Дело № 2-325/2021
УИД (54RS0007-01-2020-006969-39)
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Ленинск-Кузнецкий «29» июня 2021 года
Ленинск-Кузнецкий районный суд Кемеровской области в составе: председательствующего судьи Долгих Н.В.,
с участием:
помощника прокурора Ленинск-Кузнецкого района Кемеровской области Ламекина С.С.,
при секретаре Купцовой А.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Первомайского района г. Новосибирска Новосибирской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области к Анисимову Андрею Евгеньевичу о возмещении ущерба,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Первомайского района г. Новосибирска Новосибирской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области, обратился в суд с вышеназванным иском, в обоснование указав, что приговором Первомайского районного суда г. Новосибирска Новосибирской области от "ххх" Анисимов А.Е., "***" признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации к наказанию в виде лишения свободы.
Установлено, что ответчик умышленно причинил тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека потерпевшему ФИО4
Потерпевшему была вызвана «скорая помощь», которая доставила его в "***"».
Согласно информации от "ххх" гола №*** Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области, затраченные на лечение ФИО4 денежные средства, компенсированы за счёт средств обязательного медицинского страхования в сумме 60915 рублей 58 копеек в пользу "***"» за услуги медицинской помощи.
Согласно выписке из реестра медицинских услуг по лечению больных в учреждении, выданной ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» "ххх" №*** ФИО4 в "***" оказаны медицинские услуги в период с "ххх" по "ххх" на сумму в размере 60915 рублей 58 копеек.
В соответствии со ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 года №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованному лицу.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В силу ст. 28 вышеуказанного Федерального закона целевые средства страховой медицинской организации формируются, в том числе, за счёт средств, поступивших от территориального фонда на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования; средств, поступивших от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, в соответствии со статьей 31 настоящего Федерального закона, в части сумм, затраченных на оплату медицинской помощи.
Из положений п.п. 1, 9, 14 Устава федерального фонда обязательною медицинскою страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 года № 857, следует, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, имущество которого является федеральной собственностью.
Бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации входят в бюджетную систему Российской Федерации (ст. 10 Бюджетного кодекса РФ от 31.07.1998 года № 145-ФЗ).
В силу п.1 ст.1064 ГК Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с подпунктом 1 ст. 1081 ГК Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Учитывая, что финансовые средства вышеуказанного внебюджетного фонда являются собственностью Российской Федерации и в случае выплаты фондом средств на лечение потерпевших от преступлений затрагиваются права и законные интересы Российской Федерации, прокурор в силу ч. 1 ст. 45 ГПК Российской Федерации, имеет право обратиться в суд с заявлением о взыскании с виновных лиц денежных средств в пользу государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области.
На основании вышеизложенного, просит суд взыскать с Анисимова Андрея Евгеньевича, "***" в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области денежные средства в сумме 60915 рублей 58 копеек. Также просит суд взыскать с ответчика государственную пошлину в пользу государства.
В судебном заседании представитель истица помощник прокурора Ленинск-Кузнецкого района Кемеровской области Ламекин С.С., действующий по поручению прокуратуры Новосибирской области, заявленные исковые требования поддержал в полном объёме, основываясь на обстоятельствах и доводах, изложенных в исковом заявлении, просит их удовлетворить.
Представитель третьего лица Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области ФИО6, действующая на основании доверенности, в порядке ч.3 ст. 53 ГПК РФ, в судебное заседание, назначенное на 29.06.2021 года, не явилась, представила в суд письменное ходатайство о рассмотрении дела в её отсутствие, исковые требования поддержала в полном объёме.
Суд считает возможным рассмотреть настоящее дело в отсутствие представителя ТФОМС НВО в соответствии со ст.167 ч.5 ГПК РФ, предусматривающей, что стороны вправе просить суд о рассмотрении дела в их отсутствие.
Ответчик Анисимов А.Е. в судебное заседание, назначенное на 29.06.2021 года, не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил и не просил рассмотреть дело в его отсутствие.
В силу ч.1 ст.113 ГПК РФ лица, участвующие в деле, а также свидетели, эксперты, специалисты и переводчики извещаются или вызываются в суд заказным письмом с уведомлением о вручении, судебной повесткой с уведомлением о вручении, телефонограммой или телеграммой, по факсимильной связи либо с использованием иных средств связи и доставки, обеспечивающих фиксирование судебного извещения или вызова и его вручение адресату. В соответствии с ч.4 ст.113 ГПК РФ судебное извещение, адресованное лицу, участвующему в деле, направляется по адресу, указанному лицом, участвующим в деле, или его представителем.
Согласно ст.118 ГПК РФ лица, участвующие в деле, обязаны сообщить суду о перемене своего адреса во время производства по делу. При отсутствии такого сообщения судебная повестка или иное судебное извещение посылаются по последнему известному суду месту жительства или адресу адресата и считаются доставленными, хотя бы адресат по этому адресу более не проживает или не находится.
Суд, в соответствии с требованиями ч.4 ст.113 ГПК РФ, неоднократно направлял ответчику Анисимову А.Е. судебные повестки заказными письмами с уведомлением о вручении, извещая его о месте и времени рассмотрения дела, по имеющимся в деле адресам.
Почтовые отправления, содержащие судебное извещение, адресованные Анисимову А.Е. о судебных заседаниях, назначенных на "ххх", "ххх" и на 29.06.2021 года, были возвращены в адрес суда с отметками почтамта об истечении срока хранения. Указанные почтовые отправления содержат сведения, подтверждающие принятие органом почтовой связи соответствующих мер, необходимых для вручения корреспонденции, а также о возвращении его по обратному адресу, как неполученного адресатом по истечении срока хранения. Вместе с тем, указанное обстоятельство нельзя расценивать как неизвещение лица, поскольку в соответствии с правилами ст.118 ГПК РФ почтовую корреспонденцию следует считать доставленной.
В силу ст.117 ГПК РФ, при отказе адресата принять судебную повестку или иное судебное извещение лицо, доставляющее или вручающее их, делает соответствующую отметку на судебной повестке или ином судебном извещении, которые возвращаются в суд. Адресат, отказавшийся принять судебную повестку или иное судебное извещение, считается извещенным о времени и месте судебного разбирательства или совершения отдельного процессуального действия.
Суд неоднократно направлял ответчику извещения о дате и времени судебного разбирательства, однако извещения вернулись без вручения его адресату, при этом доказательств невозможности его получения не представлено.
В соответствии с ч.1 ст.165.1 ГК РФ заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю.
Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно доставлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.
Исходя из положений указанной нормы права, а также разъяснений, содержащихся в пунктах 63-68 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 года № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», по смыслу ст.165.1 ч.1 ГК РФ юридически значимое сообщение, адресованное гражданину, должно быть направлено по адресу его регистрации по месту жительства или пребывания либо по адресу, который гражданин указал сам (например, в тексте договора), либо его представителю. Судебное извещение о времени и месте судебного разбирательства считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем она была возвращена по истечении срока хранения. Риск неполучения поступившей корреспонденции несёт адресат.
Кроме того, судом были приняты меры к установлению места работы ответчика с целью извещения его о рассмотрении дела по месту работы. Однако, согласно сведений МР ИФНС России № 2 по Кемеровской области в отношении ответчика Анисимов А.Е. сведений о доходах с 25.02.2020 года по настоящее время в МР ИФНС России № 2 по Кемеровской области не имеется, согласно информации ГУЦ по выплате пенсий и обработки информации Пенсионного фонда РФ по Кемеровской области, в региональной базе данных на Анисимова А.Е. сведений, составляющих пенсионные права не имеется.
Таким образом, судом приняты все возможные меры к установлению места жительства и пребывания ответчика, потому следует считать, что Анисимову А.Е. известно о наличии в производстве Ленинск-Кузнецкого районного суда Кемеровской области гражданского дела, по которому он является ответчиком, и судом были приняты все возможные меры к обеспечению явки ответчика Анисимова А.Е. в суд с целью его участия в судебном заседании.
По смыслу ст.14 Международного пакта о гражданских и политических правах, лицо само определяет объём своих прав и обязанностей в гражданском процессе. Лицо, определив свои права, реализует их по своему усмотрению. Распоряжение своими правами является одним из основополагающих принципов судопроизводства. Поэтому неявка лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, является его волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве.
Учитывая изложенные обстоятельства, суд считает ответчика извещенным надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, и расценивает указанные обстоятельства как злоупотребление Анисимовым А.Е. своим процессуальным правом, а потому суд полагает возможным рассмотреть настоящее дело в отсутствие ответчика Анисимова А.Е., в соответствии с ч.4 ст.167 ГПК РФ, устанавливающей, что суд вправе рассмотреть дело в отсутствие ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания.
Суд, заслушав помощника прокурора Ленинск-Кузнецкого района Ламекина С.С., исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства по правилам ст. 67 ГПК РФ, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению в полном объёме по следующим основаниям.
В соответствии со ст.46 ч.1 Конституции РФ каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод.
На основании ст.3 ч.1 Гражданского процессуального кодекса РФ заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.
Согласно ст.1 Гражданского кодекса РФ граждане (физические лица) и юридические лица приобретают и осуществляют свои гражданские права своей волей и в своем интересе (часть 2). При установлении, осуществлении и защите гражданских прав и при исполнении гражданских обязанностей участники гражданских правоотношений должны действовать добросовестно (ч.3).
Согласно ч.1 ст.6 Конвенции о защите прав человека и основных свобод от 04.11.1950 года каждый в случае спора и его гражданских правах и обязанностях имеет право на справедливое и публичное разбирательство дела в разумный срок независимым и беспристрастным судом, созданным на основании закона. Таким образом, Конвенция имеет целью защиту конкретных действительных прав.
В соответствии со ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п. 3 ст. 123 Конституции Российской Федерации и ст. 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Согласно ст.8 Гражданского кодекса РФ гражданские права и обязанности возникают не только из договоров, но и из сделок, как предусмотренных законом, так и не предусмотренных законом, но не противоречащих ему, а также из иных действий граждан и юридических лиц.
Любое из приведенных в ст. 8 Гражданского кодекса РФ оснований возникновения гражданских прав, в том числе имущественного характера, и обязанностей предполагает безусловную правомерность и действительность юридических фактов, влекущих возникновение, изменение или прекращение соответствующих правоотношений.
Согласно ч.1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а так же вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
По смыслу положений пункта 1 статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный преступлением, подлежит возмещению в полном объеме лицом, виновным в его совершении, поэтому, по общему правилу, в качестве гражданского ответчика привлекается обвиняемый (п.5 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 13.10.2020 № 23 «О практике рассмотрения судами гражданского иска по уголовному делу»).
В соответствии с ч.1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством и т.д.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Из смысла ст. 1081 ГК РФ следует, что взыскание в порядке регресса возможно лишь в том случае, если вина лица в причинении вреда кому-либо установлена либо доказана и она не оспаривается этим лицом.
Судом установлено и подтверждается материалами дела, что приговором Первомайского районного суда г. Новосибирска Новосибирской области от "ххх" Анисимов А.Е., "***" признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 Уголовного кодекса РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы (копия л.д. 5-15). Приговор суда вступил в законную силу и обращен к исполнению.
Приговором суда было установлено, что "ххх" в период времени с "***" часов в лесополосе за зданием торгового павильона по адресу: ***, корпус 6 ответчик Анисимов А.Е. умышленно причинил тяжкий вред здоровью ФИО4, опасного для жизни потерпевшего. Ответчик Анисимова А.Е. в суде не оспаривал, что все телесные повреждения, зафиксированные у Пилецкого С.П., образовались от его действий (л.д. 6). В ходе очной ставки потерпевший указывал, что избивал его именно Анисимов А.Е. (л.д. 7). Также в приговоре суда отражено, что согласно карте вызовов скорой медицинской помощи №*** от "ххх", в 20:41 часов был принят вызов для ФИО4, жалующегося на боли в левой части грудной клетки, головокружение (л.д. 8).
Также судом установлено, что машина скорой медицинской помощи доставила ФИО4 в "***", где последний находился на лечении в период с "ххх" по "ххх".
Согласно выписке из реестра медицинских услуг по лечению больных в учреждении, выданной ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» "***" ФИО4 в "***"» в период с "ххх" по "ххх" оказаны медицинские услуги, сумма лечения составила 60915 рублей 58 копеек (л.д.21).
Из информации от "ххх" за №*** Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области следует, что затраченные на лечение ФИО4 денежные средства, компенсированы за счёт средств обязательного медицинского страхования в сумме 60915 рублей 58 копеек в пользу "***" за услуги медицинской помощи (л.д. 17-18).
Деятельность Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области регламентируется нормами Федерального закона от "ххх" № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Согласно ч.1 ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.
В соответствии с п.п. 2 п.7 ст. 34 Закона № 326-ФЗ Территориальный фонд аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом.
В силу ст. 38 Закона № 326-ФЗ, страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В силу ст. 28 вышеуказанного Федерального закона, целевые средства страховой медицинской организации формируются, в том числе, за счет средств, поступивших от территориального фонда на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования; средств, поступивших от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, в соответствии со статьей 31 настоящего Федерального закона, в части сумм, затраченных на оплату медицинской помощи.
В силу ч.1 ст.31 Закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Согласно п.6 ст. 39 Закона № 326 ФЗ оплата медицинской помощи оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Установленным правилами обязательного медицинского страхования.
Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявления иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено п.11 ч.7 ст. 34 Закона № 326-ФЗ.
Из положений п.п. 1, 9, 14 Устава федерального фонда обязательною медицинскою страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 года № 857 следует, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, имущество которого является федеральной собственностью.
Бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации входят в бюджетную систему Российской Федерации (ст. 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации).
Учитывая, что финансовые средства внебюджетного фонда – ТФОМС Новосибирской области являются собственностью Российской Федерации, а также то, что выплата указанным фондом средств на лечение потерпевшего ФИО4 от преступления осуществлена и не возмещена виновным, прокурор в силу ч. 1 ст. 45 ГПК РФ обоснованно обратился в суд с заявлением о взыскании с Анисимова А.Е. денежных средств в пользу государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области, поскольку права и законные интересы Российской Федерации были нарушены.
Исходя из приведенных выше норм закона, оценив в совокупности представленные доказательства, суд приходит к выводу о том, что исковые требования истца законны, обоснованы и подлежат удовлетворению в полном объёме.
В соответствии с подп. 2 п. 1 ст. 333.19 НК РФ при подаче искового заявления имущественного характера, подлежащего оценке, подлежит уплате государственная пошлина в размере 2027 рублей 47 копеек.
Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.
Учитывая, что в силу подп. 19 п. 1 ст. 333.36 НК РФ органы государственной власти, обращающиеся в суд общей юрисдикции в защиту государственных и общественных интересов, освобождаются от уплаты государственной пошлины, государственная пошлина по данному делу в размере 2027 рублей 47 копеек подлежит взысканию с ответчика Анисимова А.Е. в доход Ленинск-Кузнецкого муниципального округа, в соответствии с требованиями подп. 4 ч.2 ст.61.6 Бюджетного кодекса РФ.
Руководствуясь ст.ст. 194-198, 199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
1. Исковые требования прокурора Первомайского района г.Новосибирска Новосибирской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области к Анисимову Андрею Евгеньевичу о возмещении ущерба удовлетворить в полном объёме.
2. Взыскать с Анисимова Андрея Евгеньевича, "***" в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области денежные средства в размере 60915 рублей 58 копеек (шестьдесят тысяч девятьсот пятнадцать рублей 58 коп.) в счет возмещения ущерба, которые подлежат перечислению на УФК по Новосибирской области (№***
№***
№***
№***
№***
№***
№***
3. Взыскать с Анисимова Андрея Евгеньевича, "***" государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 2027 рублей 47 копеек (две тысячи двадцать семь рублей 47 коп.).
Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Кемеровского областного суда в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме, путём подачи апелляционной жалобы в Ленинск-Кузнецкий районный суд Кемеровской области.
Мотивированное решение составлено «02» июля 2021 года
Судья Н.В. Долгих