Решение по делу № 2-4/2020 от 30.08.2019

Дело 2-4/2020

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

пос. Октябрьский 21 августа 2020 года

Устьянский районный суд Архангельской области в составе председательствующего Заостровцевой И.А., при секретаре Абакумовой О.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к Ладкину А.В. о взыскании затрат, связанных с оказанием медицинской помощи в порядке обязательного медицинского страхования,

установил:

территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области обратился в суд с иском к Ладкину А.В. о взыскании затрат, связанных с оказанием медицинской помощи ФИО1 в порядке обязательного медицинского страхования в размере 77 642 руб. 30 коп. В обоснование иска ссылаются на то, что приговором Северодвинского городского суда Архангельской области от 7 мая 2018 г. ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. В результате совершенного противоправного деяния был причинен вред здоровью ФИО1 Затраты на лечение ФИО1 в медицинских учреждениях составили 77 642 руб. 30 коп. Средства бюджета обязательного медицинского страхования являются федеральной собственностью, неуплата ответчиком указанных денежных средств приводит к нарушению интересов Российской Федерации в части расходования средств бюджета фонда обязательного медицинского страхования.

Представитель истца – территориального Фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области в судебное заседание не явился, ходатайствует о рассмотрении дела без участия представителя, исковые требования поддерживает в полном объеме.

Ответчик Ладкин А.В. в судебное заседание не явился, согласно сведениям, имеющимся в материалах дела умер ...г. в ....

По определению суда на основании ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие не явивших лиц.

В соответствии с ч.1 ст.13 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326-ФЗ территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Согласно п.11 ч.7 ст.34 вышеназванного Закона ТФОМС АО, осуществляя полномочия страховщика, вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В силу ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом причинившим вред, т.е. ответчиком.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно подпункту 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Исходя из положений статьи 17 Федерального закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Таким образом, регрессные иски, предъявляемые исполнительными органами Фонда социального страхования Российской Федерации на основании указанных норм права, представляют собой правовой механизм возложения бремени ответственности за причиненный вред в конечном итоге непосредственно на его причинителя.

Вступившим в законную силу приговором Северодвинского городского суда от 07 мая 2018 г. Ладкин А.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст.111 УК РФ. Указанным приговором установлена вина Ладкина А.В. в умышленном причинении тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека ФИО1, признанному потерпевшим по указанному уголовному делу.

Согласно ч. 4 ст.61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом.

Из разъяснений, данных в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 19 декабря 2003 г. № 23 «О судебном решении» суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения. В решении суда об удовлетворении иска, помимо ссылки на приговор по уголовному делу, следует также приводить имеющиеся в гражданском деле доказательства, обосновывающие размер присуждённой суммы (например, учёт имущественного положения ответчика или вины потерпевшего).

Приговор Северодвинского городского суда от 07 мая 2018 г. вступил в законную силу 18 мая 2018 г. и обязателен для суда по данному делу.

Таким образом, установлены и не подлежат доказыванию обстоятельства совершения ответчиком Ладкиным А.В. противоправных действий, в результате которых был причинён вред здоровью ФИО1, а также вина ответчика.

В соответствии с региональным сегментом единого регистра застрахованных лиц ФИО1 на момент оказания медицинской помощи был застрахован по обязательному медицинскому страхованию страховой медицинской организацией ООО «РГС-Медицина- «Росгосстрах-Архангельск-Медицина».

Из материалов дела следует, что в связи с полученными телесными повреждениями ФИО1 находился на лечении в условиях стационара в ГБУЗ АО «...» с 24 января 2018 г. по 01 февраля 2018 г., в амбулаторных условиях ГБУЗ АО «... с 13 февраля 2018 г. по 16 февраля 2018 г. Также ему 24 января 2018 г. была оказана помощь вне медицинской организации (вызов бригады скорой медицинской помощи).

По данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи ФИО1 были предоставлены медицинские услуги за счет средств бюджета ОМС:

24 января 2018 г. вне медицинской организации (вызов бригады скорой медицинской помощи), стоимость лечения составила 5607 руб. 31 коп., медицинские услуги оплачены по счёту ... от 31 января 2018 г.;

с 24 января 2018 г. по 01 февраля 2018 г. в условиях стационара ГБУЗ АО «...» было предоставлено лечение на сумму 70 117 руб. 80 коп., медицинские услуги оплачены по счёту ... от 02 марта 2018 г.

с 13 февраля 2018 г. по 16 февраля 2018 г. в амбулаторных условиях ГБУЗ АО «...» было предоставлено лечение на сумму 1917 руб. 19 коп., медицинские услуги оплачены по счёту ... от 06 марта 2018 г.;

Таким образом, расходы на лечение ФИО1 составили 77 642 руб. 30 коп.

На основании договора от 28 декабря 2017 г. № 2/18-ФО территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области принял обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации (ООО «РГС-Медицина- «Россгострах-Архангельск-Медицина») в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязалась оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования, за счёт целевых средств.

Сумма, затраченная на лечение, была перечислена ООО «РГС-Медицина- «Россгострах-Архангельск-Медицина»в качестве финансирования в рамках программы обязательного медицинского страхования по тарифам, установленным тарифным соглашением, заключаемым в порядке части 2 статьи 30 Федерального закона об обязательном медицинском страховании.

Таким образом, факт получения ФИО1 лечения и размер затраченной на оплату данного лечения суммы подтверждены надлежащим образом.

В ходе рассмотрения дела установлено, что ответчик Ладкин А.В. ... года рождения, уроженец ..., умер ...г. в ..., что подтверждается копией записи акта о смерти ... от ...г., произведенной Северодвинским территориальным отделом агентства ЗАГС Архангельской области.

Из материалов дела следует, что исковое заявление территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к Ладкину А.В. о взыскании затрат, связанных с оказанием медицинской помощи в порядке обязательного медицинского страхования, поступило в Устьянский районный суд 30 августа 2019 г. Указанное исковое заявление было принято к производству суда и по нему 4 сентября 2019 г. возбуждено гражданское дело. Ответчик Ладкин А.В. умер ...г., то есть после подачи искового заявления в суд.

В соответствии с п. 1 ст. 1175 ГК РФ наследники, принявшие наследство, отвечают по долгам наследодателя солидарно (статья 323). Каждый из наследников отвечает по долгам наследодателя в пределах стоимости перешедшего к нему наследственного имущества.

По смыслу вышеперечисленных норм права, под долгами наследодателя, по которым отвечают наследники, понимаются все имевшиеся у наследодателя к моменту открытия наследства обязательства, не прекращающиеся смертью должника, независимо от наступления срока их исполнения, а равно от времени их выявления и осведомленности о них наследников при принятии наследства.

Определяя состав наследственного имущества, статья 1112 ГК РФ предусматривает, что в него входят принадлежавшие наследодателю на день открытия наследства вещи, иное имущество, в том числе имущественные права и обязанности. При этом согласно абз. 2 данной статьи в состав наследства не входят права и обязанности, неразрывно связанные с личностью наследодателя, в частности право на алименты, право на возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью гражданина, а также права и обязанности, переход которых в порядке наследования не допускается данным Кодексом или другими законами.

Пленум Верховного Суда РФ в Постановлении от 29 мая 2012 г. № 9 «О судебной практике по делам о наследовании» указал, что в состав наследства входит принадлежавшее наследодателю на день открытия наследства имущество, в частности: вещи, включая деньги и ценные бумаги (статья 128 ГК РФ); имущественные права (в том числе права, вытекающие из договоров, заключенных наследодателем, если иное не предусмотрено законом или договором; исключительные права на результаты интеллектуальной деятельности или на средства индивидуализации; права на получение присужденных наследодателю, но не полученных им денежных сумм); имущественные обязанности, в том числе долги в пределах стоимости перешедшего к наследникам наследственного имущества (п.1 ст. 1175 ГК РФ) (п.14).

В п. 15 указанного Постановления Пленума Верховного Суда РФ разъяснено также, что имущественные права и обязанности не входят в состав наследства, если они неразрывно связаны с личностью наследодателя, а также если их переход в порядке наследования не допускается Гражданским кодексом РФ или другими федеральными законами (ст.418, ч.2 ст.1112 ГК РФ). В частности, в состав наследства не входят: право на алименты и алиментные обязательства (раздел V Семейного кодекса РФ), права и обязанности, возникшие из договоров безвозмездного пользования (ст.701 ГК РФ), поручения (п.1 ст.977 ГК РФ), комиссии (ч.1 ст.1002 ГК РФ), агентского договора (ст.1010 ГК РФ) (п.15).

Из содержания приведенных законоположений, находящихся в системной взаимосвязи с иными нормами Гражданского кодекса Российской Федерации следует, что возможность перехода к правопреемникам прав и обязанностей, неразрывно связанных с личностью наследодателя, исключается. Такие обязанности не могут признаваться долгами наследодателя, приходящимися на наследников. Если обязанность должника перед кредитором носит имущественный характер и не обусловлена его личным исполнением, то оснований полагать, что она неразрывно связана с его личностью, не имеется, и в этом случае соответствующее правоотношение допускает правопреемство.

Исковые требования территориального Фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области заявлены в порядке регресса и касаются взыскания сумм затраченных на лечение потерпевшего в результате причинения вреда здоровью действиями ответчика.

Указанные требования о взыскании расходов на лечение в рамках социального обслуживания населения и выплате данных сумм по своей правовой природе носят имущественный характер, не обусловлены личным исполнением ответчика, а потому спорное правоотношение допускает правопреемство в силу статьи 44 ГПК РФ.

В соответствии со ст. 1110 ГК РФ при наследовании имущество умершего (наследство наследственное имущество) переходит к другим лицам в порядке универсального правопреемства, то есть в неизменном виде как единое целое и в один и тот же момент, если из правил данного кодекса не следует иное.

В соответствии со ст. 1141 ГК РФ наследники по закону призываются к наследованию в порядке очередности, предусмотренной ст.ст. 1142-1145, 1148 настоящего кодекса.

Наследники одной очереди наследуют в равных долях, за исключением наследников, наследующих по праву представления.

Наследниками первой очереди по закону, в силу ст. 1142 ГК РФ, являются дети, супруг и родители наследодателя.

На основании частей 1, 2, 4 ст. 1151 ГК РФ в случае, если отсутствуют наследники как по закону, так и по завещанию, либо никто из наследников не имеет права наследовать или все наследники отстранены от наследования, либо никто из наследников не принял наследства, либо все наследники отказались от наследства и при этом никто из них не указал, что отказывается в пользу другого наследника, имущество умершего считается выморочным. Принятие наследником части наследства означает принятие всего причитающегося ему наследства, в чем бы оно не заключалось, и где бы оно не находилось. Принятое наследство признается принадлежащим наследнику со дня открытия наследства независимо от времени его фактического принятия, а также независимо от момента государственной регистрации права наследника на наследственное имущество, когда такое право подлежит государственной регистрации.

В соответствии с Постановлением Пленума Верховного суда Российской Федерации N 9 от 29.05.2012, наследник, принявший наследство, независимо от времени и способа его принятия считается собственником наследственного имущества, носителем имущественных прав и обязанностей со дня открытия наследства вне зависимости от факта государственной регистрации прав на наследственное имущество и ее момента (если такая регистрация предусмотрена законом) (п. 34).

Согласно ст. 1153 ГК РФ принятие наследства осуществляется подачей по месту открытия наследства нотариусу или уполномоченному в соответствии с законом выдавать свидетельства о праве на наследство должностному лицу заявления наследника о принятии наследства либо заявления наследника о выдаче свидетельства о праве на наследство. Признается, пока не доказано иное, что наследник принял наследство, если он совершил действия, свидетельствующие о фактическом принятии наследства, в частности, если наследник: вступил во владение или в управление наследственным имуществом ; принял меры по сохранению имущества, защите его от посягательств или притязаний третьих лиц; произвел за свой счет расходы на содержание наследственного имущества; оплатил за свой счет долги наследодателя или получил от третьих лиц причитавшиеся наследодателю денежные средства.

В производстве нотариуса Устьянского нотариального округа находится наследственное дело ... открытое 09 октября 2019 г. к имуществу Ладкина А.В., умершего ...г. по заявлению о принятии наследства и выдаче свидетельства о праве на наследство отца наследодателя – ФИО2

В силу п. 2 ст. 1157 ГК РФ наследник вправе отказаться от наследства в течение срока, установленного для принятия наследства (ст. 1154 ГК РФ), в том числе в случае, когда он уже принял наследство.

Отказ от наследства совершается подачей по месту открытия наследства нотариусу или уполномоченному в соответствии с законом выдавать свидетельства о праве на наследство должностному лицу заявления наследника об отказе от наследства (часть 1 статьи 1159 ГК РФ).

Как следует из материалов наследственного дела, ФИО2 – отец наследодателя, 05 декабря 2019 г. подал нотариусу заявление об отказе от причитающейся ему доли на наследство по закону после смерти сына Ладкина А.В., умершего ...г.

Данный отказ от наследства был осуществлен в сроки, установленные для принятия наследства, в надлежащей письменной форме.

Таким образом, отказ ФИО2 от наследства был оформлен в порядке и форме, предусмотренной законом, в связи с чем, последний не является правопреемником после смерти Ладкина А.В.

Как следует из разъяснений, содержащихся в п. 36 Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 29.05.2012 N 9 «О судебной практике по делам о наследовании» под совершением наследником действий, свидетельствующих о фактическом принятии наследства, следует понимать совершение предусмотренных пунктом 2 ст. 1153 ГК РФ действий, а также иных действий по управлению, распоряжению и пользованию наследственным имуществом, поддержанию его в надлежащем состоянии, в которых проявляется отношение наследника к наследству как к собственному имуществу.

В качестве таких действий, в частности, могут выступать: вселение наследника в принадлежавшее наследодателю жилое помещение или проживание в нем на день открытия наследства (в том числе без регистрации наследника по месту жительства или по месту пребывания), обработка наследником земельного участка, подача в суд заявления о защите своих наследственных прав, обращение с требованием о проведении описи имущества наследодателя, осуществление оплаты коммунальных услуг, страховых платежей, возмещение за счет наследственного имущества расходов, предусмотренных статьей 1174 ГК РФ, иные действия по владению, пользованию и распоряжению наследственным имуществом. При этом такие действия могут быть совершены как самим наследником, так и по его поручению другими лицами. Указанные действия должны быть совершены в течение срока принятия наследства, установленного статьей 1154 ГК РФ.

В ходе рассмотрения данного гражданского дела, какого-либо недвижимого имущества, принадлежащего Ладкину А.В. на праве собственности на момент смерти, не установлено.

Так из уведомления Росреестра от 25 ноября 2019 г. следует, что в едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним отсутствует информация о правах Ладкиным А.В. на объекты недвижимого имущества.

Согласно информации Северного филиала АО «Ростехинвентаризация- Федеральное БТИ» от 27 ноября 2019 г. сведения о регистрации за Ладкиным А.В. на праве собственности каких-либо объектов недвижимости, в том числе в гор. Архангельске (по состоянию на 22 июля 1998 г.) и в гор. Северодвинске (по состоянию на 26 февраля 1999 г.), отсутствуют.

Из сообщений ОМВД России по Архангельской области, Министерства транспорта Архангельской области, ФКУ «Центр ГИМС МЧС России по Архангельской области» следует, что за Ладкиным А.В. транспортные средства, трактора и другие самоходные машины и прицепы к ним, другая техника, поднадзорная гостехнадзору, маломерные суда не зарегистрированы.

В кредитных организациях: ... счетов не имеется.

Сведений об ином имуществе Ладкина А.В. суду не представлено.

Из копии домовой книги следует, что Ладкин А.В. зарегистрирован по адресу: ... с 22 июня 2010 г. Указанное жилое помещение принадлежит на праве собственности с 26 июня 2003 г. отцу наследодателя ФИО2, что подтверждается выпиской из похозяйственной книги от 28 ноября 2019 г.

Оценив в совокупности представленные сторонами доказательства по правилам ст.ст. 12, 56, 67 ГПК РФ, применяя приведенные нормы права, суд приходит к выводу о том, что доказательств принятия кем-либо из наследников Ладкина А.В. наследства после его смерти, в материалы дела не предоставлено, в связи с чем, основания для возложения на них ответственности по долгам наследодателя, в настоящее время отсутствуют.

Доказательств в подтверждение наличия и размера наследственного имущества, оставшегося после умершего Ладкина А.В. и наличия наследников, принявших наследство, которые должны были бы отвечать по долгам наследодателя, фактического принятия кем-либо имущества, которое могло быть включено в наследственную массу умершего заемщика, суду не представлено.

Не предоставлено доказательств того, что какое-либо имущество, принадлежащее Ладкину А.В., является выморочным в силу закона и принадлежит на праве собственности Российской Федерации в лице территориальных органов Федерального агентства по управлению государственным имуществом.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что не имеется правовых оснований для удовлетворения требований истца о взыскании затрат, связанных с оказанием медицинской помощи в порядке обязательного медицинского страхования, поэтому в удовлетворении иска следует отказать.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

в удовлетворении исковых требований территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к Ладкину А.В. о взыскании затрат, связанных с оказанием медицинской помощи в порядке обязательного медицинского страхования в размере 77 642 руб. 30 коп. - отказать.

Решение суда может быть обжаловано в Архангельском областном суде в течение месяца с момента его вынесения в окончательной форме, путем подачи апелляционной жалобы через Устьянский районный суд.

Председательствующий Заостровцева И.А.