Решение по делу № 2-1336/2024 от 19.08.2024

Дело № 2 - 1336/2024

УИД № 34RS0027-01-2024-001783-66

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

«28» ноября 2024 года                                                     город Михайловка

Михайловский районный суд Волгоградской области в составе:

председательствующего судьи Гудченковой С.Г.,

при секретаре Бахолдиной Н.Ф.,

с участием старшего помощника Михайловского межрайонного прокурора Волгоградской области Ермоловой А.О., представителя ответчика ГБУЗ «Михайловская центральная районная больница» Михиной Н.Н.,

рассмотрев гражданское дело по исковому заявлению Михайловского межрайонного прокурора Волгоградской области в защиту интересов Карабанова Ивана Александровича к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Михайловская центральная районная больница» о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Михайловский межрайонный прокурор Волгоградской области, действующий в защиту интересов    Карабанова И.А, обратился в суд с требованиями к ГБУЗ «Михайловская центральная районная больница» о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда. В обоснование иска указал, что в соответствии с рекомендациями врачей Карабанову И.А. для лечения необходимо принимать лекарственные препараты ... В ходе проверки установлены факты ненадлежащего исполнения должностными лицами ГБУЗ «Михайловская ЦРБ» законодательства о лекарственном обеспечении в отношении Карабанова И.А. Так, несмотря на наличие оснований для выписывания рецептов на льготное приобретение    лекарственных    препаратов,врачом кардиологом ГБУЗ «Михайловская ЦРБ» по результатам осмотра Карабанова И.А. Дата не выписаны рецепты на льготное приобретение лекарственных препаратов «..., что послужило основанием для обращения Карабанова И.А. в прокуратуру с заявлением. Рецепты на льготное приобретение указанных лекарственных препаратов выписаны Карабанову И.А. лишь Дата и Дата. По фактам ненадлежащего лекарственного обеспечения Михайловской межрайонной прокуратурой в адрес ГБУЗ «Михайловская ЦРБ» внесено представление от Дата с требованием о принятии мер в целях недопущения аналогичных нарушений в дальнейшей деятельности. Между тем, несмотря на наличие оснований для выписывания рецептов на приобретение лекарственных препаратов, врачом-кардиологом ГБУЗ «Михайловская ЦРБ» по результатам осмотра Карабанова И.А. Дата не выписаны рецепты на льготное приобретение лекарственных препаратов ... Рецепты на льготное приобретение указанных лекарственных препаратов выданы Карабанову И.А. лишь Дата.

Просит суд:взыскать с ГБУЗ «Михайловская центральная районная больница» в пользу Карабанова И.А. компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей,

обязать ГБУЗ «Михайловская центральная районная больница»    обеспечивать Карабанова И.А. рецептами на бесплатное получение лекарственных препаратов, предусмотренных Перечнем лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка <= 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, утвержденного приказом Минздрава России от 06.02.2024 № 37н, в соответствии с медицинскими рекомендациями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях ГБУЗ «Михайловская центральная районная больница».

В судебном заседании старший помощник прокурора Ермолов В.А. исковые требования поддержал, просит их удовлетворить.

Представитель ответчика ГБУЗ «Михайловская городская детская больница» Михина Н.Н. в судебном заседании исковые требования не признала, пояснив, что Дата Карабанову И.А. не выписан рецепт на льготное приобретение лекарственного препарата «... по той причине, что по рецепту от Дата пациент обеспечен данным препаратом на 120 дней. На Дата он был обеспечен данным препаратом. В настоящее время со стороны ГБУЗ «Михайловская ЦРБ» нет нарушений в части обеспечения Карабанова И.А. рецептами на льготное приобретение лекарственных средств.

Представитель третьего лица Комитета здравоохранения Волгоградской области    в судебное заседание не явился, причина неявки суду неизвестна, о месте и времени судебного разбирательства извещен надлежащим образом и своевременно.

Третье лицо врач–кардиолог Кладиева И.А., в судебное заседание не явилась, от неё поступил письменный отзыв на исковое заявление прокурора, согласно которого Дата ею не был выписан рецепт пациенту Карабанову И.А. в связи с отсутствием медицинских препаратов в аптеке, при поступлении медицинских препаратов, рецепты были выписаны. Просит рассмотреть дело в её отсутствие.

Третье лицо врач–кардиолог Плахтий Т.В. в судебное заседание не явилась, причина неявки суду неизвестна, о месте и времени судебного разбирательства извещена надлежащим образом и своевременно.

Выслушав помощника прокурора, представителя ответчика, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Конституция Российской Федерации провозглашает Российскую Федерацию социальным государством, в котором охраняются труд и здоровье людей, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7), и гарантирует каждому социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (часть 1 статьи 39).

Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Согласно пункту «ж» части 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение.

Реализуя свои дискреционные полномочия в части установления конкретных способов и объемов социальной защиты, предоставляемой тем или иным категориям граждан, федеральный законодатель принял ряд законов, направленных на обеспечение социальной поддержки лиц, нуждающихся в ней в силу состояния здоровья и имеющих специальный статус.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Как следует из положений пунктов 2, 3 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи; медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ)

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06 февраля 2024 года № 37н «Об утверждении перечня лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка <= 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний», утвержден перечень препаратов в том числе и для лиц страдающих ишемической болезнью сердца.

В Перечень входят лекарственные препараты «Тикагрелор», «Ацетилсалициловая кислота», «Амиодарон», «Бисопролол», «Аторвастатин», «Периндоприл», «Дапаглифлозин», «Спиронолактон»

Дата Карабанов И.А. обратился в прокуратуру с заявлением о нарушении его прав на получение рецептов на бесплатные лекарственные препараты, рекомендованные в связи с установленным диагнозом и после проведенного операционного вмешательства.

В ходе проверки, проведенной Михайловской межрайонной прокуратурой, установлено, что Карабанов И.А. наблюдается в государственном учреждении здравоохранения «Михайловская центральная районная» с диагнозом ...

Также в ходе проверки установлены факты ненадлежащего исполнения должностными лицами ГБУЗ «Михайловская ЦРБ» законодательства о лекарственном обеспечении в отношении Карабанова И.А., а именно несмотря на наличие оснований для выписывания рецептов на льготное приобретение лекарственных    препаратов, врачом-кардиологом ГБУЗ «Михайловская ЦРБ» по результатам осмотра Карабанова И.А. Дата не выписаны рецепты на льготное приобретение лекарственных препаратов «...», что послужило основанием для обращения Карабанова И.А. в прокуратуру с заявлением.

Рецепты на льготное приобретение указанных лекарственных препаратов выписаны Карабанову И.А. лишь Дата и Дата.

По фактам ненадлежащего лекарственного обеспечения Михайловской межрайонной прокуратурой в адрес ГБУЗ «Михайловская ЦРБ» внесено представление от Дата с требованием о принятии мер в целях недопущения аналогичных нарушений в дальнейшей деятельности.

Дата Карабанов И.А. вновь обратился в прокуратуру с заявлением о нарушении его прав на получение рецептов на бесплатные лекарственные препараты, рекомендованные ему с установленным диагнозом и после проведенного повторного операционного вмешательства.

В соответствии с выписным эпикризом Карабанов И.А. находился на лечении в государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Волгоградский областной клинический кардиологический центр» с диагнозом: .... Дата ему была проведена операция, лечение в стационаре и после выписки рекомендовано в том числе принимать лекарственные препараты ...

В ходе проверки, проведенной Михайловской межрайонной прокуратурой, установлено, что несмотря на наличие оснований для выписывания рецептов на приобретение лекарственных препаратов, врачом-кардиологом ГБУЗ «Михайловская ЦРБ» по результатам осмотра Карабанова И.А. Дата не выписаны рецепты на льготное приобретение лекарственных препаратов ...

Рецепты на льготное приобретение указанных лекарственных препаратов выданы Карабанову И.А. лишь Дата.

Несмотря на ранее направленное представление Михайловской межрайонной прокуратуры в адрес ГБУЗ «Михайловская ЦРБ» от Дата с требованием о принятии мер в целях недопущения аналогичных нарушений в дальнейшей деятельности, допущено повторное нарушение прав Карабанова И.А.

Принимая во внимание, что неоднократное необеспечение Карабанова И.А. необходимыми лекарственными препаратами создает условия, угрожающие его здоровью, нарушает его конституционное право, приходит к выводу о том, что заявленные исковые требования об обязании ответчика своевременно оформлять и выдавать рецепты Карабанову И.А. на получение лекарственных препаратов в объемах, установленных в соответствии с медицинскими показаниями, подлежит удовлетворению.

Доводы представителя ответчика о том, что в настоящее время нарушения указанные в исковом заявлении прокурора устранены и Карабанов И.А. своевременно обеспечен рецептами на лекарственные препараты, судом приняты во внимание.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Согласно части 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (часть 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В силу пункта 1 статьи 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Согласно правовой позиции Верховного Суда Российской Федерации, содержащейся в пункте 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага (пункт 2).

В пункте 25 того же постановления разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении. Размер компенсации морального вреда не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других имущественных требований.

Принимая во внимание указанные обстоятельства, а также то, что Карабанов И.А. относится к особой категории граждан, подлежащих государственной защите, очевидно, испытывает переживания за свои жизнь и здоровье, учитывая, что здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь, у суда имеются бесспорные основания для взыскания компенсации морального вреда.

При определении размера подлежащей взысканию в пользу Карабанова И.А. компенсации морального вреда, суд учитывает характер нравственных и физических страданий, причиненных Карабанову И.А., его возраст, наличие у него тяжелого заболевания, период нарушения прав истца и при этом нуждаемость в непрерывном медикаментозном лечении.

Также суд учитывает степень вины ответчика, осуществляющего государственные функции, направленные на защиту социальных прав граждан, и дополнительные нравственные страдания Карабанова И.А., связанные с ощущением социальной незащищенности.

В связи с чем суд считает необходимым взыскать с ответчика в пользу Карабанова И.А. компенсацию морального вреда в размере 2000 рублей.

Размер взысканной судом с ответчика в пользу Карабанова И.А компенсации морального вреда является разумным и справедливым, обеспечивающим баланс прав и законных интересов сторон. Данная денежная компенсация будет способствовать восстановлению баланса между последствиями нарушения прав истца и степенью ответственности, применяемой к ответчику.

В удовлетворении остальной части требований о компенсации морального вреда, отказать.

В силу ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

В связи с тем, что истец при подаче искового заявления был освобожден от уплаты государственной пошлины, суд считает необходимым взыскать с ГБУЗ «Михайловская центральная районная больница» в доход бюджета городского округа город Михайловка Волгоградской области судебные расходы по оплате государственной пошлины по неимущественным требованиям - 6 000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования Михайловского межрайонного прокурора Волгоградской области в защиту интересов Карабанова Ивана Александровича к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Михайловская центральная районная больница» о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Обязать ГБУЗ «Михайловская центральная районная больница», своевременно оформлять и выдавать рецепты Карабанову И.А. на получение лекарственных препаратов в объемах, установленных в соответствии с медицинскими показаниями.

Взыскать с ГБУЗ «Михайловская центральная районная больница» (...) в пользу Карабанова Ивана Александровича (...) компенсацию морального вреда в размере 2000 рублей.

Взыскать с ГБУЗ «Михайловская центральная районная больница» в доход бюджета городского округа город Михайловка Волгоградской области судебные расходы по оплате государственной пошлины по неимущественным требованиям - 6 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Волгоградский областной суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме через Михайловский районный суд Волгоградской области.

                                   Судья:                          Гудченкова С.Г.

решение в окончательной форме

изготовлено 9 декабря 2024 года