УИД 29RS0018-01-2022-000252-88
Дело № 2-2101/2023
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
12 июля 2023 года г. Архангельск
Октябрьский районный суд г.Архангельска
в составе председательствующего судьи Белякова В.Б.
при секретаре Самиляк Д.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Архангельске гражданское дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к Фомичевой С. И. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,
у с т а н о в и л :
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области (далее по тексту решения – ТФОМС АО) обратился в суд с иском к Фомичевой С.И. о взыскании денежных средств в размере 66 367 рублей 21 копейка.
Свои требования обосновал тем, что Фомичева С.И. приговором Октябрьского районного суда г. Архангельска по уголовному делу № 1-64/2021 от 15 февраля 2021 года была признана виновной в совершении преступления, предусмотренного подпунктом «з» пункта 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, а именно Фомичева С.И. в результате противоправного деяния, нанесла вред здоровью <данные изъяты> В связи с чем, <данные изъяты> была оказана медицинская помощь в ГБУЗ Архангельской области «Архангельская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» и ГБУЗ Архангельской области «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич» на сумму 66 367 рублей 21 копейка. Указали на то, что действиями Фомичевой С.И. государству, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области, причинен ущерб в размере 66 367 рублей 21 копейка, который подлежит возмещению виновным лицом.
Истец ТФОМС АО, о времени и месте рассмотрения иска извещен надлежащим образом, своего представителя для участия в деле не направил.
Ответчик Фомичева С.И. в судебном заседании, проведенном с использованием средств видеоконференцсвязи, согласилась с заявленными исковыми требованиями.
По определению суда, дело рассмотрено при данной явке.
Суд, выслушав ответчика, исследовав материалы дела, приходит к следующему.
Установлено, что приговором Октябрьского районного суда г.Архангельска по уголовному делу № 1-64/2021 от 15 февраля 2021 года определено признать Фомичеву С.И. виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, и назначить ей наказание в виде лишения свободы на срок 4 (четыре) года 6 (шесть) месяцев. На основании ст. 70 УК РФ путем частичного присоединения к назначенному наказанию неотбытой части наказания по приговору Ломоносовского районного суда г. Архангельска от 26 декабря 2016 года окончательно назначить Фомичевой С.И. наказание в виде лишения свободы на срок 5 (пять) лет.
В соответствии с апелляционным определением от 05 апреля 2021 года по делу № 22-844/2021 приговор Октябрьского районного суда г. Архангельска от 15 февраля 2021 года в отношении Фомичевой С.И. был оставлен без изменения, апелляционная жалоба осужденной – без удовлетворения.
Вместе с тем, кассационным определением Третьего кассационного суда общей юрисдикции от 21 сентября 2021 года по делу № 77-2213/2021 кассационное представление и.о. прокурора Архангельской области было удовлетворено. Приговор Октябрьского районного суда г.Архангельска от ДД.ММ.ГГГГ, апелляционное определение судебной коллегии по уголовным делам Архангельского областного суда от ДД.ММ.ГГГГ в отношении Фомичевой С.И. в части зачета в срок лишения свободы времени содержания под стражей Фомичевой С.И. с ДД.ММ.ГГГГ до вступления приговора в законную силу из расчета один день содержания под стражей за полтора дня отбывания наказания в исправительной колонии общего режима был отменён, уголовное дело в этой части направлено на новое судебное рассмотрение в порядке ст. 397 УПК РФ в Октябрьский районный суд г.Архангельска в иным составом суда, в остальной части обжалуемые судебные решения в отношении Фомичевой С.И. оставлены без изменения.
Таким образом, факт признания Фомичевой С.И. виновной в совершении вышеуказанного преступления фактически установлен.
Согласно материалам дела, <данные изъяты> была оказана медицинская помощь в ГБУЗ Архангельской области «Архангельская областная клиническая станция скорой медицинской помощи», а также в ГБУЗ Архангельской области «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич» на общую сумму 66 367 рублей 21 копейка.
В соответствии с региональным сегментом регистра застрахованных лиц <данные изъяты> на момент оказания медицинской помощи был застрахован по обязательному медицинскому страхованию страховой организацией Архангельский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».
Согласно материалам дела, страховая медицинская организация – филиал АО «СОГАЗ-Мед» оплатила ГБУЗ Архангельской области «Архангельская областная клиническая станция скорой медицинской помощи», ГБУЗ Архангельской области «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич» расходы на медицинскую помощь, оказанную <данные изъяты> денежными средствами, полученными от ТФОМС АО по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.
По данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, затраты на лечение <данные изъяты> в ГБУЗ Архангельской области «Архангельская областная клиническая станция скорой медицинской помощи», ГБУЗ Архангельской области «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич» составили 66 367 рублей 21 копейку.
Установлено, что ДД.ММ.ГГГГ был осуществлен вызов бригады скорой медицинской помощи ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая станция скорой медицинской помощи», стоимость лечения <данные изъяты> составила 7 439 рублей 84 копейки, медицинские услуги оплачены по счёту № от ДД.ММ.ГГГГ.
Кроме того, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в условиях стационара ГБУЗ АО «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич» <данные изъяты> предоставлено лечение сумму 58 927 рублей 37 копеек, медицинские услуги оплачены по счёту № от ДД.ММ.ГГГГ.
Указанное подтверждено выпиской из реестра персонифицированного учёта сведений о медицинской помощи.
Соответственно, расходы на лечение <данные изъяты> составили 66 367 рублей 21 копейка.
В соответствии с пунктом 1 Указа Президиума ВС СССР от 25.06.1973 № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» взыскание средств, затраченных на стационарное лечение граждан, потерпевших от преступных действий, производится судом при постановлении приговора на основании материалов уголовного дела. Если гражданский иск не был предъявлен, суд при постановлении приговора вправе по собственной инициативе разрешить вопрос о взыскании указанных средств. В случае, если при постановлении приговора решение о взыскании этих средств не было принято, взыскание их производится в порядке гражданского судопроизводства.
Согласно договору, заключенному между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Архангельской области и филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», фонд принимает на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования.
В соответствии с пунктами 111, 112 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н, взаимодействие территориального фонда со страховыми медицинскими организациями и страховых медицинских организаций с медицинскими организациями осуществляется в соответствии с договорами в сфере обязательного медицинского страхования. Средства на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования предоставляются страховой медицинской организации территориальным фондом в соответствии с договором о финансовом обеспечении.
Согласно части 1 статьи 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области является некоммерческой организацией, созданной решением малого Совета Архангельского областного Совета народных депутатов от 03.06.1993 № 118 для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Архангельской области.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу (часть 7 статьи 34 ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ).
Бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов, в том числе и бюджет ТФОМС АО, относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации (статья 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации).
В соответствии с пунктом 1 статьи 214 Гражданского кодекса Российской Федерации государственной собственностью в Российской Федерации является имущество, принадлежащее на праве собственности субъектам Российской Федерации, в соответствии с пунктом 2 статьи 11 Устава Архангельской области, принятого решением Архангельского областного Собрания депутатов от 23.05.1995 № 36, в государственной собственности Архангельской области находятся средства бюджета ТФОМС АО.
Таким образом, средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области составляют государственную собственность.
Следовательно, судом установлено, что действиями Фомичевой С.И. причинен ущерб Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области в размере 66 367 рублей 21 копейка.
В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Следовательно, с Фомичевой С.И. в пользу ТФОМС АО подлежит взысканию ущерб в размере 66 367 рублей 21 копейка.
Кроме того, согласно статье 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.
Статья 88 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации устанавливает, что судебные расходы состоят из государственной пошлины в том числе.
Поскольку при подаче искового заявления истец был освобожден от уплаты государственной пошлины, то она подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета в сумме 2 191 рубль 00 копеек.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
р е ш и л :
Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к Фомичевой С. И. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение – удовлетворить.
Взыскать с Фомичевой С. И. (<данные изъяты>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области 66 367 рублей 21 копейку в счет возмещения денежных средств, затраченных на лечение.
Взыскать с Фомичевой С. И. (<данные изъяты>) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2 191 рубль.
Решение может быть обжаловано в Архангельский областной суд в течение месяца со дня вынесения решения суда в окончательной форме через Октябрьский районный суд города Архангельска.
В окончательной форме решение изготовлено 19 июля 2023 года.
Председательствующий В.Б. Беляков