Решение от 29.11.2022 по делу № 2-3902/2022 от 24.10.2022

Дело №

УИД №

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Советский районный суд г. Омска

в составе председательствующего судьи Лебедевой О.В.,

при секретаре Кулишовой М.В.,

при помощнике Варченко Т.С.,

29.11.2022 года, рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Омске гражданское дело по иску Омского филиала АО «Страховая компания СОГАЗ-Мед» к Шишкину Артёму Сергеевичу о возмещении материального ущерба, причиненного противоправными действиями,

УСТАНОВИЛ:

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратилось в суд с иском к Шишкину А.С. о возмещении материального ущерба, причиненного противоправными действиями, указав, что приговором Советского районного суда адрес от .... по уголовному делу № Шишкин А.С. признан виновным в причинении вреда здоровью ФИО1, .... года рождения, застрахованному по ОМС в Омском филиале АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» - временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования №. В период с .... по .... застрахованный ФИО1, .... года рождения, находился на лечении в БУЗОО «ГКБСМП №», где ему была оказана специализированная медицинская помощь: <данные изъяты>. Стоимость лечения составила 92 614,30 руб. Медицинская помощь, оказанная ФИО1 в медицинских организациях, оплачена истцом в полном объеме, что подтверждается платежными поручениями. Со ссылкой на ст. 31 Федерального Закона от .... № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», п.1 ст. 1081 ГК РФ ст. 1064 ГК РФ, просит взыскать с Шишкина А.С. в пользу Омского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» денежные средства, затраченные на лечение застрахованного ФИО1, в размере 92 614,30 рублей, взыскать с ответчика государственную пошлину в соответствующий бюджет.

Представитель истца Омского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в судебном заседании участия не принимал, был извещен о времени и месте его проведения надлежащим образом, просил о рассмотрении дела в его отсутствие.

Ответчик Шишкин А.С. в судебном заседании участия не принимал, о времени и месте судебного разбирательства извещался судом своевременно и надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие. Представил письменное заявление, в котором согласился с заявленными требованиями, сумму ущерба не оспаривал.

Исследовав материалы дела, суд установил следующее.

В силу ч. 1 ст. 12 ГПК РФ правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.

В соответствии со ст. 55 ГПК РФ доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования или возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения дела.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается, как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

На основании ч. 1 ст. 57 ГПК РФ, доказательства представляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле.

На основании ст. 59 ГПК РФ суд принимает только те доказательства, которые имеют значение для рассмотрения и разрешения дела.

Согласно ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Согласно статье 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

По правилам статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно пункту 3 статьи 1083 ГК РФ суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования», страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Федерального закона N 326-ФЗ).

Судом установлено, что в результате преступления совершенного Шишкиным А.С. были причинены телесные повреждения ФИО1

Вина ответчика в причинении вреда здоровью ФИО1 подтверждается вступившим в законную силу приговором Советского районного суда адрес от .... по уголовному делу №.

Согласно приговору, Шишкин А.С. признан виновным в совершении преступления в отношении потерпевшего ФИО1, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, судом назначено наказание в виде 1 года 6 месяцев ограничения свободы с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами на срок 1 год 6 месяцев.

В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В результате противоправных действий ответчика ФИО1 была оказана следующая медицинская помощь: <данные изъяты>.

Общая стоимость лечения составила 92 614,30 руб.

Истцом из средств обязательного медицинского страхования было оплачено лечение застрахованного ФИО1, имеющего временное свидетельство, подтверждающего оформление полиса ОСМ №, здоровью которого был причинен вред в результате противоправных действий ответчика – Шишкина А.С.

Медицинская помощь, оказанная ФИО1 в медицинских организациях, оплачена истцом в полном объеме на основании счетов № от ...., № от ...., выставленных медицинской организацией в соответствии с условиями Договора на оказание и оплату медицинской помощи от ...., заключенного между истцом и БУЗ ОО «<данные изъяты>».

Истцом заявлены требования о возмещении ущерба, исходя из указанной суммы.

При таких обстоятельствах, на основании Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ст.1064 и 1081 ГК РФ, следует взыскать с ответчика в пользу истца в порядке регресса 92 614,30 руб.

То обстоятельство, что преступление, совершенное ответчиком, не является неосторожным, не позволяет суду, при разрешении вопроса о возмещении ущерба руководствоваться вышеприведенными положениями статьи 1083 ГК РФ.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Поскольку истец в соответствии с положениями ст. 333.36 НК РФ при подаче иска освобожден от уплаты государственной пошлины, суд считает необходимым согласно правилам, установленным ст. 103 ГПК РФ, взыскать с ответчика государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 2 978,43 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-237 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ «░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ «░░░░░-░░░».

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ «░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ «░░░░░-░░░» ░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░1, ░ ░░░░░░░ 92 614 ░░░░░░ 30 ░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 2 978 ░░░░░░ 43 ░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ .....

░░░░░: ░░░░░░░. ░░░░░ ░░░░░. ░░░░░: