Решение по делу № 2-1064/2023 от 03.02.2023

Дело №                                           КОПИЯ

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

03.04.2023                                                         <адрес>

Пермский районный суд ФИО1 края в составе:

председательствующего судьи Макаровой Н.В.,

при ведении протокола секретарем ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования ФИО1 края к ФИО2 о взыскании денежных средств в порядке регресса,

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского образования ФИО1 края (далее – ФИО1 края) ДД.ММ.ГГГГ обратился в суд с иском к ФИО2 о возмещении расходов на оплату медицинской помощи в порядке регресса в сумме 110 143,37 руб., указав в обоснование заявленных требований, что приговором ФИО1 районного суда ФИО1 края от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу № ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее – УК РФ), совершенного в отношении ФИО4 (далее – потерпевший). Потерпевший ФИО4 является лицом, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в филиале «Астрамед-МС (АО) в <адрес>, с которым у ФИО1 заключен типовой договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № от ДД.ММ.ГГГГ. Страховой медицинской организацией оплачено лечение ФИО4, в которое входил вызов бригады скорой медицинской помощи ДД.ММ.ГГГГ, нахождение потерпевшего на стационарном лечении в ГБУЗ ПК «ПККБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. На лечение потерпевшего медицинской организацией затрачены средства в общей сумму 110 143,37 руб., счета по оплате выставлены ФИО1, который данные счета оплатил, в связи с чем ФИО1 требует взыскания данной суммы с ответчика в порядке регресса.

ФИО1 края ходатайствовал о рассмотрении дела без участия своего представителя (л.д. 44).

Ответчик ФИО2 о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, в судебное заседание не явился, своей позиции по делу не высказал.

Третье лицо - «Астрамед-МС» (АО) филиал в <адрес> о времени и месте рассмотрения дела извещено надлежащим образом, своего представителя не направило.

По смыслу статей 35 и 48 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) личное участие в судебном заседании является правом, а не обязанностью стороны.

На основании статьи 9 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) граждане и юридические лица осуществляют принадлежащие им гражданские права своей волей и в своем интересе.

В соответствии с ч. 1 ст. 233 ГПК РФ в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

В связи с отсутствием возражений со стороны ФИО1 и неявки ответчика, надлежащим образом извещенного о времени и месте судебного заседания, в соответствии с главой 22 ГПК РФ дело рассмотрено в порядке заочного производства.

Суд, изучив материалы дела, приходит к следующему.

Согласно пункту 1 статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно пункту 8 части 1 статьи 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

В соответствии с положениями статьи 17 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

В соответствии со статьей 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.

В силу части 1 статьи 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно части 4 статьи 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Из материалов дела следует, что приговором ФИО1 районного суда ФИО1 края от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу № ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 111 УК РФ. Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 27-30).

Согласно выписке из реестра счетов на оплату медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу - ФИО4, в связи с причинением вреда здоровью, оказана медицинская помощь на сумму 110 143,37 руб. (за стационарное лечение 106 879,37 руб., за вызов сокрой медицинской помощи в размере 3 264,00 руб.) по обязательному медицинскому страхованию как лицу, застрахованному в филиале страховой медицинской компании «Астрамед-МС» (АО) в <адрес>. Медицинские услуги оказаны ФИО4 в ГБУЗ ФИО1 края «Пермская станция скорой медицинской помощи», ГБУЗ ФИО1 края «<адрес>вая клиническая больница» (стационарное лечение с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ) (л.д. 26).

Между страховой медицинской компании «Астрамед-МС» (АО) и ФИО1 края заключен типовой договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому ФИО1 принял на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязалась оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств (л.д. 1525).

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования ФИО1 края выплатил денежные суммы на авансирование оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в пользу «Астрамед-МС» (АО) (л.д. 26).

Таким образом, обязанность оплаты оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью возлагается в полном объеме на лицо, причинившее вред здоровью застрахованного лица, в данном случае на ответчика ФИО2

При таких обстоятельствах, установленным является факт несения ФИО1 края расходов, связанных с лечением потерпевшего ФИО4, которому медицинская помощь была оказана по договору обязательного медицинского страхования и в результате действий ответчика. Обязанность по возмещению этих расходов должна быть возложена на ответчика ФИО2, в результате виновных действий которого был причинён вред здоровью потерпевшему. Предъявленные исковые требования подлежат удовлетворению. С ответчика в пользу ФИО1 подлежит взысканию денежная сумма в размере 110 143,37 руб.

Поскольку при обращении в суд ФИО1 освобожден от уплаты государственной пошлины, учитывая размер удовлетворённых требований, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию сумма государственной пошлины в размере 3 403 руб.

Руководствуясь статьями 194-199, главой 22 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования ФИО1 края удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования ФИО1 края денежные средства в сумме 110 143,37 руб.

Взыскать с ФИО2 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 3 403 руб.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения. Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное заочное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий    /подпись/                               Н.В. Макарова

Копия верна.

Судья                                                         Н.В. Макарова

Подлинное решение подшито в материалы гражданского дела №

ФИО1 районного суда ФИО1 края

УИД 59RS0№-90