Решение от 22.10.2020 по делу № 33-3194/2020 от 30.09.2020

Судья Тугорева А.В. № 2-552/2020 № 33-3194/2020

ВЕРХОВНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

22 октября 2020 г. г. Петрозаводск

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Карелия в составе:

председательствующего судьи Степановой Т.Г.,

судей: Савина А.И., Никитиной А.В.,

при секретаре Полат И.И.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе ответчика на решение Сегежского городского суда Республики Карелия от 29 июля 2020 года по заявлению прокурора г. Костомукши в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия к ХХХ о взыскании денежных средств.

Заслушав доклад судьи Савина А.И., объяснения ответчика и прокурора Сафарян А.С., полагавшей решение законным, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

прокурор (.....) обратился в суд в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования РК по тем основаниям, что приговором Костомукшского городского суда РК от ХХ.ХХ.ХХ ХХХ признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. (...) УК РФ, по факту причинения тяжких телесных повреждений ХХХ В связи с причинением вреда здоровью ХХХ оказывалась следующая медицинская помощь: ХХ.ХХ.ХХ - скорая медицинская помощь; с ХХ.ХХ.ХХ по ХХ.ХХ.ХХ - стационарное лечение в ГБУЗ РК «Межрайонная больница №». В указанный период времени на лечение ХХХ указанным учреждением затрачена сумма в размере 90 120 руб., в том числе: скорая медицинская помощь – 3 677 руб., стационарное лечение - 86 443 руб., которая полностью возмещена Территориальным фондом ОМС РК. Финансовые средства Территориального фонда ОМС РК находятся в государственной собственности РФ. В результате преступных действий ответчика причинен ущерб РФ в размере стоимости лечения. Прокурор просил взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда ОМС РК расходы на лечение ХХХ в размере 90 120 руб.

Суд заявление удовлетворил. Взыскал с ответчика в доход РФ в лице Территориального фонда ОМС РК расходы на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу в размере 90120 руб., а также в доход бюджета Сегежского муниципального района государственную пошлину в размере 2 903 руб.

С таким решением не согласен ответчик. В апелляционной жалобе и в дополнении к ней указывает, что все его ходатайства были отклонены судом первой инстанции, в частности он просил провести проверку в ЦРБ на предмет того, проходил ли лечение ХХХ, а также запросить медицинские карты на имя ХХХ Указывает на то, что скорая помощь не доставляла ХХХ в больницу, это сделал свидетель по уголовному делу ХХХ Просит провести проверку указанных сведений. Также указывает, что представленная экономистом ГБУЗ «Межрайонной больницей №» ХХХ справка является недопустимым доказательством. Просит решение отменить и в удовлетворении заявления отказать.

В судебном заседании суда апелляционной инстанции ответчик, участвуя посредством видеоконференц-связи, поддержал доводы жалобы. Прокурор полагала решение законным и просила оставить его без изменения. Остальные участвующие в деле лица в суд апелляционной инстанции не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Проверив и оценив фактические обстоятельства дела и их юридическую квалификацию в пределах доводов апелляционной жалобы в рамках тех требований, которые уже были предметом рассмотрения в суде первой инстанции, суд апелляционной инстанции находит решение суда законным и обоснованным. Обстоятельства дела судом установлены правильно и полно изложены в решении, соответствуют представленным доказательствам.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере полученного возмещения.

В соответствии со ст. 5 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» к полномочиям РФ в сфере обязательного медицинского страхования относятся в том числе, организация управления средствами обязательного медицинского страхования.

Согласно ч. 1 ст. 6 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» к полномочиям РФ в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов РФ, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов РФ в соответствии с требованиями, установленными данным Федеральным законом.

Согласно ч. 1 ст. 31 данного ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с данным ФЗ страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ст. 39 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░ ░░.░░.░░ ░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░. «░» ░. 2 ░░. 111 ░░ ░░ (░.░. 92).

░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░ ░░░ ░ ░░░░░░ ░ 21 ░░░░ ░░.░░.░░ ░░ 02.50 ░░░. ░░.░░.░░, ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░ (.....) ░ ░░░. ░░░░░░░░░░ ░░, ░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░ (...), ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░: (...), ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░.

░ ░░░░ ░. 4 ░░. 61 ░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░-░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░, ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░, ░░ ░░░░░░░░, ░░░░░ ░░ ░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░ ░░░░░.

░░.░░.░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░ ░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ №», ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ 3 677 ░░░. ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ (░.░. 101).

░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░.░░.░░ ░░ ░░.░░.░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ №» ░ ░░░░░░░░░: (...) ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░. ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ 86 443 ░░░. (░.░. 102).

░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░ ░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ №» ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ 90 120 ░░░., ░░ ░░░░░░░: 86 443 ░░░. – 12 ░░░░░-░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ (...) (...)) + 3 677 ░░░. – ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░ (...) ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░ «░░░ ░░░░-░░░» (░.░. 104).

░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░.

░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░ ░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░.░░.░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░ «░░░░-░░░» ░░ ░░.░░.░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ (░.░. 20, 22).

░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░.

░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░.░░.░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ № ░░ ░░.░░.░░, ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░ ░░ №-░ ░░ ░░.░░.░░ ░ ░░░░░░░ ░░░ "░░░ ░░░░-░░░" ░░░░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ 13 ░░░░ ░ ░░.░░.░░ ░░ ░░.░░.░░.

░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░. ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░ ░░.░░. 328, 329 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░

░░░░░░░░░░:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ 29 ░░░░ 2020 ░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ - ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░

░░░░░