных организаций, подтверждающих потребность истицы в получении транспортных услуг ни суду ни ответчику по делу истцом представлено не было. При таких обстоятельствах обязанности компенсировать указанные расходы у ответчика не возникло и, как следствие нет оснований для удовлетворения исковых требований о взыскании с ответчика данных расходов.

Требование о взыскании компенсации морального производны от требования о взыскании страховой выплаты, поэтому оснований для их удовлетворения также не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 193-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░, ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░, ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░            ░.░.░░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ (░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░) ░░░░░░░░░░░ 15 ░░░░░░ 2018 ░░░░.

░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░            ░.░.░░░░░░.