Дело № 2-7307/2020
УИД45RS0026-01-2020-005576-41
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Курган, Курганская область 1 декабря 2020 г.
Курганский городской суд Курганской области в составе
председательствующего судьи Чайкина В.В.,
при секретаре судебного заседания Захаровой И.С.,
с участием прокурора Цигель Л.В., представителя истца Саламатова И.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Карунника Игоря Дмитриевича к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, штрафа,
установил:
Карунник И.Д. обратился в суд с иском к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании денежных средств. В обоснование иска указывает, что 4 апреля 2019 г. в 20 час. 30 мин на 253 км.+800 м автодороги Р-254 «Иртыш» неустановленный водитель на неустановленном автомобиле допустил наезд на истца, являвшего пешеходом, в связи с чем ему причинен вред здоровью. По данному факту возбуждено уголовное дело. Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы от 24 июня 2019 г. № № у истца установлены: <данные изъяты> Ссылаясь на Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, истец полагает, что размер страхового возмещения составляет 420250 руб. В адрес ответчика 19 мая 2020 г. направлено заявление о производстве компенсационной выплаты, 27 мая 2020 г. в адрес истца направлено уведомление об отказе в компенсационной выплате, после чего направлена претензия, ответ на которую не поступил.
Ссылаясь на изложенные обстоятельства, положения Гражданского кодекса Российской Федерации, Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», истец, с учетом измененных исковых требований, просит взыскать с ответчика компенсационную выплату в размере 285 250 руб., штраф в размере 50%.
В судебном заседании представитель истца Карунника И.Д. – Саламатов И.А., действующий на основании доверенности, заявленные требования поддержал по доводам измененного искового заявления.
Представитель ответчика Российского Союза Автостраховщиков в судебное заседание не явился, извещался своевременно и надлежащим образом.
Руководствуясь статьями 113, 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд определил рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика.
Заслушав представителя истца, исследовав письменные материалы дела, принимая во внимание заключение прокурора о частичном удовлетворении заявленных требований, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии с пунктами 1, 3 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности. Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое или физическое лицо, которое владело источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании.
В силу пункта 4 статьи 931 Гражданского кодекса Российской Федерации в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.
Федеральным законом от 25 апреля 2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон об ОСАГО) предусмотрено обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств в целях защиты прав потерпевших на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортных средств иными лицами.
В соответствии с пунктом 1 статьи 12 Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.
В силу пункта «а» статьи 7 Закона об ОСАГО страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.
В соответствии с подпунктом «г» пункта 1 статьи 18 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред
Установлено, что 4 апреля 2019 г. около 20 час. 30 мин. в г. Кургане на 253 км +800 м автодороги Р-254 «Иртыш» неустановленный водитель, управляя неустановленным автомобилем, допустил наезд на пешехода Карунника И.Д., в результате чего он получил телесные повреждения.
Постановлениями ст.следователя отделения по расследованию преступлений о ДТП СУ УМВД России по г. Кургану от 6 мая 2019 г. возбуждено уголовное дело №, Карунник И.Д. признан потерпевшим.
В соответствии с заключением эксперта ГКУ «КОБ СМЭ» от ДД.ММ.ГГГГ № у Карунника И.Д. установлены: <данные изъяты>
Согласно выписке из истории болезни № Карунник И.Д. в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении в отделении <данные изъяты> установлен диагноз: <данные изъяты>.
19 мая 2020 г. Карунник И.Д. через своего представителя обратился в Российский Союз Автостраховщиков с заявлением о производстве компенсационной выплате, приложив к заявлению, в том числе заверенные копии постановлений о возбуждении уголовного дела и признании потерпевшим, заверенную копию заключения эксперта по телесным повреждения, оригиналы выписок из истории болезни.
АО «ГСК «Югория», действующим по договору от имени Российского Союза Автостраховщиков, 27 мая 2020 г. направлено уведомление об отказе в выплате, поскольку выписки из истории болезни № № не заверены надлежащим образом (отсутствует печать лечебного учреждения).
Ответ на претензию от 15 июня 2020 г. не поступил.
В соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего истец просит взыскать с ответчика компенсационную выплату исходя из следующего:
1) ушибленная рана подбородочной области: пункт 43=0,05%=250 руб.;
2) закрытые переломы 9,10 ребер слева: подпункт «в» пункт 21=4%=20000 руб.;
3) открытые переломы обеих костей правой голени: подпункт «г» пункт 62=18%=90000 руб.;
4) открытые переломы обеих костей левой голени: подпункт «г» пункт 62=18%=90000 руб.;
5) ЗЧКО костей правой голени аппаратом Илизарова: подпункт «г» пункт 65=7%=35 000 руб.;
6) ЗЧКО костей левой голени аппаратом Илизарова: подпункт «г» пункт 65=7%=35 000 руб.;
7) в нижней трети левой голени рваная рана 6,5х0,5см: подпункт «а» пункт 40 (образование рубцов площадью от 3 до 10 кв.см.) =5%=25000 руб.;
8) закрытый перелом поперечных отростков 1 поясничного позвонка: подпункт «а» пункт 47=4%=20000 руб., всего 315250 руб.
Указанные повреждения, отображены в медицинских документах: выписки из истории болезни, заключение эксперта, медицинские карты.
Образование рубцов размером 6,5х0,5 см в результате рваной раны подтверждается справкой ООО Медицинский центр «Здоровье».
Рубцы являются следствием полученных потерпевшим повреждений здоровья и не связаны с последующим лечением, иного суду не представлено.
Приведенный истцом расчет судом проверен, повреждения, указанные в пунктах 1,2,5,6,7,8, соответствуют Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденным постановлением Правительства Российской от 15 ноября 2012 г. № 1164.
В ответе ГБУ «Курганская больница №» на запрос суда указывается, что <данные изъяты>, в связи с чем к таким повреждениям применяется подпункт «в» пункта 62 Правил=15%=75000 руб.
Таким образом, размер компенсационной выплаты определяется по следующему расчету: 1<данные изъяты>
Доводы об отсутствии оснований для производства компенсационной выплаты в связи с представлением ненадлежащим образом заверенных медицинских документов, судом не принимается с учетом следующего.
В соответствии с 4.1 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных положением Центрального Банка России от 19 сентября 2014 г. № 431-П, для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 3.10 настоящих Правил, к заявлению о страховом возмещении прилагаются, в том числе: документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности; выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности (в случае наличия такого заключения)
К заявлению о производстве компенсационной выплаты были приобщены оригиналы выписки из истории болезни № и №, заверенная копия заключения эксперта.
Указанные выписки оформлены по специальной форме, в них отражены необходимые реквизиты, в том числе наименование медицинского учреждения, заверены подписью и печатью лечащего врача.
При указанных обстоятельствах, отсутствовали основания для отказа в производстве компенсационной выплаты.
Кроме того, в силу части 1 статьи 12 Закона об ОСАГО, при недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховом возмещении или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов.
Как указывалось выше, на заявление о производстве компенсационной выплаты от 19 мая 2020 г. ответ об отказе в выплате направлен 27 мая 2020 г., т.е. с нарушением установленного трехдневного срока.
Согласно разъяснениям, данным в пункте 87 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. № 58, предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф применяются и к профессиональному объединению страховщиков (абз. 3 п. 1 ст. 19 Закона об ОСАГО).
С учетом изложенного, в связи с необоснованным отказом в производстве компенсационный выплаты, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию штраф в размере 50% от удовлетворенной суммы.
В соответствии с частью 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
Учитывая, что истец в силу закона был освобожден от уплаты государственной пошлины, с Российского Союза автостраховщиков в доход бюджета Администрации города Кургана подлежит взысканию государственная пошлина в размере 6052 руб. 50 коп.
Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
исковые требования удовлетворить частично.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу Карунника Игоря Дмитриевича компенсационную выплату в размере 285250 руб., штраф в размере 142625 руб.
В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в доход бюджета Администрации города Кургана государственную пошлину в размере 6052 руб. 50 коп.
Решение в течение месяца может быть обжаловано в Курганский областной суд путем подачи жалобы, представления через Курганский городской суд Курганской области.
Мотивированное решение суда составлено 27 января 2021 г.
Судья В.В. Чайкин