Решение по делу № 2-1515/2022 от 28.03.2022

Дело № 2-1515/22

11RS0008-01-2021-002792-28

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

15 июня 2022 года г. Ухта Республики Коми

Ухтинский городской суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Хазиевой С.М.

с участием старшего помощника прокурора г. Ухты Володиной В.А.,

при секретаре Рузиной Н.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению прокурора г. Ухты в интересах ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Буданцеву Д.С. о возмещении средств затраченных на лечение потерпевшего,

у с т а н о в и л:

Прокурор г. Ухты обратился в Сосногорский городской суд с заявлением в порядке ст. 45 ГПК РФ в интересах ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Буданцеву Д.С. о возмещении средств затраченных на лечение потерпевших Сирант В.С., Д.С. в размере 92.916 руб. 42 коп.

Определением Сосногорского городского суда от 16.12.2021 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне истца привлечена Сирант В.С.

Определением Сосногорского городского суда от 28.02.2022 гражданское дело было передано на рассмотрение в Ухтинский городской суд.

Стороны и третьи лица о времени и месте судебного заседания извещались надлежащим образом, в судебное заседание не явились. Директор Сосногорского филиала ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» Коротыгина Г.К. просила рассмотреть дело в отсутствии их представителя, указала, что заявленные прокурором требования поддерживает. В соответствии со ст. 167 ГПК РФ судом определено рассмотреть дело в отсутствии не явившихся лиц.

В судебном заседании старший помощник прокурора г. Ухты Володина В.А. настаивала на заявленных требованиях.

Ранее в судебном заседании, проведенном путем использования системы видеоконференцсвязи, ответчик исковые требования признал частично, не оспаривал требования по Сирант В.С., требования в отношении Буданцева И.Д. не признал, показал, что ему никаких телесных повреждений в результате ДТП причинено не было, ему не оказывалась медпомощь, он уехал после ДТП на седане, а не на скорой помощи.

Суд, заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы данного гражданского дела, материалы уголовного дела ...., приходит к следующим выводам.

Судом установлено, что приговором Ухтинского городского суда Республики Коми от 05.08.2021, вступившим в законную силу, Буданцев Д.С. был признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ст. .... УК РФ. В результате преступных действий Буданцева Д.С. потерпевшей Сирант В.С. были причинены телесные повреждения, квалифицированные как тяжкий вред здоровью. Приговором установлено, что на момент ДТП в автомашине под управлением ответчика находились: Сирант В.С. на переднем пассажирском сиденье, малолетний Д.С. – <...> г. г.р. на заднем пассажирском сиденье.

Согласно справкам - реестрам Сосногорского филиала ГУ ТФОМС РК к счету по оплате за оказанные медицинские услуги, потерпевшей Сирант В.С. 16.01.2021 года была оказана скорая медицинская помощь филиалом ГБУ РК «ТЦМК РК» в г. Ухта, стоимость услуг которой по доставке потерпевшей с места дорожно-транспортного происшествия до ГБУЗ РК «УГБ ....» составила 4.884,12 руб.

Сирант В.С. находилась на стационарном лечении в ГБУЗ РК «УГБ ....» в течение 11 койко/дней в период с 16 по 27 января 2021 года, стоимость которого составила 82.322, 63 руб. и на амбулаторном лечении в ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника» 29.01.2021, стоимость которого составила 825,55 руб.

Затраты на доставку и лечение Сирант В.С. составили всего 88.032 руб. 30 коп., указанные затраты понесло ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми».

Согласно справке – реестру Сосногорского филиала ГУ ТФОМС РК к счету по оплате за оказанные медицинские услуги, потерпевшему ФИО9 <...> г. была оказана скорая медицинская помощь филиалом ГБУ РК «ТЦМК РК» в г. Ухта, стоимость услуг которой по доставке потерпевшего с места дорожно-транспортного происшествия до ГБУЗ РК «УГБ ....» составила 4.884,12 руб.

Согласно материалам уголовного дела ...., Д.С. сотрудниками филиала ГБУ РК «ТЦМК РК» в г. Ухта был доставлен в ОЭМП ГБУЗ РК «УГБ ....» 16.01.2021 в 23:25, осмотрен травматологом, данных за травму не выявлено, не госпитализирован (л.д. 168-172, 1 том).

В связи с изложенным, доводы ответчика о том, что Д.С. не оказывалась медпомощь, он уехал после ДТП не на машине скорой помощи, суд находит несостоятельными.

В соответствии с ч.1, ч. 2 ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Законом или договором может быть установлена обязанность причинителя вреда выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В соответствии с законодательством Российской Федерации (Конституция Российской Федерации, Федеральный Закон от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», статья 16) каждому гражданину Российской Федерации гарантируется право на получение бесплатной медицинской помощи за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений, а также равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам ОМС.

Потерпевшие Сирант В.С. и Д.С. как застрахованные по обязательному медицинскому страхованию в АО «Страховая компания «Согаз-Мед», имели право на бесплатную медицинскую помощь в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Коми.

Территориальные фонды ОМС - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерацией в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Закон № 326-ФЗ) для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (статья 13).

В соответствии со ст. ст. 26, 33, 34 Закона № 326-ФЗ Фонды обязательного медицинского страхования предназначены для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, обеспечения финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования. Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

В соответствии с разделом 3 «Положения о государственном бюджетном учреждении Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», утвержденного постановлением Правительства Республики Коми № 276 от 24.06.2011 года, ГУ ТФОМС Республики Коми осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования.

В соответствии со ст.34 Закона № 326-ФЗ, Положения о ГУ ТФОМС Республики Коми Территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу. Вышеуказанная статья не содержит ограничения по форме вины (умысел или неосторожность) при решении вопросов возмещения понесенных расходов за лечение застрахованного пострадавшего.

В соответствии со ст.31 Закона № 326-ФЗ, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Таким образом, с ответчика в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» подлежит взысканию сумма в размере 92.916 руб. 42 коп.

В соответствии с ч.1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден. Согласно ст. 333.19 НК РФ её размер составляет 2.987 руб. 49 коп.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,

р е ш и л:

Заявленные прокурором г. Ухты Республики Коми требования в интересах ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Буданцеву Д.С. о возмещении средств затраченных на лечение потерпевшего, удовлетворить.

Взыскать с Буданцева Д.С. в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» сумму в размере 92.916 руб. 42 коп.

Взыскать с Буданцева Д.С. в доход бюджета МОГО «Ухта» государственную пошлину в размере 2.987 руб. 49 коп.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Коми через Ухтинский городской суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения, с 15 июня 2022 года.

Судья Ухтинского городского суда - Хазиева С.М.