Решение по делу № 2-327/2023 от 09.01.2023

Дело № 2-327/2023

УИД №

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ                                                                            г. Канаш

Канашский районный суд Чувашской Республики в составе:

председательствующего судьи Григорьевой О.Н.

при секретаре судебного заседания Варламовой И.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску АО «Чувашская медицинская страховая компания» к Кузнецову С.Н. о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью,

у с т а н о в и л:

АО «Чувашская медицинская страховая компания» обратилось в суд с иском к Кузнецову С.Н. о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью, указывая, что приговором суда от ДД.ММ.ГГГГ ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ. Указанным приговором суда установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ответчиком причинен тяжкий вред здоровью потерпевшему П., который является застрахованным в АО «Чувашская МСК» лицом. В рамках обязательного медицинского страхования АО «Чувашская МСК» оплатило оказанную П. в БУ «<данные изъяты>» Минздрава Чувашии медицинскую помощь на сумму 146 836 рублей 56 копеек. Просит взыскать с ответчика как причинителя вреда стоимость лечения в сумме 146 836 рублей 56 копеек и почтовые расходы в размере 180 рублей.

Определением Канашского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования, привлечен Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики.

Истец - представитель АО «Чувашская медицинская страховая компания», надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного разбирательства, в суд не явился, представил письменное заявление о рассмотрении дела без участия представителя (л.д.№).

Ответчик Кузнецов С.Н., извещенный о времени и месте судебного разбирательства по месту его нахождения в исправительном учреждении в связи с отбыванием им наказания по приговору суда, письменный отзыв на иск суду не представил.

Третье лицо - представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, извещенный о времени и месте судебного разбирательства, в суд не явился.

Исследовав письменные материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

На основании ст.15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии со ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Согласно п.1 ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Из системного толкования приведенных нормативных положений гражданского законодательства следует, что необходимыми условиями для возложения на причинителя вреда обязанности по регрессному требованию являются: возмещение лицом вреда, причиненного другим лицом; противоправность деяния причинителя вреда; наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда; вина причинителя вреда.

Таким образом, обязанность по регрессному требованию может быть возложена на лицо только при наличии вины этого лица в причинении вреда. Специфика регрессного обязательства состоит в том, что его возникновение непосредственно связано с предшествующим ему обязательством из причинения вреда. Регрессное требование в данном случае вытекает из деликтного обязательства. Необходимым условием является наличие у регредиента ущерба, возникшего в результате возмещения вреда потерпевшему, причем ущерба, понесенного по вине другого лица.

Из материалов дела следует, что вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ приговором <данные изъяты> районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ Кузнецов С.Н. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ, с назначением наказания в виде лишения свободы сроком на 2 года условно с испытательным сроком на 2 года 6 месяцев (л.д.№).

Этим приговором суда установлено, что ДД.ММ.ГГГГ Кузнецов С.Н. в ходе возникшей на почве личных неприязненных взаимоотношений ссоры с П. умышленно нанес последнему удары кулаком руки по лицу и удары ногой в область груди, причинив тем самым потерпевшему П. тупую травму левой половины грудной клетки в виде переломов 5,6 ребер слева, скопления воздуха в левой плевральной полости, спадения левого легкого, которая оценивается как причинившая тяжкий вред здоровью человека по признаку опасности для жизни человека.

В силу ч.4 ст.61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В п.8 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 23 от 19 декабря 2003 года «О судебном решении» также разъяснено, что вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом. Исходя из этого суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения.

С учетом изложенного вина Кузнецова С.Н. в причинении вреда здоровью П. установлена приговором суда и не подлежит оспариванию в рамках настоящего гражданского дела.

ДД.ММ.ГГГГ между АО «Чувашская медицинская страховая компания» и БУ «<данные изъяты>» Минздрава Чувашии заключен договор № на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в соответствии с которым медицинское учреждение приняло на себя обязательство по оказанию необходимой медицинской помощи застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязалась оплатить медицинскую помощь (л.д.14).

В соответствии со счетом № от ДД.ММ.ГГГГ размер расходов на лечение П. в БУ «<данные изъяты>» Минздрава Чувашии составил 146 836 рублей 56 копеек (л.д.№).

Перечисление АО «Чувашская медицинская страховая компания» денежных средств БУ «<данные изъяты>» Минздрава Чувашии по выставленным в ноябре счетам подтверждается представленным платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.<данные изъяты> оборотная сторона).

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» (далее - Закон № 326-ФЗ).

В силу ст.8 Закона № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии со ст.31 Закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч.1).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч.3).

Согласно ст.38 Закона № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Таким образом, требование истца о взыскании в регрессном порядке выплаченных сумм на лечение непосредственно с причинителя вреда соответствует действующему законодательству.

С учетом того, что истцом доказано наличие совокупности обстоятельств для привлечения ответчика к гражданско-правовой ответственности по возмещению затраченных на лечение средств в заявленном размере, суд находит иск обоснованным.

Истцом также заявлено требование о возмещении ответчиком почтовых расходов в сумме 180 рублей.

В соответствии с ч.1 ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

В силу ч.1 ст.88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

Согласно ст.94 ГПК РФ к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся связанные с рассмотрением дела почтовые расходы, понесенные сторонами.

Из материалов дела следует, что истцом понесены почтовые расходы по направлению настоящего иска в суд и по направлению копии иска ответчику в общей сумме 147 рублей (л.д.№), которые подлежат возмещению истцу ответчиком.

Согласно ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

Следовательно, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4 136 рублей 73 копейки.

На основании изложенного и, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Иск АО «Чувашская медицинская страховая компания» удовлетворить.

Взыскать с Кузнецова С.Н. (паспорт № выдан ДД.ММ.ГГГГ ОВМ ОМВД России по <адрес>) в пользу АО «Чувашская медицинская страховая компания» (ИНН №) расходы на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью в сумме 146 836 (сто сорок шесть тысяч восемьсот тридцать шесть) рублей 56 копеек и почтовые расходы в сумме 147 (сто сорок семь) рублей.

Взыскать с Кузнецова С.Н. (паспорт № выдан ДД.ММ.ГГГГ ОВМ ОМВД России по <адрес>) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4 136 (четыре тысячи сто тридцать шесть) рублей 73 копейки.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Чувашской Республики через Канашский районный суд Чувашской Республики в течение месяца со дня принятия.

Судья                                                                  О.Н. Григорьева