Решение по делу № 2-207/2021 от 25.12.2020

Дело № 2-207/2021

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

19 февраля 2021 года                 г. Кингисепп

Кингисеппский городской суд Ленинградской области в составе:

председательствующего судьи Улыбиной Н.А.,

при секретаре Александровой Ю.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании с участием представителя истца - старшего помощника Кингисеппского городского прокурора Ленинградской области Трофимовой О.А.,

гражданское дело по иску прокурора Центрального района Санкт- Петербурга, действующего в защиту интересов Российской Федерации, в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» к Мищенковой С.Г. о возмещении средств, затраченных на лечение,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Центрального района Санкт- Петербурга, действуя в защиту интересов Российской Федерации в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга», обратился в суд с иском о взыскании с Мищенковой С.Г. материального ущерба, причиненного в результате совершения преступления, в размере 113 762 руб. 45 копеек.

В обоснование заявленных требований указано, что приговором Смольнинского районного суда по Санкт-Петербургу от 20.07.2020 установлено, что Мищенкова С.Г. 11.09.2020 в период с 13 часов 00 минут до 17 часов 53 минут, находясь в комнате коммунальной <адрес>, во время конфликта на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, нанесла ФИО4 не менее одного удара ножом в область живота потерпевшего. Своими действиями ответчик причинила ФИО4 тяжкий вред здоровью, совершив преступление, предусмотренное п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.

ФИО4 обратился за медицинской помощью в связи с полученными повреждениями и получил медицинские услуги. Согласно справке ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» от 09.09.2020, стоимость лечения ФИО4 в СПб ГБУЗ «Городская Мариинская больница» в период с 11.09.2019 по 23.09.2019 составила 109 024 руб. 20 коп. Выезд бригады скорой медицинской помощи СПб ГБУЗ ГССМП 11.09.2019 к ФИО4 осуществлен за счет средств ГУ «Территориальный фонд ОМС Санкт-Петербурга». Стоимость вызова бригады машины «скорой помощи» составила 4738 руб. 25 коп.

Действиями ответчика был причинен ущерб Российской Федерации, так как на лечение ФИО4 были затрачены федеральные средства. Указанный ущерб подлежит возмещению лицом, причинившим вред застрахованному лицу, для взыскания которого прокурор обратился в суд с настоящим иском.

Со ссылкой на положения ст. 1064 ГК РФ прокурор просит взыскать с ответчика Мищенковой С.Г. в пользу Российской Федерации в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» денежные средства в размере 113 762 руб. 45 коп.

Участвующий в деле прокурор поддержал заявленные исковые требования по изложенным в исковом заявлении основаниям.

Представитель истца ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие, исковые требования поддерживает (л.д. 43).

Ответчик Мищенкова С.Г. в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, уважительных причин неявки в суд не сообщила, правом на предоставление возражений не воспользовалась. Ответчику неоднократно направлялись судебные повестки о явке в судебное заседание по месту регистрации и жительства, которые возвратились неврученными, с отметкой «истек срок хранения» (л.д. 33,36,45,46). Поскольку обязанность по получению корреспонденции лежит на лице, которому адресована данная корреспонденция, то суд расценивает изложенное обстоятельство как отказ ответчика от получения судебных извещений и, в силу статьи 117 ГПК РФ, как надлежащее извещение ответчика.

Суд, руководствуясь положениями ст. 167 ГПК РФ, счел возможным рассмотреть дело в отсутствие указанных лиц.

Выслушав участвующего в деле прокурора, исследовав материалы дела, оценив собранные по делу доказательства в их совокупности, приходит к выводу, что исковые требования основаны на законе и подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В силу ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно статье 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

Согласно пункту 8 части 1 статьи 11 Федерального закона от 16 июня 1999 года N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Согласно статье 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим ФЗ страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с частью 6 статьи 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу пп. 11 п. 7 ст. 34 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

В силу статьи 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В ходе судебного заседания установлено и материалами дела подтверждено, что вступившим в законную силу приговором Смольнинского районного суда по Санкт-Петербургу по делу № от 20.07.2020 установлено, что Мищенкова С.Г. умышленно причинила ФИО4 тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, то есть совершил преступление, предусмотренное п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.

Согласно приговору Мищенкова С.Г. 11.09.2020 в период с 13 часов 00 минут до 17 часов 53 минут, находясь в комнате коммунальной <адрес>, во время конфликта на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, умышлено с целью причинения тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, нанесла ФИО4 не менее одного удара ножом, который согласно заключению эксперта № от 27.09.2019 является ножом хозяйственным (хлеборезным, овощным), и не относится к категории холодного оружия, то есть предметом используемым в качестве оружия, в область живота потерпевшего.

Своими умышленными преступными действиями причинила ФИО4, согласно заключению эксперта № от 23.10.2019 года колото-резаную рану живота слева, «в левом подреберье», проникающая в брюшную полость, со сквозным повреждением стенок тонкой кишки, брызжейки тонкой кишки и скоплением крови в брюшной полости, забрюшинное пространство с образованием забрюшинной гематомы, сопровождающаяся острой кровопотерей с развитием геморрагического шока тяжелой (3) степени, которая по признаку опасности для жизни расценивается как тяжкий вред здоровью. Приговор вступил в законную силу 01.10.2020 (л.д. 8-14).

Из материалов дела усматривается, что ФИО4 в связи с причинением вреда его здоровью получал медицинскую помощь.

Для оказания медицинской помощи ФИО4 был доставлен в СПб ГБУЗ «Городская Мариинская больница», где находился на стационарном лечении в период с 11.09.2019 года по 23.09.2019 года, стоимость лечения составила 109 024 руб. 20 коп. (л.д. 21).

Общая сумма затрат на стационарное лечение ФИО4 составила 109 024 руб. 20 коп. (36363 руб. 60 коп. + 15170 руб. 20 коп. + 24647 руб. 90 коп. + 32842 руб. 50 коп.) (л.д. 17).

Лечение ФИО4 в указанном размере было оплачено из средств бюджета ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга», о чем свидетельствуют платежное поручение № от 09.10.2019 года (л.д. 18-19). Счет за лечение оплачен за счет целевых средств ОМС в составе иных платежей.

В соответствии с законом Санкт-Петербурга «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» от 19.12.2018 № 779-198 стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи) за 1 вызов скорой медицинской помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга в 2019 году составляет – 4738 руб. 25 коп.

Выезд бригады скорой медицинской помощи СПб ГБУЗ ГССМП 11.09.2019 к ФИО4 оплачен ООО ВТ БМС из средств бюджета ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» (л.д. 15-16).

Как следует из ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Разрешая заявленные требования, суд, оценив представленные доказательства по правилам ст. 67 ГПК РФ, на основании фактических обстоятельств дела, достоверно установив, что оплата оказанной потерпевшему медицинской помощи в заявленном истцом размере осуществлена в рамках обязательного медицинского страхования за счет средств Территориального фонда; необходимость оказания медицинской помощи бригадой «скорой медицинской помощи» и в условиях стационара была вызвана последствиями виновных действий ответчика; приходит к выводу о взыскании стоимости оказанных потерпевшему медицинских услуг с ответчика в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга», в связи с чем, приходит к выводу об удовлетворении заявленных прокурором Центрального района Санкт-Петербурга требований, поскольку ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга», в интересах которого прокурор Центрального района Санкт-Петербурга обратился в суд, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

На основании части 1 статьи 45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, в связи с чем, у прокурора Центрального района Санкт-Петербурга имелись основания для обращения в суд с настоящим иском.

Таким образом, с ответчика Мищенковой С.Г. подлежит взыскать в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» денежные средства в размере 113 762 руб. 45 коп.

В силу статьи 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина, от которой истец был освобожден, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Статьей 61.1 Бюджетного кодекса РФ установлено, что, по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, государственная пошлина подлежит зачислению в бюджеты муниципальных районов.

С ответчика Мищенковой С.Г. в доход бюджета МО «Кингисеппский муниципальный район» подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой был освобожден истец при предъявлении иска, в размере 3475 руб.

    На основании изложенного и руководствуясь, ст.ст.12, 56, 67, 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Иск прокурора Центрального района Санкт- Петербурга, действующего в защиту интересов Российской Федерации в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» к Мищенковой С.Г. о возмещении средств, затраченных на лечение – удовлетворить.

Взыскать с Мищенковой С.Г. в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» в возмещение затрат на лечение 113 762 (сто тринадцать тысяч семьсот шестьдесят два) рубля 45 копеек.

Взыскать с Мищенковой С.Г. государственную пошлину в доход бюджета МО «Кингисеппский муниципальный район» Ленинградской области в размере 3475 (три тысячи четыреста семьдесят пять) руб.

Решение может быть обжаловано в Ленинградский областной суд в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Кингисеппский городской суд Ленинградской области.

Решение в окончательной форме принято 26 февраля 2021 года.

Судья:                 Улыбина Н.А.