Дело № 2-230/2017 копия
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
«27» февраля 2017 года г.Пермь
Ленинский районный суд г. Перми в составе:
председательствующего судьи Плешивцева С.И.,
при секретаре Апкиной А.А.,
с участием представителя истца С,
представителя ответчика ГБУЗ ПК «Краевой кожно-венерологический диспансер» - М,
представителя ответчика Министерства здравоохранения Пермского края - Д,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Перми гражданское дело по иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Пермскому краю к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Краевой кожно-венерологический диспансер», Министерству здравоохранения Пермского края, о возложении обязанности,
у с т а н о в и л:
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Пермскому краю (далее по тексту – Управление) обратилось в суд с иском, с учетом произведенных в судебном заседании уточнений требований, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Краевой кожно-венерологический диспансер», Министерству здравоохранения Пермского края, о возложении обязанности по устранению нарушений санитарных правил, а именно:
в поликлинике по адресу <Адрес> :
1. (пункт иск. заявления 1) создать условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения в структурном подразделении КГАУ «ККВД» по адресу: <Адрес> в соответствии п. 3.2. раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.
2. (п.6) оборудовать умывальником с подводкой горячей и холодной воды, оборудованным смесителем, в помещении временного хранения грязного белья в поликлинике, в соответствии п. 5.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
3. (п.7) подвергать очистке фильтрами грубой очистки воздух, подаваемый приточной системой вентиляции П1 в серологическую лабораторию, в соответствии с п. 6.22 раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
4. (п.8) подвергать очистке фильтрами грубой очистки воздух, подаваемый приточной системой вентиляции П1 в кабинеты врачей и процедурный кабинет поликлиники, в соответствии с п. 6.22 раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
5. (п.9) представить документы, подтверждающие ежегодное проведение очистки и дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования в здании структурного подразделения КГАУ «ККВД» по адресу <Адрес> в соответствии с п. 6.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
6. (п.10) обеспечить размещение воздуховодов в закрытых коробах в поликлинике в помещении временного хранения забранного материала для бактериологического исследования, в помещении временного хранения отходов класса Б, в помещении временного хранения грязного белья, в помещении хранения уборочного инвентаря в соответствии с п. 6.37. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
7. (п.11) оборудовать светильники общего освещения, размещенные на потолке, сплошными (закрытыми) рассеивателями в следующих помещениях в коридоре поликлиники на втором этаже, в регистратуре поликлиники на первом этаже в соответствии п. 7.8. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
8. (п.13) обеспечить гладкую поверхность пола в поликлинике в соответствии с п.п. 4.2., 4.3. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10: в коридоре на втором этаже; в гардеробе для посетителей; в кабинете врача №.
9. (п.14) установить контейнер для медицинских отходов класса А на расстоянии не менее 25 м. от поликлиники в соответствии с требованием п. 2.17 главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;
в серологической лаборатории, <Адрес> :
1. (п.16) осуществлять выполнение работ с микроорганизмами IV группы патогенности и простейшими IV группы патогенности на основании санитарно-эпидемиологического заключения, в котором указаны действующие нормативные документы, в соответствии п.3 ст.26 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.2.1.2. СП ДД.ММ.ГГГГ-08.
2. (п.17) подвергать очистке от механических частиц и проводить дезинфекцию фильтрующих элементов кондиционеров с кратностью 1 раз в 3 месяца, в соответствии с п.ДД.ММ.ГГГГ СП ДД.ММ.ГГГГ-08;
в стационаре и клинико-диагностической лаборатории по адресу: <Адрес> :
1. (п.19) восстановить ограждение территории стационара по адресу <Адрес>, со стороны жилых домов по адресам шоссе Космонавтов, 167, 171, <Адрес>, в соответствии п. 2.13. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
2. (п.20) создать условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения в структурном подразделении КГАУ «ККВД» по адресу: <Адрес>, в соответствии п. 3.2. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
3. (п.23) оснастить умывальники смесителями с локтевым управлением
- в помещениях стационара: помещении для персонала, в санузлах для персонала, в кабинете старшей медсестры,
- в лаборатории: в комнате забора материала на грибки, в комнате микроскопии ЗППП, в комнате темнопольной микроскопии, в соответствии п. 5.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
4. (п.25) установить умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителем в следующих помещениях:
- в стационаре - в кабинет приема в стационар, в смотровом кабинете с гинекологическим креслом, в мазевой,
- в лаборатории - в помещениях для хранения уборочного инвентаря в лаборатории (в «чистой» и «грязной» зонах»), в соответствии п. 5.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;
5. (п.26) присоединить к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки моечные ванны в буфетной стационара, в соответствии 14.21. главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
6. (п.27) установить в стационаре душевые для персонала в соответствии п. 15.11.4. главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
7. (п.28) осуществлять ежегодное проведение очистки и дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования в соответствии п. 6.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
8. (п.29)обеспечить проведение текущего ремонта систем приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением в здании структурного подразделения КГАУ «ККВД» в соответствии 6.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
9. (п.30) подвергать очистке фильтрами грубой очистки воздух, подаваемый приточной системой вентиляции П2 в физиотерапевтическое отделение стационара, подаваемый приточной системой вентиляции П3 в коридоры стационара, мазевую и санитарную комнату стационара в соответствии п. 6.22 раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
10. (п.31) подвергать очистке фильтрами тонкой очистки воздух, подаваемый приточной системой вентиляции П5 в мочевую клинико-диагностической лаборатории, в соответствии п. 6.22 раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
11. (п.32) предусмотреть вытяжную вентиляцию с механическим побуждением без организованного притока в двух душевых (ВЕ2, ВЕ4) и двух санузлах (ВЕ5, ВЕ8) в санузле палаты №, в соответствии п. 6.29. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
12. (п.34) обеспечить размещение воздуховодов в закрытых коробах в помещениях стационара и лаборатории, в соответствии п. 6.37. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
13. (п.35) организовать очистку выброса отработанного воздуха из помещения для временного хранения отходов класса Б, из гематологической лаборантской помещения лаборатории фильтрами соответствующего назначения в соответствии п. 6.23 главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
14. (п.39) обеспечить гладкую, без дефектов поверхность пола в палате № стационара в соответствии п. 4.2. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
15. (п.40) предусмотреть отделку стен керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны в палатах №№,11 стационара в соответствии п. 4.6. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
16. (п.41) обеспечить в стационаре в помещении хранения чистого белья гладкую поверхность потолка, стен, легкодоступную для влажной уборки и устойчивую к обработке моющими и дезинфицирующими средствами в соответствии п. 4.2 главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
17. (п.42) защитить от постороннего доступа территорию стационара, на которой установлен контейнер для медицинских отходов класса А, установить на площадке ограждение и навес в соответствии п. 2.17 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;
в структурном подразделении КГАУ «ККВД» по адресу: <Адрес> (поликлиника, дневной стационар, бактериологическая лаборатория)
1. (п.43) создать условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения в структурном подразделении КГАУ «ККВД» в соответствии п. 3.2. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
2. (п.46) оснастить умывальники смесителями с локтевым управлением в помещении временного хранения грязного белья, в туалетах для персонала и пациентов на втором этаже, в мазевой в соответствии п. 5.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
3. (п.48) осуществлять ежегодное проведение очистки и дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования в здании структурного подразделения в соответствии с п. 6.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
4. (п.48) обеспечить размещение воздуховодов в закрытых коробах в лаборатории, в поликлинике в соответствии п. 6.37. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
5. (п.49) предусмотреть очистку наружного воздуха, подаваемого приточной установкой П1 фильтрами тонкой очистки в здании КГАУ «ККВД» в соответствии п. 6.22 раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
6. (п.50) предусмотреть вытяжную вентиляцию с механическим побуждением в санузлах на втором этаже в здании КГАУ «ККВД» в соответствии с п. 6.29 раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
7. (п.51) оборудовать светильники общего освещения, размещенные на потолке, сплошными (закрытыми) рассеивателями в следующих помещениях: в коридорах, в кабинете приема дневного стационара, в ординаторской дневного стационара, в санузле на первом этаже, в кабинетах на первом этаже №№,5,9,10, в регистратуре, в гардеробной, в платном отделении в соответствии с п. 7.8. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
8. (п.54) обеспечить гладкую поверхность потолка, стен, легкодоступную для влажной уборки и устойчивую к обработке моющими и дезинфицирующими средствами в помещении временного хранения грязного белья, в мазевой в соответствии с п. 4.2 главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
9. (п.55)обеспечить гладкую, без дефектов поверхность пола в смотровой врачебного кабинета в соответствии с п. 4.2. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;
в клинико-диагностической лаборатории <Адрес> :
1. (п.56) осуществлять выполнение работ с микроорганизмами IV группы патогенности и простейшими IV группы патогенности на основании санитарно-эпидемиологического заключения, в котором указаны действующие нормативные документы в соответствии с п.3 ст.26 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.2.1.2. СП ДД.ММ.ГГГГ-08.
2. (п.58) оснастить лабораторию гидропультом, респираторами для защиты органов дыхания, в соответствии с п.п. 3.1., 3.3.1 СП ДД.ММ.ГГГГ-08.
3. (п.60) устранить дефекты внутренней отделки в местах ввода коммуникаций в бытовых помещениях (душ, туалет) в соответствии с п.п. 4.2., 11.14. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п.п. ДД.ММ.ГГГГ. СП ДД.ММ.ГГГГ-08;
в структурном подразделение КГАУ «ККВД» по адресу: <Адрес>; <Адрес>:
1. (п.62) оснастить умывальники смесителями с локтевым управлением по адресу <Адрес> в смотровой, в физиотерапевтическом кабинете, в туалете для больных, в комнате сбора биологического материала в соответствии с п. 5.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
2. (п.64) осуществлять ежегодное проведение очистки и дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования в здании структурного подразделения КГАУ «ККВД» по адресу <Адрес> в соответствии п. 6.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
3. (п.65) очищать фильтрами тонкой очистки наружный воздух, подаваемый приточной системой вентиляции с механическим побуждением П1 в здание КГАУ «ККВД» по адресу <Адрес> в соответствии с п.6.22. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
4. (п.66) предусмотреть в здании КГАУ «ККВД» по адресу <Адрес>, вытяжную вентиляцию с механическим побуждением из туалетов и ванной комнаты 2-го этажа, из туалета для пациентов 1-го этажа, из помещения для сортировки грязного белья в соответствии с п. 6.29. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
5. (п.67) установить фильтры тонкой очистки на приточную систему вентиляции с механическим побуждением П1 в здание КГАУ «ККВД» по адресу <Адрес> в соответствии с п.6.22. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
6. (п.71) обеспечить в стационаре по адресу: <Адрес> гладкую поверхность стен, потолков, пола, без дефектов в соответствии с п.4.2, п. 4.3. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, а именно:
- в палатах №№,23,22,21, в столовой, приемной стационара, регистратуре на стенах и потолке отслаивается краска,
- в палате № имеют место трещины штукатурки и отслоение краски на стенах и потолке,
- в палатах №№,16,15 потолок оштукатурен, но не покрыт покрасочным слоем, позволяющим проводить влажную уборку, на стенах частично отсутствует краска; в палате № линолеум под окном не плотно прилегает к основанию, швы примыкающих друг к другу листов линолеума разошлись, не запаяны,
- в раздевалке для больных – на стене трещины штукатурки и покраски;
- в ванной для больных - на стенах и потолке отслаивается краска; трещины штукатурки и покраски; на полу плитка частично отсутствует;
- в туалете для пациентов на 1 этаже на стене отслаивается краска.
7. (п.72) обеспечить гладкую поверхность потолка на втором этаже стационара по адресу: <Адрес>, обеспечивающую возможность проведения его влажной очистки и дезинфекции, в соответствии с п.п. 4.2., 4.7. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;
в лаборатории (Центр Диагностики ЗППП) <Адрес>:
1. (п.73) запретить деятельность в лаборатория (Центр Диагностики ЗППП) <Адрес>, расположеной на 1 этаже жилого 9-этажного здания по адресу: <Адрес>, что не соответствует требованию п. 2.3.1. СП ДД.ММ.ГГГГ-08, п.2.9. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;
в структурном подразделении КГАУ «ККВД» по адресу: <Адрес>; <Адрес>:
1.(п.85) создать условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения в структурном подразделении КГАУ «ККВД» по адресу: <Адрес> в соответствии п. 3.2. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
2. (п.88) установить умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями в следующих помещениях КГАУ «ККВД»:
- по адресу <Адрес> в кабинете старшей медсестры, в ординаторской в соответствии с п. 5.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
3. (п.89) присоединить моечные ванны к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки в моечных столовой посуды по адресу <Адрес> в соответствии с п. 14.21. главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
4. (п.90) предусмотреть душевую для персонала в стационаре по адресу <Адрес> в соответствии с п. 15.11.4. главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
5. (п.91) осуществлять ежегодное проведение очистки и дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования в структурных подразделениях КГАУ «ККВД» по адресам <Адрес> в соответствии с п. 6.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
6. (п.93) обеспечить текущий ремонт двух воздуховодов систем вытяжной вентиляции с механическим побуждением в по адресу <Адрес>, на наружной стене здания в соответствии с п.п 6.5., 6.36. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
7. (п.94) обеспечить размещение воздуховодов в закрытых коробах:
- по адресу <Адрес> в кабинете старшей медсестры,
- по адресу <Адрес> в помещениях лаборатории в соответствии с п. 6.37. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10
8. (п.95) оборудовать светильники общего освещения, размещенные на потолке, сплошными (закрытыми) рассеивателями в следующих помещениях КГАУ «ККВД»:
по адресу <Адрес> в кабинете старшей медсестры, в регистратуре, в коридоре на 1 этаже около кабинета №;
по адресу <Адрес> в серологической лаборатории (помещение для исследований на сифилис) в соответствии с п. 7.8. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10
9. (п.96) установить специальные светильники ночного освещения около двери на высоте 0,3 м от пола в следующих помещениях:
- по адресу <Адрес> в палатах стационара (6 палат); п. 7.10. главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
10. (п.98) заменить линолеумом на полу в процедурных кабинетах на 1 и на 2 этажах, в кабинете врачебного приема №, в гардеробе для персонала по адресу <Адрес> в соответствии с п.п. 4.2., 4.3. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
11. (п.100) установить металлические решетки на окнах «заразной зоны» в клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) <Адрес> в соответствии с п. ДД.ММ.ГГГГ СП ДД.ММ.ГГГГ-08.
12. (п.101) приобрести гидропульт (автомакс) в соответствии с п. 3.1 СП ДД.ММ.ГГГГ-08.
Также истец просит возложить обязанность на Министерство здравоохранения <Адрес> выделить КГАУ «ККВД» денежные средства для проведения мероприятий по устранению вышеуказанных нарушений санитарного законодательства.
При этом истец просит установить срок для исполнения решения суда не более 3 лет, с момента вынесения решения суда (л.д. 250-253).
Требования мотивированы тем, что в ходе плановой проверки, проведенной в июне 2013 года, в отношении Краевого государственного автономного учреждения «Краевой кожно-венерологический диспансер» были выявлены многочисленные нарушения требований санитарного законодательства, которые в силу абз. 10 ст. 1 Закона № 52-ФЗ создают угрозу причинения вреда жизни и здоровью населения, а также угрозу возникновения и распространения заболеваний. С целью фактического устранения выявленных при проверке нарушений санитарных правил СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (далее - СанПиН 2.1.3.2630-10) в соответствии с ч. 2 ст. 50 Закона № 52-ФЗ в адрес КГАУ «ККВД» должностным лицом Управления было направлено предписание от 01.07.2013г. №401, подлежащее обязательному исполнению. В предписании установлены разные сроки исполнения пунктов предписания, так срок исполнения п.п. 5,6,7,8,10,12 предписания установлен до 01.01.2014 года, срок исполнения п. 2 предписания установлен до 01.07.2014 года. По результатам проведенной в январе 2014г. в отношении КГАУ «ККВД» внеплановой выездной проверки по исполнению пунктов №№ 5,6,7,8,10,12 предписания от 01.07.2013 года № 401 установлено, что требования указанных пунктов предписания в срок до 01.01.2014г. не исполнены, нарушения санитарного законодательства не устранены. В адрес КГАУ «ККВД» должностным лицом Управления было направлено предписание от 16.01.2014г. № 13 со сроком исполнения данных пунктов до 01.01.2015г. За не исполнение пунктов №№ 5,6,7,8,10,12 предписания № 401 КГАУ «ККВД» мировым судьей судебного участка № 18 Ленинского района г.Перми признаны виновными по ст. 19.5 КоАП РФ. 22.01.2014г. в Управление Роспотребнадзора по Пермскому краю поступило ходатайство из КГАУ «ККВД» о возможности изменения срока исполнения п. 2 предписания № 401 от 01.07.2013г. По результатам рассмотрения письма КГАУ «ККВД» выдано предписание № 76 от 17.02.2014г. со сроком исполнения п.2 предписания до 01.01.2015г. По результатам проведенной в феврале 2015г. в отношении КГАУ «ККВД» внеплановой выездной проверки по предписаниям от 16.01.2014г. № 13 и от 17.02.2014г. № 76 со сроком исполнения указанных предписаний 01.01.2015 г. было установлено, что 4 из 6 пунктов предписания № 13 и пункт № 2 предписания №76 в срок до 01.01.2015 года не исполнены, нарушения санитарного законодательства не устранены. Предписания не обжалованы в установленном порядке, следовательно, в силу ст. 11, ст. 50 ч. 2 Закона № 52-ФЗ подлежат обязательному исполнению. Мировым судье судебного участка № 138 Ленинского района г.Перми КГАУ «ККВД» привлечено к административной ответственности по ст. 19.5 ч.1 КоАП РФ за неисполнение предписаний № 13 и № 76 с наложением штрафа в размере 10 000 руб. Причиной неисполнения предписанных мероприятий явился, в том числе, недостаток финансовых средств, в результате чего в установленные предписаниями № 13 и № 76 сроки до 01.01.2015г. необходимые мероприятия по устранению нарушений санитарного законодательства учреждением проведены не были. В ходе плановой проверки, проведенной в июле 2016г. в отношении КГАУ «ККВД», вновь были выявлены многочисленные нарушения требований санитарного законодательства, в том числе нарушения, устранение которых было предписано выданными юридическому лицу вышеперечисленными предписаниями, которые в силу абз. 10 ст. 1 Закона № 52-ФЗ создают угрозу причинения вреда жизни и здоровью населения, а также угрозу возникновения и распространения заболеваний. Выявленные в ходе проверки КГАУ «ККВД» нарушения требований санитарного законодательства касаются укрепления материально-технической базы учреждения, устранение этих нарушений требует значительных материальных затрат. Согласно Уставу КГАУ «ККВД» является юридическим лицом и в силу ст.ст. 48, 56 ГК РФ, статьи 11 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» несет самостоятельную ответственность за свои действия (бездействия). В силу Устава, КГАУ «ККВД» является некоммерческой автономной организацией, учредителем которой в соответствии с п. 1.5 Устава является Пермский край Министерство здравоохранения Пермского края согласно Постановлению Правительства Пермского края от 18.09.2012 N 880-п "О реорганизации Министерства здравоохранения Пермского края в форме присоединения к нему Агентства по управлению учреждениями здравоохранения Пермского края и утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Пермского края". Учреждение является некоммерческой автономной организацией, имеет обособленное имущество на праве оперативного управления, собственником имущества является Пермский край, учреждение не вправе без согласия учредителя распоряжаться недвижимым и особо ценным движимым имуществом, закрепленным на праве оперативного управления или приобретенным за счет выделенных ему средств на приобретение такого имущества, источником формирования имущества и финансовых ресурсов учреждения являются, в том числе, средства, поступающие в виде субсидий, связанных с оказанием учреждением в соответствии с государственным заданием государственных услуг (п.п. 7.1, 7.3, 7.5, 7.7, 7.7.2 Устава). В соответствии с ч. 2 ст. 2 Закона № 52-ФЗ осуществление мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения является расходным обязательством РФ. Министерство здравоохранения Пермского края осуществляет бюджетные полномочия главного администратора бюджета Пермского края в части администрируемых видов доходов и в установленном порядке осуществляет финансовое обеспечение деятельности КГАУ «ККВД», и, следовательно, обязано выделить средства для соблюдения требований санитарного законодательства. Ответственность за соблюдение санитарных правил и норм при осуществлении медицинским учреждением своей уставной деятельности должно нести как КГАУ «ККВД», так и его учредитель - Министерство здравоохранения Пермского края. Поскольку у КГАУ «ККВД» возникла обязанность по устранению нарушений санитарных правил, то и у Министерства здравоохранения Пермского края возникла обязанность сформировать план финансирования с учетом размера необходимых расходов на выполнение требований предписаний. Отсутствие достаточного финансирования со стороны Министерства здравоохранения Пермского края не позволяет КГАУ «ККВД» в установленные предписанием сроки устранить нарушения требований санитарного законодательства, в результате чего нарушаются права граждан, предусмотренные ст.ст. 41, 42 Конституции РФ. Материалы дела свидетельствуют о наличии реальной угрозы жизни и здоровью пациентов и сотрудников КГАУ «ККВД», поскольку отсутствие резервного горячего водоснабжения, санитарно-технических приборов и мебели, отсутствие надлежаще оборудованной вентиляции, наличие дефектов внутренней отделки стен, потолков, пола в помещениях лечебного учреждения с несвоевременным их устранением и иные, выявленные в ходе проверки нарушения, способствуют микробиологической загрязненности возбудителями вирусных, бактериальных, грибковых инфекционных патологий. При постоянном нахождении медицинского персонала на рабочем месте, не отвечающем санитарно-гигиеническим требованиям, существует реальная угроза возникновения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (далее – ИСМП). В соответствии со ст. 2 Закона № 52-ФЗ одним и основных средств обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия является обязательное соблюдение юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности. Соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и нормативов направлено на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду. Таким образом, понуждение к исполнению предписаний и устранению нарушений санитарного законодательства является необходимым в целях обеспечения вышеуказанных конституционных прав граждан. Просят установить срок для исполнения решения суда не более трех лет с момента вынесения решения, поскольку отсутствие надлежащего финансирования не должно нарушать права неопределенного круга лиц на благоприятную окружающую среду. На основании ст. 42 Конституции РФ, ст. 46, ст. 131, 132 ГПК РФ, п. 2 ч. 1 ст. 51 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999г. просят удовлетворить исковые требования в полном объеме.
В судебном заседании представитель истца доводы и основания, изложенные в исковом заявлении, уточненном исковом заявлении, поддержала в полном объеме.
Представитель ответчика ГБУЗ ПК «Краевой кожно-венерологический диспансер» М в судебном заседании иск не признал, суду пояснил, что учреждение не располагает денежными средствами необходимыми для исполнения требований предписания.
Представитель ответчика Министерства здравоохранения Пермского края - Д в судебном заседании иск не признал по доводам, приведенным в письменном отзыве (л.д.261-264), согласно которых, работы по устранению всех замечаний, указанных в исковом заявлении, за исключением пунктов 1,20,25,27,32,37,42,43,50,52,66,69,70,85,88,90,96, относятся к текущим ремонтам и техническому обслуживанию и содержанию имущества, соответственно должны были быть выполнены (выполняться) за счет средств Учреждения, выделенных на текущее содержание. Вопрос о выделении дополнительных денежных средств на устранение нарушений поименованных под пунктами: 1, 20, 25, 27, 32, 37, 42, 43, 50, 52, 66, 69, 70, 85, 88, 90, 96, будет решаться после направления Учреждением заявки для участия в финансировании в рамках Программы, в соответствии с Порядком реализации мероприятий по приведению в нормативное состояние государственных учреждений, утверждённым приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 29 сентября 2015 года № СЭД-34-01-06-780. В соответствии с пунктом 3.12 Положения о министерстве здравоохранения Пермского края Министерство осуществляет функции и полномочия учредителя (отраслевого органа) подведомственных государственных учреждений здравоохранения Пермского края в соответствии с законодательством Российской Федерации и Пермского края. Для осуществления деятельности Учреждения бюджет формируется исходя из следующих источников финансирования: субсидии на выполнение государственного задания и содержание имущества, средства ФОМС, целевые субсидии на иные цели, средства от предпринимательской деятельности и иной, приносящей доход деятельности, что подтверждается Планом финансово-хозяйственной деятельности Учреждения. Согласно пункта 3.15 Положения Министерство утверждает план финансово-хозяйственной деятельности подведомственных государственных бюджетных учреждений здравоохранения Пермского края. В 2016 году Учреждению по статье «работы и услуги по содержанию имущества», согласно Плану финансово-хозяйственной деятельности на 2016 год и плановый период 2017-2018 г. было выделено 10077763,09 руб. Таким образом, у Учреждения было достаточно денежных средств для устранения нарушений изложенных в исковом заявлении. Просят отказать в удовлетворении исковых требований в части возложения на Министерство обязанности выделить денежные средства для проведения мероприятий по устранению санитарных мероприятий.
Суд, выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, материалы административных дел № 5-27/2014, 5-73/2015, считает иск обоснованным и подлежащим удовлетворению на основании следующего.
В соответствии с ч. 1 ст. 46 ГПК РФ в случаях, предусмотренных законом, органы государственной власти, органы местного самоуправления, организации или граждане вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов других лиц по их просьбе либо в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.
В соответствии с положениями ст. 42 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на благоприятную окружающую среду. Право на благоприятную окружающую среду представляется одним из фундаментальных и всеобъемлющих прав человека и гражданина, затрагивающих основы его жизнедеятельности, связанные с поддержанием нормальных экологических, экономических и эстетических условий его жизни.
Данные положения Конституции развиваются в ст. 8 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999 г. (далее - Закон № 52-ФЗ), согласно которой граждане имеют право, в том числе, на благоприятную среду обитания. Под «благоприятной средой обитания» следует понимать такое состояние объектов и факторов окружающей (природной и искусственной) среды, при которой отсутствует какое-либо вредное воздействие, имеются возможности для восстановления нарушенных функций организма, возможны достойная жизнь и здоровье человека.
В соответствии со ст. 11 Закона № 52-ФЗ юридические лица обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.
В соответствии со ст. 5 Федерального Закона N 323-Ф3 от 21.11.11 "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закона N 323-Ф3) государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств.
Согласно п. 2 ст. 18 Закона N 323-Ф3 право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответственного качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.
Из п. 2 ч. 5 ст. 19 Закона N 323-Ф3 следует, что пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.
В ч. 1 ст. 24 Закона N 52-ФЗ указано, что при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами РФ.
Статьей 11 Закона N 52-ФЗ предусмотрено, что юридические лица в соответствии с осуществляемой деятельностью, обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.
Согласно ч. 3 ст. 39 Закона № 52-ФЗ соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.
В соответствии с положениями положений абз. 10 ст. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», государственные санитарно-эпидемиологические правила и нормативы есть нормативные правовые акты, устанавливающие санитарно-эпидемиологические требования (в том числе критерии безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания для человека, гигиенические и иные нормативы), несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, а также угрозу возникновения и распространения заболеваний.
В соответствии с ч.1 ст.48 ГК РФ юридическим лицом признается организация, которая имеет обособленное имущество и отвечает им по своим обязательствам, может от своего имени приобретать и осуществлять гражданские права и нести гражданские обязанности, быть истцом и ответчиком в суде.
В соответствии с ч.1 ст.123.21 ГК РФ учреждением признается унитарная некоммерческая организация, созданная собственником для осуществления управленческих, социально-культурных или иных функций некоммерческого характера. Учредитель является собственником имущества созданного им учреждения. На имущество, закрепленное собственником за учреждением и приобретенное учреждением по иным основаниям, оно приобретает право оперативного управления в соответствии с настоящим Кодексом.
В соответствии со ст. 123.22 ГК РФ государственное или муниципальное учреждение может быть казенным, бюджетным или автономным учреждением (ч.1). Бюджетное учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, в том числе приобретенным за счет доходов, полученных от приносящей доход деятельности, за исключением особо ценного движимого имущества, закрепленного за бюджетным учреждением собственником этого имущества или приобретенного бюджетным учреждением за счет средств, выделенных собственником его имущества, а также недвижимого имущества независимо от того, по каким основаниям оно поступило в оперативное управление бюджетного учреждения и за счет каких средств оно приобретено (ч.5).
В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения <Адрес>, утв. Постановлением <Адрес> от ДД.ММ.ГГГГ N 880-п, Министерство здравоохранения <Адрес> (далее - Министерство) является исполнительным органом государственной власти Пермского края:
обеспечивающим проведение единой государственной политики в сфере охраны здоровья граждан на территории Пермского края и осуществляющим функции по нормативно-правовому регулированию в сфере охраны здоровья граждан Пермского края;
осуществляющим полномочия Российской Федерации в сфере охраны здоровья, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в пределах компетенции, установленной действующим законодательством;
осуществляющим полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в пределах компетенции, установленной действующим законодательством.
Целью деятельности Министерства является реализация мероприятий, направленных на защиту прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья на территории Пермского края, а также на повышение доступности и качества медицинской и лекарственной помощи для населения на основе единого использования всех источников финансирования.
Министерство для достижения поставленной цели деятельности осуществляет следующие функции:
3.1. защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья;
3.2. формирование, организация исполнения государственного задания в сфере здравоохранения и лекарственного обеспечения, доведение государственного задания до государственных учреждений здравоохранения Пермского края, в том числе, разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний;
3.3 осуществление функции главного администратора доходов и главного распорядителя средств федерального и краевого бюджетов (за исключением средств федерального бюджета от государственной пошлины за совершение действий, связанных с лицензированием в сфере здравоохранения видов деятельности, указанных в пункте 3.7 настоящего Положения);
3.12. осуществление функций и полномочий учредителя (отраслевого органа) подведомственных государственных учреждений здравоохранения Пермского края в соответствии с законодательством Российской Федерации и Пермского края;
3.15. утверждение смет доходов и расходов, планов финансово-хозяйственной деятельности подведомственных государственных учреждений здравоохранения Пермского края, осуществление финансирования казенных учреждений в рамках указанных смет в пределах предусмотренных на эти цели ассигнований в краевом бюджете;
3.18. осуществление контроля за выполнением реконструкции, капитального и текущего ремонта зданий, технического оснащения подведомственных государственных учреждений здравоохранения Пермского края, подготовка их к работе в зимних условиях;
3.18. осуществление контроля за выполнением реконструкции, капитального и текущего ремонта зданий, технического оснащения подведомственных государственных учреждений здравоохранения Пермского края;
3.21. участие в пределах своих полномочий в формировании краевого бюджета в части расходов на здравоохранение;
3.27. осуществление ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности подведомственных Министерству государственных учреждений здравоохранения.
3.31. Министерство наряду с выполнением перечисленных функций осуществляет:
формирование предложений о финансовых потребностях на реализацию на территории Пермского края федеральных законов и федеральных целевых программ в сфере здравоохранения;
участие в пределах своих полномочий в формировании краевого бюджета в части расходов на здравоохранение;
организацию и финансирование отдельных мероприятий в рамках краевых целевых программ в сфере здравоохранения в соответствии с законодательством Пермского края;
В соответствии со ст.158 Бюджетного кодекса Российской Федерации, главный распорядитель бюджетных средств, в том числе, распределяет бюджетные ассигнования по подведомственным распорядителям учреждениям и получателям бюджетных средств, формирует и утверждает государственные (муниципальные) задания.
В силу частей 2, 3 статьи 9.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" бюджетное учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии с предметом и целями деятельности, определенными в соответствии с федеральными законами, иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами, уставом и государственным заданием, утверждаемым учредителем.
Финансовое обеспечение выполнения государственного (муниципального) задания бюджетным учреждением осуществляется в виде субсидий из бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (ч. 6 ст. 9.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях").
В силу ст. 210 ГК РФ собственник несет бремя содержания принадлежащего ему имущества, если иное не предусмотрено законом или договором.
В судебном заседании установлено, что на основании распоряжения <Адрес> №-рп от 13.09.2016г. создано Государственное бюджетное учреждение здравоохранения <Адрес> «Краевой кожно-венерологический диспансер» путем изменения типа существующего Краевого государственного автономного учреждения «Краевой кожно-венерологический диспансер», за которым на праве оперативного управления закреплено в том числе нежилые помещение по адресам: <Адрес>, <Адрес>, <Адрес>, <Адрес>, <Адрес> (л.д. 194-217).
В соответствии с Уставом Государственное бюджетное учреждение здравоохранения <Адрес> «Краевой кожно-венерологический диспансер» (ГБУЗ ПК «ККВД») является юридическим лицом (п.1.8), некоммерческой бюджетной организацией (п.1.7), учредителем которой в соответствии с п. 1.6 Устава является <Адрес>, функции и полномочия Учредителя от имени <Адрес> осуществляет в пределах своей компетенции отраслевой орган - Министерство здравоохранения <Адрес> и уполномоченный орган - Министерство по управлению имуществом и земельным отношениям <Адрес>. Учреждение имеет обособленное имущество на праве оперативного управления, собственником имущества является <Адрес>, учреждение не вправе без согласия учредителя распоряжаться недвижимым и особо ценным движимым имуществом, закрепленным на праве оперативного управления или приобретенным за счет выделенных ему средств на приобретение такого имущества, источником формирования имущества являются, в том числе, регулярные и единовременные поступления от Учредителя в виде субсидий на выполнение Учреждением государственных заданий и субсидии на иные цели бюджетных инвестиций, финансовое обеспечение выполнения Учреждением государственного задания осуществляется в виде субсидий из бюджета Пермского края (п.п. 1.8, 3.1, 3.4, 3.9, 3.10 Устава) (л.д.181-193).
На основании распоряжения Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю № от ДД.ММ.ГГГГ в отношении ГБУЗ ПК «ККВД» проведена проверка, в результате которой выявлены нарушения требований санитарного законодательства, вынесено предписание № от 01.07.2013г. об устранении выявленных нарушений, зафиксированных в акте проверки от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 10-18, 19-22, 25-69 адм.материала №, л.д. 34-42).
Постановлением мирового судьи судебного участка № Ленинского судебного района <Адрес> от 14.02.2014г. ГБУЗ ПК «ККВД» привлечено к административной ответственности по ст. 19.5 ч.1 КоАП РФ за невыполнение в установленный срок законного предписания должностного лица Роспотребнадзора № от 01.07.2013г. (л.д. 106-110- адм.материала №, л.д. 139).
На основании распоряжения Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю № от ДД.ММ.ГГГГ в отношении ответчика проведена проверка, в результате которой выявлены нарушения требований санитарного законодательства, вынесены предписания № от 17.02.2014г., № от 16.01.2014г. об устранении выявленных нарушений, зафиксированных в акте проверки от 05.02.2015г. (л.д. 27-28, 39-41,44-46 адм.материала №, л.д. 43-48).
Постановлением мирового судьи судебного участка № Ленинского судебного района <Адрес> от 06.03.2015г. ГБУЗ ПК «ККВД» привлечено к административной ответственности по ст. 19.5 ч.1 КоАП РФ за невыполнение в установленный срок законного предписания должностного лица Роспотребнадзора № от 17.02.2014г. (л.д. 90-91- адм.материала №, л.д. 138).
На основании распоряжения Управления Роспотребнадзора по <Адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ в отношении ГБУЗ ПК «ККВД» проведена плановая выездная проверка, в результате которой выявлены многочисленные нарушения требований санитарного законодательства, вынесены 4 предписания: № от 08.08.2016г., № от 08.08.2016г., № от 08.08.2016г., № от 08.08.2016г. об устранении выявленных нарушений, зафиксированных в акте проверки № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 49-53, 54-113, 144-118, 119-128, 129-132, 133-137).
В соответствии со ст. 48, ст. 123.22 Гражданского кодекса Российской Федерации, ГБУЗ ПК «ККВД» является юридическим лицом, имущество которого обособлено от имущества создавшего его публичного образования, поэтому оно может от своего имени приобретать и осуществлять имущественные и личные неимущественные права, исполнять обязанности, быть истцом и ответчиком в суде.
Следовательно, при реализации указанных полномочий учреждение выступает как хозяйствующий субъект со специальной правоспособностью и действует в своих интересах в соответствии с целями деятельности, предусмотренными в его учредительных документах.
Таким образом, суд считает установленным наличие указанных в предписании от ДД.ММ.ГГГГ № и от ДД.ММ.ГГГГ № нарушений, которые подтверждаются актом проверки Управления Роспотребнадзора по <Адрес> от 08.08.2016г. и не оспариваются ответчиком – ГБУЗ ПК «ККВД», в связи с чем, суд приходит к выводу о том, что требования истца обоснованны и подлежат удовлетворению.
Допущенные ГБУЗ ПК «ККВД» нарушения законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения нарушают права и законные интересы неопределенного круга лиц, создают угрозу причинения вреда жизни и здоровью населения, а также угрозу возникновения и распространения заболеваний
При таких обстоятельствах, принимая во внимание отсутствие на момент рассмотрения дела сведений об устранении допущенных нарушений, суд приходит к выводу, что исковые требования Управления являются законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме.
С учетом того, что Министерство здравоохранения Пермского края, выполняя полномочия и функции учредителя ГБУЗ ПК «ККВД», не обеспечило достаточное финансирование, позволяющее исполнить предписания должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор, суд считает подлежащим удовлетворению требования истца о возложении на Министерство здравоохранения Пермского края обязанности, как главного распорядителя бюджетных средств по осуществлению финансирования мероприятий, направленных на устранение нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства в деятельности ГБУЗ ПК «ККВД», в указанном истцом объеме.
При этом довод ответчика – Министерства здравоохранения Пермского края о выделении в 2016 году ГБУЗ ПК «ККВД» достаточных денежных средств по статье «работы и услуги по содержанию имущества», не освобождают Министерство от несения расходов, поскольку в нарушение требований ст. 56 ГПК РФ Министерство не представило суду доказательств финансирования учреждения в полной мере для надлежащего содержания объекта недвижимости (выполнения ремонтных работ объекта недвижимости), закрепленного за бюджетным учреждением в целях государственного (муниципального) задания. Министерство также не доказало достаточность денежных средств у самого ГБУЗ ПК «ККВД». В то же время из существа выявленных нарушений, на устранение которых требуются значительные финансовые средства, следует, что они возникли не одномоментно, а на протяжении значительного времени перед проведением проверки. Таким образом, на Министерстве лежала обязанность по своевременному выявлению нарушений и принятию мер к их устранению.
В соответствии с ч.2 ст.206 ГПК РФ, при принятии решения суда, обязывающего совершить определенные действия, которые могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого оно должно быть исполнено.
Управление считает, что необходимым установить срок для исполнения не более трёх лет, в течение которого решение суда должно быть исполнено.
Указанный истцом срок, суд находит законным и обоснованным.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 196-198 ГПК РФ, суд
р е ш и л:
Исковые требования Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Пермскому краю в интересах неопределенного круга лиц удовлетворить.
Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Краевой кожно-венерологический диспансер» в течение трёх лет с момента вступления решения суда в законную силу выполнить следующие мероприятия по устранению нарушений санитарного законодательства:
в поликлинике по адресу <Адрес> :
1. создать условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения в структурном подразделении КГАУ «ККВД» по адресу: <Адрес> в соответствии п. 3.2. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
2. оборудовать умывальником с подводкой горячей и холодной воды, оборудованным смесителем, в помещении временного хранения грязного белья в поликлинике, в соответствии п. 5.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
3. подвергать очистке фильтрами грубой очистки воздух, подаваемый приточной системой вентиляции П1 в серологическую лабораторию, в соответствии с п. 6.22 раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
4. подвергать очистке фильтрами грубой очистки воздух, подаваемый приточной системой вентиляции П1 в кабинеты врачей и процедурный кабинет поликлиники, в соответствии с п. 6.22 раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
5. представить документы, подтверждающие ежегодное проведение очистки и дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования в здании структурного подразделения КГАУ «ККВД» по адресу <Адрес> в соответствии с п. 6.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
6. обеспечить размещение воздуховодов в закрытых коробах в поликлинике в помещении временного хранения забранного материала для бактериологического исследования, в помещении временного хранения отходов класса Б, в помещении временного хранения грязного белья, в помещении хранения уборочного инвентаря в соответствии с п. 6.37. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
7. оборудовать светильники общего освещения, размещенные на потолке, сплошными (закрытыми) рассеивателями в следующих помещениях в коридоре поликлиники на втором этаже, в регистратуре поликлиники на первом этаже в соответствии п. 7.8. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
8. обеспечить гладкую поверхность пола в поликлинике в соответствии с п.п. 4.2., 4.3. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10: в коридоре на втором этаже; в гардеробе для посетителей; в кабинете врача №.
9. установить контейнер для медицинских отходов класса А на расстоянии не менее 25 м. от поликлиники в соответствии с требованием п. 2.17 главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;
в серологической лаборатории, <Адрес> :
1. осуществлять выполнение работ с микроорганизмами IV группы патогенности и простейшими IV группы патогенности на основании санитарно-эпидемиологического заключения, в котором указаны действующие нормативные документы, в соответствии п.3 ст.26 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.2.1.2. СП ДД.ММ.ГГГГ-08.
2. подвергать очистке от механических частиц и проводить дезинфекцию фильтрующих элементов кондиционеров с кратностью 1 раз в 3 месяца, в соответствии с п.ДД.ММ.ГГГГ СП ДД.ММ.ГГГГ-08;
в стационаре и клинико-диагностической лаборатории по адресу: <Адрес> :
1. восстановить ограждение территории стационара по адресу <Адрес>, со стороны жилых домов по адресам шоссе Космонавтов, 167, 171, <Адрес>, в соответствии п. 2.13. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
2. создать условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения в структурном подразделении КГАУ «ККВД» по адресу: <Адрес>, в соответствии п. 3.2. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
3. оснастить умывальники смесителями с локтевым управлением
- в помещениях стационара: помещении для персонала, в санузлах для персонала, в кабинете старшей медсестры,
- в лаборатории: в комнате забора материала на грибки, в комнате микроскопии ЗППП, в комнате темнопольной микроскопии, в соответствии п. 5.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
4. установить умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителем в следующих помещениях:
- в стационаре - в кабинет приема в стационар, в смотровом кабинете с гинекологическим креслом, в мазевой,
- в лаборатории - в помещениях для хранения уборочного инвентаря в лаборатории (в «чистой» и «грязной» зонах»), в соответствии п. 5.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;
5. присоединить к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки моечные ванны в буфетной стационара, в соответствии 14.21. главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
6. установить в стационаре душевые для персонала в соответствии п. 15.11.4. главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
7. осуществлять ежегодное проведение очистки и дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования в соответствии п. 6.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
8. обеспечить проведение текущего ремонта систем приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением в здании структурного подразделения КГАУ «ККВД» в соответствии 6.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
9. подвергать очистке фильтрами грубой очистки воздух, подаваемый приточной системой вентиляции П2 в физиотерапевтическое отделение стационара, подаваемый приточной системой вентиляции П3 в коридоры стационара, мазевую и санитарную комнату стационара в соответствии п. 6.22 раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
10. подвергать очистке фильтрами тонкой очистки воздух, подаваемый приточной системой вентиляции П5 в мочевую клинико-диагностической лаборатории, в соответствии п. 6.22 раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
11. предусмотреть вытяжную вентиляцию с механическим побуждением без организованного притока в двух душевых (ВЕ2, ВЕ4) и двух санузлах (ВЕ5, ВЕ8) в санузле палаты №, в соответствии п. 6.29. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
12. обеспечить размещение воздуховодов в закрытых коробах в помещениях стационара и лаборатории, в соответствии п. 6.37. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
13. организовать очистку выброса отработанного воздуха из помещения для временного хранения отходов класса Б, из гематологической лаборантской помещения лаборатории фильтрами соответствующего назначения в соответствии п. 6.23 главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
14. обеспечить гладкую, без дефектов поверхность пола в палате № стационара в соответствии п. 4.2. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
15. предусмотреть отделку стен керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны в палатах №№,11 стационара в соответствии п. 4.6. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
16. обеспечить в стационаре в помещении хранения чистого белья гладкую поверхность потолка, стен, легкодоступную для влажной уборки и устойчивую к обработке моющими и дезинфицирующими средствами в соответствии п. 4.2 главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
17. защитить от постороннего доступа территорию стационара, на которой установлен контейнер для медицинских отходов класса А, установить на площадке ограждение и навес в соответствии п. 2.17 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;
в структурном подразделении КГАУ «ККВД» по адресу: <Адрес> (поликлиника, дневной стационар, бактериологическая лаборатория)
1. создать условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения в структурном подразделении КГАУ «ККВД» в соответствии п. 3.2. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
2. оснастить умывальники смесителями с локтевым управлением в помещении временного хранения грязного белья, в туалетах для персонала и пациентов на втором этаже, в мазевой в соответствии п. 5.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
3. осуществлять ежегодное проведение очистки и дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования в здании структурного подразделения в соответствии с п. 6.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
4. обеспечить размещение воздуховодов в закрытых коробах в лаборатории, в поликлинике в соответствии п. 6.37. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
5. предусмотреть очистку наружного воздуха, подаваемого приточной установкой П1 фильтрами тонкой очистки в здании КГАУ «ККВД» в соответствии п. 6.22 раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
6. предусмотреть вытяжную вентиляцию с механическим побуждением в санузлах на втором этаже в здании КГАУ «ККВД» в соответствии с п. 6.29 раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
7. оборудовать светильники общего освещения, размещенные на потолке, сплошными (закрытыми) рассеивателями в следующих помещениях: в коридорах, в кабинете приема дневного стационара, в ординаторской дневного стационара, в санузле на первом этаже, в кабинетах на первом этаже №№,5,9,10, в регистратуре, в гардеробной, в платном отделении в соответствии с п. 7.8. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
8. обеспечить гладкую поверхность потолка, стен, легкодоступную для влажной уборки и устойчивую к обработке моющими и дезинфицирующими средствами в помещении временного хранения грязного белья, в мазевой в соответствии с п. 4.2 главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
9. обеспечить гладкую, без дефектов поверхность пола в смотровой врачебного кабинета в соответствии с п. 4.2. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;
в клинико-диагностической лаборатории <Адрес> :
1.осуществлять выполнение работ с микроорганизмами IV группы патогенности и простейшими IV группы патогенности на основании санитарно-эпидемиологического заключения, в котором указаны действующие нормативные документы в соответствии с п.3 ст.26 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.2.1.2. СП ДД.ММ.ГГГГ-08.
2. оснастить лабораторию гидропультом, респираторами для защиты органов дыхания, в соответствии с п.п. 3.1., 3.3.1 СП ДД.ММ.ГГГГ-08.
3. устранить дефекты внутренней отделки в местах ввода коммуникаций в бытовых помещениях (душ, туалет) в соответствии с п.п. 4.2., 11.14. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п.п. ДД.ММ.ГГГГ. СП ДД.ММ.ГГГГ-08;
в структурном подразделение КГАУ «ККВД» по адресу: <Адрес>; <Адрес>:
1. оснастить умывальники смесителями с локтевым управлением по адресу <Адрес> в смотровой, в физиотерапевтическом кабинете, в туалете для больных, в комнате сбора биологического материала в соответствии с п. 5.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
2. осуществлять ежегодное проведение очистки и дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования в здании структурного подразделения КГАУ «ККВД» по адресу <Адрес> в соответствии п. 6.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
3. очищать фильтрами тонкой очистки наружный воздух, подаваемый приточной системой вентиляции с механическим побуждением П1 в здание КГАУ «ККВД» по адресу <Адрес> в соответствии с п.6.22. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
4. предусмотреть в здании КГАУ «ККВД» по адресу <Адрес>, вытяжную вентиляцию с механическим побуждением из туалетов и ванной комнаты 2-го этажа, из туалета для пациентов 1-го этажа, из помещения для сортировки грязного белья в соответствии с п. 6.29. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
5. установить фильтры тонкой очистки на приточную систему вентиляции с механическим побуждением П1 в здание КГАУ «ККВД» по адресу <Адрес> в соответствии с п.6.22. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
6. обеспечить в стационаре по адресу: <Адрес> гладкую поверхность стен, потолков, пола, без дефектов в соответствии с п.4.2, п. 4.3. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, а именно:
- в палатах №№,23,22,21, в столовой, приемной стационара, регистратуре на стенах и потолке отслаивается краска,
- в палате № имеют место трещины штукатурки и отслоение краски на стенах и потолке,
- в палатах №№,16,15 потолок оштукатурен, но не покрыт покрасочным слоем, позволяющим проводить влажную уборку, на стенах частично отсутствует краска; в палате № линолеум под окном не плотно прилегает к основанию, швы примыкающих друг к другу листов линолеума разошлись, не запаяны,
- в раздевалке для больных – на стене трещины штукатурки и покраски;
- в ванной для больных - на стенах и потолке отслаивается краска; трещины штукатурки и покраски; на полу плитка частично отсутствует;
- в туалете для пациентов на 1 этаже на стене отслаивается краска.
7. обеспечить гладкую поверхность потолка на втором этаже стационара по адресу: <Адрес>, обеспечивающую возможность проведения его влажной очистки и дезинфекции, в соответствии с п.п. 4.2., 4.7. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;
в лаборатории (Центр Диагностики ЗППП) <Адрес>:
1. запретить деятельность в лаборатория (Центр Диагностики ЗППП) <Адрес>, расположеной на 1 этаже жилого 9-этажного здания по адресу: <Адрес>, что не соответствует требованию п. 2.3.1. СП ДД.ММ.ГГГГ-08, п.2.9. главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;
в структурном подразделении КГАУ «ККВД» по адресу: <Адрес>; <Адрес>:
1. создать условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения в структурном подразделении КГАУ «ККВД» по адресу: <Адрес> в соответствии п. 3.2. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
2. установить умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями в следующих помещениях КГАУ «ККВД»:
- по адресу <Адрес> в кабинете старшей медсестры, в ординаторской в соответствии с п. 5.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
3. присоединить моечные ванны к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки в моечных столовой посуды по адресу <Адрес> в соответствии с п. 14.21. главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
4. предусмотреть душевую для персонала в стационаре по адресу <Адрес> в соответствии с п. 15.11.4. главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
5. осуществлять ежегодное проведение очистки и дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования в структурных подразделениях КГАУ «ККВД» по адресам <Адрес> в соответствии с п. 6.5. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
6. обеспечить текущий ремонт двух воздуховодов систем вытяжной вентиляции с механическим побуждением в по адресу <Адрес>, на наружной стене здания в соответствии с п.п 6.5., 6.36. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
7. (п.94) обеспечить размещение воздуховодов в закрытых коробах:
- по адресу <Адрес> в кабинете старшей медсестры,
- по адресу <Адрес> в помещениях лаборатории в соответствии с п. 6.37. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10
8. оборудовать светильники общего освещения, размещенные на потолке, сплошными (закрытыми) рассеивателями в следующих помещениях КГАУ «ККВД»:
по адресу <Адрес> в кабинете старшей медсестры, в регистратуре, в коридоре на 1 этаже около кабинета №;
по адресу <Адрес> в серологической лаборатории (помещение для исследований на сифилис) в соответствии с п. 7.8. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10
9. установить специальные светильники ночного освещения около двери на высоте 0,3 м от пола в следующих помещениях:
- по адресу <Адрес> в палатах стационара (6 палат); п. 7.10. главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
10. заменить линолеумом на полу в процедурных кабинетах на 1 и на 2 этажах, в кабинете врачебного приема №, в гардеробе для персонала по адресу <Адрес> в соответствии с п.п. 4.2., 4.3. раздела 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10.
11. установить металлические решетки на окнах «заразной зоны» в клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) <Адрес> в соответствии с п. ДД.ММ.ГГГГ СП ДД.ММ.ГГГГ-08.
12. приобрести гидропульт (автомакс) в соответствии с п. 3.1 СП ДД.ММ.ГГГГ-08.
Обязать Министерство здравоохранения <Адрес> профинансировать мероприятия по устранению Государственным бюджетным учреждением здравоохранения <Адрес> «Краевой кожно-венерологический диспансер» нарушений санитарного законодательства в течение трёх лет с момента вступления решения суда в законную силу.
Решение может быть обжаловано в <Адрес>вой суд через Ленинский районный суд <Адрес> в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Председательствующий подпись С.И. Плешивцев
Копия верна:
Судья С.И. Плешивцев