Дело № 2-1009/2024
УИД 51RS0<номер>-90
Мотивированное решение изготовлено 16 августа 2024 года
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Кандалакша 13 августа 2024 года
Кандалакшский районный суд Мурманской области в составе:
судьи Кузьмич Н.В.,
при секретаре Лукановой Ю.В.,
с участием помощника прокурора г. Кандалакши Шейкина В.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Кандалакшского районного суда гражданское дело по иску прокурора города Кандалакша в интересах Аксентьева Н.В. к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Ингушетия о взыскании невыплаченного пособия по временной нетрудоспособности,
третьи лица: общество с ограниченной ответственностью «Кандалакшаводоканал-2», общество с ограниченной ответственностью «Кандалакшаводоканал-3»,
установил:
Прокурор г. Кандалакши обратился в суд с иском в интересах Аксентьева Н.В. к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Ингушетия (далее – ОСФР, ответчик) о взыскании невыплаченного пособия по временной нетрудоспособности. В обоснование требований указал, что прокуратурой города Кандалакши проведена проверка по обращению Аксентьева Н.В. о нарушении прав на получение пособия по временной нетрудоспособности.
В ходе проверки установлено, что Аксентьев Н.В. работал в ООО «Кандалакшаводоканал-2» (далее – ООО «КВК-2») по трудовому договору от 31.12.2020 <номер> в должности мастера аварийно-восстановительной службы УВХ п. Зеленоборский обособленного подразделения ООО «КВК-2» на 0,5 ставки с 01.01.2021, и данная работа для истца являлась основной.
Кроме того, с 01.01.2021 Аксентьев Н.В. работал в ООО «Кандалакшаводоканал-3» (далее – ООО «КВК-3») по трудовому договору от 31.12.2020 <номер> в должности мастера аварийно-восстановительной службы УВХ п. Зеленоборский обособленного подразделения ООО «КВК-3» по совместительству (внешнему) на 0,5 ставки.
По состоянию здоровья истец временно не работал с 13.06.2023 по 10.04.2024.
Приказом ООО «КВК-2» <номер> л/с от 23.04.2024 и приказом ООО «КВК-3» <номер> л/с от 23.04.2024 трудовые договоры прекращены на основании п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ, в связи с признанием работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением.
В период временной нетрудоспособности в ООО «КВК-2» оплата пособия произведена за счет социального страхования по листкам нетрудоспособности с 13.06.2023 по 20.06.2023 в размере 5544,55 руб. - 21.06.2023, с 21.06.2023 по 26.07.2023 в размере 36597,43 руб. - 28.08.2023, с 27.07.2023 по 01.09.2023 в размере 41 032,27 руб. - 07.09.2023, с 21.11.2023 по 24.11.2023 в размере 3980,20 руб. - 12.12.2023, 455,64 руб. - 03.04.2024, с 25.11.2023 по 11.12.2023 в размере 18853,07 руб. - 09.01.2024, за 12.12.2023 в размере 1108,71 руб. - 11.01.2024, с 13.12.2023 по 29.12.2023 в размере 18853,07 руб. - 11.01.2023, с 16.01.2024 по 19.01.2024 в размере 3260,24 руб. - 13.02.2024, с 10.02.2024 по 16.02.2024 в размере 5706,42 руб. - 26.02.2024, с 17.02.2024 по 01.03.2024 в размере 11412,84 руб. - 03.04.2024, с 02.03.2024 по 15.03.2024 в размере 11413,84 руб. - 03.04.2024, с 16.03.2024 по 29.03.2024 в размере 11412,84 руб. - 07.04.2024.
Ответчиком не произведена оплата по листкам нетрудоспособности <номер> за период с 02.09.2023 по 20.11.2023 в размере 88719,80 руб., <номер> за период с 02.01.2024 по 15.01.2024 в размере 8967,66 руб., <номер> за период с 20.01.2024 по 09.02.2024 в размере 17120,26 руб., <номер> за период с 30.03.2024 по 10.04.2024 в размере 9782,72 руб. Итого не выплачено (без учета НДФЛ) – 124 590,44 руб.
В период временной нетрудоспособности в ООО «КВК-3» оплата пособия произведена за счет социального страхования по листкам нетрудоспособности с 13.06.2023 по 20.06.2023 в размере 4976 руб. - 21.06.2023, с 21.06.2023 по 26.07.2023 в размере 32838,40 руб. - 28.08.2023, с 27.07.2023 по 01.09.2023 в размере 38819,60 руб. - 24.09.2023, с 02.09.2023 по 20.11.2023 в размере 79608 руб. - 07.12.2023, с 25.11.2023 по 11.12.2023 в размере 16916,60 руб. - 17.12.2023, за 12.12.2023 в размере 994,80 руб. - 11.01.2024, с 13.12.2023 по 29.12.2023 в размере 16917,60 руб. - 11.01.2023, с 20.01.2024 по 09.02.2024 в размере 17120,26 руб. - 15.02.2024, с 10.02.2024 по 16.02.2024 в размере 5130,38 руб. - 25.02.2024.
Ответчиком не произведена оплата по листкам нетрудоспособности <номер> за период с 21.11.2023 по 24.11.2023 в размере 3980,20 руб., <номер> за период с 02.01.2024 по 15.01.2024 в размере 8060,74 руб., <номер> за период с 16.01.2024 по 19.01.2024 в размере 2931,36 руб., <номер> за период с 17.02.2024 по 01.03.2024 в размере 10259,76 руб., <номер> за период с 02.03.2024 по 15.03.2024 в размере 10259,76 руб., <номер> за период с 16.03.2024 по 29.03.2024 в размере 10259,76 руб., № 910226665380 за период с 30.03.2024 по 10.04.2024 в размере 8794,08 руб. Итого не выплачено (без учета НДФЛ) - 54545,66 руб.
Таким образом, Аксентьевым Н.В. до настоящего времени не получено пособие по временной нетрудоспособности в общей сумме 179 136,10 руб. (124 590,44 руб. + 54 545,66 руб.).
Невыполнение страховщиком обязанности по назначению и выплате страхового обеспечения на случай временной нетрудоспособности влечет нарушение прав Аксентьева Н.В. на гарантированное Конституцией Российской Федерации социальное обеспечение.
На основании изложенного прокурор просит взыскать с ОСФР в пользу Аксентьева Н.В. невыплаченное пособие по временной нетрудоспособности в размере 179 136,10 руб.
В судебном заседании помощник прокурора Шейкин В.В. исковые требования поддержал в полном объеме, настаивал на их удовлетворении.
Истец Аксентьев Н.В. в судебном заседании не участвовал, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
Ответчик, надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, своего представителя в судебное заседание не направил, письменных возражений на иск не представил, об отложении рассмотрения дела не ходатайствовал.
Третьи лица о времени и месте рассмотрения дела уведомлены надлежащим образом, своих представителей в судебное заседание не направили, представили письменные отзывы на иск, в которых указали, что требования прокурора считают подлежащими удовлетворению.
В соответствии со статьей 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации дело рассмотрено в отсутствие ответчика, в порядке заочного производства.
Выслушав прокурора, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно частям 1 и 2 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Государственные пенсии и социальные пособия устанавливаются законом.
В соответствии со статьей 1 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, беременности и родов, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании.
Согласно части 2 статьи 8 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования являются, в частности пособие по временной нетрудоспособности.
В силу пункта 1 части 1 статьи 10 названного Закона застрахованные лица имеют право на своевременное получение страхового обеспечения в порядке и на условиях, которые установлены федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Согласно части 1 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Федеральный закон № 255-ФЗ) назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страховщиком.
В соответствии с частью 1 статьи 3 Федерального закона № 255-ФЗ финансовое обеспечение расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, а также за счет средств страхователя в случаях, предусмотренных пунктом 1 части 2 настоящей статьи.
Пунктом 1 части 2 статьи 3 Федерального закона № 255-ФЗ предусмотрено, что пособие по временной нетрудоспособности в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания выплачивается застрахованным лицам (за исключением застрахованных лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии со статьей 4.5 настоящего Федерального закона) за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.
Страховщик обязан осуществлять назначение и выплату страхового обеспечения в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а застрахованные лица имеют право своевременно и в полном объеме получать страховое обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (п. 6 ч. 2 ст. 4.2, п. 1 ч. 1 ст. 4.3 Федерального закона № 255-ФЗ),
Таким образом, граждане Российской Федерации, работающие по трудовым договорам, являются застрахованными лицами и в случае временной нетрудоспособности вследствие заболевания имеют право на страховое обеспечение в виде пособия по временной нетрудоспособности.
Судом установлено и материалами дела подтверждается, что Аксентьев Н.В. работал в ООО «КВК-2» по трудовому договору от 31.12.2020 <номер> в должности мастера аварийно-восстановительной службы УВХ п. Зеленоборский обособленного подразделения ООО «КВК-2» на 0,5 ставки с 01.01.2021, данная работа для истца являлась основной.
Кроме того, с 01.01.2021 Аксентьев Н.В. работал в ООО «КВК-3» по трудовому договору от 31.12.2020 <номер> в должности мастера аварийно-восстановительной службы УВХ п. Зеленоборский обособленного подразделения ООО «КВК-3» по совместительству (внешнему) на 0,5 ставки.
По состоянию здоровья истец временно не работал с 13.06.2023 по 10.04.2024.
Приказом ООО «КВК-2» <номер> л/с от 23.04.2024 и приказом ООО «КВК-3» <номер> л/с от 23.04.2024 трудовые договоры прекращены на основании пункта 5 части 1 статьи 83 ТК РФ, в связи с признанием работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением.
В период временной нетрудоспособности в ООО «КВК-2» оплата пособия произведена за счет социального страхования по листкам нетрудоспособности: 21.06.2023 в размере 5544,55 руб. (за период с 13.06.2023 по 20.06.2023), 28.08.2023 в размере 36 597,43 руб. (за период с 21.06.2023 по 26.07.2023), 07.09.2023 в размере 41 032,27 руб. (за период с 27.07.2023 по 01.09.2023), 12.12.2023 в размере 3980,20 руб. и 03.04.2024 в размере 455,64 руб. (за период с 21.11.2023 по 24.11.2023), 09.01.2024 в размере 18 853,07 руб. (за период с 25.11.2023 по 11.12.2023), 11.01.2024 в размере 1108,71 руб. (за 12.12.2023), 11.01.2023 в размере 18 853,07 руб. (за период с 13.12.2023 по 29.12.2023), 13.02.2024 в размере 3260,24 руб. (за период с 16.01.2024 по 19.01.2024), 26.02.2024 в размере 5706,42 руб. (за период с 10.02.2024 по 16.02.2024), 03.04.2024 в размере 11 412,84 руб. (за период с 17.02.2024 по 01.03.2024), 03.04.2024 в размере 11 413,84 руб. (за период с 02.03.2024 по 15.03.2024), 07.04.2024 в размере 11 412,84 руб. (за период с 16.03.2024 по 29.03.2024).
Ответчиком не произведена оплата по листкам нетрудоспособности <номер> за период с 02.09.2023 по 20.11.2023 в размере 88 719,80 руб., <номер> за период с 02.01.2024 по 15.01.2024 в размере 8967,66 руб., <номер> за период с 20.01.2024 по 09.02.2024 в размере 17 120,26 руб., <номер> за период с 30.03.2024 по 10.04.2024 в размере 9782,72 руб. Итого не выплачено (без учета НДФЛ) – 124 590,44 руб.
В период временной нетрудоспособности в ООО «КВК-3» оплата пособия произведена за счет социального страхования по листкам нетрудоспособности:
21.06.2023 в размере 4976 руб. (за период с 13.06.2023 по 20.06.2023), 28.08.2023 в размере 32838,40 руб. (за период с 21.06.2023 по 26.07.2023), 24.09.2023 в размере 38819,60 руб. (за период с 27.07.2023 по 01.09.2023), 07.12.2023 в размере 79608 руб. (за период с 02.09.2023 по 20.11.2023), 17.12.2023 в размере 16916,60 руб. (за период с 25.11.2023 по 11.12.2023), 11.01.2024 в размере 994,80 руб. (за 12.12.2023), 11.01.2023 в размере 16917,60 руб. (за период с 13.12.2023 по 29.12.2023), 15.02.2024 в размере 17120,26 руб. (за период с 20.01.2024 по 09.02.2024), 25.02.2024 в размере 5130,38 руб. (за период с 10.02.2024 по 16.02.2024).
Ответчиком не произведена оплата по листкам нетрудоспособности <номер> за период с 21.11.2023 по 24.11.2023 в размере 3980,20 руб., <номер> за период с 02.01.2024 по 15.01.2024 в размере 8060,74 руб., <номер> за период с 16.01.2024 по 19.01.2024 в размере 2931,36 руб., <номер> за период с 17.02.2024 по 01.03.2024 в размере 10 259,76 руб., <номер> за период с 02.03.2024 по 15.03.2024 в размере 10 259,76 руб., <номер> за период с 16.03.2024 по 29.03.2024 в размере 10259,76 руб., <номер> за период с 30.03.2024 по 10.04.2024 в размере 8794,08 руб. Итого не выплачено (без учета НДФЛ) – 54 545,66 руб.
Таким образом, ответчиком до настоящего времени не выплачено Аксентьеву Н.В. пособие по временной нетрудоспособности в общей сумме 179 136,10 руб. (124 590,44 руб. + 54 545,66 руб.).
Доказательств обратного ответчиком суду не представлено.
Также из материалов дела следует, что ООО «КВК-2», ООО «КВК-3» направлены по электронным каналам в адрес ОСФР по Республике Ингушетия сведения и данные, необходимые для начисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности Аксентьеву Н.В. Согласно унификатору отправки и регистрации сведений о приеме ОСФР по Республике Ингушетия приняты к исполнению. Со стороны страхователей приняты все меры по устранению некорректно внесенных изменений и повторно направлены в ОСФР по Республике Ингушетия. Листки нетрудоспособности ОСФР по Республике Ингушетия не оплачены.
В соответствии с пунктом 18 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» порядок и условия представления страхователем в электронной форме сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам, устанавливаются страховщиком по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования. Форматы представления страхователем в электронной форме указанных сведений и документов устанавливаются страховщиком.
Правила получения Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.11.2021 № 2010 (далее - Правила).
Согласно пунктам 16, 21 - 23 Правил основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией. Оператор информационной системы страховщика обеспечивает также направление страхователю, в том числе информации о продлении, закрытии, аннулировании электронного листка нетрудоспособности. Страхователи не позднее 3 рабочих дней со дня получения данных о закрытии электронного листка нетрудоспособности по запросу страховщика размещают в информационной системе страховщика подписанные усиленной квалифицированной электронной подписью сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в объеме, указанном в запросе страховщика, который направляется страхователю одновременно с данными о закрытии электронного листка нетрудоспособности.
Право работника на получение пособия по временной нетрудоспособности является трудовой гарантией, закрепленной в статье 183 Трудового кодекса Российской Федерации.
Наличие специального Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, устанавливающего порядок предоставления пособия, не меняет правовую природу данной гарантии, направленной на поддержание жизнедеятельности работника, утратившего по объективным причинам возможность продолжать трудовую деятельность, получать доход, в том числе и после увольнения из организации.
При установленных обстоятельствах, руководствуясь вышеприведенными нормами права, суд приходит к выводу, что невыполнение страховщиком обязанности по назначению и выплате страхового обеспечения на случай временной нетрудоспособности влечет нарушение прав Аксентьева Н.В. на гарантированное Конституцией Российской Федерации социальное обеспечение, в связи с чем исковые требования прокурора подлежат удовлетворению, с ответчика в пользу Аксентьева Н.В. подлежит взысканию невыплаченное пособие по временной нетрудоспособности в размере 179 136,10 руб.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
Исковые требования прокурора города Кандалакши удовлетворить.
Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Ингушетия (ИНН 02015269, ОГРН 1020600985503) в пользу Аксентьева Н.В. (<дата> г.р., СНИЛС <номер>) невыплаченное пособие по временной нетрудоспособности в размере 179 136,10 руб.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья Н.В. Кузьмич