ОКТЯБРЬСКИЙ РАЙОННЫЙ СУД ГОРОДА КИРОВА
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 19 апреля 2022 года по гражданскому делу № 2-1139/2022
43RS0002-01-2022-000667-20
Октябрьский районный суд города Кирова в составе
председательствующего судьи Стародумовой С.А.,
с участием прокурора Наймушиной О.С.,
при секретаре Сильвеструк А.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Кирове гражданское дело по иску прокурора Первомайского района г. Кирова, действующего в интересах Российской Федерации в лице ГНФКУ «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» к Зыкову А.В. о возмещении средств, затраченных на лечение,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Первомайского района г. Кирова, действующий в интересах Российской Федерации в лице ГНФКУ «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» обратился в суд с иском к Зыкову А.В. о возмещении средств, затраченных на лечение. В иске указал, что Зыков А.В. совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью при превышении пределом необходимой обороны при следующих обстоятельствах: в период времени с 23 час. 30 мин. 05.05.2020 по 00 час. 13 мин. 06.05.2020 Зыков А.В. находился во дворе дома по адресу: г. Киров, ул. М. Гварии, д. 43 корпус В, где между ним и ранее незнакомым М. Д.К. произошел словесный конфликт. В ходе конфликта М. Д.К. нанес Зыкову А.В. один удар кулаком в область лица, отчего Зыков А.В. задней поверхностью бедер упал на землю. Непосредственно после удара по лицу, Зыков А.В., полагая, что М. Д.К. намерен вновь применить к нему не опасное для жизни насилие, желая обезопасить себя от преступного посягательства со стороны М. Д.К. на свое здоровье и не допустить продолжение последним противоправных действий, осознавая, что его действия явное не соответствуют характеру и степени общественно-опасного посягательства на его здоровье, Зыков А.В., взяв неустановленный металлический предмет с заостренным концом, умышленно нанес М. Д.К. один удар в область левого плеча и дин удар в область живота, причинив своими действиями М. Д.К. физический вред и согласно заключению судебно-медицинского эксперта № 272/1956 от 02.07.2020 повреждения: <данные изъяты>, которые в совокупности, как вызвавшее значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть (более 3094), относятся к причинившим тяжкий вред здоровью, <данные изъяты>, которое как вызвавшие кратковременное расстройство здоровья на срок до 21 дня, относятся к причинившему легкий вред здоровью. Приговором Первомайского районного суда г. Кирова от 14.01.2021 Зыков А.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 114 УК РФ. Приговор вступил в законную силу. Просил взыскать с Зыкова А.В. в пользу Российской Федерации в лице ГНФКУ «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего М. Д.К. в размере 87 893 руб. 77 коп.
В судебном заседании прокурор исковые требования поддержала, просил их удовлетворить, согласна на вынесение решения в порядке заочного судопроизводства.
Истец ГНФКУ «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» в судебное заседание не явился, извещен, просил рассмотреть дело в свое отсутствие, указав, что в результате противоправных действий Зыкова А.В. был причинен вред здоровью потерпевшего. Согласно представленным выпискам из реестра пациентов за счет средств обязательного медицинского страхования оплачена стоимость медицинской помощи, оказанной потерпевшему, в сумме 87 893 руб. 77 коп., которая подлежит возмещению РФ за счет причинителя вреда. Согласен на вынесение решения в порядке заочного судопроизводства.
Ответчик Зыков А.В. в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом, конверт вернулся с отметкой «истек срок хранения».
Суд, с согласия истцов, определил, рассмотреть дело в порядке заочного судопроизводства.
Выслушав прокурора, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
Судом установлено, что приговором Первомайского районного суда г. Кирова от 14.01.2021 Зыков А.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 114 УК РФ и ему назначено наказание в виде ограничения свободы на срок 8 месяцев.
Преступление совершено при следующих обстоятельствах:
в период времени с 23 час. 30 мин. 05.05.2020 по 00 час. 13 мин. 06.05.2020 Зыков А.В. находился во дворе дома по адресу: г. Киров, ул. М. Гварии, д. 43 корпус В, где между ним и ранее незнакомым М. Д.К. произошел словесный конфликт. В ходе конфликта М. Д.К. нанес Зыкову А.В. один удар кулаком в область лица, отчего Зыков А.В. задней поверхностью бедер упал на землю. Непосредственно после удара по лицу, Зыков А.В., полагая, что М. Д.К. намерен вновь применить к нему не опасное для жизни насилие, желая обезопасить себя от преступного посягательства со стороны М. Д.К. на свое здоровье и не допустить продолжение последним противоправных действий, осознавая, что его действия явное не соответствуют характеру и степени общественно-опасного посягательства на его здоровье, Зыков А.В., взяв неустановленный металлический предмет с заостренным концом, умышленно нанес М. Д.К. один удар в область левого плеча и дин удар в область живота, причинив своими действиями М. Д.К. физический вред и согласно заключению судебно-медицинского эксперта № 272/1956 от 02.07.2020 повреждения: <данные изъяты>, которые в совокупности, как вызвавшее значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть (более 3094), относятся к причинившим тяжкий вред здоровью, <данные изъяты>, которое как вызвавшие кратковременное расстройство здоровья на срок до 21 дня, относятся к причинившему легкий вред здоровью.
В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Таким образом, факт причинения Зыковым А.В. вреда здоровью М. Д.К. и обстоятельства его получения установлены вступившим в законную силу приговором Первомайского районного суда г. Кирова от 14.01.2021.
Из выписки из реестра пациентов следует, что 06.06.2020 по 18.05.2020, 21.05.2020 04.06.2020, с 10.06.2020 по 11.06.2020, 15.06.2020 М. Д.К. находился на лечении в КОГБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии», КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи».
Установлено, что лечение в указанном медицинском учреждении производилось за счет государственных бюджетных средств обязательного медицинского страхования, оказана медицинская помощь на общую сумму 87 893 руб. 77 коп., из расчета: 06.05.2020 скорая помощь 2 728 руб. 90 коп., 06.05.2020 поликлиника 237 руб. 22 коп., 06.05.2020 по 18.05.2020 стационар 70 045 руб. 70 коп., 21.05.2020 поликлиника – 237 руб. 22 коп., 04.06.2020 поликлиника – 237 руб. 22 коп., 04.06.2020 поликлиника 237 руб. 22 коп., с 10.06.2020 по 11.06.2020 дневной стационар 13 933 руб. 07 коп., 15.06.2020 поликлиника 237 руб. 22 коп.
Между КОТФОМС и АО «Страховая компания СОГАЗ-Мед» заключен договор о финансовом обеспечении от 09.02.2015 № 3/СМО-2015, предусмотренный ст. 38 и гл. 5 ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», КОТФОМС были направлены денежные средства в счет оплаты медицинских счетов потерпевшего М. Д.К. в общих суммах, включенных в финансовое обеспечение в соответствии с договором со страховой медицинской организацией АО «Страховая компания СОГАЗ-Мед» платежными поручениями от 09.06.2020 № 420637, согласно ведомости на перечисление расчета за май 2020 года, платежным поручением от 10.07.2020 № 758159, согласно ведомости на перечисление расчета за июнь 2020 года,
В соответствии с п. 1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно п. 1 ст. 9 ГК РФ граждане по своему усмотрению осуществляют принадлежащие им гражданские права.
В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
В силу ст. 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
На основании ч. 1 ст. 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 названной статьи Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
В соответствии с п. 7 ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Территориальный фонд, осуществляя полномочия страховщика предъявляет в интересах застрахованного лица требования к страхователю, страховой медицинской организации и медицинской организации, в том числе в судебном порядке, связанные с защитой его прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.
В соответствии с п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Данная норма свидетельствует о том, что Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования, в интересах которого прокурор обратился в суд, имел право регрессного требования непосредственно к Зыкову А.В. как к лицу, причинившему вред. Факт получения потерпевшим лечения за счет территориального фонда обязательного медицинского страхования Кировской области нашел свое подтверждение.
Затраты на лечение М. Д.К. в заявленной сумме и стоимость медицинских услуг, оказанных ему, подтверждается выписками из реестра пациентов, выписками из справочника тарифов на медицинские услуги. Расчет стоимости оказанной медицинской помощи обоснован, документально подтвержден, ответчиком не опровергнут.
В силу п. 5 ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.
С учетом изложенного, с Зыкова А.В. в пользу Российской Федерации в лице ГНФКУ «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» подлежат взысканию денежные средства, затраченные на лечение М. Д.К. в сумме 87 893 руб. 77 коп.
В силу ст. 103 ГПК РФ с ответчика в бюджет муниципального образования «город Киров» подлежит взысканию государственная пошлина 2 836 руб. 81 коп.
Руководствуясь ст.ст. 194, 198, 233 ГПК РФ,
Р Е Ш И Л:
Иск прокурора Первомайского района города Кирова удовлетворить.
Взыскать с Зыкова А.В. в пользу Российской Федерации в лице Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего Матюшина Д.К. в сумме 87 893 руб. 77 коп.
Взыскать с Зыкова А.В. государственную пошлину в сумме 2 836 руб. 81 коп. в доход муниципального образования «город Киров».
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья С.А. Стародумова
Мотивированное решение изготовлено 26.04.2022