Решение по делу № 2-377/2021 от 12.08.2021

дело 2-377/2021

УИД 55RS0036-01-2021-000689-67

Мотивированное решение составлено 28 ноября2021 года

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Тюкалинск Омской области

Тюкалинский городской суд Омской области в составе: председательствующего: судьи Тухватулина Д.Т., секретаря Шарковой И.А., рассмотрев 23.11.2021 года в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Тюкалинского межрайонного прокурора Омской области в интересах Российской Федерации в лице ТФ ОМС Омской области к Казанцеву Д.В. о возмещении ущерба, причиненного противоправными действиями,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор обратился в суд с иском к ответчику. Указывая, что из средств обязательного медицинского страхования было оплачено лечение застрахованному Лекареву К.А., вред здоровью которого был причинен противоправными действиями ответчика. Стоимость лечения составила 252148,19 рубля. Просит взыскать с ответчика указанную сумму и госпошлину.

В судебном заседании прокурор Шарипова Ж.С. исковые требования поддержала, попросив взыскать с ответчика денежные средства.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Омской области в судебное заседание представителя не направил. В своем заявлении просил о рассмотрении дела в отсутствие такого представителя. Исковые требования поддержал.

Ответчик Казанцев Д.В. в судебном заседании участия не принимал, извещен надлежаще, заявлений и ходатайств не направил.

Третьи лица БУЗОО «Тюкалинская ЦРБ» и БУЗОО «Городская клиническая больница Скорой медицинской помощи № 1» в судебное заседание не явились, представителей не направили, о месте и времени рассмотрения дела извещены.

Суд приходит к следующим выводам.

Федеральный законот 29.11.2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - ФЗ-326) регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения (ст.1 ФЗ-326).

Приказом Минздрава России от 28.02.2019 года № 108н утверждены «Правила обязательного медицинского страхования».

Пункт 210 названных Правил устанавливает, что застрахованным лицам при возникновении страхового случая медицинская помощь по видам медицинской помощи, установленным базовой программой за счет средств обязательного медицинского страхования, оказывается медицинскими организациями, созданными в соответствии с законодательством Российской Федерации и находящимися за пределами территории Российской Федерации (далее - медицинские организации, находящиеся за пределами Российской Федерации).

В соответствии со ст.31 ФЗ-326 расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В судебном заседании установлено, что в 04.35 часов 22.08.2020 года ответчик Казанцев Д.В., управляя транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения, допустил нарушение правил дорожного движения, что послужило причиной дорожно-транспортного происшествия. В результате указанного ДТП гр. Лекареву К.А. был причинен тяжкий вред здоровью.

За совершение указанного Казанцев Д.В. приговором Тюкалинского городского суда Омской области от 17.03.2021 года признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п.А ч.2 ст.264 УК РФ, ему назначено наказание. Приговор вступил в законную силу 20.05.2021 года.

Истцом предоставлены неопровергнутые в судебном заседании сведения о том, что в период с 16 по 25 сентября 2020 года Лекарев К.А. находился на излечении в стационаре БУЗОО «Тюкалинская ЦРБ», медицинская помощь оказывалась именно в связи с причинением ответчиком вреда здоровью. Стоимость лечения составила 27413,22 рубля. Кроме того, в период с 24 августа 2020 года до 16 сентября 2020 года Лекарев К.А. находился на излечении в стационаре БУЗОО «Городская клиническая больница Скорой медицинской помощи № 1», стоимость данного лечения составила 224734,97 рубля.

Таким образом, за счет средств ТФОМС Лекареву была оказана медицинская помощь на общую сумму 252148,19 рубля.

В силу вышеуказанных норм закона истец вправе требовать от ответчика возмещения указанной суммы.

В соответствии со ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства на которых основывает свои требования или строит свои возражения.

Ответчик не представил суду каких-либо доказательств, в силу которых требования истца не подлежали бы удовлетворению.

В соответствии с положениями ст.103 ГПК РФ, ст.ст. 50, 61.1 БК РФ с ответчика в бюджет муниципального района подлежат взысканию 5721 рубль государственной пошлины.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с Казанцева Д.В. в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области 232148 (двести пятьдесят две тысячи сто сорок восемь) рублей 19 копеек в счет возмещения средств, затраченных на лечение застрахованного лица.

Взыскать с Казанцева Д.В. в бюджет Тюкалинского муниципального района Омской области в счет оплаты государственной пошлины 5721 (пять тысяч семьсот двадцать один) рубль.

Решение может быть обжаловано путем подачи апелляционной жалобы в Омский областной суд через Тюкалинский городской суд Омской области в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Д.Т. Тухватулин