Решение по делу № 2-37/2014 (2-558/2013;) от 04.12.2013

Дело № 2–37/2014                                        

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

16 января 2014 года                             п. Урмары

Урмарский районный суд Чувашской Республики в составе судьи Николаева Г.А.,

с участием помощника прокурора Урмарского района Чувашской Республики Исаевой К.Р.,

ответчика – Владимирова А.Л.,

третьего лица – представителя БУ ЧР «Урмарская ЦРБ» МЗ СР ЧР Кузьмина А.А.,

при секретаре судебного заседания Саперовой С.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Урмарского района Чувашской Республики к Владимирову А.Л. о принудительной госпитализации в Урмарское отделение КУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер» для принудительного лечения туберкулеза,

у с т а н о в и л :

Прокурор Урмарского района в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд к Владимирову А.Л. о принудительной госпитализации в Урмарское отделение КУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер» для принудительного лечения туберкулеза. В обоснование иска указал, что проведенной прокуратурой Урмарского района проверкой в БУ «Урмарская центральная районная больница» Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики выявлен факт умышленного уклонения Владимирова А.Л. от лечения туберкулеза. В связи с уклонением от лечения ответчик представляет опасность для окружающих. Вопреки требованиям ст. 10 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» он не исполняет обязанности не осуществлять действий, влекущих за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья. Уклонение от лечения лиц, страдающих заразными формами туберкулеза, подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан, т.е. затрагивает их права, свободы и законные интересы.

В судебном заседании помощник прокурора Урмарского района ЧР Исаева К.Р. исковое требование прокурора района поддержала по мотивам, изложенным в заявлении, и просила удовлетворить его.

Ответчик Владимиров А.Л. исковые требования прокурора признал и добавил, что осенью прошлого года ему в г. Чебоксары сделали операцию. В октябре-ноябре 2013 года он находился в больнице. Он желает продолжить лечение от туберкулеза в противотуберкулезном диспансере.

Представитель третьего лица - БУ «Урмарская центральная районная больница» Минздравсоцразвития ЧР – Кузьмин А.А., действующий на основании доверенности, поддержал исковые требования прокурора района и просил ответчика Владимирова А.Л. принудительно госпитализировать в противотуберкулезный диспансер для принудительного лечения туберкулеза. Добавил, что Владимиров А.Л. в больнице должен был получить 540 доз химотерапии. Но он получил только 130 доз, не дополучил 410 доз.

Суд, выслушав пояснения сторон и третьего лица, исследовав письменные доказательства, приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Согласно ч. 9 ст. 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается, если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители, в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления), при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы.

В силу ч. 2 ст. 27 указанного Федерального закона граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

На основании ч.2 ст. 10 Федеральный закон от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения.

Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.

В соответствии со ст. 13 указанного Федерального закона лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия, выполнять правила внутреннего распорядка медицинских противотуберкулезных организаций во время нахождения в таких организациях и выполнять санитарно-гигиенические правила, установленные для больных туберкулезом, в общественных местах.

В силу ст. 10 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» граждане обязаны не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

Материалами делами, а именно, данными из истории болезни Владимирова А.Л., установлено, что у него в 1984 году выявлены изменения в легких при профилактическом флюорографическом осмотре. В 1992 году он снят с «Д» учета по истечении срока контроля. В 2009 году при очередном обследовании у Владимирова А.Л. выявлен рецидив заболевания, после чего он лечился стационарно в КУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер». В 2010 году у него выявлена множественная лекарственная устойчивость. С (дата) Владимиров А.Л. получал стационарное лечение по 4 режиму в I терапевтическом отделении КУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер». После выписки амбулаторное лечение он не получал из-за неявки в БУ «Урмарская центральная районная больница». С 10.01.2012    Владимиров А.Л. находился на стационарном лечении в Урмарском отделении
БУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер», но (дата) лечение им
прервано по причине самовольного ухода из отделения, и за длительное отсутствие выписан.

Медицинскими работниками противотуберкулезного кабинета БУ «Урмарская ЦРБ» принимались меры по организации лечения Владимирова А.Л., которые не дали положительного результата. Так, ими осуществлялись звонки родственникам Владимирова А.Л., пытались связаться с ним через фельдшера Большечакинского фельдшерско-акушерского пункта, посещался на дому.

(дата) после длительных вызовов Владимиров А.Л. явился в противотуберкулезный кабинет БУ «Урмарская ЦРБ», после чего он (дата) госпитализирован в Урмарское отделение КУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер» с диагнозом «Фиброзно-кавернозный туберкулез верхней доли левого легкого, фаза распада МБТ (-) МЛУ». (дата) Владимиров А.Л. переведен в хирургическое отделение КУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер», из которого выписан 09.04.2013    за нарушение больничного режима (пьянство, дебоширство).

После данного факта медицинские работники противотуберкулезного кабинета БУ «Урмарская ЦРБ» также принимались меры по организации лечения Владимирова А.Л. Так, 10, 12, 15, 17, 19 апреля, (дата) он посещался на дому, но его не оказывалось дома.

(дата) Владимиров А.Л. госпитализирован в Урмарское отделение КУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер», но (дата) самовольно ушел из отделения, не окончив курс лечения.

В настоящее время Владимиров А.Л. продолжает наблюдаться с диагнозом «Фиброзно-кавернозный туберкулез верхней доли левого легкого, фаза распада МБТ (-) МЛУ».

Предпринятыми медицинскими работниками районной больницы мерами в виде неоднократных вызовов больного через фельдшерско-акушерский пункт и медсестры противотуберкулезного кабинета районной больницы не удалось обеспечить стационарное лечение Владимирова А.Л. в полном объеме.

Имеются основания утверждать, что Владимиров А.Л. болен заразной формой туберкулеза и в нарушение требований ст. 13 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» умышленно уклоняется от лечения туберкулеза, в связи с чем представляет опасность для окружающих. Вопреки требованиям ст. 10 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» он не исполняет обязанности не осуществлять действий, влекущих за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья.

Уклонение от лечения лиц, страдающих заразными формами туберкулеза, подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан, т.е. затрагивает их права, свободы и законные интересы.

В соответствии с ч.1 ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц

При таких обстоятельствах, требование прокурора обоснованно и подлежит удовлетворению.

    В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

С учетом положений ст. 61.1 Бюджетного кодекса РФ, ст. 333.19 и п.п. 19 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса РФ, суд считает необходимым взыскать с Владимирова А.Л. государственную пошлину в доход Урмарского района Чувашской Республики в размере 200 руб.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд

р е ш и л :

Владимирова А.Л., (дата) г.р., уроженца д. (адрес изъят), зарегистрированного по адресу: (адрес изъят), фактически проживающего по адресу: (адрес изъят), принудительно госпитализировать в Урмарское отделение КУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер» для принудительного лечения туберкулеза.

Взыскать с Владимирова А.Л. государственную пошлину в размере 200 (двести) рублей в бюджет Урмарского района Чувашской Республики.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики через Урмарский районный суд Чувашской Республики в течение одного месяца со дня его принятия.

Судья                                         Г.А.Николаев